Головные боли у мамы при грудном вскармливании возникают нередко. В этих случаях не всегда удается обойтись без лекарств, однако прием некоторых привычных эффективных обезболивающих препаратов может быть опасен для малыша.
Причины головных болей
Причины возникновения головных болей у женщин после родов могут весьма отличаться от «обычных», ведь после рождения ребенка жизнь мамы значительно меняется. Специфическими причинами могут быть:
- резкое изменение уровня гормонов;
- переутомление из-за бессонных ночей;
- боли в спине из-за постоянного ношения на руках малыша;
- недостаточное количество питья (при грудном кормлении пить нужно больше);
- послеродовая депрессия.
Виды головных болей
Самыми частыми видами головных болей в период грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Если головные боли напряжения переносятся относительно легко (обычно это давящие боли в висках и лбу по типу «каски» средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха), то с мигренями дело обстоит похуже.
Читайте также:
Как накормить ребенка грудью
Мигрени чаще всего тяжело переносятся не только из-за своей интенсивности (сильные пульсирующие односторонние головные боли), но и из-за сопутствующих симптомов (тошнота и даже рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам). С мигренями обычно не удается справиться без лекарств.
Еще одним видом головной боли, который часто развивается при кормлении грудью, является цервикокраниалгия (боль, связанная с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области). Симптомы появляются после долгой дискомфортной неподвижности (например, при кормлении лежа на боку при подпирании головы рукой, при засыпании в неудобной позе). Болит голова и шея, симптомы усиливаются при поворотах и наклонах головы. Иногда появляется головокружение, а также слезотечение из глаза на больной стороне.
Некоторые специалисты выделяют отдельно «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Такие боли считаются очень редкими и проходят сами только после завершения кормления.
Встречаются и другие виды головной боли. Например, голова может болеть при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении (что порой встречается после родов).
Как обойтись без лекарств
Если у вас появились головные боли, то необходимо обратиться к врачу (к терапевту и неврологу), который назначит необходимое обследование и подберет лечение. При грудном вскармливании не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, вы можете навредить не только себе, но и ребенку.
По возможности, конечно, лучше обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкого крепкого чая, проветрить помещение, в котором вы находитесь. Если есть возможность, постарайтесь больше отдыхать, правильно и вовремя питаться. В некоторых случаях помогает массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), а также йога, плавание.
Если справится с головными болями без лекарств не удается, то врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и не вредят малышу.
Рекомендуемые препараты
Самыми безопасными препаратами для снятия головной боли при грудном вскармливании являются парацетамол (по 500 мг за один прием, не более 4-5 раз в день) и ибупрофен (по 400-600 мг за один прием, 1-2 раза в день). Прием этих лекарств не требует сцеживания, их можно принимать независимо от того, когда вы покормили малыша.
Комбинированные обезболивающие, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, анальгин и кофеин (например, цитрамон, седалгин, кафетин), принимать нельзя, так как их действующие вещества проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребенку.
К запрещенным препаратам относится и метоклопрамид (Церукал), который хорошо снимает тошноту и рвоту при приступах мигрени. К сожалению, это лекарство также проникает в грудное молоко.
Противомигренозные препараты (например, суматриптан) следует применять с большой осторожностью, только по назначению врача и только в случае тяжелых приступов мигрени. В инструкции к лекарству указано, что после приема таблетки необходимо прервать грудное вскармливание не менее чем на 24 часа. Тем не менее зарубежные врачи считают, что лекарство попадает в молоко в мизерных количествах, поэтому такой препарат безопасен для малыша1,2 . Окончательное решение о приеме этого препарата оставьте вашему лечащему врачу.
Если вам все-таки пришлось принять небезопасное лекарство, то необходимо прервать грудное вскармливание на некоторое количество часов (зависит от препарата), а накопленное за эти часы молоко — сцедить. У каждого препарата разное время выведения из организма, поэтому необходимо следовать назначениям врача и внимательно изучить инструкцию к препарату перед приемом таблетки.
Не используйте непроверенные методы лечения в период лактации. А если головные боли доставляют вам моральные и физические страдания — обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасный и эффективный метод лечения именно для вас и вашего малыша.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото depositphotos.com
Товары по теме: [product strict=» парацетамол»]( парацетамол), [product strict=» ибупрофен»]( ибупрофен)
1 Wojnar-Horton RE, Hackett LP, Yapp P et al. Distribution and excretion of sumatriptan in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1996;41:217-21. PMID: 8866921.
