Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
При многих заболеваниях, которые сопровождаются головной болью, она усиливается при резких движениях. Важно понимать, что является причиной этого симптома, чтобы подобрать эффективную схему лечения. В Клиническом Институте Мозга есть все возможности, чтобы быстро и комфортно пройти диагностику с использованием современного оборудования. Врачи нашего центра — грамотные специалисты широкого и узкого профиля, которые имеют большой опыт лечения головной боли разного происхождения.
1. Причины головных болей при резких движениях
1.1 Мигрень
1.2 Гипертония
1.3 Болезни шейного отдела позвоночника
1.4 Болезни сосудов
1.5 Заболевания ЛОР-органов
1.6 Другие причины
2. Методы диагностики
3. Лечение головных болей
4. Методы профилактики
Причины головных болей при резких движениях
Болезненность может возникать при резких наклонах или поворотах головы. Это связано с патологиями сосудов, нервов, перепадами давлениями и другими причинами. Боли также могут появляться у здорового человека, вследствие интенсивных физических нагрузок, стрессов и нарушения графика сна. Чаще болезненные ощущения проходят после полноценного отдыха, но у некоторых пациентов они указывают на серьезные нарушения, которые требуют лечения.
Мигрень
Мигренью называется острая головная боль, которая проявляется без органических патологий сосудов, мозга и других органов. Врачи связывают ее с неврологическими нарушениями либо слабостью сосудов. Также установлено, что мигрень чаще имеет наследственное происхождение и возникает одновременно у нескольких членов семьи. Она имеет хроническое течение и проявляется в форме приступов, которые могут быть вызваны внутренними либо внешними факторами. Так, мигрень часто возникает на фоне изменений климата, стрессов, бессонницы, а также интенсивных тренировок.
Приступ может продолжаться до нескольких дней и состоит из четырех фаз:
- Продромальный период — это несколько суток до начала головной боли. В это время многие пациенты испытывают слабость, головокружение, бессонницу, а также ухудшение слуха и зрения. Однако, симптомы могут быть слабыми и незаметными.
- Аура — неврологическое расстройство, которое возникает непосредственно перед началом головной боли либо во время нее. Аура может включать зрительные, слуховые и двигательные (моторные) нарушения, а также их сочетания. Характерные симптомы — это появление темных кругов в поле зрения, шум в ушах, тошнота и головокружение, ухудшение координации движений. Около 50% случаев мигрени протекают с аурой, у остальных пациентов она отсутствует. (см. Мигрень с аурой).
- Болевая фаза — продолжается не более нескольких часов у детей и 1-3 суток у взрослых. Боль острая, сильная, часто распространяется на виски и боковую поверхность головы. Она усиливается при любой физической активности и резких движениях шеи. Во время этой фазы также могут ощущаться тошнота и головокружение, слабость, нарушение сознания и концентрации внимания.
- Постдромальный период — наступает, когда головная боль проходит. Еще несколько дней после приступа может наблюдаться ухудшение самочувствия. Пациенты испытывают слабость, расстройства работы желудочно-кишечного тракта, перепады настроения и другие симптомы, которые проходят за 1-2 суток, в зависимости от интенсивности приступа.
Мигрень чаще охватывает только половину головы, но может распространяться и на всю ее поверхность. Головные боли сильные, обостряются во время поворотов и наклонов головы, а также при любых резких движениях шеи. Легкие приступы можно снять обезболивающими препаратами, но при острых болях врач назначит специальные препараты против мигрени.
Подробнее в материале: Хроническая мигрень
Гипертония
Артериальное давление здорового человека в состоянии покоя составляет 120/80 мм. рт. ст. Его легко измерить в домашних условиях, с помощью тонометра. Если результат составляет 130/90 мм. рт. ст. и более, можно говорить о гипертензии (повышенном давлении). Важно, что гипертония бывает физиологической — кровяное давление в норме повышается после выполнения физических упражнений. Чтобы получить точные данные, показали снимают во время отдыха.
