Головная боль

Головная боль

Головная боль — очень распространенное явление. Как правило, она возникает из-за временных недомоганий и не связана с какими-либо органическими изменениями мозга. Часто головная боль является симптомом какого-либо заболевания. Подлинная боль исходит от нервных окончаний в мышцах плеч, шеи, головы, а также гладких мышц и передается в мозг.

Обычные причины головной боли — аллергия, эмоциональный стресс, напряжение глаз, недостаточное питание, усталость, зашлакованность организма. Аллергия может быть причиной внезапных приступов головной боли. У некоторых людей вызывает головную боль молоко и молочные продукты, шоколад, мясо курицы, печень, алкоголь и острые сыры.

Принимать перекись внутрь нужно начиная с 1 капли на 2-3 ст. л. воды (30-50 мл) 3 раза в день за 30 мин до еды или через 1,5-2 часа после, ежедневно добавляя по одной капле до 10 капель на 10-й день. Сделать перерыв на 2-3 дня и принимать уже по 10 капель, делая перерыв через каждые 2-3 дня.

Если есть необходимость, детям до 5 лет можно принимать по 1-2 капли на 2 ст. л. воды, с 5-10 лет — по 2-5 капель, с 10-14 лет — по 5-8 капель за 30 мин до еды или через 1,5-2 часа после еды.

Полезно принимать по 100 мг натурального (или синтетического) витамина C 3 раза в день.

Лечение перекисью полезно сочетать с другими средствами народной медицины. Важно, чтобы пациент обсудил свои симптомы с врачом и принимал нижеперечисленные средства после консультации с ним.

• Лимон — одно из самых эффективных средств от головной боли. Сок 3-4 долек лимона нужно выжать в чашку с чаем и выпить. Это даст немедленное облегчение. От головной боли, вызванной жарой, хорошо помогает лимонная корка. Лимонную корку нужно тщательно растереть в ступке и прикладывать ко лбу в качестве пластыря. Прикладывание свежеочищенной корки желтой стороной к каждому виску тоже приносит облегчение.

• Яблоки полезны при головной боли, независимо от того, чем она вызвана. При повторяющихся болях нужно очищенное яблоко без косточек есть с солью каждое утро натощак в течение недели.

• Корицей лечат головную боль, вызванную переохлаждением. Для этого нужно сделать кашицу, добавив в корицу воды, и намазать смесью лоб и виски.

• Майоран. Это растение помогает при головной боли, вызванной нервным перенапряжением. Для лечения используется настой из листьев, который нужно пить в виде чая.

• Розмарин хорошо помогает при головной боли от переохлаждения. Горсть этой травы вскипятить в литре воды и налить в кружку. Затем вдыхать пар, накрывшись полотенцем, столько, сколько можно выдержать. Процедуру нужно повторять до тех пор, пока голова не перестанет болеть.

• Прикладывать ко лбу и затылку нижней стороной свежие листья лопуха, держать с вечера до утра, два дня пропустить, затем повторить. Во время перерыва использовать другие средства.

• Взять 2 ст. л. корневищ валерианы, 1 ст. л. травы с соцветиями клевера пашенного и 1 ч. л. листьев мяты, залить 0,5 л кипятка. Пить 2-3 стакана в день. Говорил один старый врач, что есть три причины головной боли: плохое пищеварение, ослабление нервов, а у женщин — неполадки женских органов. Кроме того, говорил он, есть четвертая причина, а какая — никто не знает.

• Взять по 1 ч. л. травы донника, первоцвета и «шишек» хмеля, варить 5 мин в 0,3 л воды, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день до еды.

• Взять 8 г корневищ аира, 6 г травы хвоща, 4 г золототысячника и 3 г полыни горькой; залить 0,5 л вина и оставить до утра. Утром варить 5 мин, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день, первую порцию — натощак.

• Взять по 100 г цветков липы и ромашки, по 50 г листьев мяты, мелиссы и омелы, травы зверобоя и донника; 1 ч. л. смеси на стакан кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Пить утром и вечером, перед употреблением немного подогреть.

