Декарис: инструкция по применению

Содержание

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Противоглистное (антигельминтное) средство Декарис относят к препаратам, применяемым для устранения кишечных нематодозов.

Действующий компонент — левамизол (Levotetramisol, Тетрагидро-фенилимидазо-тиазола гидрохлорид).

Декарис может отпускаться в аптечной сети без предъявления рецепта.

[1], [2], [3], [4]

Фармакологическое действие

Антигельминтные (противоглистные) препараты

Показания к применению Декариса

Медпрепарат используют для лечения аскаридоза, анкилостомидоза. Может применяться при иммунодифицитных состояниях, аутоиммунных заболеваниях, опухолевых процессах, а также для лечения ревматоидных артритов и начальных стадий болезней почек (гломерулонефрит и пиелонефрит).

[5], [6], [7], [8]

Форма выпуска

Декарис производится в таблетированной форме, в двух вариантах дозировки:

таблетка 0,05 г — круглая, уплощенная, светло-апельсинового цвета (иногда с темными вкраплениями), с незначительным абрикосовым ароматом. Имеет разделительную полоску, облегчающую дозировку табетки на 50 и 25%;
таблетка 0,15 г — круглая, уплощенная, светлого оттенка, с разделительной линией и надписью Decaris 150 на одной из поверхностей.

Каждая таблетка состоит из таких ингредиентов:

действующий компонент — левамизол (50 и 150 мг соответственно), представлен левамизолом гидрохлоридом;
дополнительные ингредиенты представлены крахмалом, сахарином, повидоном, тальком, ароматизирующим веществом, стеариновой кислотой, красителем пищевым. В таблетке 150 мг дополнительно присутствует лактоза и сахароза, но отсутствуют краситель и ароматическое вещество.

[9], [10], [11], [12], [13]

Фармакодинамика

Действующий компонент Декарис — мощное противопаразитарное средство. Оно воздействует на ганглиоподобные образования круглых червей, оказывая нейромышечное парализующее действие и вызывая нарушения протекания биоэнергетических реакций в организмах паразитов.

Благодаря способностям веществам Декарис, обездвиженные нематоды выводятся из пищеварительной системы посредством естественной моторики кишечника на протяжении суток после употребления лекарственного средства.

Помимо этого, обнаружена способность Декарис активировать регуляторное свойство Т-лимфоцитов, стабилизировать процессы клеточной иммунной защиты, ускорять синтез интерферона, тем самым повышая общий иммунитет организма.

[14], [15], [16]

Фармакокинетика

Действующий компонент Декарис после перорального употребления прекрасно абсорбируется из пищеварительной системы. Предельный уровень вещества в кровотоке обнаруживается спустя полтора-два часа после употребления таблетки.

Метаболизм происходит в печени с формированием главных метаболитов: глюкуронида и гидрокси-левамизола.

Длительность полураспада — от 3-х до 6 часов. В неизмененном виде выводится из организма: до 5% — с мочевыми выделениями, до 0,2% — с каловыми массами.

[17], [18], [19], [20], [21]

Использование Декариса во время беременности

Декарис не предназначен для использования беременными и кормящими женщинами.

Перед использованием препарата необходимо принять решение, что важнее в данный момент: лечение матери или здоровье растущего плода и новорожденного ребенка.

Противопоказания

Декарис не назначают:

при склонности к аллергии на какой-либо из компонентов лекарственного средства;
при резком понижении уровня гранулоцитов в крови (что может быть вызвано приемом лекарственных препаратов);
детям до 3-х лет;
женщинам в период вынашивания (особенно I триместр) и грудного кормления.

При тяжелых поражениях почечной системы и печени, а также при недостаточной кроветворной функции костного мозга Декарис назначают только под строгим врачебным контролем состояния пациента.

[22], [23], [24]

Побочные действия Декариса

Могут наблюдаться некоторые побочные проявления во время лечения медпрепаратом Декарис:

боли в голове;
расстройства сна;
тахикардия;
судорожные состояния;
понос, слюнотечение, эпигастральные боли, приступы тошноты.

Редко, но зафиксированы случаи развития энцефалопатии спустя 3-4 недели после употребления лекарственного средства. Помимо этого, иногда фиксируются кожные аллергические проявления.

