1711 просмотров
20 февраля 2020
Так получилось что провела ингаляцию небулайзером omron c300, выбрав частицы от 7.5 мкм. Но мне продавец сказал что частички м.б. и совсем маленькие даже в этом режиме, просто их будет немного. Дышала носом. Целью было орошение носовых пазух тк было раздражение слизистых от использования хлоргексидина.
Сделала физ.раствор 12мл + 0.5 мл спиртов.настойка валерианы. Раствор получился чуть окрашенным и Достат соленым. Я использовала 11мл получ раствора ! Как сейчас понимаю это много ? Но дело сделано. Сходила на улицу на холодн воздух через 15 часов после ингаляции и появилось такое ощущение как будто нехватка воздуха, дискомфортно.. Через сутки я подышала ингалятором еще раз но физ раствором 5 мл. Какие мои действия, чтобы вывести эту валериану, еще смущает что раствор получился достат соленым (( Или повлияло что подышала холодн воздухом. Сразу после ингаляции дискомфорта не было.
Бронхита у меня нет. Возм спазм ?
Хронические болезни: тонзиллит, хронич насморк, вегето-сосудист дистония
Инфекционист
Здравствуйте! После ингаляции прошло уже достаточное количество времени, чтобы думать, что спазма не будет. Сделайте ингаляцию с физиологическим раствором или с боржоми. без всяких добавок!
Ева, 20 февраля 2020
Клиент
Здравствуйте ! Дискомфорт появился после того как подышала холодным воздухом, а возм в бронхах раствор к этому времени еще не рассосался и это повлияло надеюсь не застудила бронхи. Чем мне м.снять дискомфорт, как будто дышу не полной грудью(
Инфекционист
Это постепенно должно пройти, делайте ингаляции с боржоми. Пейте теплое молоко с боржоми или содой. Данное средство будет размягчать слизистую бронхов и постепенно раздражение нивелируется.
Ева, 20 февраля 2020
Клиент
Нина, как часто делать ингаляции боржоми и по сколько мл или можно просто физ раствором, мне др врач сказала что можно просто воду для иньекций использовать? Что будет лучше и правильнее. И потом через ск времени,часов можно выходить на улицу ? Спасибо.
Инфекционист
На улицу после ингаляции можно выходить через полтора- два часа, поэтому ингаляцию лучше всего делать на ночь. У боржоми щелочная реакция, именно такая реакция раствора позволит смягчить слизистую.Делать надо с 5 мл воды без газа и подогретой до 35 градусов.
Педиатр
Здравствуйте! Ничего страшное не случилось. Само все выведется, » лишнее» _ мизер .
Ева, 20 февраля 2020
Клиент
Маргуба. Можно ли сделать ингаляции боржоми и по сколько мл или можно просто физ раствором, мне др врач сказала что можно просто воду для иньекций использовать? Что будет лучше и правильнее. И потом через ск времени,часов можно выходить на улицу ? Чтобы эта валериана быстрее рассосалась, чтобы раздражение бронхов прошло и ушла эта излишн соленость(которая была в моем растворе с валерианой)
Спасибо.
Педиатр
Я за простую воду в ингаляции .
И даже просто пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в+ можно тут поллитра минералки без газа щелочной пить дополнительно
Пульмонолог
Ева,добрый день! Извините, пожалуйста,а кто Вам посоветовал использовать валериану в качестве антидота Хлоргексидина? Выведение препаратов осуществляется путем их метаболизма в печени через почки. Чтобы уменьшить их токсическое влияние разрешен приём Активированного угля или Смекты,достаточный объем жидкости не менее 2 л в сутки и если есть подозрение на аллергическую реакцию на Валериана,то приём в течение 3 дней противоаллергических препаратов ( например Зодак по 1 таблетки-1 раз в день). Ева,а как ощущаете дискомфорт , труднее вдохнуть,выдохнуть или заложенность в груди? С уважением,Ольга . И такой момент, вместо физраствора для ингаляций лучше использовать воду для инъекций,в ней нет солей.
Ева, 20 февраля 2020
Клиент
Добрый день ! Дискомфорт появился после того как подышала холодным воздухом, а возм в бронхах раствор к этому времени еще не рассосался и это повлияло надеюсь не застудила бронхи. Чем мне м.снять дискомфорт, как будто дышу не полной грудью( Возм раствор получ слишком соленым, но я не думала что он попадет в бронхи,те ниже чем верхн дыхат пути. На валериану у меня аллергии нет. Возм ли спазм после холодн воздуха. Я подумала что валериана успокаивает слизистую но видимо не расщитала пропорции и объем 11 мл это много как я понимаю.Можно тогда подышать водой для ингаляц, в каком количестве, мл и как часто это делать для улучш самочувствия ? Извините что столько вопросов.
Педиатр, Пульмонолог
Ева, небулайзер нужен исключительно для лечения нижних дыхательных путей. Никакого лечения носа или миндалин.
Педиатр, Пульмонолог
Если вы не можете попасть к врачу, сделайте ингаляцию с сальбутамолом (вентолином) 2.0 мл или дозированным аэрозолем сальбутамол 2 дозы и оцените эффект, при улучшении делайте до 3 раз в день до обращения к врачу
Пульмонолог
Ева,добрый день! Давайте поясню,по поводу воды для инъекций и физраствора ,в небулайзер разрешенно использование только физраствора для ингаляций,а вот промыть небулайзер,то есть почистить от избытка солей ,можно стерильной водой для инъекций, так как это обычная дисциллирлвпнная вода без примесей солей. Но,дышать водой для инъекций нельзя!!!!!! Так как ингаляции приравниваются к внутривенным манипуляциям и раствор должен содержать соль( как в случае с физраствором) и как физраствор должен быть близок по составу с плазмой крови,иначе ,если может произойти разрушение эритроцитов.
Ева, 20 февраля 2020
Клиент
Екатерина, Спасибо большое за ваши рекомендации ! Я действительно не могу попасть на прием к врачу, а впереди долгие выходные.( Что предпочтительно аэрозоль или ингаляции 2 мл, без разведения физ раств? А что принимать для снятия раздражения, заживления слизистой бронхов. Или этого хватит.
Еще такая мысль что мой получ раствор с валерианой был соленым. Возм ли убрать эту соленость из бронхов, которая возм и повлияла на спазм? Никакой мокроты, кашля у меня нет, не знаю хорошо ли это. Есть только першение в горле после проведенной процедуры, которого раньше не было, возм от холодного раствора и соли. Чем можно смягчить еще и слизистую горла.Извините что столько вопросов.
Спасибо !
Пульмонолог
Ева, Вам обязательно нужен осмотр врача- Пульмонолога или терапевта очно,покажитесь в платную клинику. Только очно врач может решить ,есть ли бронхоспазм или нет и правильно распишет ,Вам лечение. Валериане не предназначена для использования в небулайзере. Ингаляция с ней могла спровоцировать аллергизацию в бронхах,а холодный воздух как триггер аллергии вызвать бронхоспазм. Кроме того,врач посмотрит состояние Вашего горла после ингаляции и подберёт терапию.Так же ,Вам будет необходимо сдать общий анализ крови,кровь на иммуноглобулин Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин,чтобы исключить аллергию. И пройти Спирометрию для исключения нарушений бронхиальной проводимости. Ева, пожалуйста,не экспериментируйте, сейчас любой препарат на ,,раздраженных,,бронхах ,включая Вентолин- может усугубить ситуацию и вызвать некупируемым бронхоспазм. Необходим срочно осмотр врача с подбором терапии! С уважением,Ольга.
Педиатр, Пульмонолог
Сам физиол. раствор не мог навредить, он изотонический. Проблема в другом препарате, спиртовом. Даже если предположить худший вариант с ожогом: вдыхание бронхолитика не противопоказано, а прописано в рекомендациях по оказанию помощи больным с ингаляционной травмой, о каком раздражении идет речь? Если о раздражении в-рецепторов, то на них и нужно воздействовать, чтобы снять спазм. Другое дело, есть ли спазм?
Педиатр, Пульмонолог
Если у вас только першение в горле, то это говорит о повреждении слизистой глотки и тогда при чем тут бронхоспазм? Если изменен голос, то поражение слизистой гортани. От першения можно использовать теплое питье обильное, при ларингите, голосовой покой до осмотра специалиста
Ева, 20 февраля 2020
Клиент
Екатерина, К вышесказанному еще першение в горле (появилось после эт ингаляции, сразу об этом не написала) Можно уточнить,
что предпочтительно аэрозоль или ингаляции 2 мл, без разведения физ раств? А что принимать для снятия раздражения, заживления слизистой бронхов. Или этого хватит. Еще советуют флуимуцил, или не стоит. Пока есть дискомф недостат воздуха.
Педиатр, Пульмонолог
Для заживления бронхов: не пользоваться препаратами, водами боржоми, НЕ предназначенными для ингаляций. Чувство нехватки воздуха может быть из-за бронхиальной обструкции, ларингоспазма. Если вы уверены, что у вас бронхоспазм, то не имеет значение, аэрозоль или раствор бронхолитика применять.
Педиатр, Пульмонолог
И конечно же просто ингаляции с фоуимуцилом без бронхолитика не показаны, если есть подозрение на бронхоспазм!
Ева, 20 февраля 2020
Клиент
Екатерина, Последний вопрос какой д.б. промежуток по времени между ингаляцией бронхолитика и флуимуцила. Большое спасибо, все разьяснили ! Надеюсь спазма нет, но проверю по воздействию сальбутамола. То что нет мокроты о чем-то м говорить.