Лучший способ противостоять головной боли — воздвигнуть физический барьер умелым сочетанием нормального питания, физических упражнений и ясных мыслей. В качестве первого шага пациент должен некоторое время поститься и пить только цитрусовый сок, смешанный с водой и несколькими каплями 3 %-ной перекиси водорода, каждые 2 часа с 8 утра до 8 вечера. Далее, он должен спланировать свое питание так, чтобы не перегружать желудок. Завтрак может состоять из свежих или сушеных фруктов. Обед — из белковых продуктов. Продукты, содержащие крахмал, такие как хлеб из цельной пшеницы, крупы, рис или помидоры, можно есть на ужин вместе с салатами. Нужно избегать специй, приправ, кислого молока и обработанных продуктов. Хорошо утром натощак выпивать стакан воды (зимой теплой, летом холодной) с 1 ч. л. меда и 10 каплями 3 %-ной перекиси водорода, а также полезно обильное питье в течение дня.

Среди других средств от головной боли можно назвать очистительные клизмы водой (4 ч. л. 3 %-ной перекиси водорода на 1 л воды), нагретой до 37 °C, холодный компресс на голову (1 ч. л. 3 %-ной перекиси водорода на 100 мл воды), горячий компресс на заднюю часть шеи (1 ч. л. 3 %-ной перекиси водорода на 100 мл воды) и холодные компрессы с температурой от 4,4 до 15,6 °C на голову и лицо (3 ч. л. 3 %-ной перекиси водорода на 300 мл воды) или сменяемые компрессы на спину (1 ст. л. 3 %-ной перекиси водорода на 0,5 л воды). При приступах головной боли, вызванных болезнями желудка и печени, рекомендуются горячие припарки на живот (4 ч. л. 3 %-ной перекиси водорода на 1 л воды).

Для лечения хронических головных болей можно попробовать горячие ножные ванны (150 мл 3 %-ной перекиси водорода на 5 л воды). Каждый вечер перед сном держите ноги в ванночке с водой, нагретой до 40-45 °C, около 15 мин. Такие процедуры нужно повторять в течение 2-3 недель.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читайте также

Головная боль

Головная боль Наиболее часто она возникает при переутомлении: в тканях мозга накапливаются недорасщепленные продукты глюкозы — кислоты, которые вызывают отек, из-за чего усиливается давление на болевые рецепторы в сосудах и оболочках мозга. Чаще всего такая боль

Головная боль

Головная боль Головная боль — это одно из наиболее часто встречающихся расстройств. Она может возникать при самых разных острых и хронических заболеваниях. Массаж применяется для лечения всех видов головной боли за исключением случаев абсцесса мозга, ушибов мозга,

Читайте также:  Болит голова после массажа

Головная боль

Головная боль Головная боль является одним из основных симптомов целого ряда различных заболеваний.Человеческий мозг лишен болевых рецепторов, однако тонкая прослойка, отделяющая его от костей черепа, их имеет. Болевые рецепторы также присутствуют в тканях сухожилий и

Головная боль

Головная боль При головной боли полезно прикладывать ко лбу истолченные листья

Головная боль

Головная боль Проблема головной боли является одной из самых сложных в медицине, так как существует слишком много причин для ее возникновения. Это и простудные заболевания, и повышение артериального давления, и стрессы, да и просто мигрень. Даже смена погоды для

Головная боль

Головная боль Головная боль является одним из основных симптомов целого ряда различных заболеваний.Человеческий мозг лишен болевых рецепторов, однако тонкая прослойка отделяющая его от костей черепа их имеет. Болевые рецепторы также присутствуют в тканях сухожилий и

Головная боль

Головная боль Головная боль может являться одним из основных симптомов целого ряда различных заболеваний.Как известно, мозг человека лишен болевых рецепторов, однако в тонкой прослойке, отделяющей его от костей черепа, они имеются. Болевые рецепторы также присутствуют

Головная боль

Головная боль Головная боль может являться симптомом самых разных заболеваний. Причиной головной боли может быть:- остеохондроз;- перенапряжение зрения при плохом освещении;- заболевания глаз;- опухоль головного мозга;- менингит;- травма головного

Головная боль

Головная боль ? Порошок семян миндаля сладкого, смешанный с медом, применяют как успокаивающее средство при бессоннице, головной боли, онемении рук и ног, а также при судорогах, малокровии, кашле, бронхиальной астме.? При кровоизлиянии в головной мозг, сильной головной