Большинство побочных эффектов считается временным явлением и проходит после окончания курса лечения. В тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикостероидных препаратов.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Способ применения и дозы

Для таблеток 0,15 г — взрослые пациенты используют одноразово 1 таблетку, желательно после приема пищи, запив несколькими глотками воды, в вечернее время. Дополнительного приема послабляющих препаратов или изменений правил питания не требуется. Иногда целесообразно повторить прием Декарис спустя 1-2 недели после первого приема.

Для таблеток 0,05 г:

дети от 3-х до 6-летнего возраста принимают по половине или целой таблетке 0,05 г;
дети от 6 до 10-летнего возраста могут принимать одну-полторы таблетки 0,05 г;
дети от 10 до 14-летнего возраста используют полторы-две таблетки одноразово.

Таблетку употребляют после ужина, запивая несколькими глотками жидкости. Дополнительных мероприятий по очищению кишечника не требуется. Если врач сочтет необходимым, может быть назначен повторный прием препарата спустя 1-2 недели.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Передозировка

При употреблении чрезмерных количеств препарата (более 0,6 г) могут появиться приступы тошноты, усталость, судорожные состояния, диспепсия, расстройства сознания.

При подозрении на передозировку (если препарат был принят недавно) следует сделать промывание желудка. Необходимо оценить состояние пациента и назначить соответствующие симптоматические средства лечения.

При торможении активности холинэстеразы (фермента, передающего возбуждение в нервной системе) может быть применен атропин.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Взаимодействия с другими препаратами

Препарат не употребляют одновременно с алкогольными напитками, так как это может привести к дисульфирамоподобным реакциям.

С осторожностью назначают Декарис на фоне приема лекарственных средств, оказывающих влияние на кроветворную функцию.

При сочетанном употреблении Декарис и кумариноподобных антикоагулянтов может наблюдаться увеличение протромбинового индекса.

По этой причине рекомендуется коррекция дозировки антикоагулянта.

Левамизол повышает количество фенитоина в плазме, поэтому прием препарата следует сочетать с контролем его уровня.

Декарис может усилить токсичность некоторых липофильных препаратов, поэтому следует избегать их одновременного назначения.

[43]

Условия хранения

Медпрепарат сохраняют в температурных пределах от +15°C до +30°C. Не следует хранить лекарственные средства в местах, легкодоступных для детей.

[44], [45], [46], [47]

Срок годности

Срок годности Декарис — до 5 лет, после чего неиспользованные таблетки рекомендуется выбросить.

[48], [49]

Код по МКБ-10

B76.1 Некатороз

B76.9 Анкилостомидоз неуточненный

B77 Аскаридоз

Производитель

Гедеон Рихтер, ОАО, Венгрия

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Декарис» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Декарис: инструкция по применению

Средство включено в подгруппу антигельминтных медикаментов. Декарис помогает бороться с гельминтами, дополнительно стимулирует работу иммунной системы. Препарат не используется для стабилизации иммунитета у детей.

Содержание:

Компонентный состав Декариса
Кому показан и противопоказан Декарис
Побочные реакции
Как правильно принимать Декарис
Симптомы передозировки и особенности взаимодействия
Аналоги
Отзывы
Правила хранения и продажи

Компонентный состав Декариса

Инструкция подробно описывает содержащиеся в таблетках компоненты. Состав Декариса представлен:

гидрохлоридом левамизола;
кукурузным крахмалом;
натрия сахаринатом;
тальком;
повидоном;
абрикосовым ароматизатором;
стеаратом магния;
желтым красителем.

Лекарство изготавливается в таблетках бледно-оранжевого оттенка, расфасованных в блистеры и картонные упаковки.

Кому показан и противопоказан Декарис

Лекарственное средство назначается при заражении отдельными разновидностями гельминтов:

при аскаридозе;
анкилостомозе;
некаторозе;
трихостонгилезе;
трихоцефалезе;
энтеробиозе;
стронгилоидозе;
токсоплазмозе.

Противопоказанием к проведению терапии является:

индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
развитие агранулоцитоза при лечении другими медикаментами.

Декарис не используется для борьбы с паразитирующими организмами для беременных и кормящих матерей, малышей, не достигших трехлетнего возраста.

Повышенная осторожность и контроль со стороны врача нужен при терапии больных с недостаточностью почек, печени, угнетенным кроветворением в костном мозге.

Побочные реакции

Лечение Декарисом становится причиной возникновения негативной симптоматики. При процедурах могут возникать:

проблемы со сном;
судорожный синдром;
головокружения с цефалгиями;
признаки энцефалопатии;
диспепсия;
дерматологическая сыпь;
непроизвольное дрожание мышц;
чувство сердцебиения.

