Что делать при сильной головной боли: причины и препараты

Что делать при сильной головной боли: причины и препараты

Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину и правильно снять болевой синдром, а затем устранить причину, которая вызвала болезненные ощущения. Регулярные сильные головные боли — повод обратиться за медицинской помощью.

Рисунок 1 — Голова может болеть по разным причинам

Причины сильной головной боли

Чаще всего сильная боль в голове свидетельствует о проблемах с сосудами, которые:

• слишком сжимаются. Основные причины чрезмерного сжатия сосудов — кислородное голодание, недостаток питательных веществ (долго не ели или не пили), слабый тонус вен;
• слишком расширяются. Болезнь, при которой сосуды регулярно чрезмерно расширяются, называется мигренью. От этого вида неврологического расстройства страдает около 10% населения.

В поисках врача, лечащего головные боли, отправляйтесь в отделение невропатологии. В большинстве случаев именно невропатолог ставит диагноз и назначает схему лечения. При болезненности в области гайморовых пазух, носа или ушей записывайтесь на прием к оториноларингологу. Синуситы, гаймориты, отиты, остальные заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать болезненные ощущения во всей голове.

Рисунок 2 — Мигрень может быть вызвана запускающим фактором, например, запахом или вкусом.

Особенности мигрени:

• сильные болевые ощущения каждый раз локализуются в одной и той же части головы;
• перед приступом появляются изменения вкусо-, цвето-, запаховосприятия, галлюцинации (так называемая аура);
• во время приступа человек полностью утрачивает работоспособность на 2−72 часа;
• боль — пульсирующая;
• непереносимость звуков, светобоязнь;
• рвота, тошнота, неврологические расстройства;
• наличие запускающего фактора (например, приступ мигрени может спровоцировать запах бананов или кошачье мяуканье).

Понять, мигрень у вас или нет, очень просто. При мигрени приступы явно выражены, между ними голова совсем не болит. Если же голова ноет постоянно, то это не мигрень.

Исследователи утверждают, что в 90% случаев болезненные ощущения развиваются из-за перенапряжения мышц шеи, глаз, лица, лба, разных частей головы. Боли из-за перенапряжения мышц и мигрень называют первичными. От них можно избавиться, воздействуя непосредственно на причину возникновения (например, выполнив массаж шеи, сделав гимнастику для глаз, выпив спазмолитик). Локализация ощущений различная. Иногда это опоясывающая головная боль, в других случаях болит вся голова, либо ее часть (затылок, виски).

Самыми безопасными препаратами «от головы» считаются Ибупрофен и Парацетамол.

Вторичные головные боли развиваются из-за патологических процессов, протекающих в области шеи или головы. Их вызывают, например, остеохондроз, вегетососудистая дистония, гипертония. Локализовать болевые ощущения можно обезболивающими препаратами. Лечить нужно основное заболевание, тогда болезненность головы пройдет сама собой.

Сильная головная боль, избавиться от которой не помогают таблетки, — серьезный повод посетить доктора. Такое состояние входит в число признаков инсульта, неврологических расстройств и требует неотложной медпомощи.

Рисунок 3 — Сильную боль в голове иногда провоцируют болезни ЛОР-органов.

Иногда очень сильные головные боли развиваются после приема лекарств от головной боли в большой дозировке. Такие болевые ощущения называются абузусными. Поэтому принцип «чем больше, тем лучше» здесь не работает.

Внезапная сильная головная боль — признак инсульта или невралгии черепных нервов. Для больных сахарным диабетом, почечной недостаточностью и онкозаболеваниями это сигнал о развитии метаболического дисбаланса.

Рисунок 4 — Сильная головная боль может быть признаком стресса или инсульта

Болезненные ощущения в области головы могут быть побочным явлением при приеме лекарственных препаратов. Если это действительно так, скоординируйте дальнейшие действия с лечащим врачом.