Педиатр, Пульмонолог
Я вам не назначала флуимуцил, а предложила снять спазм в бронхах. Почему должна быть Мокрота? Вероятен спазм, а гиперсекреция слизи- не обязательна.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте, Ева, вы использовали не предназначенный для ингаляции спиртовой 70% раствор валерианы и возможно, такое большое разведение в физ растворе вас и спасло от ожоговой травмы дыхательных путей. Вероятен бронхоспазм. Рекомендую посетить врача в ближайшее время. Для диагностики обструкции нужен осмотр. При вероятном ожоге и бронхоспазме вам назначат бронхолитики ингаляционно и скорее всего ацетилцистеин. Ипользуйте препараты для ингаляции только те, где написано: для ингаляций. Для инъекции, для наружного применения- не подходят! Это опасно
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Согласна с коллегой. Нельзя ингалировать то, что не предназначено для ингаляций, тем более спиртовой раствор. У вас воспалительный процесс. Покажитесь врачу очно для исключения бронхоспазма. Вот теперь вам, действительно, нужны ингаляции, только с бронхолитиком и противовоспалительными средствами, хороший антиоксидант Флуимуцил. Но для начала очный осмотр. И количество ингалируемого препарата =достаточно 4 мл на одну ингаляцию.
Педиатр, Пульмонолог
Подышите Флуимуцил 3 мл (не разводить), он выведет все, что нужно, а после него можно подышать Пульмикорт 0,5 мг 1-кратно для снятия воспаления . Повторите в течение 3х дней, в понедельник — к врачу. Так как кашля приступообразного нет, то бронхоспазма тоже нет.
Ева, 20 февраля 2020
Клиент
Екатерина, сколько раз в день дышать флуимуцилом, 3 дня ? Спасибо.
Педиатр, Пульмонолог
Да, 3 дня будет достаточно. Остальное по осмотр у врача в понедельник. При ухудшении обращайтесь в приёмный покой.
Ева, 21 февраля 2020
Клиент
Екатерина, Спасибо вам большое за рекомендации ! Извините что ответила немн. с опозданием.
Педиатр, Пульмонолог
Педиатр, Пульмонолог
Флуимуцил я вам порекомендовала не для разжижения мокроты, как показалось некоторым докторам. Флуимуцил — это мощный антиоксидант. Он нейтрализует токсины, попавшие в лёгкие, а также препятствует фиброз, который может случиться после воспаления. Кроме того, что Флуимуцил нейтрализует токсины, он ещё оказывает противовоспалительный эффект.
Педиатр, Пульмонолог
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
Флуимуцил легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ.
. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Пульмонолог
Пульмонолог.
Для небулайзера используются стандартизованные растворы, самодеятельность противопоказана. И физиологическому раствору там делаьь нечего.
Для орошения носовых ходов есть специальные насадки.
Ева, 20 февраля 2020
Клиент
Виктория, я дышала через нос, специальн насадкой и выбрала спец режим небулайзера 7.5-10 мкм. Поэтому никак не думала что затронет нижние дыхательные пути. Правда дышала неправильно, при вдыхании задерживала воздух.. Выбрала специальн режим для дыхания.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Роль ингаляции при воспалении гортани
Многие пациенты с подобным диагнозом интересуются, можно ли при ларингите делать ингаляции? Врачи говорят, что такие процедуры являются довольно эффективными для устранения воспалительного процесса.
Ингаляции способствуют скорейшему выздоровлению за счет процессов, происходящих в гортани:
- разжижают слизь, которая накапливается и оседает на гортани и глотке;
- разжижают мокроту и способствуют быстрому ее выведению;
- увлажняют слизистую оболочку верхнего дыхательного канала;
- избавляют гортань от отечности;
- уменьшают риск развития ларингоспазмов;
- уменьшают воспалительный процесс;
- препятствуют размножению бактерий;
- улучшают работу слизистой оболочки;
- способствуют быстрому заживлению поврежденных тканей;
- устраняют сопутствующую симптоматику;
- предупреждают развитие различных осложнений, которые могут закончиться бронхитом и трахеитом.
Благодаря всем этим полезным действиям, ингаляции при воспалении гортани могут стать одной из основных методик терапии.
Длительность процедур регулирует лечащий врач. Иногда симптоматика проходит уже после нескольких ингаляций.
На вопрос, можно ли делать ингаляции при ларингите острого, хронического, гипертрофического и атрофического характера, специалисты указывают, что все эти формы болезни являются показаниями к проведению данной процедуры. Однако паровые ингаляции проводятся только при воспалении гортани вирусного характера. Врач может их назначить после основного лечения острой фазы.
Хронический ларингит можно лечить в домашних условиях. Благодаря ингаляциям быстрее восстановится слизистая оболочка гортани.
Кроме того, нужно помнить, что можно делать ингаляции при ларингите, если существует риск развития ринита (острого воспаления слизистой оболочки носа), фарингита (воспаления лимфоидных тканей горла) и трахеита (воспаления трахеи).
В каких случаях ингаляции противопоказаны?
Существуют два вида ингаляторов — ультразвуковой и небулайзер. Они оба удобны в использовании. Лекарственные компоненты с легкостью проникают в область воспалительных процессов.
Делать ингаляцию небулайзером противопоказано в следующих случаях:
- высокая температура;
- склонность к носовым кровотечениям;
- тяжелые сердечные и сосудистые патологии;
- заболевания, которые приводят к нестабильному сердечному ритму;
- бронхиальная астма;
- ларингит тяжелой формы;
- индивидуальная непереносимость действующих компонентов используемого лекарственного препарата.
Как и при любом методе лечения, здесь тоже существуют противопоказания. Врачи запрещают проводить ингаляции при ларингите не только малышам до 1 года, но и детям до 7 лет.
Кроме этого, ингаляции паром противопоказаны при следующих патологиях:
- развитии гнойных процессов — синусита, отита, ангины и пр.;
- ларингите, вызванном бактериальными инфекциями, — это может, наоборот, увеличить скорость их размножения;
Этот метод лечения также может оказаться под запретом пациентам с ослабленным иммунитетом.
Правила проведения ингаляций при ларингите
Делать ингаляцию не так уж легко, как кажется на первый взгляд. Если провести процедуру неправильно, то можно только усугубить ситуацию. Поэтому перед началом следует внимательно изучить все правила.
- Ингаляции проводятся только в спокойном состоянии.
- Время проведения процедуры — не более 10 минут.
- Ингаляции не проводятся на полный желудок. Врачи советуют проводить процедуру только спустя несколько часов после приема пищи.
- Категорически запрещено разговаривать в период ингаляции и в течение следующего получаса.
- Нельзя кушать и пить после ингаляции.
- Пациентам с диагнозом ларингит следует дышать ртом, а выдыхать носом.
- Категорически запрещено дышать раствором, который кипит. Это очень вредно для пациентов с ларингитом.
В большинстве случаев врачи назначают сразу несколько лекарственных средств. В таком случае пациенты должны соблюдать их последовательность. Повторять ингаляцию можно только спустя 15 минут. После того, как выйдет мокрота, необходимо провести процедуру лекарственными препаратами, которые снимут воспаление и избавят гортань от патогенных микроорганизмов.
Небулайзер как способ терапии ларингита
Это очень удобный способ лечения ларингита. Он подходит даже детям от одного года. Для родителей это находка, так как маленького ребенка иногда просто невозможно заставить дышать паром. А данный аппарат можно использовать тогда, когда ребенок спит.
Во время работы небулайзер распыляет мельчайшие частицы действующих компонентов лекарственных препаратов. Таким образом они легко проникают в самый очаг воспалительного процесса.
Небулайзеры бывают аэроионизационного типа. Такие модели усиливают действие активных компонентов и существенно сокращают длительность лечения, так как терапевтический эффект заметен уже после нескольких ингаляций.
Ингаляции паром при воспалении гортани
Дышать паром — это старый проверенный метод. Его часто применяли для лечения различных заболеваний. Такие ингаляции очень эффективны, но при этом имеют целый ряд правил.
- Проводить процедуру можно только тогда, когда человек спокоен и расслаблен. Категорически запрещено дышать паром сразу после физической активности. В противном случае начнется негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
- Время процедуры — 5-7 минут.
- Детям разрешено не более 3-х процедур в день, а взрослым следует дышать каждые два часа — это приведет к быстрому выздоровлению.
- Процедуры проводятся через час после еды. Врачи не рекомендуют дышать паром на полный желудок.
- После процедуры лучше воздержаться от активности и разговоров.
- Дышать нужно ровно и спокойно. Многие считают, что дыхание должно быть глубоким, но это мнение ошибочное. Запомните, что глубокий вдох во время паровой ингаляции может только навредить.
Помните, что лечение ларингита — дело индивидуальное и непростое, поэтому не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет определить, какое лекарственное средство подойдет именно вам.
Большинство лекарственных препаратов содержат вещества, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому тут нужно действовать осторожно. Особенно это касается детей.
Воспаление слизистой оболочки гортани — дело серьезное, поэтому не стоит замедлять с лечением. А чтобы не допустить развития серьезных осложнений, лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- https://sprosivracha.com/questions/217305-diskomfort-posle-ingalyacii-vozm-peredozirovka-rastvora-11-ml.
- https://klinika.k31.ru/napravleniya/otorinolaringologija/lor-vazhno-znat/rol-ingalyatsii-pri-vospalenii-gortani/.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
