Остеохондроз позвоночника — это дегенеративно-дистрофический процесс, в результате которого происходит поражение хрящевых сегментов позвоночника (межпозвонковых дисков) с последующим вовлечением в процесс других участков позвоночного сегмента. Вследствие большей подвижности в шейном отделе по сравнению с другими отделами позвоночника и слабого мышечного каркаса шейный остеохондроз наблюдается весьма часто — более чем в 25 % случаев. И головная боль — одно из наиболее распространенных проявлений этого заболевания.
Клиническая картина остеохондроза шейного отдела
Степень выраженности и характер симптомов при шейном остеохондрозе зависит от стадии дегенеративно-дистрофического процесса, а также от расположения очага поражения. Следует отметить, что специфической клиники для шейного остеохондроза нет, главными проявлениями заболевания являются боли и нарушение чувствительности в области шеи, затылка, плечевого пояса, рук и пальцев кисти.
Шейный остеохондроз практически всегда сопровождается головными болями (цефалгией), цервикалгией (боли в области шеи, иррадиирущие в затылок, плечо и руки), ограничением подвижности верхнего отдела позвоночника (шея и плечевой пояс), головокружением. В зависимости от повреждения того или иного позвоночного сегмента может наблюдаться головные боли могут быть различной локализации, сочетаться с онемением, кратковременной или длительной потерей чувствительности в области плеча и рук, вплоть до пальцев.
Почему шейный остеохондроз сопровождается головными болями и головокружением
Головные боли — очень частая жалоба при шейном остеохондрозе. Нередко к ней добавляются такие симптомы, как головокружение, нарушения координации, ухудшение зрения. Рассмотрим, каким образом изменения в позвоночном столбе при шейном остеохондрозе приводят к подобным симптомам.
В поперечных отростках с VI по II шейных позвонков есть каналы, через который проходят вертебральные артерии, снабжающие кровью многие отделы головного мозга и так называемый «нерв Франка». Вследствие дегенеративных изменений в суставах позвоночника и непосредственно в позвонках происходит образованием остеофитов (костных разрастаний), что приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию элементов сосудисто-нервной системы.
Остеофиты, направленные к мышцам, раздражают их, это вызывает рефлекторный мышечный спазм, который приводит к сжатию межпозвоночных дисков, усугубляя течение болезни. Остеофиты, раздражающие нервные корешки на выходе из позвоночного столбы, вызывают боли и спазмы, локализация которых зависит от зоны поражения.
Остеофиты, направленные к каналу поперечных отростков, раздражают симпатический нерв Франка, что ведет к спазму позвоночной артерии, а также механически сдавливают эту артерию, провоцируя нарушение церебрального кровообращения.
Острое нарушение церебральной гемодинамики (кровообращения мозга) приводит к развитию ишемической атаки мозга, что приводи к появлению таких симптомов шейного остеохондроза, как головокружение, тошнота, головная боль, потеря координации, ухудшение зрения.
Еще одной причина сдавливания нерва Франка и позвоночной артерии — смещение диска в заднебоковом и боковом направлениях, выпячивание диска внутрь межпозвоночного канала при грыже или при протрузии (выпячивании диска без нарушения его целостности).
Причиной сдавливания нервных и сосудистых структур в шейном отделе позвоночного столба может быть также подвывих шейных позвонков, смешение их относительно естественного положения.
Кроме того, мышечный спазм, вызванный психоэмоциональным переутомлением, чрезмерными физическими нагрузками или неудобным положением во время сна, также приводит к нарушению кровообращения в шейном отделе и, как следствие, головной боли и головокружению.
Особенности головной боли при шейном остеохондрозе.
Головные боли (цефалгия) при шейном остеохондрозе обычно бывает умеренной интенсивности. Пациенты характеризуют боль как тупую, тянущую, сверлящую, давящую (чувство сдавливания головы). Цефалгия при остеохондрозе обычно носит приступообразный характер (от нескольких часов до нескольких суток).
Чаще всего боль односторонняя, локализуется в шейно — затылочной области и распространяется на лобную и височную области.
Головные боли при шейном остеохондрозе часто сопровождаются:
- фотофобией (непереносимостью яркого света);
- фонофобией (повышенной чувствительностью к звукам, шуму);
- ощущением заложенности уха;
- жалобами на пелену перед глазами.
Нередко отмечается тугоподвижность в шейном отделе позвоночника, напряжение мышц. Боли и тугоподвижность зависят от положения шеи, усиливаются при напряжении мышц больной стороны, при продолжительном пребывании в неудобной позе.
Головные боли при шейном остеохондрозе часто сочетаются с болями в плече и руке.
Локализация головной боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в зависимости от пораженного сегмента
Шейный отдел имеет семь позвонков, обозначаемых СI, CII, CIII, CIV, CV, CVI и CVII. Над каждым позвонком выходит пара соответствующих нервных корешков. Всего в шейном отделе насчитывается восемь корешков. В зависимости от того, в каком сегменте сдавлен нервный корешок, пациент может ощущать головные боли в разных участках.
- При сдавливании первой пары корешков, проходящих между основанием черепа и позвонком CI, пациент может жаловаться на головную боль в области затылка.
- При сдавливании второй пары корешков, проходящих между позвонками СI и CII, боли могут возникать в области затылка и темени.
- Сдавливание третьей пары корешков, проходящих между позвонками CII и CIII, приводит к образованию болей в области шеи со стороны поражённого нерва. В тяжёлых случаях может нарушаться речь и неметь язык.
- Сжатие нерва в сегменте CIII — CIV сопровождается болями в ключице и области надплечья, повышенным тонусом мышц шеи и головы. В некоторых случаях могут возникать различные нарушения дыхания и сердечные боли из-за вовлечения в процесс диафрагмального нерва.
- При раздражении корешков, выходящих между позвонками CIV и CV, болевой синдром и нарушение чувствительности распространяются от области надплечья до наружной части плеча.
- Сжатие нерва в сегменте CV — CVI приводит к распространению боли от шеи, лопатки к предплечью и по его лучевой поверхности к кисти и большому пальцу.
- Сдавливание нерва в сегменте CVI — CVII сопровождается болями и нарушением чувствительности от шеи, лопатки до задней поверхности плеча, предплечья по тыльной поверхности к безымянному, среднему и указательному пальцам.
- Восьмой шейный корешок проходит между шейным позвонком CVII и грудным TI. При его сдавливании боль иррадиирует от шеи к задней поверхности плеча, далее по локтевому краю и заканчивается в мизинце.
При шейном остеохондрозе головная боль возникает не только из-за сдавливания нервных окончаний, но и вследствие нарушения церебральной гемодинамики. При этом боли могут быть острого, мозжащего, ноющего, приступообразного, постоянного или пульсирующего характера. Часто болевой синдром усиливается при движении головы, поворотах или изменении положения головы. Распространение боли идёт от затылка к темени и области лба. Часто пациент при описании состояния делает движение, как при снимании маски противогаза (симптом шлема). При нажатии на зону вертебральной артерии головные боли усиливаются. На стороне повреждения также болезненны точки прохождения ветвей теменной и глазничной артерий. Нередко даже прикосновение к коже головы причиняют боль. Состояние всегда сопровождается головокружением, вплоть до обмороков.
Что может спровоцировать усиление головной боли при шейном остеохондрозе
- Длительное вынужденное положение тела, особенно во время сидения за компьютером или за рабочим столом.
- Неудобное положение головы во время сна;
- Резкие движения головой, особенно вращательные.
- Удары, травмы.
- Неправильно выполненные массаж и другие мануальные процедуры.
- Лишний вес приводит к большей нагрузке на позвоночник.
- Употребление в пищу острой и солёной еды непосредственно не усиливает головную боль, но приводит к нарушению обменных процессов, что усугубляет заболевание.
Как избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе
Для купирования головных болей, в том числе и при шейном остеохондрозе хорошо помогают анальгетики в сочетании со спазмолитиками. При сильном напряжении и раздражении мышц можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако нужно помнить, что данные препараты не лечат основное заболевание, оказывая исключительно симптоматическую помощь, и при этом обладают рядом серьёзных побочных эффектов. Так, анальгетики и НПВС, в том числе содержащие диклофенак, подавляют функцию костного мозга, понижают иммунитет, угнетают секрецию желудка, раздражая его слизистую и провоцируя развитие гастрита, снижают свёртываемость крови. Кроме того, доказано что систематическое или частое употребление диклофенака на 40% повышает риск развития инфаркта, а НПВС в целом приводит к образованию гастропатии, изъязвлению десен, панкреатиту и афтозному стоматиту. Спазмолитики могут вызвать противоположный эффект — усилить головокружение, головную боль, а также вызвать сердцебиение и более сложные аритмии.