Головная боль

Головная боль Головная боль чаще всего является не самостоятельным заболеванием, а симптомом начинающейся болезни.Чаще всего эти заболевания имеют сосудистое происхождение. Но иногда головная боль может возникнуть после поражения мозговых оболочек, при токсических и

Головная боль

Головная боль Препараты алоэ хорошо помогают при длительных головных болях, но принимать их следует курсами, предварительно посоветовавшись с врачом.Рецепт 15 капель сока алоэ разводят в 100 мл кипяченой воды и принимают 1 раз в день (утром или вечером) в течение 14

Головная боль

Головная боль Головная боль является одним из основных симптомов целого ряда различных заболеваний.Человеческий мозг лишен болевых рецепторов, однако тонкая прослойка, отделяющая его от костей черепа, их имеет. Болевые рецепторы также присутствуют в тканях сухожилий и

Головная боль

Головная боль Вероятно, все взрослые и, к сожалению, многие дети испытывали головную боль. Напряженный темп жизни, переутомление, невозможность соблюдать режим сна, нерегулярное и неполноценное питание, экологические факторы, а также различные патологии позвоночника —

Головная боль

Головная боль Головная боль — одна из самых распространенных жалоб. К сожалению, врачи не всегда способны справиться с нею, потому что головная боль возникает из-за самых разных причин. Однако теперь вы узнаете, как быстро и эффективно улучшить самочувствие

Головная боль

Головная боль • Принимать по 1/2 стакана свежеприготовленного сока клубней топинамбура 3 раза в день за 15 мин до еды.• Взять по 1 ч. л. цветков топинамбура, травы донника желтого, первоцвета и «шишек» хмеля, варить 5 мин в 0,3 л кремниевой воды, охладить, процедить. Пить по

Головная боль

Головная боль

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с приступами головной боли. У относительно здоровых людей она чаще всего возникает после значительного перенапряжения или утомления. А также от чрезмерного употребления алкоголя или длительного пребывания в душном помещении.

Важно своевременно найти причину. Для этого следует обратить внимание на сигналы. Если головная боль не прекращается более двух суток и вызывает тошноту, высокую температуру, если голова болит каждый день по утрам, следует немедленно обратиться к врачу. Заглянув в справочник терапевта, вы с удивлением узнаете, что головная боль возникает более чем по 50 причинам.

Различают следующие типы головной боли:

1. Боль, связанная с нарушением кровообращения мозга. Появляется ломящая боль пульсирующего характера с чувством сдавливания головы, которая сопровождается слабостью и тошнотой. Возможно появление перед глазами черных мушек и даже потемнение. В некоторых случаях боль может начинаться с затылка, при этом сопровождается неприятным состоянием и тяжестью.

2. Боль, связанная с перенапряжением мышц. Часто наступает после нескольких часов сидения на стуле в одной и той же позе, когда мышцы головы и шеи значительно перенапрягаются. Кроме того, боли могут быть вызваны стрессом, травмой, шейным остеохондрозом, заболеваниями глаз, гормональными сдвигами в организме. Характер данной боли напоминает стягивание головы повязкой или обручем, при этом возникает ощущения давления изнутри. В этом случае человека раздражают громкие звуки и яркий свет, становится неприятно расчесывать волосы и даже носить шапку. Иногда наблюдается потеря сознания.

3. Боль, связанная с раздражением нервных волокон в голове. Невралгические боли бывают пронизывающими. При этом она чувствуется в той части головы, где произошло раздражение, а в другие только отдается.

4. Мигрень. Чаще всего это генетическое заболевание, которое наблюдается у молодых женщин. Обычно проявления самые разнообразные: три раза в неделю, один раз в год и т. д. Многое зависит от качества жизни. При мигрени боль мучает женщину приступами, при этом болит преимущественно одна часть головы. С возрастом приступы уменьшаются.

5. Боль, вызванная недостатком кислорода — гипоксией. При недостатке кислорода в воздухе, особенно во время сна, углекислый газ переполняет организм и провоцирует боль. Голова в этом случае болит преимущественно по утрам.

Головная боль может быть следствием серьезного сбоя в организме и бывает предвестником более 50 серьезных заболеваний. Наиболее часто она появляется при повышенном и внутричерепном давлении, атеросклерозе, гриппе, инсультах и т. д.

Если вам за 40 и вас мучают постоянные головные боли, которые учащаются при физической активности, кашле и чихании, надо срочно пройти обследование для выявления причины заболевания.

