Процедура промывания полости носа используется в ЛОР-практике очень часто. Она проста, доступна и показывает неплохой эффект в деле лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Благодаря промыванию дышать становится заметно легче.
В период эпидемий интерес к данной процедуре, которую каждый может самостоятельно сделать дома, заметно возрастает. Ведь считается, что с ее помощью можно обеспечить себе отличную профилактику. На самом деле мыть нос надо уметь. О том, как это правильно делать, что использовать и какие могут быть неожиданные последствия при неверных действиях, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
Чем промывать
Для начала следует изучить свое состояние, в первую очередь — носовое дыхание. Дышит ли нос хорошо и ровно или он заложен? Если нос заложен, мыть его сразу нельзя. Следует накапать сосудосуживающее средство, подождать, пока оно начнет действовать, и только потом приступать к промыванию. Ведь если этого не сделать, мы рискуем загнать препарат вглубь, в пазухи, а выйти он оттуда не сможет из-за закрытого соустья. В результате мы своими же собственными руками либо спровоцируем воспаление глубоко в носу, либо усилим проблему, если воспаление уже есть.
Лучше всего брать детские сосудосуживающие капли. Даже взрослому они помогут, т. к. эффект все равно будет. В идеале детям надо капать раствор 0,5%, взрослым — 1%. Но, еще раз напоминаю, это в ситуации, когда нос не дышит.
Для промывания лучше брать аптечные готовые средства. Они имеют оптимальную и выверенную концентрацию соли, флакон стерильный, средство безопасно. Также у таких распылителей напор струи определенный, который достает куда надо и не создает дополнительных проблем в носовой полости. Чтобы понять, каким должен быть напор при промывании, достаточно взять одно такое средство и распылить его одним нажатием.
Если же человеку ближе народный вариант, он может приготовить солевой раствор самостоятельно. Тут надо понимать, что за основу берется не поваренная соль, а только морская, крупнокристаллическая. Причем она должна быть взята в правильной концентрации.
Перед приготовлением раствора следует понимать, в каком состоянии слизистая. Есть люди с атрофической слизистой, т. е. иссушенной, у них, как правило, постоянно присутствует чувство сухости полости носа. Бывает и так, что слизистая гипертрофирована, т. е. увеличена в размерах, а нос отечен. И бывает нормальная слизистая, когда человек не испытывает никаких неудобств, дышит комфортно, у него слизь в носу не стоит. Такой человек обычно промывает нос лишь на фоне общей напряженности по инфекции.
Если человек ощущает сухость в носу, ему следует использовать пониженную концентрацию соли, чтобы еще больше не пересушить слизистую. Если речь идет о том, у кого в носу много слизи, нос заложен, концентрация соли должна быть обычной или чуть-чуть больше. Для нормально себя чувствующего концентрация соли — 1 чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды.
Как промывать
Вариантов того, как мыть, может быть много. Один из них сложный: когда наливают воду в ладонь и пытаются втянуть ее носом, каждой ноздрей поочередно. Такой вариант для обыденной жизни не подходит, т. к. непонятно, насколько чистые руки, сколько раствора втянется в полость.
Оптимальным решением можно назвать использование обычного шприца. Обязательно он должен быть без иголки. Выбирать следует 20-миллилитровый вариант. Набрать надо половину, — 10 мл — затем аккуратно, наклонив голову вниз, надо вводить себе этот раствор в нос. И здесь не надо усердствовать: моем мы полость носа, задачи попасть в околоносовые пазухи нет. Дальше промыли, после — отсморкались.
Выдувать следует не очень сильно, потому что при неправильном и слишком сильном отсмаркивании может подняться внутричерепное давление, слизистая не выдержит и начнутся носовые кровотечения.
Ошибки при промывании
Есть ряд ошибок, которые мы совершаем, когда промываем нос. Первое — это попытки промыть его, когда он не дышит: толку не будет, а ситуация может ухудшиться еще больше.
Вторая ошибка — запрокидывать голову и еще повернуть ее набок. В такой ситуации растут риски затекания раствора в слуховую трубу и дальнейшего развития отита. Третья ошибка — слишком резкое отсмаркивание.