Антигельминтное средство может спровоцировать развитие агранулоцитоза и уменьшения количества лейкоцитов в крови.

Как правильно принимать Декарис

Таблетки употребляются перорально, вместе с пищей. Совершеннолетним пациентам инструкция рекомендует следующие дозировки:

по 150 мг в день, на протяжении 72 часов, терапия токсоплазмоза повторяется недельным перерывом;
150 мг в сутки перед сном, продублировать процедуру можно через 7-14 дней.

Для малышей доза рассчитывается по стандартной схеме: 2,5 мл средства на каждый килограмм веса.

Перед проведением лечебных манипуляций у больного берется анализ на состав периферической крови, во время терапии контролируется количество лейкоцитов. При приеме медикамента и в течение последующих 24 часов пациент не должен употреблять алкогольные напитки.

Лечение детей проходит только по назначению врача в строго рассчитанных дозировках. Детские таблетки содержат 50 мг активного компонента. Аннотация указывает на следующие нормы препарата:

3-6 лет — от 25 до 50 мг;
6-10 лет — от 50 до 75 мг;
с 10 до 14 лет — от 75 до 100 мг.

Одна таблетка в 50 мг рассчитана на 10 кг массы тела ребенка. Точное выполнение правил расчета доз поможет снизить риск развития побочных эффектов.

Симптомы передозировки и особенности взаимодействия

Употребление большого количества Декариса, в объеме больше 600 мг, становится причиной развития острого отравления. Интоксикация проявляется:

диспепсическими расстройствами;
цефалгией с головокружением;
постоянной сонливостью;
диареей;
судорожным синдромом;
нарушением ясности сознания.

Пациент нуждается в симптоматической терапии с подавлением признаков отравления.

Инструкция заостряет внимание на следующих нюансах:

препарат несовместим со средствами, снижающими численность лейкоцитов, спиртом и липофильными соединениями;
лекарство может увеличивать результаты действия фенитоина и медикаментов, относящихся к непрямым коагулянтам.

Декарис не предназначен для нормализации иммунной системы в детском возрасте.

Аналоги

Если лечение вызвало непереносимость препарата или появление выраженных симптомов аллергии, то необходима его замена на более подходящее средство. Популярные аналоги Декариса представлены:

Левамизолом;
Пирантелом, Вермоксом;
Гельминтоксом, Пиперазином;
Мебендазолом, Вормином;
Медамином, Бильтрицидом;
Телмоксом, Немозолом и пр.

Подбор заменителей лежит на лечащем враче. При выборе специалист опирается на результаты диагностического обследования, общее состояния организма и причины, вызвавшие необходимость смены лекарства.

Отзывы

Мнения на форумах о медикаментозном средстве сильно отличаются. Одни пациенты недовольны возникшими побочным эффектами, вторые опасаются давать его детям. В остальных случаях нареканий на эффективность Декариса в борьбе против гельминтов не наблюдается.

Основной причиной проблем с терапией врачи считают случайные и умышленные передозировки. Неправильно расчет нужного количества медикамента становится предрасполагающим фактором для развития цефалгии, диареи и головокружений. Симптомы интоксикации возникают реже при точной дозе средства и его приеме перед сном.

Правила хранения и продажи

Декарис продается в аптеках исключительно по рецепту врача. Цена за упаковку с 50 мг активного вещества начинается от 68 рублей, за 150 мг — от 88 рублей.

Медикамент хранится в затемненном помещении с температурой от 15 до 25 градусов. Лекарство должно быть недоступно для домашних животных и маленьких детей. Декарис годен на протяжении 5 лет, после окончания срока обязательно утилизируется вместе с бытовыми отходами. Просроченное средство принимать строго запрещено.

Опубликовано: 30 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

ДЕКАРИС

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

— левамизол (levamisole)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки светло-оранжевого цвета (возможно наличие вкраплений более темного цвета), круглые, плоские, с фаской и с разделяющими на четверти рисками на одной стороне, со слабым запахом абрикоса.

1 таб.
левамизола гидрохлорид	59 мг,
что соответствует содержанию левамизола	50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия сахаринат, повидон K90, тальк, ароматизатор абрикосовый, магния стеарат, краситель солнечный закат желтый (E110).

2 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской и с гравировкой «DECARIS 150» на одной стороне.

1 таб.
левамизола гидрохлорид	177 мг,
что соответствует содержанию левамизола	150 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, тальк, повидон K90, магния стеарат.

