Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Головная боль ‒ это не болезнь, а одно из проявлений ряда заболеваний. По статистике, в большинстве случаев она вызвана патологиями не головного мозга, а ЛОР-органов, сосудов, шейного отдела позвоночника. Так, если болит голова за правым ухом ‒ стоит обратиться к врачу для обследования, поскольку поставить диагноз в домашних условиях затруднительно. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли, которая проявляется в определенном участке либо затрагивает всю поверхность головы, возникает самостоятельно либо в сочетании с другими симптомами.
1. Причины, почему болит голова за правым ухом
1.1 Болезни органа слуха
1.2 Болит голова за правым ухом ‒ болезни мышц
1.3 Невралгия
1.4 Болезни шейного отдела позвоночника
1.5 Мастоидит
1.6 Травмы и их последствия
1.7 Болезни сосудов
2. Методы диагностики
3. Методы лечения
Причины, почему болит голова за правым ухом
Голова за правым ухом может болеть как из-за заболеваний органа слуха, так и вследствие многих других нарушений. Болезненные ощущения распространяются с с уха на поверхность головы и наоборот. Важно правильно определить причину дискомфорта, чтобы подобрать максимально эффективную схему лечения.
Болезни органа слуха
Болезни уха ‒ самая распространенная причина односторонней головной боли в этой области. Если слизистая оболочка подвергается воспалительным изменениям, это приводит к развитию отита. Болезнь может быть выражена в большей или меньшей степени, но всегда сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями. Отит можно определить по следующим признакам:
- боль в ухе, которая распространяется на часть головы ‒ она может быть ноющей, пульсирующей, острой либо хронической;
- повышение температуры тела;
- ухудшение слуха.
Наружный отит считается наименее опасным, поскольку легче поддается лечению. Слизистую оболочку легко очищать от экссудата, обработать противовоспалительными препаратами. Воспаление среднего и внутреннего уха ‒ более опасная патология. При отсутствии своевременного лечения болезнь проявляется острой пульсирующей болью на всей правой поверхности головы. Пациент не может спать, принимать пищу, а в дальнейшем отит опасен интоксикацией и распространением инфекции на оболочки головного мозга.
Болит голова за правым ухом ‒ болезни мышц
Боли в шейных мышцах также могут отдавать в область за правым ухом. Они острые, постоянные, усиливаются при поворотах головы и при надавливании на проблемный участок. Их причина ‒ механическое повреждение либо воспаление мышечных тканей. Болезненность может быть вызвана следующими факторами:
- переохлаждением шеи;
- интенсивными нагрузками на поврежденный участок;
- неосторожными движениями, в результате которых возникают микроразрывы мышечных волокон.
Миогелоз ‒ еще одно заболевание мышц, которое сопровождается болезненностью за правым ухом. Для него характерно появление уплотнений вследствие нарушения кровоснабжения и питания тканей. К причинам миогелоза относят остеохондроз шейного отдела, недостаток физической активности, инфекционные процессы и переохлаждение. Болезнь сопровождается снижением подвижности шеи, плечевого пояса и верхних конечностей, а также острой головной болью, тошнотой и рвотой.
Невралгия
Острая, пульсирующая односторонняя головная боль ‒ типичный признак воспаления нерва. Чаще всего процесс затрагивает тройничный нерв, который отдает ветви к оболочкам головного мозга, лицевым мышцам, верхней и нижней челюстям. Обострение длится несколько минут, в остальное время боль ноющая. Лечение в домашних условиях невозможно, но обезболивающие препараты могут приносить временное облегчение. После обследования у врача может понадобиться блокада нерва с использованием анестетиков и противовоспалительных средств.
Болезни шейного отдела позвоночника
В шейном отделе позвоночника проходят нервы и сосуды, которые направляются к оболочкам головного мозга. В норме они находятся в специальных отверстиях в позвонках, поэтому надежно защищены от сдавливания и травмирования. Однако, при некоторых заболеваниях они оказываются под давлением костной ткани, патологических разрастаний и новообразований. Это приводит к ухудшению кровоснабжения и иннервации отдельных участков головы, что сопровождается локальной болью.
- Остеохондроз ‒ хроническое дегенеративное заболевание межпозвоночных хрящей, в результате которого они становятся менее эластичными и постепенно деформируются. Просвет между соседними позвонками уменьшается, что приводит к ухудшению проходимости каналов. Процесс сопровождается острой болью в области шеи и правой части головы, которая усиливается при ее поворотах.
- Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков ‒ опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения может приводить к необходимости хирургического вмешательства. На начальной стадии протрузия представляет собой незначительное выпячивание межпозвоночного хряща в любую сторону. Затем изменения становятся необратимыми, при повреждении плотной внешней оболочки диска (фиброзного кольца) и выходе его содержимого наружу говорят о формировании грыжи.
- Новообразования, патологические разрастания костной ткани, спондилез (сращение соседних позвонков с ограничением их подвижности) также нарушают проводимость по кровеносным сосудам и нервам. Выраженность симптомов зависит от стадии болезни и типа нарушений.
Симптомы головной боли сопровождаются дополнительными признаками, характерными для того или иного заболевания. Диагноз подтверждается по результатам рентгенографии, УЗИ и дополнительных обследований.
Мастоидит
Мастоидит ‒ это воспаление сосцевидного отростка височной кости, вызванное бактериальной инфекцией. При этом заболевании за левым или правым ухом появляется характерная припухлость с покраснением и повышением температуры. Бактерии, чаще пневмококк, размножаются в синовиальной жидкости, и могут спровоцировать развитие гнойного воспаления. Оно может распространяться барабанную перепонку либо на надкостницу, в результате чего образуются абсцессы.
При мастоидите проявляется острая головная боль, симптомы воспаления среднего уха и повышение общей температуры тела. Важно начать лечение на первых этапах, поскольку запущенные стадии могут приводить к ухудшению и даже к потере слуха, перфорации барабанной перепонки. Для устранения инфекции назначают антибиотики, обезболивающие и симптоматические средства.
Травмы и их последствия
Одна из причин головной боли ‒ это черепно-мозговые травмы в анамнезе. В результате падения или удара нарушается кровообращения в отдельных участках головного мозга, что приводит к частым головным болям даже спустя длительное время после травмы. Кроме того, для подобных повреждений характерны повышение артериального и внутричерепного давления, мигрени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, покраснением либо бледностью слизистых оболочек, обмороками. Приступы головной боли могут быть спровоцированы физическими нагрузками, ушибами, а также переменой погодных условий и атмосферного давления.
Болезни сосудов
Изменения артериального давления ‒ одна из причин односторонней головной боли. Она может распространяться на виски и затылок, а также на область за ушами. Повышение давления можно диагностировать по следующим признакам:
- давящая, пульсирующая головная боль, часто односторонняя;
- шум в ушах, ухудшение зрения;
- слабость, сонливость, нарушение координации движений.
При снижении давления наблюдается учащенный пульс, слабость, сонливость, пульсирующая головная боль. Оба этих состояния опасны для здоровья, поскольку могут спровоцировать ишемический инсульт. После консультации врач назначит препараты для курсового приема, а также порекомендует профилактические осмотры.
Методы диагностики
Своевременная диагностика головной боли за правым ухом ‒ это залог успешного лечения. В домашних условиях определить ее причину невозможно, поскольку для этого понадобятся консультации профильных специалистов и специальные обследования. Врач после визуального осмотра и сбора данных анамнеза может порекомендовать следующие анализы:
- отоскопия ‒ исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специального инструмента (отоскопа);
- аудиометрия ‒ методика для измерения остроты слуха и чувствительности к звукам разных частот;
- по необходимости ‒ бактериальный посев истечений из уха для определения типа инфекции;
- рентгенография ‒ основной способ обследования шейного отдела позвоночника на предмет остеохондроза, смещения позвонков, протрузий и грыж;
- УЗИ ‒ ультразвуковая диагностика позволит определить наличие подкожных образований, а с помощью контрастного вещества можно исследовать кровообращение в основных сосудах;
- дополнительные методики (МРТ, КТ) ‒ рекомендуются при подозрении на новообразования, поскольку позволяют получить полную трехмерную картину болезни.
В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полную диагностику, в том числе в условиях стационара. В нашем центре находятся современное оборудование и штат специалистов широкого и узкого профиля.
Методы лечения
Схема лечения при головной боли подбирается индивидуально. Она зависит от типа болезненные ощущений, частоты и характера их проявления, а также возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Лечение может включать следующие этапы:
- антибиотикотерапия ‒ введение антибактериальных препаратов внутрь либо в форме инъекций, при подтверждении бактериальной причины воспаления;
- медикаментозное лечение ‒ индивидуальная схема, в которую включены обезболивающие, противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие препараты;
- методики восстановления после травм, в том числе физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж ‒ они также эффективны на начальных стадиях остеохондроза;
- специфические средства для повышения либо снижения артериального давления;
- хирургическое лечение ‒ назначается только при недостаточной эффективности консервативных методик, в том числе при абсцессах, грыжах, гнойных заболеваниях органа слуха.
Клинический Институт Мозга специализируется на лечении головной боли. Здесь разработаны общие и индивидуальные программы диагностики и терапии, которые адаптируются отдельно под каждого пациента. Современное оборудование, грамотные специалисты, возможность круглосуточного наблюдения в условиях стационара ‒ эти преимущества позволяют своевременно определить патологию и провести ее комплексное лечение.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 1 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Если болит голова в затылке и за ушами
Патологии ЛОР органов
При отоларингологических заболеваниях за ухом появляется шишка, которая сильнее болит при нажатии.
© shutterstock
Причины
Из очага воспаления инфекция с током лимфы попадают в лимфоузлы, где уничтожаются активными лимфоцитами.
Процесс уничтожения патогенных микроорганизмов сопровождается увеличением и появлением болей в лимфатическом узле. Чаще воспаляются узлы за ухом и под челюстью, реже — на шее или затылке.
Причиной может стать:
- отит;
- гайморит;
- ангина;
- трахеит или ларингит.
За ушами при нажатии болит при тяжелых ЛОР инфекциях, сопровождающихся гнойно-воспалительным процессом.
Но болеть при нажатии может и при легком течении тонзиллита или отита. Появление болей за ухом в этом случае связано с ослаблением иммунных сил организма.
Симптомы
Гнойные воспаления сопровождаются развитием гипертермии, слабости, ломоты в суставах и снижением аппетита.
Помимо общих признаков, у заболевшего появится симптоматика, свойственная основному заболеванию:
- цефалгия и слизистые выделения из носа при синусите;
- боли при глотании в горле при тонзиллите;
- боль в ухе при отите;
- кашель и осиплость голоса будут характерны для ларинготрахеита.
Если причиной болей за ухом при нажатии стал отит, то болезненность будет односторонняя: слева или справа. Болевые ощущения локализованы за воспаленным ухом, и нажатие усиливает возникший дискомфорт.
Воспаленный лимфатический узел при пальпации ощущается, как небольшое умеренно подвижное образование.
Лечение
Если при нажатии за ухом болит при отоларингологических болезнях, то потребуется антибиотикотерапия. Препарат подбирают с учетом вида возбудителя, вызвавшего воспаление.
Кроме антибиотиков, пациентам назначают симптоматическую терапию для облегчения сопутствующих симптомов: пастилки для горла, капли в ухо, обезболивающие препараты
Кто лечит
Когда при нажатии за ухом болит из-за ангины или отита, то следует обращаться к ЛОРу.
Болят хрящи ушной раковины — почему и что делать
Когда болит хрящ уха, человек испытывает сильнейший дискомфорт. Болезненные ощущения могут иррадиировать и на другие участки головы, воспаленное ухо становится очень чувствительным, на фоне чего нарушается сон, повышается раздражительность.
Почему болит хрящик уха? Спровоцировать такое расстройство могут самые разнообразные факторы — механическое повреждение, обморожение, патологии инфекционного характера, воспалительные процессы, невралгии, увеличение размеров лимфоузлов, остеоартроз, аллергическая реакция организма и прочее.
Лечение данного нарушения назначается с учетом фактора, спровоцировавшего его возникновение. Далее подробно разберем причины, из-за которых чаще всего болит хрящик уха и методы лечения в каждом конкретном случае.
Мастоидит
Боль за ухом при нажатии на кость характерна для воспаления сосцевидного отростка.
© shutterstock
Провоцирующие факторы
Чаще всего причиной, почему развивается мастоидит, становится осложнение отита или других воспалительных процессов в ухе.
Реже косточка воспаляется, как самостоятельное заболевание из-за попадания в структуру кости инфекционных агентов.
Симптомы
Кроме того, что болит за ухом и болезненный дискомфорт усиливается при нажатии, у человека появляются симптомы общей интоксикации:
- лихорадка;
- головные боли;
- слабость;
- снижение аппетита.
Если лечение своевременно не проводится, то гнойный процесс начинает разрушать кость за ухом. При этом боль при нажатии станет нестерпимой.
Лечение
На ранних стадиях мастоидита показано назначение консервативной терапии. Подбирается препараты для подавления воспалительного процесса.
При запущенных формах болезни или при неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. При этом пациенту будут делать разрез за ухом и механически удалять скопившейся гной.
После очистки раны накладывают швы и прописывают антибактериальную терапию.
Кто поможет
Начальные стадии болезни лечит ЛОР, а при тяжелых формах патологического процесса потребуется помощь хирурга.
Возможные причины болезни
Застарелая серная пробка может спровоцировать осложнения. Она имеет темный цвет, самостоятельно ее извлечь очень проблематично и опасно, ведь можно травмировать барабанную перепонку. Только отоларинголог решит эту проблему.
Самый неприятный и опасный вариант — появление гноя из ушной раковины. Если антибиотики не помогают справиться с болезнью, требуется оперативное вмешательство.
Что еще может спровоцировать болезненные ощущения?
- Ожог.
- Обмораживание.
- Попадание воды внутрь.
- Укус насекомых.
- Грубая очистка ушной раковины.
- Возникновение фурункула.
Иногда человек четко чувствует локализацию боли при надавливании. Когда болит хрящ, имеет место заболевание, называемое в медицине перихондрит. Очень тяжелая патология, приводит к деформации органа слуха, разрушению хрящевой ткани.
Предлагаем ознакомиться Что делать, если горло болит, больно глотать, температуры нет и отдает в уши
Невралгия лицевого нерва
Воспаление нижней ветви тройничного нерва приводит к тому, что болит за ухом и усиливающейся при нажатии.
© shutterstock
Причины
Нижняя ветвь лицевого нерва отвечает за иннервацию нижней части лица, неба и языка. Причиной поражения нервного корешка станут:
- переохлаждение;
- осложнения после стоматологических процедур (абсцесс или флюс);
- воспаление десен;
- стоматит;
- травмы лица.
Спровоцировать развитие невралгии может и воспалительный процесс в мышцах нижней челюсти.
Симптоматика
Боли за ухом вызывают:
- нажатие;
- глотание;
- движение мимических мышц при разговоре.
Выраженность симптомов зависит от тяжести поражения нерва.
В легких случаях боли за ухом будут появляться только при нажатии и движении мышц, а в состоянии покоя больные не ощущают дискомфорта.
При тяжелых неврологических состояниях болит постоянно, а при нажатии болезненность будет усиливаться.
Лечение
Когда причиной того, что ухо сзади болит при нажатии, становится лицевая невралгия, больным назначают:
- НПВС;
- анальгетики;
- мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Дополнительно пролечивают заболевание-провокатор.
Если причиной стал стоматит, то показана противогрибковая терапия.
При абсцессах и флегмонах вскрывают гнойники и проводят курс антибиотикоерапии.
Куда обратиться
Какого врача посетить в первую очередь зависит от причины невралгии. Если болезнь спровоцировали стоматологические патологии, но начинать нужно с визита к стоматологу. При ушибах лица обследование проводит травматолог. А если заболело за ухом после переохлаждения, то поможет невролог.
Боль возникает за ухом по разным причинам и почти всегда они оказываются признаками серьезного патологического процесса. Не следует игнорировать возникшее состояние — своевременное обращение за помощью позволит избежать осложнений.
© shutterstock
Как лечить боль снаружи ушной раковины
Самым распространенным заболеванием, когда болит снаружи ухо, является отит разной степени. Это заболевание очень опасно, ведь является воспалением. Самостоятельно диагностировать такой недуг тяжело, но можно мягко нажать на козелок (маленький хрящевой выступ у внешнего уха).
После этого стоит прислушаться к ощущениям и точно определить характер боли. Острая? Определенно наружный отит. Стреляющие боли в ухе, которые сопровождаются высокой температурой тела — отит среднего уха.
Еще одной распространенной причиной, почему болит ушная раковина, являются проблемы с гигиеной. Если периодически не чистить уши от избыточной серы, то со временем происходит образование серной пробки.
Избавиться от такой проблемы достаточно просто, не требуется поход к врачу.
Достаточно обработать ухо перекисью водорода 3% или использовать специальные препараты для чистки ушной раковины, продающиеся в аптеке.
На прием к стоматологу каждые полгода-год для профилактики нужно ходить регулярно. Ведь болезни зубов также вызывают дискомфорт в ушах. Это случается и при патологиях носоглотки.
Этот орган находится в непосредственной близости от слухового органа.
Медикаментозная терапия в этом случае включает в себя антибиотики, назначаются и физиопроцедуры (лечение лазером, ультразвуком и ультрафиолетом).
В том случае, когда человек точно уверен, что нанес уху несильную механическую травму, с проблемой можно справиться в домашних условиях. Смазать поврежденный участок антисептическим средством. Гораздо больший терапевтический эффект дают термопроцедуры. Для этого следует нагреть соль в тканевом мешочке и приложить к больному органу слуха.
Может ли боль за ухом при нажатии возникнуть у здорового человека
Иногда ниже уха при нажатии болит не из-за заболеваний, а по причине перенапряжения челюстных мышц. Причиной станет:
- постоянное жевание жвачки;
- пережевывание жесткой пищи;
- попытка колоть зубами твердые орехи.
Но следует запомнить одно важное отличие: при мышечной перегрузке болит за ухом при нажатии и отмечается болевой дискомфорт при движении нижней челюстью.
Других признаков ухудшения самочувствия нет, а только под ухом при нажатии болит. Если возникшая симптоматика уменьшается к концу первых суток без использования медикаментозных средств, то повода для беспокойства нет
Можно ли вылечить?
Если болезненность обусловлена затылочной невралгией, врач выпишет комбинированный лекарственный курс. Обязательно назначают препараты, снимающие напряжение мышц. Практически всегда рекомендуют принимать противосудорожные средства. Чаще всего выписывают «Клоназепам». Для купирования данной реакции показаны негормональные противовоспалительные. Если из-за затылочной невралгии болит раковина уха снаружи, справиться с воспалительным процессом поможет «Диклофенак».
Все указанные группы препаратов относятся к сильнодействующим, с высокой степенью вероятности провоцируют побочные эффекты. В частности, противовоспалительные составы могут стать причиной желудочной язвы, ассоциированной с медикаментами. Чтобы минимизировать риски, нужно избегать самолечения.
Предлагаем ознакомиться Как применять Левомеколь после удаления зуба?
К какому нужно идти к врачу
У большинства людей, испытывающих боль при нажатии за ухом, возникают сомнения: какой доктор поможет. Перед посещением врача следует провести самодиагностику:
- Ухо здорово, а хрящик возле болит при нажатии. Так может начинаться мастоидит или появляется новообразование хряща. Начать обследование стоит с визита к ЛОРу.
- Болит за ухом при нажатии, употреблении горячей и холодной пищи или при жевании. Чаще всего это указывает на стоматологические проблемы.
- При нажатии болит над ухом. Это может оказаться симптомом гайморита или признаком невралгии. Желательно оценить свое состояние с учетом дополнительных симптомов.
- За ухом сильнее болит после движения лицевых мышц или нажатия. Появившаяся симптоматика указывает на появление невралгии.
Появление большинства болей за ухом при нажатии вызвано либо стоматологическими патологиями, либо отоларингологическими заболеваниями. Если не удается самостоятельно выявить причину болевого дискомфорта, то обследование следует начать с посещения этих специалистов. Не страшно обратиться «не к тому» врачу — доктор, после проведения обследования, направит к нужному специалисту.
Интересно6Не интересно1
Причины болезненности ушного хряща
Причин, по которым болит ушная раковина снаружи и хрящ предостаточное количество, причем вызваны они могут быть самыми разнообразными факторами. Примечательно, что любой вид патологии провоцирует определенную реакцию, поскольку организм всеми силами пытается отторгнуть заболевание, нарушающее его нормальное функционирование.
Рассмотрим часто встречающихся виновников, которые вызывают болевые ощущения ушной раковины.
Причины возникновения боли в ушной раковине самые разнообразные
Причины: можно ли перечислить все?
Любой опытный врач знает, что понять сходу, отчего болит наружная часть слуховой системы пациента, очень сложно. Состояние возможно на фоне травмы, включая полученную из-за давления. Есть вероятность укуса насекомого, который человек даже не заметил. У некоторых уши болят, потому что они неправильно их чистят.
При несоблюдении правил гигиены образуются серные пробки. Проявления наружных симптомов могут возникнуть из-за попадания воды во внутреннюю зону. Возможно ухудшение работоспособности евстахиевой трубы или неврологическое заболевание. Боль внешней части уха — сигнал акне, фурункула, дерматологического заболевания.
Если болезненные ощущения пульсирующие, сопровождаются прострелами, это может быть отит. Чтобы правильно определить причину состояния, нужно прийти в больницу. Перед этим ничего делать с ухом не нужно. Когда боль нестерпимая, разрешено принять обезболивающее.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-za-pravyim-uxom.html.
- https://insait-kirov.ru/medpreparaty/pochemu-bolit-za-ushami.html.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.