Болит и кружится голова. Причины головной боли и головокружения.

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Боли в голове, тошнота, головокружение ‒ это комплекс симптомов, которые мешают человеку нормально работать, отдыхать и строить планы. Они могут проявляться при сильной усталости и нервном напряжении, а также указывать на серьезные заболевания. Если эти признаки возникают часто либо с большой интенсивностью, врачи рекомендуют пройти обследование и определить их причину. В Клиническом Институте Мозга можно получить рекомендации по диагностике и лечении проблемы от профильных специалистов.

1. Причины головной боли, тошноты и головокружения

1.1 Мигрень

1.2 Метаболические нарушения

1.3 Заболевания органа слуха

1.4 Артериальная гипертензия

1.5 Новообразования

1.6 Вертебро-базилярная недостаточность

2. Методы диагностики

3. Методы лечения

Содержание

Причины головной боли, тошноты и головокружения

Головная боль и головокружение часто сопровождаются тошнотой. Центры этих ощущений находятся в головном мозге вблизи друг от друга. Острая болезненность часто влечет за собой потерю равновесия, нарушение координации движений, тошноту. Важно определить, что стало причиной этих симптомов ‒ информация позволит назначить правильное и максимально эффективное лечение.

Мигрень

Мигренью называют острую головную боль, которая проявляется приступами и возникает без определенной причины. Ее характерная особенность ‒ «аура мигрени», которая ощущается за несколько часов до начала. Большинство пациентов, которые регулярно страдают от мигрени, могут определить скорое начало приступа по характерным симптомам-предшественникам:

тошноте, рвоте;
головокружению, резкой потере равновесия;
повышению чувствительности к яркому свету, звукам;
в некоторых случаях ‒ нарушению речи, провалам в памяти.

Если часто болит и кружится голова, тошнит ‒ это может указывать на мигрень. Болезнь часто носит наследственный характер, а у некоторых пациентов возникает после травм и ушибов. Для лечения назначают специфические препараты для укрепления сосудов и купирования острой боли.

Метаболические нарушения

Такие симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение могут проявляться при системных заболеваниях. Они сопровождаются другими признаками либо возникают самостоятельно. При более детальной диагностике могут обнаруживаться следующие нарушения:

сахарный диабет;
патологии щитовидной железы, в том числе ее воспалительные заболевания и новообразования;
болезни желудка и кишечника: язвы, воспаление слизистой оболочки.

Грамотное обследование важно для назначения правильного лечения. Прием средств, которые устраняют только симптомы, не поможет улучшить самочувствие, а только усугубит ситуацию. Если у пациента часто болит голова, а головокружение и тошнота проявляются как сопутствующие симптомы, причина может крыться в нарушениях работы внутренних органов.

Заболевания органа слуха

Болезни внутреннего уха сопровождаются резкой головной болью, тошнотой, головокружением, ухудшением самочувствия. Они представляют большую опасность, поскольку быстро прогрессируют. При неправильном либо несвоевременном лечении остается риск полной потери слуха.

Болезнь Меньера ‒ специфическая патология, при которой во внутреннем ухе вырабатывается повышенное количество эндолимфы. Жидкость оказывает давление на структуры органа слуха, что проявляется тошнотой, головной болью, головокружением, нарушением координации движений. Характерные симптомы ‒ резкое снижение слуха в одном или обоих ушах, слуховые галлюцинации.
Вестибулярный неврит ‒ воспаление вестибулярного нерва. Чаще всего болезнь имеет вирусное происхождение, реже связано с бактериальной инфекцией либо аллергией. Неврит проявляется острой головной болью, при этом нарушение слуха отсутствует.
Лабиринтит ‒ воспаление внутреннего уха. Заболевание представляет собой осложнение отита и развивается при его несвоевременном лечении. Лабиринтит вызывает такие симптомы, как тошнота, головокружение, слабость, головная боль, а также снижение слуха и шум в ушах. Могут наблюдаться гнойные истечения из слухового прохода.
Перилимфатическая фистула ‒ это повреждение перегородки между средним и внутренним ухом. Жидкое содержимое внутреннего уха проникает в средний отдел. Состояние представляет большую опасность и может приводить к односторонней потере слуха.

Важно понимать, что заболевания внутреннего уха не всегда сопровождаются нарушениями слуха. Часто у пациента просто болит голова и кружится, тошнит, появляется слабость и повышение температуры. При диагностике не следует исключать вероятность поражения органа слуха, даже если типичные жалобы на боль и шум в ушах отсутствуют.

Артериальная гипертензия

Повышение артериального давления ‒ частое нарушение как для пожилых, так и для молодых людей. К его причинам относятся слабость кровеносных сосудов, уменьшение прочности и эластичности их стенок. Болезнь носит хронический характер и проявляется приступами. В домашних условиях всегда можно измерить показатели давления с помощью тонометра при проявлении следующих симптомов:

тошнота, рвота, головокружение, головная боль;
ухудшение координации движений;
покраснение кожи и слизистых оболочек;
нарушение сердечного ритма.

Приступы артериальной гипертензии могут быть спровоцированы стрессами, высоким напряжением, физическими нагрузками, а также резкой переменой погодных условий. Если они умеренные, они проходят после продолжительного отдыха. При резком ухудшении самочувствия важно срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку гипертензия в сочетании со слабостью сосудистых стенок могут стать причиной инсульта.

Вертебро-базилярная недостаточность

Вертебро-базилярная недостаточность ‒ опасный синдром, при котором работа головного мозга нарушается из-за недостаточного кровотока в важных артериях (базилярной либо позвоночных). Кровь не поступает к нервным клеткам, поэтому они не могут функционировать в нормальном режиме.

Вертебро-базилярная недостаточность проявляется следующими симптомами:

головной болью, тошнотой, головокружением, слабостью;
кратковременными периодами потери зрения, появлением черных точек и кругов перед глазами;
резким снижением слуха, шумом в ушах;
постоянной слабостью и утомляемостью, возможны обмороки.

Болезнь может быть врожденной либо приобретенной, часто носит наследственный характер. Ее причинами во взрослом возрасте становятся повреждения в области шейного отдела позвоночника, атеросклероз, сахарный диабет, воспалительные патологии сосудов. Поставить точный диагноз можно только на основании данных МРТ или КТ, поскольку клиническая картина напоминает другие болезни, которые сопровождаются нарушениями церебрального кровообращения.

Другие причины

Причины головной боли, головокружения, тошноты и слабости могут быть связаны с различными состояниями и заболеваниями. Эти симптомы возникают при болезнях внутренних органов, эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Они могут указывать на огромное количество нарушений, различить которые можно только по результатам данных диагностики:

остеохондроз шейного отдела позвоночника ‒ заболевание межпозвоночных хрящей, при котором они разрушаются, деформируются и сдавливают кровеносные сосуды, несущие кровь к головному мозгу;
повышение внутричерепного давления ‒ эту величину невозможно измерить точно, но головная боль, головокружение и тошнота являются типичными симптомами;
головная боль напряжения ‒ одна из наиболее распространенных причин, связана со стрессами, физической усталостью, а также длительным нахождением шеи в неудобном положении;
причиной головокружения, тошноты, головной боли у женщин могут быть ранние сроки беременности.

Врачи Клинического Института Мозга предупреждают: такие симптомы являются поводом для более подробного обследования. Они не могут проявляться часто у здорового человека, даже в связи с высокой усталостью и напряжением. Тошнота, рвота, головокружение, головная боль и слабость могут указывать на скрытые патологии внутренних органов, которые прогрессируют и вызывают опасные осложнения.

Методы диагностики

Чтобы понять, почему тошнит, болит и кружится голова у пациента, следует пройти полное обследование. Различные методики направлены на выявление скрытых патологий, которые требуют специфического лечения. На первичном осмотре врач собирает данные анамнеза. Важно максимально подробно рассказать, при каких условиях начинает болеть голова, насколько часто возникают приступы и как долго они продолжаются. Для подтверждения диагноза могут понадобиться следующие методики:

в первую очередь ‒ измерение артериального давления, также пациенту рекомендуется контролировать его в домашних условиях;
тесты для проверки равновесия, в том числе проба Ромберга (ухудшение координации движений проявляется пошатыванием в положении стоя, с закрытыми глазами, сдвинутыми стопами и вытянутыми вперед прямыми руками);
общий анализ крови ‒ укажет на воспалительные процессы, а также различные виды анемии;
исследование крови на уровень глюкозы;
обследование сердца, которое включает ультразвуковую диагностику и электрокардиограмму;
тесты на оценку остроты слуха и зрения;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
исследование кровотока в сосудах шеи и головы ‒ для этого используется контрастное вещество;
электроэнцефалография ‒ анализ биоэлектрической активности клеток головного мозга;
компьютерная либо магнито-резонансная томография ‒ наиболее точный, информативный способ обследования головного мозга, в том числе мягких тканей и сосудов, который позволяет получить полное изображение пораженного участка.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику, определить причины тошноты, головокружения, головной боли. Схема подбирается индивидуально, по результатам первичного осмотра пациента. Опытный врач назначит только те исследования и анализы, которые позволят определить характер патологии. Это наиболее важный этап в решении проблемы, поскольку результаты диагностики позволяют подобрать максимально эффективную схему лечения.

Методы лечения

Важно своевременно начать лечение, если приступы проявляются часто либо имеют высокую интенсивность. Схема включает несколько этапов, направленных на устранение причины и симптомов головной боли и головокружения.

Первый этап ‒ купирование приступа острой боли. Для этого назначаются анальгетики, противорвотные препараты, антигистаминные средства.
Вторая стадия включает системное лечение основной причины приступов. Врач подберет подходящую схему для поддержания работы органов желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов, эндокринных желез.
При патологиях шейного отдела позвоночника эффективны немедикаментозные методики. Могут быть назначены такие способы лечения, как массаж и гимнастика, физиотерапия.
При мигрени обычные обезболивающие препараты не приносят облегчения. После подтверждения диагноза врач назначит лекарственные средства группы триптанов (суматриптан).
Для восстановления равновесия эффективен комплекс упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях. Он включает повороты головы с остановкой взгляда на определенной точке, ходьбу с закрытыми глазами, стояние на одной ноге.

Если болит голова, тошнит, кружится голова, ощущается слабость ‒ стоит обязательно обратиться к врачу и начать лечение проблемы. Клинический Институт Мозга предлагает комплексные программы диагностики и лечения головной боли. Здесь есть возможность пройти полное обследование у опытных специалистов и получить максимально эффективные рекомендации. Лечение проходит под полным контролем врачей широкого и узкого профиля, с использованием новых методик и современного оборудования.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 3/5 — 8 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Головная боль и головокружение

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 1 мая, 2021

Ритм жизни часто приводит к тому, что постоянная усталость, стресс, регулярный фоновый шум, неправильное питание становятся частью нашего ежедневного существования. В таком случае у людей регулярно болит голова, возникает головокружение и слабость.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, часто хватает ненадолго остановиться, выспаться и отдохнуть. То есть — внести небольшие коррективы в привычный образ жизни.

Однако даже если после таких изменений состояние не улучшается, обратитесь за помощью к доктору. Ведь головные боли с головокружением могут быть симптомами серьезного заболевания, кисты мозга [1].

Причины

Если у мужчин или женщин часто, или даже постоянно болит и кружится голова, то прежде чем решать, что делать, нужно понять, что это, установить причину состояния.

Виновником плохого самочувствия может оказаться наш неправильный образ жизни, какие-либо внешние факторы, от которых легко избавиться.

Сначала рекомендуется исключить серьезное заболевание.

Рассмотрим подробнее, что может негативно сказываться на самочувствии человека. Для удобства, разделим причины на устранимые в домашних условиях и те, которые требуют медицинской помощи.

Безопасные

Существуют факторы, влияющие на человека и вызывающие цефалгию, которые вряд ли можно назвать опасными. Однако, при постоянном воздействии на организм они могут привести к постепенному развитию серьезной болезни. Устранить головокружение и головные боли легко самостоятельно, если их причина:

Переутомление глаз при слишком большом количестве времени, проведенном за компьютером. Также это телефон, планшет или иной девайс, имеющий экран с подсветкой. Агрессивное воздействие направленного света на глаза приводит к чрезмерной усталости и появлению головных болей.

Внезапное головокружение при вставании или других резких движениях, с часто начинающейся после этого головной болью характерны для подростков и пенсионеров. Это говорит о неразвитости сосудистой системы или слишком низком артериальном давлении. Встречается подобная картина и при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении, ДППГ [2].

Длительные перерывы между приемами пищи, недостаток калорий, приводят к дефициту нужных организму энергии и элементов, с последующими проблемами на таком фоне.

Повышенная тревога, стресс из-за какой-либо ситуации.

Можете сами проследить, не возникают ли описанные приступы боли и вертиго после изложенных в списке ситуаций. Если да — на сайте клиники можно почитать, как справиться с такими проблемами.

Серьезные заболевания

Боли в голове, головокружение и тошнота, способны оказаться симптомами развивающейся серьезной болезни.

Если приступы стали систематическими, следует уделить им необходимое внимание.

Подобные признаки могут указывать на различные проблемы в организме:

Атеросклероз сосудов. Отложение бляшек на стенках сосудов приводит к тому, что снабжение мозга кровью резко сокращается. Недостаток кислорода, питательных веществ не только вызывает боли и головокружение, но и способствует постепенному отмиранию клеток мозга, снижению интеллекта, внимательности.

Травмы головного мозга. Даже малозначимый удар может привести к сотрясению, последствия которого проявляются даже через продолжительное время [3].

Опухоли мозга, оболочек. Вне зависимости от доброкачественности или злокачественности, возникновение новообразования на коре головного мозга приводит к сдавливанию окружающих тканей и постоянным болям.

Гипертоническая болезнь или регулярное повышение артериального давления. Проявляются головокружением и болями, звоном в ушах (тиннитус), мушками в глазах и сонливостью.

Вирусные заболевания, приводящие к воспалению оболочек головного мозга.

Мигрени — врожденное или приобретенное заболевание, проявляющееся локализованными болями в конкретной части головы. Приступы могут длиться всего несколько минут, а могут растягиваться на часы.

Встречаются вирусы, которые поражают не столько оболочки, сколько ткани мозга. Например — Sars-Cov-2, возбудитель болезни COVID-19. Вирус нарушает процессы синтеза энергии в нейронах, поэтому слабость и головокружение являются симптомами болезни. И часто продолжают беспокоить человека после выздоровления от, собственно, инфекции [4].

Если неприятные ощущения усиливаются или появляются регулярно, необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать развития опасного заболевания. Или поскорее избавиться от его последствий.

Диагностика

Если вы не знаете точно, из-за чего появились симптомы, первоначально обратитесь к терапевту. Доктор после первичного осмотра сделает предположение о причинах частых сильных головных болей и головокружения, слабости у женщин или мужчин в конкретном случае.

Для уточнения диагноза, будут назначены инструментальные исследования. Их результаты помогут уяснить состояние пациента и направить его к врачу соответствующего профиля:

общий анализ крови для выявления возможного заражения инфекцией, признаков острого воспаления в организме;

МРТ, позволяющая оценить состояние мозга;

рентген шейного отдела позвоночника, выявляющий возможный остеохондроз;

Получив результаты нейровизуализации, врач определит конкретную причину плохого самочувствия [5]. И подберет подходящий комплекс терапии.

Лечение

После того как будут определены причины слабости, головокружения и боли в голове, назначается лечение.

Если приступы плохого самочувствия — результат воздействия внешних факторов или неправильного распорядка дня, то невролог даст советы по избавлению от подобного негативного влияния.

При выявлении серьезного заболевания назначается терапия, базовыми методами которой являются:

Медикаментозное лечение. Включает не только прием обезболивающих препаратов, но и средств, устраняющих первопричину состояния. То есть, нормализующих давление, снижающих количество холестерина в крови (от атеросклероза).

Физиотерапевтические методы. Различные методики воздействия подбираются, в зависимости от возникшей проблемы у конкретного пациента. Сюда же входят специально подобранные упражнения йоги, комплексы лечебной физкультуры с дозированной физической нагрузкой.

Оперативное вмешательство практикуется при некоторых видах черепно-мозговых травм и при наличии новообразований.

По окончании курса лечения, врач дает рекомендации по дальнейшему выстраиванию распорядка дня так, чтобы симптомы не возвращались.

Профилактика

Лучшим средством сохранить здоровье является профилактика.

Благодаря небольшим изменениям в ежедневном распорядке дня исчезнут большая часть причин, вызывающих постоянные головные боли и головокружение.

Следуйте всего нескольким правилам:

При любой сидячей работе, в том числе и за компьютером, делайте регулярные перерывы, разминайтесь.

Проветривайте помещения, в которых планируете находиться несколько часов подряд.

Высыпайтесь, регулярный сон по устоявшемуся графику — залог отличного самочувствия на утро.

Откажитесь от вредных привычек: употребления наркотиков и алкоголя, курения.

Ограничивайте потребление кофе, крепкого чая, энергетиков.

Выстраивайте ежедневный рацион с учетом необходимого количества белков и углеводов. Избегайте слишком активного употребления глутамата натрия

Также регулярные несложные тренировки несколько раз в неделю улучшат ежедневное самочувствие [6].

Список использованной литературы

^Kim, El. «Cerebellar Glioependymal Cyst.» Brain tumor re and treatment 9,1 (2021): 31-34.
^Bhattacharyya, Neil et al. «Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Up).» Otolaryngology- and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology- and Neck Surgery 156,3_suppl (2017): S1-S47.
^MacGregor, Andrew et al. » Since Injury as a Factor in Post-Concussion Symptom Reporting among Military Service Members with Blast- Concussion.» Journal of neurotrauma, 10.1089/neu.2020.7334. 28 Apr. 2021.
^Shehata, Ghaydaa A et al. «Neurological Complications of COVID-19: Underlying Mechanisms and Management.» International journal of molecular sciences 22,8 4081. 15 Apr. 2021.
^İdil, Hasan, and Turgay Yılmaz Kılıc. «Diagnostic yield of neuroimaging in syncope patients without high-risk symptoms indicating neurological syncope.» The American journal of emergency medicine 37,2 (2019): 228-230.
^Swedish Council on Health Technology Assessment. Methods of Treating Chronic Pain: A Systematic Review. Swedish Council on Health Technology Assessment (SBU), October 2006.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Литература:

Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-golovokruzhenie-i-toshnota.html.
https://newneuro.ru/golovnaya-bol-i-golovokruzhenie/.
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Ковнер, «Очерки истории M.».