Головные боли и боли в костях руки ноги

Почему болят ноги? Объясняет травматолог-ортопед

Боли в ногах знакомы людям разного возраста. Причинами могут быть как физические перегрузки, так и серьезные заболевания, которые требуют диагностики и лечения. Как разобраться, почему возникает боль? Отвечает врач травматолог-ортопед высшей категории медицинского центра «Кравира» Иван Разуванов.

Почему могут болеть ноги?

Ноги могут болеть из-за различных причин, связанных с особенностями костной структуры, заболеваниями суставов, мягких тканей (мышцы, сухожилия, хрящи, связки) или сосудов (артерий, вен). Чаще пациенты жалуются на боль в ногах при плоскостопии различных типов, деформациях стоп, при травмах и их последствиях, остеохондропатиях (болезни костей детского и подросткового возраста), при болезнях мышц, сухожилий и пр. Боль в ногах может быть связана также с неврологическими или эндокринологическими патологиями, нередко с заболеваниями обмена веществ (подагра). Также она может быть и сигналом доброкачественных опухолей костей и мягких тканей ног.

Можно ли визуально понять, что болит?

Иногда человек может самостоятельно определить, с чем связана боль, например, когда есть варикозное расширение вен, деформация после травмы, уплощение сводов стоп или когда у человека, как говорят в народе, начинают «расти косточки». Нередко ноги болят без видимых изменений, при этом сама боль проявляется по-разному — и от ее локализации и степени уже будет зависеть первичное обследование у специалиста.

Могут ли болеть ноги из-за плоскостопия?

Из-за него иногда может быть больно стоять и ходить. Часто плоскостопие появляется еще в детском возрасте: у многих детей так называемая плосковальгусная стопа, которая может развиваться в плоскостопие при отсутствии лечебно-профилактических мер. Плоскостопие — это серьезная проблема из-за того, что дети сейчас мало мотивированы на физическую активность, сидят за компьютером, могут иметь избыточную массу тела. Это отражается на капсульно-мышечно-связочном аппарате, который удерживает своды стоп. Его слабость может провоцировать болевой синдром.

Однако плоскостопие может быть и приобретенным во взрослом возрасте, например, в случаях, когда человек по работе регулярно таскает тяжести, много ходит, носит плохую обувь, у него есть лишний вес. Такое плоскостопие тоже может приносить болевой дискомфорт.

Почему болят ноги у людей старшего возраста?

Причин очень много. Одна из распространенных патологий — остеопороз (снижение минеральной плотности костной ткани). Чаще всего он поражает женщин старшего возраста из-за особенностей их гормонального статуса. Остеопороз может вызывать нестерпимые постоянные боли в костях и суставах без явной видимой причины. Это очень осложняет жизнь в быту: женщина может оступиться и получить перелом — даже без падения. И из-за структурного изменения костной ткани заживать он будет в разы дольше. Пациентов с остеопорозом наблюдает врач-ревматолог, при необходимости — травматолог-ортопед.

Очень частой причиной болей в ногах у людей старшего возраста являются заболевания суставов — артрозы, артриты. Они зачастую ограничивают физическую активность человека и сопровождаются болями при движении.

Как на ноги влияет лишний вес?

Он является избыточной механической нагрузкой на кости, суставы, связки, а также мышцы, которые удерживают своды стоп и сами стопы. У детей эти мышцы задействованы на 90%, у взрослых — до 60−70% (остальную нагрузку берет на себя сформированный костный скелет). Если мужчина при росте 180 см весит 115 кг (при условной норме в 80 кг) и при этом не носит ортопедических стелек, работает постоянно на ногах, то его мышцам будет в разы сложнее справляться с нагрузкой, у него будет большая вероятность приобрести плоскостопие. Лишний вес неблагоприятно сказывается на состоянии суставного хряща, приводит к дегенеративным изменениям в нем, вызывая артроз.

Почему для ног полезно движение?

Малоподвижный образ жизни влияет на весь организм человека: это касается и позвоночника, и костей, и суставов, и мышц, и связок, и сухожилий. Движение очень важно для суставного хряща, поскольку он питается, как губка, и это питание осуществляется только при движении. Если человека обездвижить, хрящ придет в такое состояние, при котором его нельзя будет восстановить. Также малоподвижный образ жизни способствует снижению минеральной плотности костной ткани, а из-за этого кости становятся хрупкими.

Значит, нужно больше заниматься спортом?

Ценность в золотой середине. Профессиональный спорт вызывает ряд патологий из-за того, что ткани и структуры суставов, связок и сухожилий подвергаются перегрузкам, что неблагоприятно сказывается на их структуре и функции. Движение определенно должно быть в жизни каждого человека, однако вид физической активности нужно подбирать с учетом предрасположенностей, возраста. Для всего организма полезно плавание, велосипед. В тренажерном зале хороши кардионагрузки, атлетические упражнения с небольшими весами.

Если у человека уже периодически болят ноги или есть другие патологии, то лучше перед началом каких-то новых занятий пройти медицинское обследование и проверить, подходит ли ему тот или иной вид спорта. Важно, чтобы за выполнением упражнений следил обученный тренер: тогда вероятность получения травм из-за неправильной техники становится меньше.

Когда с болью в ногах обращаться к врачу?

У любого человека есть период самодиагностики и оценки: он сразу наблюдает, когда появляются боли, думает, что пройдет. Конечно, может использовать противовоспалительные мази: если это воспалительный процесс — этот метод может помочь. Если боль не проходит или регулярно повторяется, то лучше с периодом самодиагностики не затягивать и обратиться к врачу. А к какому — зависит от проявлений заболевания и наличия внешних изменений: это может быть травматолог-ортопед, хирург, эндокринолог, сосудистый хирург, невролог. Если болят стопы, появились «косточки», не проходит боль после травмы — нужно идти к травматологу-ортопеду. Если у человека сахарный диабет (а он может влиять на состояние капиллярного кровообращения, а также на функцию мелких нервов, расположенных в концевых отделах рук и ног) — к эндокринологу и нередко хирургу. Если дискомфорт появился из-за варикозного расширения вен — к хирургу или флебологу.

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

• здоровьеНаш организмболезнидетиОртопед

Боли в ногах

Боли в ногах — причина, которая ограничивает подвижность и доставляет немало неприятных моментов. Стоит отметить, что для многих эти симптомы являются «спутниками» всей жизни. Однозначно ответить на вопрос «Почему болят ноги?» невозможно, поскольку причины могут быть самыми разными. К примеру, боль в правой ноге может быть признаком венозного застоя, а сильная боль в ноге — появиться вследствие перенесённой травмы.

Причины болей в ногах

Как уже упоминалось, причины, по которым болят ноги, могут быть самыми разными. Они могут быть вызваны целым рядом заболеваний, первое место из которых занимают сосудистые. За ними следуют болезни позвоночника и воспаления тканей мышц.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

• Первичная консультация — 4 000
• Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием

Заболевания сосудов ног

Заболевания сосудов ног, для которых характерны болевые симптомы, локализующиеся в ногах, включают в себя:

• варикоз — характеризуется болью тупого, ноющего характера, которая сопровождается тяжестью в ногах и судорогах в икроножных мышцах;
• тромбофлебит — характеризуется постоянными болями, которые имеют пульсирующий характер; нередко они переходят в ощущение жжения под кожей, особенно при этом заболевании болят икры ног;
• тромбоз — характеризуется неожиданной резкой болью и сопровождается тяжестью, ощущением распирания и отёчностью;
• облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — характеризуется тем, что болят икроножные мышцы ног и мышцы бёдер (особенно это проявляется при ходьбе и стихает при движении);
• синдром Лериша — характеризуется перемежающейся хромотой и болью в левой или правой ноге.

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника, при которых болят ноги, включают в себя:

• остеохондроз поясничного отдела — дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике являются причиной иррадиирующей боли;
• грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе — характеризуется болями, отдающими в ягодицу и всю ногу вплоть до стопы, сопровождающимися жжением, онемением конечности и покалыванием;
• ишиас — болевой симптом вызван ущемлением нервных окончаний, седалищного нерва.

Заболевания мышечных тканей

Заболевания мышечных тканей, при которых наблюдаются боли в мышцах ног, включают в себя:

• миозит, который может иметь инфекционную этиологию, а также развиться вследствие перегрузок;
• миоэнтезит, который вызван чрезмерными профессиональными физическими нагрузками;
• фибромиалгия, которая в большинстве случаев проявляется у женщин и характеризуется распространёнными болями мышц в одной или в обеих ногах.

Боли при вышеперечисленных заболеваниях начинаются от бёдер и «спускаются» вниз; иногда присоединяется судорожный синдром.

Заболевания суставов

Говоря о заболеваниях, которые являются причинами болей в ногах, нельзя не упомянуть следующие:

• разные виды артрита коленного сустава;
• дегенеративные заболевания тазобедренного сустава (коксит, коксартроз);
• подагра ног — грызущая боль, обостряется в ночное время; пульсирующая боль в большом пальце ноги;
• рожистое воспаление.

Диагностика болей в ногах

Разнообразие этиологических факторов, которые являются причинами болей в ногах, является поводом для проведения комплексного обследования, которое можно пройти во многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Для того чтобы стать нашим пациентом, не обязательно иметь московскую прописку.

Наши врачи

Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

Стаж 18 лет

Записаться на прием

Диагностика боли включает в себя:

• сбор анамнеза о локализации и характере боли, её проявлении в другой ноге, зависимости от времени суток, положения тела, состояния покоя и нагрузки, а также о симптомах, которые её сопровождают;
• проведение визуального осмотра с тестами, пальпацией и проверкой рефлексов;
• проведение ультразвукового обследования сосудов больной ноги;
• проведение рентгенографии;
• МРТ, позволяющая определить состояние сосудов, хрящей и костной ткани;
• радионуклидное сканирование, позволяющее обследовать костную систему;
• целый ряд лабораторных исследований.

При необходимости проводится УЗИ органов брюшной полости, позволяющее выявить нарушения в работе почек и печени.

Лечение болей в ногах

Выбор методики лечения определяется в соответствии с результатами проведённой диагностики. Так, варикоз в начальной стадии лечат амбулаторно.

Госпитализация и операционное вмешательство проводятся при варикозе подкожных вен. Оперативное лечение проводится также при осложненной межпозвонковой грыже и облитерирующем атеросклерозе 3-ей — 4-ой степени.

Главная задача, которую решают специалисты клиники ЦЭЛТ при проведении лечения боли в ногах, — устранение причины заболевания.

Помимо этого, пациенту необходимо соблюдать врачебные рекомендации, направленных на:

• исключение из питания определённых продуктов;
• снижение веса тела;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры;
• проведение массажа ног;
• отказ от вредных привычек.

В клинике ЦЭЛТ вас избавят от болевых симптомов, вернут былую подвижность и помогут поднять качество жизни на новый, более высокий уровень!