1 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата Декарис — левамизол является противогельминтным средством. Действуя на ганглиоподобные образования нематод, Декарис вызывает деполяризирующую нейромышечную парализацию мембраны мышц гельминтов, блокирует сукцинатдегидрогеназу, угнетает фумаратдегидрогеназу, нарушая течение биоэнергетических процессов гельминтов. Таким образом, парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 ч после приема препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

Левамизол при приеме внутрь в дозе 50 мг быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови определяется в среднем через 1.5-2 ч после приема препарата.

Метаболизм и выведение

Левамизол подвергается интенсивному метаболизму в печени, основные его метаболиты — п-гидрокси-левамизол и его глюкуронид.

T1/2 из организма составляет 3-6 ч. В неизмененном виде почками выделяется менее 5%, через кишечник менее чем 0.2% введенной дозы.

Показания

заражение гельминтами Ascaris lumbricoides, Necator americanus и Ancylostoma duodenale.

Противопоказания

агранулоцитоз, вызванный лекарственными средствами (в анамнезе);
период лактации;
детский возраст до 3 лет;
детский возраст (для таблеток 150 мг);
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью назначают препарат при почечной и/или печеночной недостаточности, угнетении костномозгового кроветворения.

Дозировка

Препарат целесообразно принимать после еды с небольшим количеством воды, вечером.

Взрослым назначается однократно 1 таблетка 150 мг.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет (10-20 кг) — 25-50 мг (0.5-1 таб. по 50 мг); детям в возрасте от 6 до 10 лет (20-30 кг) 50-75 мг (1-1.5 таб. по 50 мг), детям в возрасте от 10 до 14 лет (30-40 кг) — 75-100 мг (1.5-2 таб. по 50 мг) однократно.

Нет необходимости в приеме слабительных средств или специальной диете.

При необходимости прием препарата можно повторить через 7-14 дней.

Побочные действия

Головная боль, бессонница, головокружение, ощущение сердцебиения, судороги, диспепсические явления (тошнота, рвота, боли в животе, диарея).

Имеются сообщения о развитии побочных эффектов со стороны ЦНС (энцефалопатии) через 2-5 недель после приема препарата, а также об аллергических реакциях (кожная сыпь), судорогах.

У большинства пациентов эти явления были обратимыми, и раннее применение глюкокортикостероидной терапии улучшало прогноз.

Связь этих симптомов с приемом Декариса не вполне убедительна. При применении больших доз или при длительной терапии может наблюдаться лейкопения, агранулоцитоз, тремор.

Передозировка

Симптомы: при введении большой дозы левамизола (свыше 600 мг) были описаны следующие признаки интоксикации — тошнота, рвота, сонливость, судороги, понос, головная боль, головокружение и спутанность сознания.

Лечение: при случайной передозировке, если после приема препарата не прошло много времени, проводится промывание желудка. Необходим мониторинг жизненно важных функций организма и проведение симптоматической терапии. При наличии признаков антихолинэстеразного действия можно ввести атропин.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата со спиртными напитками наблюдаются дисульфирамоподобные явления.

Требуется осторожность при применении Декариса с препаратами, влияющими на кроветворение.

При одновременном приеме препарата с кумариноподобными антикоагулянтами протромбиновое время может увеличиться, поэтому необходимо скорректировать дозу перорального антикоагулянта. Декарис увеличивает уровень фенитоина в крови, поэтому при одновременном их применении необходимо контролировать уровень фенитоина в крови.

Декарис нельзя одновременно применять с липофильными препаратами, такими как тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, масло хеноподия, хлороформ или эфир, т.к. его токсичность может усилиться.

Особые указания

Во время и после приема препарата в течение 24 ч нельзя употреблять спиртные напитки.

Нет достаточных данных о том, что левамизол, применяемый в качестве антигельминтного средства, угнетает нервную систему.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В связи с тем, что при приеме препарата может возникнуть преходящее, слабо выраженное головокружение, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или при работе с механизмами в течение всего курса лечения.

Беременность и лактация

Назначение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Таблетки 150 мг не назначают детям.

При нарушениях функции почек

Препарат с осторожностью назначается при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат с осторожностью назначается при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ДЕКАРИС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Литература:

М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
https://ilive.com.ua/health/dekaris_90997i15828.html.
https://aptstore.ru/articles/dekaris-instruktsiya-po-primeneniyu/.
https://health.mail.ru/drug/decaris/.
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.