Стресс убивает сердце. Врач – о том, как справиться с нервным напряжением | ЗДОРОВЬЕ

Рудник Евгений Николаевич

Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики

Боли в области сердца и головы — тревожный симптом, который требует срочной диагностики и лечения. Он может говорить о врожденных и приобретенных сердечных заболеваниях, а также о патологиях, которые протекают со схожей клинической картиной. Главная задача при обследовании — определить причины боли, чтобы назначить подходящую схему лечения. Подбирать препараты в домашних условиях может быть опасно, поскольку при некоторых нарушениях эффективность медицинской помощи зависит от скорости обращения к врачу.

1. Причины боли в области сердца и головы

1.1 Воспалительные болезни сердца

1.2 Ишемическая болезнь сердца

1.3 Инфаркт миокарда

1.4 Другие болезни сердца

1.5 Несердечные заболевания

2. Методы диагностики

3. Методы лечения

4. Способы профилактики

Содержание

Причины боли в области сердца и головы

Главные признаки нарушения сердечной деятельности — боль в резь в груди, в области ребер, а также одышка, потоотделение, учащенное сердцебиение и аритмии, резкое ухудшение самочувствия. Эти симптомы могут указывать на острые и хронические болезни сердца. Однако, некоторые заболевания важно отличать от сердечной недостаточности. Они также вызывают боли в области сердца, но связаны с патологиями других органов.

Воспалительные болезни сердца

Воспалительные болезни сердца часто имеют инфекционное происхождение. Некоторые вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, герпесвирусы, цитомегаловирусы и другие, а также их комбинации) размножаются в тканях сердца и вызывают сильные боли. Также процесс может быть вызван аллергическими реакциями, аутоиммунными процессами, накоплением ядов и токсинов в организме. При диагностике определяется характер воспаления и его точная локализация, а также другие нарушения, вызванные заболеваниями.

Миокардит — воспаление миокарда, сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое проявляется резкими болями в области сердца. Они возникают в любое время суток, вне зависимости от физических нагрузок.
Перикардит — воспаление перикарда, сердечной оболочки. Главным признаком является сильная, ноющая боль в центральной части грудной клетки, ощущения могут отдавать в шею, спину, верхние конечности. Вначале развивается сухой перикардит, при котором воспаление протекает без образования выпота. Он сопровождается общим ухудшением самочувствия, болезненностью и сухим кашлем. Затем может развиваться более опасная форма — выпотной перикардит. Полость перикарда наполняется жидкостью, что негативно влияет на кровообращение и может приводить к опасным последствиям.

При перикардите и миокардите прием нитроглицерина не вызывает облегчения. Это первый признак, при котором необходимо срочно обратиться к врачу. Воспалительные болезни сердца приводят к острому нарушению сердечной деятельности и требуют лечения в условиях стационара.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — распространенное заболевание, которое проявляется при недостаточном кровоснабжении миокарда. Вследствие повреждения либо болезней коронарный артерий, сердце получает меньшее количество кислорода, чем необходимо для его нормальной работы. Сердечная мышца постоянно работает в режиме повышенной нагрузки, что приводит к постепенному уменьшению ее прочности и эластичности.

Один из признаков обострения ишемической болезни сердца — это приступ стенокардии. Он продолжается не более 5 минут, но сопровождается очень яркой клинической картиной. У человека проявляются следующие нарушения:

острая, сдавливающая боль за грудиной, которая может отдавать в руку или спину;
резкое ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, головная боль;
учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение;
ощущение страха.

Во время приступа стенокардии необходимо принять нитроглицерин. Он помогает нормализовать работу сердца и снимает болезненность. Также важно отказаться от физических нагрузок и вредных привычек до полного восстановления — они могут спровоцировать очередное проявление стенокардии.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — одна из осложненных форм ишемической болезни сердца. Он вызван частичным или полным прекращением кровоснабжения отдельного участка миокарда, что приводит к его некрозу. Это опасное состояние, которое угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи. У человека проявляется острая боль в области сердца, но она также может иметь нетипичное расположение. Так, у многих пациентов отмечается болезненность в области спины, шеи, верхних конечностей либо головы. Инфаркт может сопровождаться симптомами сердечной недостаточности, в том числе сухим кашлем, тахикардией, аритмией, появлением липкого пота.

Диагностика необходима, чтоб определить причину инфаркта миокарда и степень его опасности для пациента. Он может быть вызван следующими патологиями:

атеросклерозом коронарных артерий — заболеванием, которое приводит к отложению холестерина и некоторых фракций липопротеидов на сосудистых стенках, а также формированию бляшек и тромбов;
последствия хирургического вмешательства — некоторым пациентам требуется перевязка артерии либо ее иссечение;
эмбола, которая частично либо полностью перекрывает просвет артерии — различают газовую, жировую, тромбоэмболию и другие;
резкий спазм сосудов, что приводит к перекрытию доступа крови к миокарду.

При первых признаках инфаркта необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При нормальном либо сниженном давлении можно дать пациенту разжевать аспирин. Нитроглицерин принимают только в случае повышенного кровяного давления. До приезда врачей человеку необходимо оставаться в сидячем положении, ослабить тугую одежду, манжеты и воротники. В стационаре проводится комплексная терапия, направленная на снятие болезненности, рассасывание тромбов, улучшение состояния коронарных артерий и восстановление кровоснабжения миокарда.

Читайте также: Сиднофарм (Sydnopharm)

Другие болезни сердца

При диагностике могут обнаруживаться различные болезни сердца, которые вызывают резкие боли в области груди и головы. Среди них различают врожденные и приобретенные патологии, обменные нарушения, следствия неправильного образа жизни. Каждое из заболеваний сердечно-сосудистой системы требует индивидуального подхода к лечению.

Аритмии — распространенное нарушение, которое может иметь ряд проявлений. К ее формам относятся тахикардия, брадикардия, неравномерный сердечный ритм. Для нормализации работы сердца рекомендуется лечебная диета, умеренные физические нагрузки и прием медикаментов.
Пороки сердца — часто врожденные нарушения. Они связаны с неправильным строением клапанного аппарата сердца либо важных сосудов. Опасность пороков состоит в том, что они длительное время могут не вызывать никаких симптомов. Однако, стрессы, нерегулярный отдых, интенсивные физические нагрузки приводят к острым болям к груди и нарушению сердечной деятельности.
Тромбоэмболия легочной артерии — серьезное состояние, угрожающее жизни человека. Оно проявляется схожими с инфарктом признаками. Боль сконцентрирована в области груди и усиливается во время вдоха. Прием нитроглицерина не приводит к улучшению самочувствия, поэтому необходима срочная госпитализация.

Врачи рекомендуют проходить плановые обследования, которые также включают диагностику состояния сердца. Многие заболевания на начальных этапах не вызывают тревожных симптомов, но в дальнейшем могут прогрессировать и угрожать жизни пациента. Болезненность в области сердца и головы, даже если она быстро проходит самостоятельно — один из признаков, при которых важно получить своевременную консультацию врача-кардиолога.

Несердечные заболевания

Несмотря на то, что боль в области сердца четко указывает на патологии именно этого органа, она может быть связана и с другими нарушениями. Так, приступ стенокардии часто путают с межреберной невралгией, из-за высокой интенсивности боли и схожей локализации. Различают несколько заболеваний, при которых проявляется схожая клиническая картина, но их причиной будут патологии других органов.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — хроническое заболевание, связанное со снижением прочности межпозвоночных дисков. Сужение межпозвоночной щели — причина, по которой соседние позвонки сдавливают нервы и сосуды. Это приводит к острой боли, сконцентрированной за грудиной, а также онемению левой или обеих рук.
Межреберная невралгия — боли, вызванные воспалением либо механическим сдавливанием межреберных нервов. Несмотря на схожесть симптомов, есть и отличия со стенокардией. Так, при межреберной невралгии боль усиливается во время глубоких вдохов, резких поворотов и движений. Также человек точно может указать на болезненный участок, а при стенокардии боль распространяется на всю грудную клетку.
Болезни центральной нервной системы — причина появления болей в сердце, онемения верхних конечностей, одышки, кашля, потоотделения и других типичных симптомов острого нарушения сердечной деятельности. Однако, на кардиограмме не обнаруживается никаких изменений, что может говорить о неврозном состоянии.
Болезни легких — еще одна причина болей в области сердца и головы. Они проявляются при пневмонии, плеврите. Однако, болезненность усиливается только во время вдохов, часто сопровождается повышенной температурой и другими типичными признаками.

Определить точную причину, почему болит голова и сердце, невозможно в домашних условиях. Кроме того, многие пациенты испытывают страх при появлении дискомфорта в области груди, что мешает объективно оценить общее состояние. Только полное обследование поможет определить, что послужило причиной боли, а также подобрать эффективное лечение.

Методы диагностики

После осмотра врач назначит схему обследования для оценки общего состояния пациента и для понимания причины болезненности в области сердца. Она будет включать только те методики, которые позволяют определить причину ухудшения самочувствия:

анализы крови — включают общее и биохимические исследования, а также определение уровня холестерина, липидов и других специфических элементов;
ЭКГ (электрокардиография) — способ оценки работы сердца, который заключается в фиксации электрических полей, может проводиться в течение нескольких минут либо 24 часов;
УЗИ сердца — информативный метод диагностики, который позволяет определить пороки сердца, аномалии строения клапанов и крупных сосудов;
УЗИ сосудов с добавлением контрастного вещества — назначается для оценки скорости и интенсивности кровообращения, наличия тромбов;
другие методики — могут включать обследование шейного отдела позвоночника, диагностические тесты, УЗИ внутренних органов, флюорографию.

В Клинической Институте Мозга можно пройти полную диагностику при появлении болей в области головы и сердца. Здесь расположено современное оборудование, благодаря которому есть возможность получить точные результаты в краткие сроки. Кроме того, пациентам предлагаются комфортные условия для размещения в стационаре на период обследования и проведения манипуляций.

Методы лечения

При появлении резкой боли в сердце необходимо принять сидячее положение, расстегнуть воротник и манжеты. Если давление повышено и есть подозрение на приступ стенокардии, необходимо принять таблетку нитроглицерина. Также важно обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Если спустя 15-30 минут симптомы не проходят, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Читайте также: Механическая чистка лица

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Во время обострения заболеваний может понадобиться стационарное лечение, но далее необходимо выполнять предписания врачей в домашних условиях. Так, схема лечения может включать следующие этапы:

прием медикаментов — назначаются индивидуально, необходимы в том числе для длительного приема курсом при некоторых заболеваниях;
правильное питание — для снижения нагрузки на сердце необходимо отказаться от жирной и соленой пищи;
операция — назначается только при угрозе для жизни вследствие тромба, сердечных пороков.

В Клиническом Институте Мозга лечение проводится как в условиях стационара, так и амбулаторно. В центре можно получить круглосуточное наблюдение врачей, а также рекомендации для выполнения в домашних условиях. Эффективность лечения зависит от своевременного приема медикаментов, а также от правильного питания и других факторов.

Способы профилактики

Большинство заболеваний, которые проявляются болью в голове и сердце, можно предотвратить. Для этого достаточно выполнять свод простых правил, рекомендуемых врачами-кардиологами всего мира:

отказаться от вредных привычек — курение и употребление алкоголя опасны для сердца и пагубно влияют на состояние сосудов;
правильно питаться, избегать избытка жиров, соли и сахара в рационе;
вести активный образ жизни — умеренные физические нагрузки улучшают состояние миокарда, укрепляют сосудистые стенки.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые проявляются болезненностью и дискомфортом в голове и сердце. В нашем центре есть все условия для проведения обследований различного уровня сложности, а также для лечения и реабилитации. Врачи узкого и широкого профиля — специалисты с многолетним опытом. Однако, важно своевременно обращаться за медицинской помощью, поскольку эффективность лечения снижается по мере обострения заболеваний.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Стресс убивает сердце. Врач – о том, как справиться с нервным напряжением

Говорят, все болезни от нервов. И чем длительнее нервное напряжение, тем серьёзнее последствия: гипертония, ишемическая болезнь сердца и т. д. Пандемия, длящаяся вот уже несколько месяцев, вызывает у многих хронический стресс. Как сберечь своё сердце в это непростое время, рассказала врач-кардиолог Инна Белан.

От плохого настроения до инфаркта

Ольга Кисилева, «АиФ-Юг»: Инна Александровна, как стресс влияет на состояние организма?

Инна Белан: Реакция человека на стресс сугубо индивидуальна, и далёко не всегда «стрессующий» фактор реально опасен. Ведь на одно и то же событие разные люди реагируют по-разному. Соответственно при изначально благоприятном фоне и нормальной стрессоустойчивости человек может адекватно отвечать на негативные факторы.

Главные признаки нервного состояния: раздражительность, чрезмерная возбудимость, эмоциональный упадок сил, отсутствие концентрации, внимания, снижение памяти. При стрессе, часто хроническом, нарушается сон, а вместе с ним и работоспособность, преобладают негативные, пессимистические мысли. Симптомы могут проявляться в виде затруднения дыхания, головной боли, боли в грудной клетке, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Изменение аппетита, как в сторону отказа от пищи, так и, наоборот, «заедания» стресса, в свою очередь может приводить к изменению веса, менструального цикла, гормонального фона, снижению либидо.

В современной клинической практике всё чаще встречаем сочетание сердечно-сосудистых заболеваний и депрессий, преимущественно тревожного типа. Как показывают исследования, более чем у 84 % пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца выявляются тревожно-депрессивные, астенические, панические явления и фобии.

Острый стресс может спровоцировать инфаркт миокарда, аритмии, внезапную смерть. Он увеличивает смертность от нескольких часов до нескольких месяцев после пережитого тяжёлого события, например смерти близкого человека, животного, после стихийного бедствия, военных или террористических актов, насилия. При этом даже если у вас изначально нет проблем с сердцем, то каждый дополнительный стресс на 15% может повышать риск развития заболеваний. Если болезни уже имеются, то риск осложнений увеличивается вдвое.

Вообще по своей природе стресс может быть физиологическим, эмоциональным или психологическим — нервным. Физиологический — это реакция организма на внешние факторы: жару или холод, голод и жажду, физическое перенапряжение, травмы, операции, заболевания. Эмоциональный возникает вследствие неблагоприятных взаимоотношений на работе, в семье, при финансовых трудностях, конфликтах с коллегами, начальством. Нервный — при чрезмерном перенапряжении, зависит от особенностей нервной системы человека, способности справляться с меняющимися обстоятельствами.

Самой опасной формой стресса является хронический стресс. Человек практически полностью теряет способность контролировать своё эмоциональное состояние, находится в постоянном напряжении даже при отсутствии негативных факторов. Это приводит к развитию депрессий, нервных срывов, обострению хронических и развитию острых заболеваний.

«Срочно в отпуск!»

— Как помочь человеку в такой ситуации?

— Чтобы противостоять неприятным эмоциям, у нас должно быть достаточно энергетического ресурса, который мы чаще всего черпаем из положительных эмоций. Это может быть отдых, хобби, спорт, любимый человек, путешествия и т. д. Если же такого ресурса недостаточно, например работа нелюбимая, да ещё и без длительного отпуска, ненормированный график, ночные дежурства, ссоры, измены в семье, конфликтные дети, кредиты, долги, то запускается патологическая цепь событий, приводящая в итоге к хроническому стрессу.

Справиться с негативными эмоциями помогут творчество, спорт, сон и путешествия.

В целом человек в состоянии эмоциональной перегрузки проживает три стадии. Первая — ощущение тревоги, подсознательная готовность противостоять стрессовому фактору. Организм мобилизуется, учащается дыхание, повышается артериальное давление, напрягаются мышцы. При второй стадии происходит оказание сопротивления, адаптация организма. И при спаде энергии сопротивления возникает истощение организма. Это третья стадия.

Хочется плакать? Не сдерживайтесь!

— Можно ли снять стрессовое напряжение, скажем так, в домашних условиях?

— Поможет дыхательная гимнастика, физические упражнения, массаж. Процедуры должны приносить удовольствие и отвлекать от проблем. Если триггер сильной эмоциональной окраски, например тяжёлая болезнь или смерть близкого человека, хочется поплакать, выговориться, то нужно обязательно это сделать.

Рекомендуется умыться прохладной водой, выпить стакан тёплого чая или воды. По возможности сменить обстановку, а возможно, и род занятий. При этом ни в коем случае не нужно употреблять алкоголь или курить. Вредные привычки ещё больше усугубляют состояние здоровья и сложившуюся ситуацию.

Также необходимо нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, чередовать активную работу с периодами отдыха, календарного отпуска. Доказано, что у людей с производственными нагрузками чаще присутствуют такие факторы риска, как курение, низкая физическая активность, ожирение. Поэтому крайне важно отказаться от вредных привычек, увеличить физическую активность. Если понимаете, что нервная ситуация затягивается, немедленно берите отпуск и кардинально меняйте обстановку.

Полезны также творчество, спорт. Мечтали научиться рисовать — идите на арт-курсы, любите петь — на уроки вокала или хотя бы в караоке, любите плавать — скорее в бассейн, а ещё лучше к морю. У многих людей после разрешения длительного стрессового состояния открываются новые способности и возможности, порой меняющие всю их последующую жизнь. Несмотря на очень тяжёлый в эмоциональном и физическом плане год, всё в наших руках.

Как выработать стрессоустойчивость?

Не переживать из-за факторов, которые никак не зависят от вас (плохая погода, природа и т.д).
Не «надумывать», не «накручивать», не «нагнетать» проблемы (из разряда «показалось», «наверное», «может быть», «лучше бы так, а не иначе»).
Решать проблемы по мере их возникновения (а вдруг они и не появятся?).
Принимать факт случившегося (прошлое не изменить, а вот отношение к нему — можно).
Уметь признавать и выражать собственные эмоции, а не подавлять их (уметь радоваться и грустить, объясняться с другими, горевать, когда это необходимо).
Ограничить просмотр каналов и социальных сетей с негативными новостями. В свободное время смотрите старые добрые фильмы, практические передачи, читайте посты позитивных блогеров.
Воздерживайтесь от дискуссий на неприятные вам темы (если собеседнику сложно что-то доказать, а нужно ли?).
Ограничьте общение (насколько это возможно) с пессимистичными, негативными людьми (возможно, они и есть источник ваших стрессов).
Умейте прощать (всех! Абсолютно всех!)
Не пытайтесь изменить окружающих вас людей. Каждый человек способен сам изменить своё отношение к миру. Необходимо лишь научиться смотреть на мир позитивно.
Займитесь любимым делом или придумайте его себе (плавание, велосипед, вышивание и т.д).
Ставьте себе реальные планы, постарайтесь плавно их осуществлять. Таким образом появляется смысл этапов жизни.
Добро и милосердие всегда дают только положительные эмоции (участие в благотворительных акциях, фондах, да просто покормить бездомного котёнка).
При возникновении неприятной ситуации полезно мысленно представить ещё худшее положение дел. После этого часто приходит понимание, что не всё так уж и плохо. Но не злоупотреблять этим.
Необходимо научиться расслабляться, находить время для спорта, досуга с близкими людьми, проводить медитации.
Питайтесь правильно (лучше готовьте себе еду сами), употребляйте сезонные фрукты и овощи, больше двигайтесь, откажитесь от вредных привычек, а лучше заведите себе полезную, например пить воду по часам (можно установить приложение в смартфоне). Это мотивирует.
Хвалите себя за каждый шаг к «новому себе».
В некоторых случаях помогает полная смена образа жизни (жениться/выйти замуж, сменить профессию, автомобиль, город)

Литература:

Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/boli-v-serdcze-i-golovnaya-bol.html.
https://kuban.aif.ru/health/stress_ubivaet_serdce_vrach_o_tom_kak_spravitsya_s_nervnym_napryazheniem.
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.