Постоянный прием обезболивающих средств не так безобиден, как многие думают. Если это не контролировать, может случиться наоборот — лекарства станут причиной возникновения ежедневных головных болей. Принимая их, мы подавляем естественные противоболевые механизмы организма, но не устраняем причину возникновения проблем.

Если у вас «неожиданно» появилась головная боль, попробуйте избавиться от нее следующими простыми способами:

1. Теплая грелка. Снимите мышечное напряжение в области шеи и плеч, приложив теплую грелку. Это можно проделать преимущественно в домашних условиях

2. Дыхательное упражнение. На работе или дома для избавления от головной боли, вызванной умственным перенапряжением или стрессом, не спеша проделайте дыхательное упражнение в течение одной минуты. Для этого, сидя на стуле, положите ладони рук на живот и закройте глаза. Не поднимая плеч, сделайте глубокий вдох, затем сосчитайте до четырех и спокойно выдохните. Вдыхать надо животом (брюшное дыхание), а не грудью (грудное дыхание). Через минуту вы ощутите явное облегчение. Желательно проделать это на свежем воздухе — на веранде, на балконе или хотя бы возле открытой форточки.

Читайте также:  Черепно-мозговые травмы у детей: симптомы, лечение и реабилитация

3. Отдых в положении лежа. Это возможно в основном в домашних условиях. Расположитесь на диване, чтобы вам было удобно. При этом левая рука должна находиться под головой, а правая — на солнечном сплетении. Полежите 30 минут в таком положении, ни о чем не думая. Головная боль обязательно утихнет.

4. Массаж зоны висков. Его можно проводить как дома, так и на работе. В течение одной-двух минут сделайте активный массаж кончиками пальцев обеих рук в области висков. Можно также протирать виски, используя вьетнамский бальзам или приложить лимонную кожуру.

5. Точечный массаж. Для этого предварительно нужно иметь минимум информации по Су Джок терапии. Проведите массаж чувствительных точек на кистях рук. Для этого на середине кисти найдите точку, чувствительную к прикосновению, и массируйте ее до исчезновения боли.

6. Анализ образа жизни. Возьмите лист бумаги и запишите все, что вам мешает быть здоровыми. Особое внимание обратите на питание, физическую активность и реакцию на раздражающие факторы. Не забывайте про вредные привычки. Задумайтесь над тем, как и где вы сейчас живете? Что делаете? Чем постоянно увлечены? Постарайтесь найти в этом компромисс.

Постоянный прием обезболивающих средств не так безобиден, как многие думают. Если не контролировать — лекарства станут причиной возникновения ежедневных головных болей.

Прием перекиси водорода. При головных болях, в качестве дополнительной меры, можно использовать перекись водорода. 3 %-ную перекись в виде капель надо развести в 150 мл чистой питьевой воды и вести прием внутрь 2 раза в день: утром и вечером. 1-й день — 1 капля на 150 мл воды; 2-й день — 2 капли. Схема приема — типовая. Каждый день увеличивайте на одну каплю. На 10-й день — 10 капель на 150 мл воды.

После сделайте перерыв на 2 дня. Далее начните принимать перекись водорода циклами по семь дней. Семь дней ежедневно дважды в день (утром и вечером) по 10 капель. Затем 3 дня отдыха и снова 7 дней. Проделывайте процедуру до полного избавления от головной боли. В общем случае это составит 2-3 месяца.

Не забывайте, что принимать ее надо только после еды, как минимум через 2-3 часа. А после — воздержаться от принятия пищи минимум 30-40 минут.

Отравление перекисью водорода

Отравление перекисью водорода — это патологическое состояние, возникающее при приеме токсиканта внутрь, его внутривенном введении или наружном использовании средства с высокой концентрацией. Клиническая картина включает чувство жжения и распирания в желудке, боль за грудиной, тошноту. Возможно появление признаков химического ожога, газовой эмболии. Патология диагностируется на основании анамнеза, данных ФГДС, результатов коагулограммы, контрастной рентгенографии органов живота. Лечение предусматривает удаление яда, противоотечную и инфузионную терапию, обезболивание, антибиотики, седативные медикаменты.