Гипертония — это хроническое заболевание, которое проявляется повышением артериального давления. Она чаще диагностируется в среднем и пожилом возрасте, но может проявляться также у молодых людей и детей. Ее причинами становятся врожденные нарушения механизмов регуляции давления, приобретенные болезни сосудов. Во время приступа показатели давления резко повышаются, что сопровождается следующими симптомами:
- пульсирующей головной болью, которая усиливается во время наклонов и поворотов головы — она может распространяться на виски, затылок, лобную часть;
- ухудшение зрения, слуха, концентрации внимания;
- онемение пальцев на руках и ногах;
- отечность, покраснение кожи лица и слизистых оболочек;
- появление мелких подкожных гематом, особенно в области лица;
- аритмия, неравномерный и учащенный пульс.
В зоне риска находятся люди с лишним весом, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Для лечения гипертонии врач подберет специальную диету и назначит препараты для корректировки давления. Их необходимо принимать курсом, чтобы не допустить очередное обострение.
Подробнее в материале: Головная боль при гипертонической болезни
Болезни шейного отдела позвоночника
В области шейного отдела проходят важные сосуды и нервы, которые направляются к головному мозгу. Они находятся в защитном канале, образованном отверстиями между позвонками и на их боковых отростках. У здорового человека между костными сегментами находятся межпозвоночные диски — плотные, упругие хрящевые образования, которые амортизируют в движении. Их повреждение может быть вызвано разными заболеваниями, но приводит к острым болям и сказывается на общем самочувствии.
- Шейный остеохондроз — хронический процесс разрушения межпозвоночных дисков. Он может быть вызван интенсивными нагрузками, малоподвижным образом жизни либо нарушением поступления крови к хрящам. Он приводит к сдавливанию нервных корешков и острым головным болям, которые усиливаются при движениях шеи. (см. Головная боль при остеохондрозе шейного отдела)
- Протрузии — выпячивание хряща за пределы позвоночного столба. Процесс сопровождается головными болями, уменьшением подвижности шеи. В запущенных случаях образуется грыжа — происходит разрыв наружной фиброзной оболочки, и жидкое содержимое (пульпозное ядро) вытекает наружу.
- Искривление позвоночника — может быть врожденным или приобретенным. Процесс чаще вызван неправильной осанкой и интенсивными нагрузками в период роста и формирования позвоночного столба.
Для лечения заболеваний шейного отдела позвоночника врач назначит комплексную схему лечения. Она может включать гимнастику для укрепления мышц шеи, массаж и физиотерапию, а также курс препаратов. При этих болезнях помогают обезболивающие и противовоспалительные средства, миорелаксанты, разогревающие мази.
Болезни сосудов
Атеросклероз — одна из причин, почему возникает головная боль во время резких движений. Это хроническое заболевание, при котором на внутренних стенках артерий откладываются липопротеиды и холестерин. Эти отложения могут формировать бляшки, вызывать сужение просвета сосудов и снижать эластичность их стенок. Это приводит к ухудшению поступления крови к головному мозгу и болезненным ощущениям. При первых признаках атеросклероза важно соблюдать диету с пониженным содержанием жиров, а также принимать препараты для выведения избытков холестерина.
Подробнее в материале: Сужение сосудов головного мозга
Заболевания ЛОР-органов
Головные боли при резких движениях также могут быть вызваны воспалением ушей, слизистой оболочки носоглотки либо дыхательных путей. Простудные заболевания возникают при попадании вирусной инфекции и одновременном снижении иммунной защиты организма. Важно пройти обследование при обострении следующих симптомов:
- повышении температуры в течение 3 дней и более;
- появлении истечений из носа или слуховых ходов;
- слабости, головной боли;
- болезненности в области головы.
Характерный симптом гайморита — резкая головная боль при наклоне головы вниз. Если он подтверждается, врач назначит дополнительное обследование методом рентгенографии. Лечение при большинстве болезней ЛОР-органов включает антибиотикотерапию, промывание носовых ходов, применение ушных капель и сосудосуживающих средств.