Рискованным и ошибочным мероприятием может считаться и использование отвара трав для промывания вместо солевого раствора. При использовании трав всегда надо помнить про аллергию. Сейчас мир вообще очень аллергичный. Тут всегда следует помнить, что мы говорим про дыхательную систему. Если человек проявит аллергическую реакцию, то у него разовьется отек. Причем он бывает таким, что перекрывает дыхательные пути, становится причиной асфиксии и удушья. У человека наступает паника, потому что удушье — это рефлекторное состояние, а не то, что мы можем вызвать сами. Человеку в состоянии паники бывает крайне сложно помочь. Тут простой таблеткой антигистаминного не обойтись, надо либо капельницу капать, либо внутримышечную инъекцию вводить. В этом случае поможет только бригада скорой помощи или госпитализация в стационар.
Поэтому даже с такой простой процедурой стоит быть максимально осторожным. Нарушить состояние своего здоровья неправильными действиями или не теми препаратами легче легкого.
Смотрите также:
- Для профилактики и лечения. Как правильно промывать нос соленым раствором →
- Смертельный риск. Ошибки, которые мы допускаем при уходе за носом →
- Нос в опасности. 9 ошибок, которые мешают нам вылечить насморк →
Головная боль при насморке
- Болит лобная часть головы? Норма, патологии
- Причины развития боли
- Возможные диагнозы насморка при которых может развиваться головная боль
- Как устранить головную боль при насморке
- Когда стоит идти к врачу и не заниматься самолечением
- Профилактика
Один из самых досаждающих симптомов простуды — насморк — неприятен сам по себе. Нос заложен, слизистые раздражены, а если к этому добавляется головная боль, самочувствие окончательно портится. Что делать в этой ситуации? Начинать лечение насморка и заложенности. Выбор препаратов и методов зависят от характера заболевания, поэтому необходимо установить первопричину появления симптомов.
Болит лобная часть головы? Норма, патологии
Характер головной боли при насморке зависит от общего состояния, стадии и вида заболевания, наличия сопутствующих нарушений здоровья.
Головная боль в пределах нормы:
- слабая, сосредоточенная в области бровей, гайморовых пазух;
- пульсирующая, отдающая в виски;
- переменная (чаще всего усиливается к вечеру).
При ОРВИ пациенты сталкиваются с изнуряющей болью, ощущением «раскалывания головы». Состояние сопровождается светобоязнью, слезотечением. При сильном насморке боль становится колющей или распирающей.
Если заболевания носовой полости сопровождаются постоянной острой или тупой болью в лобной части головы, головокружением, тошнотой, повышенным давлением в глазах, это свидетельствует о патологиях. Состояние требует немедленного обращения к врачу.
Причины развития боли
Вирусы, бактерии и микробы вызывают интоксикацию. По этой причине вместе с защитными механизмами (повышенной температурой тела, насморком) начинается головная боль. Иммунная система бросает все силы на борьбу с инфекцией. В этом случае общая слабость, ощущение «затуманенного» сознания и дискомфорт в лобной части головы — сигнал для человека о необходимости лечения.
Другая причина — повышенное черепное давление. Ткани верхних отделов дыхательных путей отекают из-за продолжительного насморка. Движение кровотока нарушается, из-за чего сосуды расширяются. Симптом повышенного давления — распирающая, периодически острая головная боль.
Если к заболеванию присоединяются осложнения — синусит, отит — пациент ощущает «прострелы». Они возникают из-за набухания слизистой носа и нарушения оттока жидкости из среднего уха и придаточных пазух.
Нередко причиной головной боли и последующего ОРЗ (острого респираторного заболевания) становится банальное переохлаждение, которое приводит к сужению сосудов. В этом случае она имеет «сдавливающий» характер, появляется до развития ринита (насморка) и сохраняется на ранних стадиях развития простуды.
Возможные диагнозы насморка при которых может развиваться головная боль
Острый ринит, который развивается при ОРЗ или ОРВИ, проходит в три стадии. Головная боль появляется в самом начале, иногда до появления насморка, может усиливаться при чихании или кашле. Затем осложняется дыхание. Облегчить состояние помогает спрей от насморка, капли или промывание. На третьей стадии симптомы отступают, водянистые выделения становятся менее обильными, приобретают гнойно-слизистый характер.
Катаральный хронический ринит также сопровождается головной болью. Заболевание проявляется периодически, для него характерны густые слизистые выделения и ослабленное обоняние. В период обострения пациент чувствует «распирающую» боль, которая вызвана расширением сосудов и отеком слизистых. Болезнь возникает вследствие недолеченного острого ринита.
В 88% случаев хронический и рецидивирующий синусит сопровождается мигренозной головной болью. Заболевание подразумевает воспаление верхнечелюстной пазухи, его другое название — гайморит. Развивается из-за попадания вирусов, бактерий аллергических реакций, чаще всего становится следствием недолеченного «безобидного» насморка.
Как устранить головную боль при насморке
Снять болевой синдром помогут простые действия. Если насморк уже появился, необходимо регулярно очищать носовые ходы: высмаркивать слизь, промывать нос домашними или аптечными растворами от насморка.
В лечении насморка эффективна морская вода для промывания носа. Она очищает слизистую носа от бактерий и вирусов, нормализует ее физиологическое состояние.
При острой, ноющей головной боли обязателен прием обезболивающих препаратов с различным механизмом действия: парацетамола, ибупрофена, анальгина, ацетилсалициловой кислоты.
Пациенту нужно обеспечить покой: устранить световые и звуковые раздражители, по возможности — устроить отдых и придерживаться постельного режима до улучшения состояния. Помещение должно быть хорошо проветренным.
Снять головную боль также помогает массаж височной, межбровной областей и крыльев носа. При отсутствии температуры состояние облегчит влажный компресс на лоб.
Когда стоит идти к врачу и не заниматься самолечением
Вялотекущий насморк без гнойных выделений и немотивированные головные боли при температуре тела около 37 градусов — повод обратиться к врачу. Эти «безобидные» симптомы могут свидетельствовать о развитии гайморита.
В запущенном состоянии у пациентов наблюдается стекание слизи по задней стенке глотки и признаки мигрени: светобоязнь, интенсивная головная боль, тошнота и рвота. Самолечение в этом случае может нанести серьезный вред здоровью и привести к сильному отеку слизистых оболочек, сужению носовых проходов.
При каких симптомах обязательно посетить врача:
- хронический насморк;
- регулярные головные боли, особенно — сильные;
- признаки ОРВИ и ОРЗ.
Недостаточное лечение обычной простуды вызывает развитие синусита, поэтому даже если заболевание кажется незначительным, необходимо обратиться к специалисту и полностью пройти курс терапии.
Профилактика
Самое простое, что можно сделать, — избегать переохлаждений и продувания на сквозняке. В холодную и промозглую погоду нужно надевать шапку, защищать шею от ветра, носить теплую обувь.
Длительное пребывание в душных помещениях с плохой вентиляцией приводит к развитию вирусных заболеваний. Важно регулярно проветривать дом, рабочее место, совершать прогулки на свежем воздухе.
В переутомленном состоянии человек больше подвержен заражению вирусными, инфекционными и респираторными заболеваниями, которые приводят к насморку. Для профилактики достаточно наладить режим сна.
Людям со слабым иммунитетом и склонностью к простудным заболеваниям за 2-3 недели до начала сезона гриппа и ОРЗ желательно пройти вакцинацию противовирусным препаратом. В разгар заболеваемости — сократить посещение в общественных мест, принимать иммуностимулирующие препараты, витамины и БАДы.
Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.
Была статья полезна? Оцените:
Лечим гайморит без ошибок. Почему промывание носа может быть опасно
Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- https://aif.ru/health/life/do_krovi_i_udushya_glavnye_oshibki_pri_promyvanii_nosa.
- https://Sialor.ru/info/profilaktika/golovnaya-bol-pri-nasmorke/.
- https://aif.ru/health/life/lechim_gaymorit_bez_oshibok_pochemu_promyvanie_nosa_mozhet_byt_opasno.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