2 Kristensen J. Sumatriptan and breastfeeding. Aust J Hosp Pharm. 1996;26:460. Letter.
Головная боль после родов: прием лекарств
Почти 40% женщин периодически страдают от головной боли после беременности. В послеродовом периоде боль может локализоваться в голове, шее или плече, возникая в первые шесть недель после родов. При некоторых тревожных симптомах молодая мать должна осуществить запись к неврологу и пройти обследование. Кроме того, важно знать, какие лекарства можно применять для облегчения состояния.
Когда требуется запись к неврологу?
Головная боль может возникать из-за различных гормональных и биологических изменений, которые происходят во время и после беременности. Но это ощущение может помешать новым родительским обязанностям, надолго лишить сна и покоя. Поэтому, в некоторых случаях молодой матери может понадобиться запись к неврологу.
Прежде всего, важна консультация со специалистом, если лекарства не приносят облегчения или головная боль повторяется. Нужна обязательная запись к неврологу, если головная боль:
- Сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой, ригидностью затылочных мышц, когнитивными проблемами или изменениями зрения;
- Пики интенсивности нарастают через некоторое время;
- Существенно нарушается сон;
- Боль усиливается при перемене положения тела;
- Развивается от физической активности.
Также стоит проконсультироваться с врачом хотя бы по телефону, если боль возникает на одной стороне головы, или женщина кормит грудью и не знает, какие лекарства ей можно принять.
Причины головной боли после беременности
Есть несколько причин возникновения головной боли после беременности. Они могут быть разделены на два типа, первичные и вторичные, исходя из их причины и серьезности.
Любой из этих факторов может вызвать первичные головные боли (включая мигрень и головную боль напряжения):
- Ранее возникавшие мигрени;
- Падение уровня эстрогена;
- Потеря веса из-за нарушений гормонального фона;
- Недостаток сна;
- Обезвоживание;
- Стресс;
- Усталость.
Вторичные головные боли вызваны некоторыми основными заболеваниями, такими как:
- Преэклампсия или эклампсия, которая возникла еще в беременность;
- Опухоли;
- Менингит;
- Тромбоз мозговых вен;
- Гипертензия.
Региональная (эпидуральная) анестезия также может привести к головной боли у некоторых женщин.
Не все причины, упомянутые выше, являются общими для всех молодых мам. Возможны и индивидуальные реакции тела на беременность и роды.
Наиболее распространенные типы послеродовых головных болей
После родов головная боль может иметь первичный или вторичный характер, в зависимости от того, какие факторы ее провоцируют и какие механизмы лежат в основе. К первичным относят:
- Головную боль напряжения. Это слабая или умеренная боль, которая начинается от шеи и распространяется по всей голове. Она приводит к ощущению «обруча» на голове. Боль длится 30 минут или дольше. Иногда она может длиться до недели. Стресс, мышечное напряжение, обезвоживание или недосыпание могут вызвать головную боль от напряжения.
- Мигрень. Сильная головная боль может возникнуть на одной или обеих сторонах головы. У нее могут быть такие симптомы, как тошнота, рвота и чувствительность к звукам и свету. Эти головные боли также вызывают нарушения зрения, слепые пятна и онемение частей тела. Мигрень может возникать из-за снижения гормонального уровня после родов или из-за круглосуточного внимания, которое мать обязана уделять ребенку. Факторы окружающей среды также могут быть причиной мигрени.
Вторичные головные боли могут быть следующие:
- Послеродовая преэклампсия. Состояние возникает, когда у женщины повышено кровяное давление и определяется избыток белка в моче после родов. Это может привести к сильным головным болям, а также боли в животе, тошноте, изменениям зрения, судорогам и снижению мочеиспускания. В этом случае головные боли будут развиваться с обеих сторон головы и усиливаться при физической нагрузке.
- Постпункционная головная боль. Это один из побочных эффектов применения регионарной анестезии. Он может развиться после того, как женщина перенесет спинномозговую или эпидуральную анестезию. Анестезия может вызвать сильную головную боль в течение 72 часов после операции и усиление ощущений, особенно когда женщина сидит или стоите прямо. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, ригидность затылочных мышц, изменения зрения и слуха.
Вызывает ли грудное вскармливание головную боль у матери?
У некоторых молодых матерей может возникнуть головная боль при лактации. У других женщин грудное вскармливание может быть «средством» от головной боли. Во время кормления грудью тело выделяет гормон окситоцин, и он может вызвать головную боль. Мать также может испытывать головную боль, когда грудь становится полной, нагрубает и отекает. Эта головная боль могла быть уменьшена при опорожнении груди.
Лечение послеродовых головных болей: лекарства
Если после родов болит голова, когда женщина еще находится в больнице, врач определит причины и предложит лечение. Первичные головные боли (напряжения и мигрень) лечатся безрецептурными лекарствами, такими как ибупрофен, напроксен, диклофенак натрия. При мигрени могут быть рекомендованы лекарства из группы триптанов.
Врачи не рекомендуют ацетилсалициловую кислоту, метамизол натрия, комбинированные лекарства, поскольку они не совместимы с кормлением грудью. Вторичные головные боли нуждаются в интенсивном лечении, лекарства при них назначаются с большой осторожностью. Ваш врач посоветует провести дополнительные анализы до начала терапии.
Устранение боли: подручные методы
Если у матери развивается легкая или умеренная головная боль без серьезных симптомов, возможно применение немедикаментозных препаратов.
- Холодный компресс. Если развивается мигрень, на лоб можно приложить холодный комплекс, подержав его около 15 минут. Это сузит кровеносные сосуды и уменьшит давление на чувствительные нервы, уменьшая тем самым головную боль.
- Горячий компресс. Он работает при головной боли напряжения. Тепло расслабляет напряженные и спазмированные мышцы в этой области и снимает головную боль.
- Полноценный сон. Лишение сна также является одной из причин послеродовых головных болей. Матери нужно спать по семь-девять часов каждый день, чтобы не только быть активной, но и устранять головную боль.
- Темная или тихая комната. Яркий и мерцающий свет от компьютеров и телевизоров может вызвать головную боль. Можно использовать антибликовые экраны или шторы на окнах, чтобы затемнить внешний свет, включить более мягкие системы освещения в домашних условиях.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Боль в висках
С чем связаны боли в висках?
Когда болит голова, человек может временно потерять способность работать — настолько сильными могут быть боли. По данным ВОЗ, головная боль в висках относится к первой двадцатке заболеваний, которые лишают человека трудоспособности.
Голова в висках может болеть при 45-и заболеваниях. Человек может о них даже не знать, поэтому при головной боли важно обязательно обследоваться.
В первую очередь нужно проверить, не связана ли головная боль в районе висков с травмой, перепадами артериального давления. Если нет, но боли в висках беспокоят время от времени — причиной может быть мышечное перенапряжение или мигрень, от которой тоже страдают многие люди.
Причины болей в висках
Боли в висках могут возникать из-за нарушения кровообращения в мозге, а также неправильной нервной регуляции в сосудах головного мозга. Когда спазмируется сонная артерия (или одна из ее веток), кровоток может нарушаться, и тогда виски болят. От спазмов сосудов нервные окончания раздражаются, а так как они находятся на стенках сосудов, то сами сосуды то сужаются, то расширяются, и в висках возникают боли.
Боли в висках могут мучить человека из-за нарушения тонуса сосудов артерий или вен.
Если человек еще молод, у него могут быть головные боли в висках из-за нарушения функций вегетативной системы, а также увеличенного внутричерепного давления.
Когда человеку за 30, у него могут быть скачки артериального давления, прежде всего, повышение давления, а также проявления атеросклероза. Причинами такого неприятного состояния могут быть перегрузки — как физические, так и умственные, а также перепады погоды. Характер боли может быть давящим, пульсирующим и сосредотачиваться в висках или затылочной части.
Головные боли с локализацией в височной части головы могут возникать из-за инфекций разного рода (при гриппе, простудах, ангинах, отитах и так далее). Причиной головных болей, которые сосредотачиваются в висках, могут быть алкогольные и другие отравления (в частности, во время нахождения в покрашенных помещениях).
Головную боль могут вызывать и боли психогенной природы. Этот тип болей ноющий, они могут менять место локации — появляться то в области висков, то в районе затылка, то беспокоить в области лба. Боли сопровождаются другими состояниями — дискомфорта, раздражительности, плохого сна, у человека быстро возникает утомление, рассредоточено внимание, человек жалуется на плохую память.
Причиной головных болей с сосредоточением в висках могут быть гормональные нарушения, например, дисбаланс гормонов или гормональные бури в период полового созревания (особенно у девочек при первых месячных), а также во время климакса у женщин за 45.
Причиной головной боли может быть и височный артериит. Это заболевание, которое вызывается воспалением височных артерий (их стенок). Оно достаточно редкое, но сопровождается сильными пульсирующими болями в районе висков.
Боли в области висков могут вызывать также черепно-мозговые травмы, вследствие которых нарушены функции нервов спины и мозга.
Причиной головных болей и особенно — болей в висках — могут быть деформации и нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава. Голова при этом нарушении может болеть в районе затылка, висков и отдавать в лопатки или плечи.
Эту патологию можно распознать по тому, что человек часто стискивает зубы, скрежещет ими и жалуется на головную боль. Патология челюстного и височного сустава может вызывать другие нарушения — например, боль в мышцах плеч и спины. Боли также могут отзываться в шее или во лбу.
Боли могут беспокоить человека очень сильно, при этом врач может затрудняться с диагностикой. Поэтому при таких болях нужно дополнительное обследование.
[5], [6], [7], [8]
Какие продукты провоцируют боль в висках
Это, прежде всего, продукты с пищевыми добавками, содержащими глутамат натрия (это вкусовая добавка). Исследования показывают, что глутамат натрия способен провоцировать головные боли у более чем 20% людей во всем мире. Как только человек съел что-нибудь, содержащее глутамат натрия, у него может начать болеть голова уже через 30-40 минут. Причем этот неприятный эффект касается и напитков, и продуктов.
Глутамат натрия в изобилии содержится в вермишелях с наполнителями, концентрированных супах, мясе, консервах, специях, приправах и любых других полуфабрикатах быстрого приготовления. Головная боль может возникнуть и после употребления хот-догов, поскольку в большинстве случаев они перенасыщены вредными нитритами.
Дополнительные симптомы при переизбытке глутамата натрия и его вредном влиянии на организм — повышенное потоотделение, одышка, мышечное напряжение лица и шеи, головная боль пульсирующего характера, которая локализуется в висках, лбу, а также ноющая боль в шее, лопатках, плечах.
Список продуктов с нитритами
- Гамбургеры
- Хот-доги
- Консервы любого вида (мясные и рыбные)
- Соленое мясо
- Колбасы
- Бекон и блюда из него
- Рыба холодного и горячего копчения
- Любые продукты быстрого приготовления (каши, супы)
Шоколад как провокатор головной боли
Очень странно, но шоколад — продукт, который позиционируется как «еда для счастья», может провоцировать боли в висках. Почему? Исследования показывают, что шоколад может быть виновником гипогликемии из-за большого количества сахаров в нем.
Бобы тоже провоцируют гипогликемический эффект. Кроме того, в шоколаде содержится кофеин, а он способен повышать риск развития мигрени.
Фенилэтиламин в составе шоколада может спровоцировать сужение сосудов головного мозга, от этого в висках появляются пульсирующие боли. Поэтому шоколад нужно принимать дозировано, а если у человека болит голова, отказаться от него совсем, пока головные боли не пройдут.
[9]
Причины мигрени
В переводе с греческого мигрень — гемикрания, при ней болит половина головы, и район висков, лба беспокоит больше всего. Характер боли при мигрени пульсирующий, напоминает приступы, которые то слабеют, то усиливаются. Кроме боли, мигрень может сопровождаться сильной реакцией на свет, шум, у человека может быть тошнота, рвота.
Группы риска при заболеваниях мигренью — люди достаточно широкого возрастного диапазона — 25-45 лет. Мигрень может беспокоить в любом возрасте. Мигрень сопровождается онемением ног или рук, покалыванием, депрессивными состояниями или — другая крайность — агрессией или раздражительностью. Эти симптомы при мигрени называют аурой.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- https://apteka.ru/blog/articles/pro-zdorov%60E/golovnaya-bol-pri-kormlenii-grudyu5f322c5507642248c30fbc69/.
- https://MedAboutMe.ru/articles/golovnaya_bol_posle_rodov_priem_lekarstv/.
- https://ilive.com.ua/health/bol-v-viskah_109784i15960.html.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).