Другие причины
Боли в голове часто появляются на фоне стрессов, нервного напряжения, изменения атмосферного давления и нарушения графика сна. Однако, если они проявляются часто, в том числе после физических нагрузок, важно пройти обследование. Эти симптомы могут говорить о следующих нарушениях:
- новообразованиях головного мозга;
- невриты — воспаление нервов, которые проходят в области шеи и головы;
- отравление — связано с поступлением ядов и токсинов с пищей, медикаментами, газообразными веществами;
- инсульт — одно из опасных состояний, которое возникает при резком нарушении кровообращения головного мозга; (См. Инсульт)
- височный артериит — специфическое заболевание, при котором происходит воспаление височной артерии;
- кластерные боли — редкая разновидность, которая отличается большой силой. (см. Кластерные головные боли)
Головные боли — это не отдельное заболевание, а симптом, характерный для многих нарушений. Врачи не рекомендуют терпеть болезненные ощущения. В качестве первой помощи можно принять обезболивающее средство, но затем важно пройти полное обследование.
Методы диагностики
В домашних условиях невозможно точно установить, почему проявляется головная боль. Эта информация необходима, чтобы подобрать эффективное лечение, которое будет влиять не только на симптомы, но и на их причину. Врач назначит комплекс обследований, который может включать:
- рентгенографию шейного отдела позвоночника — самый простой способ диагностики остеохондроза и других заболеваний шеи;
- допплерографию — УЗИ сосудов шеи и головы с применением контрастного вещества;
- МРТ, КТ — обследования, которые позволят точно визуализировать межпозвоночные протрузии и грыжи, новообразования и гематомы головного мозга, последствия инсульта;
- анализы крови — покажут воспалительные процессы, обменные нарушения.
Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики головной боли. Главные преимущества нашего центра — это точное современное оборудование, комфортные условия для пребывания в стационаре на период обследования и лечения. Подробнее о наших программах.
Лечение головных болей
Схема лечения будет включать этапы для снятия симптомов и для устранения причин головной боли. Она назначается только после обследования, когда становится известно, почему появляются болезненность и дискомфорт при резких движениях. Она может включать следующие методы:
- медикаментозное лечение — включает прием антибиотиков, миорелаксантов, обезболивающих и противовоспалительных средств;
- лечебная гимнастика — в домашних условиях полезно выполнять упражнения для укрепления и расслабления мышц шеи;
- физиотерапия — точечное воздействие магнитного поля, электрического тока, тепла на болезненные участки;
- массаж — процедуру должен выполнять специалист.
Врачи Клинического Института Мозга предупреждают — самолечение может приводить к опасным последствиям и постепенному развитию хронических заболеваний. Эффективность назначенной схемы зависит не только от приема препаратов, но и от выполнения других назначений: лечебной диеты, упражнений в домашних условиях и других процедур.
Методы профилактики
Головные боли редко являются следствием врожденных патологий, чаще они возникают вследствие приобретенных заболеваний. Их можно профилактировать, если выполнять простые рекомендации врачей:
- следить за осанкой в течение дня и во время работы за монитором;
- ежедневно заниматься гимнастикой для спины и шеи;
- выбирать правильное питание, отказаться от жирной пищи и фастфуда;
- избавиться от вредных привычек.
Головные боли — это опасный симптом, который может свидетельствовать об опасных заболеваниях. В Клиническом Институте Мозга можно пройти комплексную диагностику и определить, что является ее причиной. Опытные врачи подберут индивидуальную схему лечения, чтоб не только избавиться от болезненных ощущений, но также остановить дальнейшее развитие заболеваний.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 1 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Боль в области виска
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.
В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.
Разновидности боли в области виска
Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:
- на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
- вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
- болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.
Возможные причины боли в области виска
Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.
Головная боль напряжения — одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.
Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.
Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.
Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.
Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).
Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще — во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.
Периодическая мигренозная невралгия Гарриса — характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.
В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.
Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6-8 недель до 3 месяцев.
Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.
Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.
«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов — hot dogs ache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.
Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.
Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания — височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.
Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.
При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.
Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.
Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.
Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.
При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.
Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.
Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.
Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.
Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы — в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.
Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное — артрит, так и не воспалительное — артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.
К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?
При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.
Диагностика и обследования при болях в висках
Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:
- компьютерная томография головы;
Что делать при боли в висках?
В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.
В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область — смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.
Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.
Лечение боли в области виска
В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.
Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.
В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.
Источники:
- Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. — М.: Бином, 2014. 280 с.
- www.ihs-ache.org
- Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 776 с.
- Головная боль. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
- Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. — Москва, 2017, 26 (5). С. 57-64.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-pri-rezkix-dvizheniyax.html.
- https://www.invitro.ru/library/simptomy/24666/.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.