В последнее время для снятия спазма используются инъекции Ботокс. Однако ботулоксин — это сильный яд, помимо непредсказуемой индивидуальной реакции организма, он может вызвать головную боль, мышечную слабость вплоть до пареза некоторых групп мышц, нарушение работы ЖКТ и органов дыхания. С каждым повторным применением эффект препарата снижается.
Пролонгированным (длительным) действием обладают нейропротекторы, которые улучшают обмен веществ в тканях мозга и тем самым снимают боли. Однако такие препараты необходимо принимать длительными курсами, но при неконтролируемом употреблении они могут вызывать головокружение, головные боли, чувство тревоги, повышение артериального давления и аритмию.
Важно помнить, что в данном случае головная боль — это лишь симптом заболевания. Помимо симптоматической помощи необходимо направить усилие на борьбу с самим заболеванием — лечить нужно позвоночник.
Консервативное лечение остеохондроза, помимо применения обезболивающих средств и спазмолитиков, должно включать применение ходропротекторов, витаминных комплексов, а также ЛФК и физиопроцедуры.
Из физиопроцедур чаще всего применяется электрофорез. Его суть в местном повышении температуры и улучшении кровообращения, что снимает мышечный спазм, устраняет боль и ускоряет процесс лечения. В целом, любые тепловые процедуры приводят к снятию спазма мышц и улучшению кровообращения.
Магнитотерапия подразумевает использование индукторов низкочастотного магнитного поля, направленных на проблемную зону, что приводит к локальному расширению кровеносных сосудов, улучшению оксигенации и обмену веществ, ускорению вывода токсинов и снижению вязкости крови. Благодаря этому магнитотерапия обладает противовоспалительным, болеутоляющим и противоотёчным эффектом.
Эффективную помощь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника может оказать современный препарат — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
Лечение шейного остеохондроза лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снять мышечные спазмы. В зависимости от состояния и тяжести дегенеративных изменений в позвоночнике препарат может применяться и в монотерапии, и в комплексном лечении остеохондроза. Применение пластыря НАНОПЛАСТ в комплексном лечении позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, усилить их действие, ускорить восстановительные процессы.
Пластырь сочетает в себе два вида физиотерапевтического воздействия — глубокое мягкое прогревание и магнитотерапевтические свойства. Длительное воздействие — в течение 12 часов — обеспечивает высокий терапевтический эффект препарата.
При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.
Головная боль при шейном остеохондрозе (цефалгия) — другие материалы по теме
Срыв после кодирования от алкоголизма
Факты
· Эффективность кодирования зависит от множества факторов, например, желания пациента, выполнения всех рекомендаций доктора, поддержки близких людей, срока и схемы лечения.
· Не один из способов медикаментозного лечения алкоголизма не дает 100% гарантии, что пациент бросит пить до конца жизни.
· Как показывает практика, лечение без ведома, согласия или желания пациента рано или поздно заканчивается срывом, и не может быть долгосрочным.
· Возобновление употребления спиртного после кодировки влечет за собой серьезные последствия как со стороны физического, так и психического здоровья.
· Срыв после кодирования повышает чувствительность к алкоголю и приводит к быстрой деградации.
· Интенсивность и вид последствий срыва после кодирования зависит от применяемого метода лечения и срока воздержания пациента.
· При возникновении и нарастании негативной симптоматики вследствие употребления спиртного после кодирования нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Последствия срыва после кодирования
Что такое кодирование, и с помощью чего оно проводится, мы уже рассказывали.
Первый прием алкоголя после кодирования может вызвать острую реакцию — антабусную. В особо тяжелых случаях она приводит к смерти. Это случается при неоказании срочной медицинской помощи, возникновении аллергической реакции или слишком стремительном ухудшении состояния пациента.
Если же этого не произошло, то не стоит думать, что препарат утратил свое действие или не будет последствий.
Не всегда негативные последствия после срыва проявляются в виде явных симптомов. Возможны ситуации, когда человек не ощущает острого недомогания, а в его организме происходят необратимые последствия, которые в дальнейшем дадут о себе знать.
Проявление негативной симптоматики
Употребление спиртного после кодирования вызывает:
· Головную боль. Она может быть как легкой, так и нестерпимой и требующей немедленной госпитализации.
· Обильный пот.
· Расстройство пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, икота.
· Беспричинный страх, панические атаки, приступы агрессии.
· Судороги или эпилептические припадки.
· Головокружение, нарушение координации, обмороки.
· Отдышка и выраженная тахикардия.
· Изменение пульса и кровяного давления.
· Покраснение и зуб кожного покрова.
· Отечность и нарушение дыхания вследствие отека бронхов.
Прием даже небольшой порции спиртного вызывает отравления ацетальдегидом. Такое состояние без экстренной медицинской помощи несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.
Если закодированный человек, употребив спиртное или продукт с достаточным его содержанием, почувствовал недомогание, стоит внимательно отнестись к проявлению негативных симптомов.
Если они нарастают и усугубляются, срочно обратитесь за помощью.
Что делать в таких ситуациях
Если человек выпил спирто содержащий напиток после кодирования и почувствовал ухудшение самочувствия, необходимо:
· Незамедлительно вызвать врача или отвести пациента в клинику.
· Ожидая приезда доктора провести очищение желудка, вызвав рвоту, и применив сорбенты.
· Исключить дальнейшее употребление спиртного.
· Обеспечить больному покой и обезопасить от возможных травм в случае потери сознания или интенсивной рвоты.
Для этого удобно посадите или положите на бок пациента. Помните, при рвоте не рекомендовано укладывать человека на спину, чтобы он не захлебнулся рвотной массой.
Также не стоит заниматься самолечение. Употребление медицинских препаратов без назначения врача и предварительного обследования пациента может существенно навредить его здоровью и усугубить состояние. Облегчить самочувствие поможет очищающая капельница, которую назначает и ставит доктор.
Вероятность возникновения последствий после срыва
Тяжелые реакции могут возникать от спиртных напитков через 6 — 10 месяцев, после употребления препаратов, входящих в антиалкогольный курс. Злоупотребление может принимать злокачественное течение, повышается чувствительность к восприятию алкоголя, вследствие чего быстро развивается деградация.
При кодировании, врач-нарколог в присутствии родственников больного предупреждает о возможных последствиях со здоровьем. Такое предупреждение необходимо ввиду того, что больной, приняв первую дозу алкоголя после курса лечения и убедившись, что не присутствует реакция — считает дальнейшее употребление спиртных напитков безвредным для себя.
Если у пациента имеются хронические заболевания, например:
· Алкогольное повреждение печени;
· Хронический панкреатит;
· Шизофрения или эпилептические припадки,
которые перестали его беспокоить после отмены употребления спиртного, то после срыва они не только возобновятся, но и могут быстро усугубиться.
Что делать если после лечения человек начинает пить
После срыва необходимо незамедлительно обратиться к врачу для повторного курса терапии. В случае рецидивов — подбирают другой препарат или сочетают вместе два разных, но одной направленности.
Также доктор может рекомендовать пациенту пройти кодирование в состоянии гипноза по методу Довженко или совместить его с медикаментозным лечением.
Оптимальный курс лечения от хронической формы алкоголизма 2-3 года с посещением врача в среднем 1 раз в 3 месяца при отсутствии срывов. Чрезвычайно важно чтобы на протяжении этого времени человек получал поддержку от своих родственников, сменил старый круг общения и выработал новые привычки трезвого образа жизни.
Индивидуальная и групповая работа с психологом на протяжении всего этого срока является неотъемлемой составляющей терапии.
Полезная информация
Узнайте:
- Безопасно ли пить алкоголь при диабете, и к каким последствиям это может привести.
- К каким страшным последствиям приводит недостаток в организме витамина В на фоне алкоголизма и можно ли вылечить синдром Вернике-Корсакова.
- К чему приводит алкоголизм во время беременности, и какими последствиями он обернется для будущего ребенка.
- Почему на фоне злоупотребления спиртными напитками страдает поджелудочная железа и как проявляется острый панкреатит.
- Как действует янтарная кислота и почему этот недорогой препарат применяют, чтобы справиться с похмельем.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- https://nanoplast-forte.ru/sheyniy_osteohondroz/Golovnaya_bol_tsefalgiya_pri_sheynom_osteokhondroze.
- https://www.med24.online/articles/sryv_posle_kodirovaniya_ot_alkogolizma__/.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).