А еще болезненные ощущения подстерегают людей во время похмелья. Вот, что нужно делать, если ужасно болит голова:

• через 6 часов после последней выпитой рюмки примите Аспирин (можно заменить Пикамилоном, Мексидолом, Пантогамом);
• примите контрастный душ;
• выпейте много воды (это будет нетрудно) и любое мочегонное средство (Диакарб, Триамтен, Верошпирон). Сильные мочегонные препараты (например, Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Оксодолин) использовать не нужно.

Цитрамон П или Парацетамол принимать не стоит. Они чересчур перегрузят печень, которая в этот момент и так работает «на повышенных оборотах».

Первая помощь при головной боли

Что делать, когда головная боль застала врасплох, и под рукой нет подходящих препаратов? Первым делом нужно уединиться, прилечь, затемнить помещение, заглушить звуки, убрать все раздражающие факторы (особенно если вы чувствуете приближение приступа мигрени). Снять вызванную спазмом сосудов болезненность помогут расслабляющие упражнения для глаз. При спазме сосудов можно принять теплый душ, при их чрезмерном расширении — прохладный. Отправляться в ванну опасно — есть высокая вероятность почувствовать себя плохо.

Рисунок 5 — Когда сильно болит голова, постарайтесь прилечь

Контрастный душ принимать не следует. Перемены температуры заставляют сосуды попеременно сжиматься и расширяться. Если проблема вызвана спазмом или чрезмерным расширением сосудов, это неизбежно усилит болезненные ощущения.

Если есть возможность, сделайте легкий массаж головы. Постарайтесь в этот день не перегружать организм — не переедайте, исключите алкоголь и физические нагрузки. В ряде случаев эти мероприятия помогают снять начинающийся приступ или использовать более «легкие» препараты. Плавная коррекция рациона и легкие физические нагрузки (подойдут обычные прогулки на свежем воздухе) в перспективе помогут избежать приступов или же существенно снизить их болезненность.

Рисунок 6 — Облегчить состояние во время мигренозного приступа поможет грелка со льдом

Что пить при головной боли беременным?

Как известно, беременным все нельзя — и терпеть болезненные ощущения, и принимать лекарства против них. Однако выход можно найти. Обычно головную боль провоцируют изменение гормонального баланса и непривычное для организма увеличение объема крови. Если будущая мама быстро набирает вес, проблем добавляется. Те, кто точно знает, почему сильно болит голова, могут принять Но-шпу, Парацетамол, Цитрамон. Если же ощущения появились впервые или кажутся подозрительными, срочно отправляйтесь на осмотр к специалисту.

Беременным женщинам противопоказаны:

• лекарства на основе триптамина — Амигренин, Антимигрен;
• Нурофен, Аспирин, Пропранолол, Эрготамин. Эти препараты способны провоцировать кровотечения, преждевременные роды, нарушают развитие плода.

Рисунок 7 — Что пить «от головы» беременным женщинам, посоветует врач.

Что принимать при головной боли?

Рисунок 8 — Чтобы правильно подобрать препарат, нужно узнать причину головной боли.

Что можно пить при головной боли:

• При любых болезненных ощущениях в области головы, шеи, повышенной температуре — Ибупрофен, Нурофен, Бурана, Миг, Фаспик. Их действующее вещество считается самым безопасным по соотношению польза / побочные эффекты.
• Для нейтрализации слабой и умеренной боли, появляющейся редко, — Панадол, Парацетамол, Калпол, Аскофен-П, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин, Седальгин. Лекарства запрещены при нарушениях работы печени и после приема алкоголя, одновременно с другими препаратами, которые метаболизируются в печени.
• Снять болезненные ощущения, вызванные воспалением, поможет ацетилсалициловая кислота.
• При сильных болевых ощущениях — Мигренол (комбинация парацетамола и дифенгидрамина). Вызывает сонливость, поэтому его лучше пить перед сном и нельзя принимать, если предстоит садиться за руль.

Рисунок 9 — При склонности к головным болям всегда носите в кармане или сумке «свой» препарат

• Если головные боли чрезвычайно сильные, и вы не знаете, что делать (обычные препараты не помогают), — Пенталгин, Пиралгин, Седал, Седальгин. Это мощные комбинированные лекарства, в которых содержатся даже фенобарбиталы. Используйте их как крайнюю меру, желательно — по рекомендации специалиста. Вызывают сонливость, обеспечивают положительные результаты на допинг-тестах, поэтому водителям и спортсменам их пить запрещено.
• Когда головная боль не проходит и сопровождается жаром — Анальгин, Баралгин. Препараты помогают также при зубной боли. Действующее вещество — метамизол натрия — снижает выработку лейкоцитов, поэтому принимать эти препараты нужно с особой осторожностью.
• Вызванные спазмом сосудов болезненные ощущения в области головы — Брал, Триган-Д, Максиган, Новиган, Спазмалгон, Спазган, Ревалгин. Эти препараты помогают также при ежемесячных женских болях. Их нежелательно пить натощак.
• При головных болях, которые сопровождаются кашлем (например, во время ОРЗ), помогают Солпадеин и Каффетин. Эти препараты назначаются только взрослым. За сутки можно пить до 6 таблеток.
• Когда болит голова при пониженном давлении — Мигренол, Панадол, Солпадеин Фаст, Аскофен, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин. Эти лекарства содержат кофеин, поэтому противопоказаны гипертоникам.
• Когда болит голова, а обычные лекарства не дают результата, можно пить Некст, Брустан или Ибуклин — комбинацию ибупрофена и парацетамола.

Если вы водите автомобиль, избегайте препаратов, содержащих фенобарбитал и кодеин. Наличие в крови этих веществ при ДТП расценивается как состояние наркотического опьянения. Чтобы они полностью вывелись из организма, нужно подождать 72 часа.

Рисунок 10 — Чтобы выяснить причину головных болей, пройдите обследование

Итак, теперь вы знаете, что делать при головной боли различного происхождения. Если вы еще не были у врача, обязательно проконсультируйтесь. Вполне вероятно, что болезненные ощущения сигнализируют о начавшихся неполадках в организме, способных перерасти в серьезную проблему. Вовремя примите время и не болейте!

Видео 1 — Лечим головную боль без лекарств

Как снять головную боль?

На что жалуется организм, когда мучает головной болью? Если сможете правильно определить тип боли, то справитесь с ней самостоятельно, иногда и без таблеток. Хотите узнать как?

Первое, что нужно сделать — это исключить состояния, угрожающие жизни и здоровью. Например, гипертонический криз, кровоизлияние, инсульт или мозговую опухоль. К счастью, такие виды боли встречаются редко. Ниже перечислены симптомы, каждый из которых в отдельности, а тем более их сочетание — признаки серьезной опасности.

Когда точно нужна медицинская помощь

• Головная боль самая сильная в жизни, возникла внезапно, «как гром среди ясного неба», и продолжает нарастать. Тут сомневаться не приходится — вызываем неотложку.
• Немеют части тела, плохо ворочается язык, проблемы со зрением, ухудшается слух, какие-то видения, одним словом, сенсорные системы организма начинают отказывать. Если такое впервые — вызываем скорую помощь. Хотя такие страшные симптомы в ряде случаев оказываются всего лишь аурой перед приступом мигрени. Но об этом дальше.
• Головокружение до состояния «нестояния», выраженная слабость, асимметрия лица (уплыл вниз уголок губ, опустилось веко) — звоним в скорую помощь, возможно нарушение мозгового кровообращения.
• Очень сильная головная боль, покраснение глаза, нечеткость зрения, глаз слишком плотный на ощупь — вызываем скорую помощь, это похоже на острый приступ глаукомы, что может закончится слепотой.
• Головная боль, а вместе с ней: рвота, температура, возможно — сыпь. Вызываем врача на дом, чтобы исключить инфекцию.
• Голова болит сильнее в положении лежа, особенно ближе к утру. Боль резко усиливается при кашле, резких наклонах, во время секса. Тут причин может быть много, например: затянувшийся гайморит, последствия герпетической инфекции и др. Очень-очень редко такие боли оказываются симптомом внутримозговой опухоли. Поэтому обязательно нужно к врачу. Но вызывать его на дом или звонить в «скорую» необходимости нет.
• Наконец, обратитесь к врачу в плановом порядке, если голова в принципе заболела в первый раз, особенно у ребенка. Если она болит необычно (не так, как раньше) или не проходит от парацетамола, анальгина или ибупрофена.