Общие сведения

Отравление перекисью водорода происходит при неправильном применении 3% или 6% раствора, а также пергидроля (27% или 31%). На его долю приходится около 5% всех поражений прижигающими ядами. 3% жидкость становится причиной тяжелых патологических состояний только при внутривенном вливании. Средства с более высокой концентрацией вызывают химический ожог при приеме внутрь или нанесении на кожные покровы. Патология часто встречается у детей 4-7 лет, стариков, людей, практикующих нетрадиционные методы лечения. Повреждения ЖКТ, связанные с пероральным приемом перекиси, чаще встречаются на территории стран с низким уровнем медицинской грамотности населения.

Отравление перекисью водорода

Отравление перекисью водорода

Причины

Распространенная причина патологии — случайный прием средства через рот. Подобное становится возможным при нарушении правил хранения вещества, нахождении его в емкостях из-под продуктов, напитков. Поражение обычно бывает тяжелым, так как медикамент не обладает резко выраженным вкусом. Человек успевает сделать 2-3 глотка до момента, когда понимает, что жидкость не является пищевой. Другие ситуации, в которых происходит отравление перекисью водорода:

  1. Суицид. Пероральный прием препарата, имеющего высокую концентрацию, осуществляется при попытках самостоятельно уйти из жизни. Степень травматизации желудочно-кишечного тракта при этом велика, так как пострадавший целенаправленно выбирает наиболее агрессивную форму H2O2 и делает максимально возможное количество глотков.
  2. Нетрадиционное лечение. Существует неподтвержденная теория о том, что внутривенное вливание перекиси способствует оксигенации тканей. У людей, реализующих процедуру на практике, может развиваться газовая эмболия сосудов, питающих сердце, головной мозг, легкие, другие органы и системы.
  3. Вдыхание паров. Пары средства, попадающие в дыхательные пути, способны вызвать их раздражение и отек, что приводит к респираторной недостаточности по механическому типу. Подобное возможно на предприятиях, использующих токсикант как пенообразователь или окислитель, если сотрудники не обеспечиваются устройствами индивидуальной защиты дыхательных путей.
  4. Промывание глубоких ран. Обработка массивных повреждений и внутренних полостей большим количеством антисептика в 0,2% случаев становится причиной проникновения пузырьков атомарного кислорода в кровоток и закупорки сосудов. Последствия не отличаются от введения препарата непосредственно в кровеносную систему.
  5. Ошибки выбора средства. Заключаются в том, что при самостоятельной обработке мелких ран пациент использует 6% перекись, предназначенную для дезинфекции медицинских инструментов. Повреждения ограничиваются поверхностными химическими ожогами. Угрозы жизни не возникает. Специализированная помощь не требуется.

Патогенез

Патогенез перекисных экзотоксикозов имеет несколько механизмов. Высококонцентрированные жидкости приводят к образованию колликвационного некроза. Происходит своеобразное расплавление тканей, повергшихся воздействию токсиканта. Они становятся дряблыми, размягченными. Вокруг формируется воспалительный валик. Очаг инфильтрирован нейтрофилами, макрофагами и гистиоцитами. Существует риск присоединения вторичной инфекции. При правильном лечении рана заживает вторичным натяжением через 3-4 недели.

Синтезирующийся при приеме перекиси внутрь кислород способен проникать в кровь путем диффузии. В сосудистом русле образуются пузырьки газа, которые закупоривают его и ограничивают кровоснабжение определенных участков тела. Наиболее опасна ишемия тканей ЦНС, миокарда, легких. Возможно поражение менее значимых структур: почек, печени, кишечника, скелетной мускулатуры. H2O2 снижает активность каталазы и пероксидазы. Это приводит к развитию гемолиза. Отмечается метгемоглобинобразующее влияние, которое обусловлено окислением железа до трехвалентного состояния.

Симптомы

Отравление перекисью водорода сопровождается развитием клинической картины, которая напрямую зависит от концентрации и количества препарата, пути его введения в организм. После попадания в желудок 3% раствора больные жалуются на чувство вздутия, умеренную болезненность, тошноту, обильную отрыжку. После употребления 6% вещества или пергидроля определяются признаки химического повреждения: резкая болезненность, видимые ожоги кожи белого цвета около рта, на слизистой оболочке губ, щек, неба и языка. Отмечается снижение АД, психомоторное возбуждение, шок.