Если ничего из вышеперечисленного с вами не происходит, спокойно читайте дальше.

Может дело в давлении?

Вполне возможно. Как повышение, так и понижение артериального давления может сопровождаться головной болью, хотя механизм ее развития до конца не понятен. В любом случае, если болит голова — узнайте свое давление. Для этого вам потребуется завести в домашней аптечке тонометр и научиться им пользоваться.

При цифрах 140/90 — 150/100 мм рт. ст.

Можно выпить таблетку правильного обезболивающего и отдохнуть 30-40 минут. Затем снова воспользоваться тонометром.

Боль ушла, давление снизилось? Отлично! Такое бывает, когда давление явилось следствием головной боли, а не наоборот. Причину головной боли вам предстоит выяснять, если приступ повториться. А давление обязательно возьмите под контроль. Если оно продолжает подниматься выше нормы, обратитесь за медицинской помощью.

При цифрах 160/100 мм рт. ст. и выше

Лучше сразу направиться к врачу, особенно, если это случилось впервые. Боль на фоне повышенного давления чаще начинается во второй половине дня. Ломит обычно затылок, лицо краснеет, становится жарко, вы можете чувствовать, как стучит и пульсирует в висках.

Терпеть такую боль или глушить ее обезболивающими опасно. Достаточно снизить давление, и боль уйдет сама по себе.

Низкое давление

Даже снижение на 10 мм рт. ст. относительно вашего привычного давления может вызывать головную боль, хотя точной «нижней» нормы давления не существует.

Проблемы с пониженным давлением чаще бывают у молодых людей по утрам или после дневного сна. Накатывает слабость и лень, руки холодные, подташнивает, не удается собрать мысли «в кучку» и заставить себя работать.

В этом случае попробуйте принять контрастный душ, разотритесь полотенцем. Выпейте крепкого чая, кофе или колы. Если позволяет физическая форма, можно несколько раз отжаться/подтянуться, постоять на руках у стенки, выполнить несколько приседаний. Щадящий вариант — лечь «наоборот» — голова без подушки, ноги на возвышении. Если не лучше, можно принять 1 или 2 таблетки «Кофетамина» (противопоказан при перебоях в сердце). Более мягкие фито-средства при артериальной гипотонии: экстракт элеутерококка, родиолы розовой, настойка пиона.

Все в норме

Если давление соответствует вашему «рабочему» и укладывается в норму, каждый раз перепроверять его при следующем приступе таких же головных болей нет необходимости.

Может вы просто забыли поесть? Голова часто болит на фоне гипогликемии: если пропустить завтрак, обед или ужин. Кроме того, от голода человек злится, что само по себе может вызвать боль, описанную ниже. Похрустите чем-нибудь вкусным и переходите к следующему пункту.

Головная боль от усталости

Теперь прислушайтесь к себе и попробуйте определить тип головной боли по её характерным особенностям.

Головная боль имеет давящий характер. Голова гудит, трещит и вот-вот лопнет, её словно зажали в тисках. Иногда боль вроде стихает, особенно, если сменить активность, пойти прогуляться или заняться чем-то интересным и приятным. Но если кто-то заботливый участливо поинтересуется, прошла ли ваша голова, снова становится плохо.

Настроение подавленное. Вы чувствуете зажатость и напряжение в области шеи и верхней части спины, которые хочется размять. Заснуть не получается, покоя не дают мысли, которые роятся в подсознании, как пчелы. Может это от нервов, утомления и недосыпа?

Скорее всего так и есть! Головная боль от усталости — это не блажь, а данность. В международной классификации болезней для нее есть специальный код и название — головная боль напряжения.

По статистике — это самый частый вид боли у взрослых мужчин и женщин. Доказано, что одной из причин такой боли является перенапряжение мышц верхней части спины, шеи и головы. Так бывает, если вы надолго «зависаете» за компьютером в статичной позе, имеете неправильную осанку, привыкли говорить по телефону, зажав его между плечом и ухом. Другие не менее значимые причины: умственное переутомление и эмоциональный стресс.

Чтобы снять такую боль, нужно расслабиться. Это тот случай, когда простой массаж творит чудеса. Если хорошенько размять область надплечий, шеи, волосистой части головы, боль обычно уходит за 10-15 минут.

Теплая ванна, грелка на область шеи и затылка, седативные травы типа пустырника или валерианы на ночь и полноценный сон — главные лекарства. И только если эти меры не помогают, примите обычное обезболивающее.

Может лучше сразу выпить анальгетик и продолжить работу? Нет!

У тех, кто часто пользуется обезболивающими, развивается особый вид хронической ежедневной головной боли — абузусная боль от лекарств.

Если вы часто вынуждены пить анальгетики, обратитесь к неврологу. Врач назначит альтернативные препараты, чтобы избежать осложнений.

Головная боль в наследство и аура в придачу

Последний из самых распространенных видов головной боли — мигрень. Она бывает разная, но обычно отличается по своим проявлениям от всех описанных выше вариантов и требует особого подхода в лечении. От мигрени чаще страдают женщины, которые получают болезнь в наследство от родителей.

Боль реально сильная! Делать вид, что всё хорошо, и продолжать работать могут только разведчики.

Вы точно можете указать, где именно болит голова, по крайней мере, в начале приступа. Чаще это лоб, висок или половина головы, причем от приступа к приступу локализация боли меняется.

Мутит аж до рвоты, любые активности, кроме «медитации» на диване явно ухудшают ситуацию. Бесят звуки, даже мурчание кота. Хочется забиться в темный уголок, спрятаться. Если кто-то предложит вам встряхнуться и подышать свежим воздухом, то очень об этом пожалеет. Всё вокруг теряет смысл, и вы знаете, что это надолго.

Приступы мигрени могут продолжаться от 1-4 часов до нескольких суток, которые превращаются для человека в ад.

Обычные анальгетики помогают редко, и у каждого больного мигренью есть свои секреты для облегчения состояния: горячие ножные ванны, кофеин, алкоголь, холодные компрессы на лоб, сон, секс и др.

Что касается традиционных методов лечения — тут тоже всё индивидуально: что хорошо одному, плохо другому. Препаратов от мигрени много, подбирать их нужно совместно с неврологом. И главное, в случае мигрени принять лекарство нужно как можно раньше, не ждать, что на этот раз пронесёт, и боль пройдёт самостоятельно. Когда приступ мигрени в полном ходу, никакие даже самые современные таблетки почти не работают.

У 30% людей мигрень начинается с ауры: покалывание в теле, ползание мурашек, чувствительность к запахам, раздражительность, вспышки света и полосы перед глазами.

• Самая пугающая аура: выпадение полей зрения, неустойчивость при ходьбе, онемение конечностей, нарушение речи.
• Самая чудная аура бывает чаще у детей: синдром Алисы в Стране чудес. Человек перестает адекватно ориентироваться в размерах предметов и собственного тела. Любой объект может вдруг вырасти или уменьшиться до микроскопической величины.

Поэтому страдающие от мигрени люди создают, порой, удивительные картины.

Существует еще около 200 причин для головной боли, правда все они встречаются гораздо реже описанных выше. Голова как самая важная часть тела зачастую болит по разным пустякам: из-за тугой косички, привычки день и ночь жевать резинку или магнитной бури на солнце.

Главное, не стоит глотать обезболивающие, не разобравшись, в чем, собственно, дело. Если, конечно, речь не идет о мигрени. Её лечение заслуживает отдельной статьи.

С помощью сервиса НаПоправку можно найти хорошего невролога и записаться к нему не приём без лишних звонков и «головной боли»!