Симптоматика газовой эмболии определяется поражением того или иного органа. При ишемии участка головного мозга формируется очаговая неврологическая картина: парез конечностей, нарушения зрения и слуха, асимметрия лица, изменения речи и координации движений, головная боль. Вовлечение в процесс мышечной стенки сердца сопровождается возникновением сжимающей боли за грудиной, страхом смерти, ухудшением гемодинамики. При окклюзии легочных артерий определяется одышка, цианоз верхней части тела, шум жернова над проекцией сердца, признаки шока.

Читайте также:  Головная боль при похмелье

Локальные ожоги выглядят как белые, будто присыпанные пудрой участки. Выраженная болезненность отсутствует. Могут образовываться пузыри, наполненные серозным содержимым. Они окружены воспалительным валом, близлежащие ткани гиперемированы, отечны. На практике встречаются повреждения 1 и 2 степени. Более глубокие травмы обычно не возникают. По мере заживления пузыри лопаются, некротизированные слои эпидермиса отшелушиваются, пораженная зона покрывается здоровой кожей.

Осложнения

Наиболее опасным осложнением является формирование участков некроза миокарда или головного мозга. Развивается в 35-37% случаев газовой окклюзии. Отмирание большого количества кардиомиоцитов становится причиной кардиогенного шока, остановки сердца. Если пациент выживает, в толще сердечной стенки образуется рубец, сократительная функция органа снижается. Повреждение структур ЦНС оканчивается необратимыми или частично обратимыми нарушениями моторных возможностей, мыслительных способностей, тех или иных внутренних систем.

Ожоги пищеварительного тракта вторично инфицируются у 20% больных. Это замедляет регенеративные процессы, способствует усилению общетоксического синдрома. При отсутствии адекватной терапии развивается нагноение ран. Существует риск возникновения инфекционного шока. Бактериальное обсеменение наружных травм повреждений оканчивается значимыми осложнениями. В 1-2% случаев выявляются подкожные нагноения, которые легко устраняются путем хирургической санации с последующим наложением антисептических мазей.

Диагностика

Предварительный диагноз выставляет врач скорой помощи, прибывший на место происшествия. Для подтверждения требуется ряд обследований, которые проводят токсиколог и реаниматолог, по показаниям — гастроэнтеролог или комбустиолог. К работе привлекают специалистов лаборатории. Патологию следует отличать от поражений, вызванных другими ядами сходного действия, термических ожогов. Используются следующие способы диагностики:

  • Физикальные. АД выше 140/90, при шоке ≤70/40. Пульс >90 ударов/минуту. Присутствует психомоторное возбуждение, в тяжелых случаях — угнетение сознания. При осмотре отмечается бледность, потливость, гиперсаливация. Закупорка легочных сосудов сопровождается синей окраской воротниковой зоны. Может присутствовать картина очагового церебрального поражения, острого инфаркта миокарда.
  • Инструментальные. При проведении ФГДС виден отек и некротические изменения слизистой оболочки пищевода, желудка. При ОИМ наблюдается подъем или депрессия сегмента «ST» на ЭКГ. При закупорке легочных артерий обнаруживается отклонение электрической оси сердца влево, зубец «S» на I и aVl отведениях более 1,5 мм. По результатам церебральной КТ на фоне неврологической симптоматики может определяться зона ишемического инсульта.
  • Лабораторные. Выявляется коагулопатия, при активном воспалительном процессе — лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Возможно снижение уровня гемоглобина, рост гематокрита >48%. Показатель метгемоглобина выше 1%. Повреждение сердца приводит к повышению концентрации тропонина I >1 нг/мл. По мере развития патологического процесса нарастает активность печеночных ферментов, изменяется электролитный состав внутренних сред.

Лечение отравления перекисью водорода

Лечение осуществляется поэтапно. Выбор метода зависит от особенностей клинического течения патологии и способа проникновения яда. Во всех случаях, за исключением поверхностных травм небольшой площади, необходима госпитализация пострадавшего. При внутренних химических ожогах больного транспортируют в реанимацию. Отравление без признаков эмболии является показанием для размещения в общем токсикологическом отделении.

Первая помощь

Реализуется сотрудниками СМП на месте происшествия и во время транспортировки. Удаление токсиканта производится с использованием толстого желудочного зонда. В качестве промывной жидкости применяют чистую прохладную воду. Беззондовый способ противопоказан, так как во время рвоты ситуация может усугубляться. Требуется симптоматическая терапия: наркотические анальгетики, холинолитики, спазмолитики, противошоковые, кардиотоники. При асистолии или фибрилляции проводятся мероприятия сердечно-легочной реанимации.

Консервативная терапия

Консервативное стационарное лечение требует введения антибиотиков, стероидных гормонов, холинолитиков, спазмолитиков. На поздних этапах рекомендованы гемостатические средства. Обезболивание осуществляют с применением наркотиков или нейролептанальгезии (фентанил и дроперидол). Необходима объемная инфузионная терапия, предназначенная для восстановления ОЦК, удаления продуктов гемолиза, коррекции гематокрита. Используются коллоидные и солевые растворы (до 10 литров/сутки). Далее выполняются вливания диуретиков. При повреждении почек показан гемодиализ.

При наличии симптомов газовой эмболии проводится гипербарическая оксигенация. Продолжительность сеанса — 45 минут, курс — 5-12 процедур. Давление составляет 2-3 атмосферы. Возможна управляемая гипотермия, при которой тело пациента охлаждают до 34° C. Метод способствует улучшению растворимости газов крови. Помимо сказанного назначается стандартная терапия, которая зависит от вида поражения: сердечные ЛС при окклюзии коронарных сосудов, ноотропные — при ишемическом инсульте.

Хирургическое лечение

Пищеводные и желудочные кровотечения устраняются эндоскопическим путем. С помощью манипулятора, оснащенного иглой и видеокамерой, место повреждения обкалывают раствором адреналина с антибиотиками, восстанавливают целостность слизистой оболочки специальным синтетическим клеем или прижигают лазером. Массивное разрушение тканей требует открытой оперативной реконструкции. После заживления ожогов больному может быть показано бужирование пищевода, поскольку рубцы способствуют формированию стриктур. Удаление газовых эмболов осуществляется путем аспирации катетером.

Реабилитация

Восстановительные мероприятия проводятся как в условиях стационара, так и при амбулаторном долечивании пострадавшего. Срок госпитализации при легких ожогах составляет 10 суток, при средних — 20 суток. Тяжелые повреждения требуют пребывания в ЛПУ до 1-2 месяцев. Полный курс реабилитации может достигать 2-4 месяцев. Основным условием является соблюдение диеты. Первую неделю применяется стол №1а по Певзнеру. Далее пациент получает пищу, соответствующую диете №1 или 1б.

На протяжении 1-2 дней с момента получения травмы рекомендован голод или парентеральное питание. Затем больному дают жидкие блюда: бульон, молоко, кисель. Еда должна быть охлажденной. Позднее допускается потребление яиц всмятку, творога, протертого мяса. Через 2-4 недели разрешено есть слизистые супы, каши из мягких круп. Запрещены консервы, хлеб, цельный отварной и жареный картофель, чипсы, твердые сыры, кусковое мясо. Необходим полный отказ от употребления спиртных напитков. Чай и кофе разрешены только в охлажденном до комнатной температуры виде.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при отсутствии газовой эмболии, поверхностных ожогах рта и пищевода. Выживаемость близка к 100%. Глубокие химические травмы ЖКТ в 8-10% случаев провоцируют развитие осложнений, несовместимых с жизнью. Летальность при закупорке кровеносных сосудов зависит от органа, подвергшегося ишемии, и объема поврежденных тканей. Трансмуральные инфаркты приводят к гибели пациента в 40-50% случаев, ОИМ небольшого размера завершаются смертью в 3-5% ситуаций. Эмболия крупных легочных сосудов также имеет высокую летальность.

Чтобы предотвратить отравление перекисью водорода, следует хранить медикамент в закрытых шкафах, недоступных детям и пожилым людям. Недопустимо переливать средство в емкости из-под питьевой воды, лимонадов, алкоголя. Люди, страдающие психическими заболеваниями, не должны оставаться дома одни. Перед обработкой ран необходимо проверить концентрацию используемого препарата. Введение перекиси в вену не допускается. Следует помнить, что подобные методы оксигенации не относятся к классической доказательной медицине.

Литература:
  1. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  2. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  3. https://med.wikireading.ru/110371.
  4. https://med-tutorial.ru/m-lib/b/book/2875351555/28.
  5. https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/hydrogen-peroxide.
  6. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
  7. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  8. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector