Головная боль у детей — спортсменов. — Областной центр медицинской профилактики

Рудник Евгений Николаевич

Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики

Головные боли при физических нагрузках — это симптом, который нельзя оставлять без внимания. Она может указывать на различные острые и хронические заболевания. Также она проявляется, если спортсмен находится не в лучшей форме для тренировки и нуждается в отдыхе. Если боли в голове острые либо возникают часто, важно своевременно обратиться к врачу. Специалисты Клинического Института Мозга имеют большой опыт диагностики и лечения нарушений, которые могут спровоцировать болезненность и дискомфорт во время спорта.

1. Причины головных болей во время нагрузок

1.1 Гипертония

1.2 Болезни сосудов

1.3 Мигрень

1.4 Другие причины

2. Методы диагностики и лечения головных болей

3. Методы профилактики

Содержание

Причины головных болей во время нагрузок

Головная боль при физических нагрузках может проявляться непосредственно во время занятия либо после него. Она возникает по разным причинам — некоторые из них безопасны для человека, но остальные требуют комплексной диагностики и лечения. Врачи рекомендуют сразу остановить тренировку и не продолжать заниматься спортом, если болит голова. В результате обследования могут обнаруживаться различные нарушения, в том числе повышенное давление, мигрень, острые и хронические болезни сосудов и другие.

Гипертония

Основная статья: Головная боль при гипертонической болезни

Незначительное повышение артериального давления во время физических нагрузок называется физиологической гипертонией и входит в пределы нормы. Это связано с повышенной потребностью клеток и тканей в кислороде, который необходим для образования энергии. Однако, это состояние не сопровождается головной болью, а давление быстро восстанавливается после окончания занятия.

Боли в голове, слабость, головокружение, покраснение кожи и слизистых — симптомы гипертонической болезни. Она диагностируется, если показатели артериального давления в состоянии покоя составляют 140/90 мм. рт. ст. и более. Заболевание может быть связано с ухудшением состояния сосудистых стенок, болезнями сердца, избыточным весом, неправильным питанием и другими факторами.

Чтоб определить признаки гипертонии, достаточно воспользоваться тонометром. Диагностическую значимость имеет тест, который проводится несколько раз, до и после физической нагрузки. Ниже представлен алгоритм, как правильно провести измерение давления, чтоб исключить опасные болезни сердца и сосудов.

Измерить давление на правой руке с помощью тонометра. У здорового человека в состоянии покоя показатели будут составлять 120/80 мм. рт. ст., но не более 130/80 мм. рт. ст.
Не снимая манжету тонометра, выполнить 10 приседаний (для спортсменов и физически активных людей информативным будет подход в 20 приседаний) в активном темпе, а после этого — сразу же измерить давление еще раз. Оно может остаться без изменений, но нормой также считается его повышение до 140/80 мм. рт. ст.
Минуту оставаться в состоянии покоя, после чего изменить давление еще раз. За это время показатели должны полностью вернуться в норму. Если давление повышается даже незначительно, но долго не восстанавливается, это может свидетельствовать о различных заболеваниях сердца и сосудов.

При первых симптомах гипертонии стоит записаться на прием к врачу для более подробного обследования. В Клиническом Институте Мозга запись проводится онлайн и по телефону. Важно понимать, что занятия спортом при этом заболевании противопоказаны, особенно в период обострения. Это может привести к критичному повышению давления и развитию инсульта. Также врач назначит препараты для регуляции давления, для улучшения состояния сосудов и для устранения основной причины гипертонии.

Болезни сосудов

Заболевания сосудов — это одна из причин, по которым болит голова при физических нагрузках. Во время занятий головной мозг нуждается в большом количестве кислорода, поэтому при недостаточном кровообращении испытывает ишемию (кислородное голодание). Это приводит к острым головным болям, головокружению, тошноте и даже может спровоцировать обмороки.

Распространенная болезнь сосудов — атеросклероз. Он часто проявляется в пожилом возрасте и связан с уменьшением эластичности артерий. Их стенки становятся плотными, прорастают соединительной тканью. Процесс сопровождается резкими перепадами давления, поскольку механизмы сосудистой регуляции не успевают срабатывать при изменении внешних факторов. Атеросклероз может возникать по нескольким причинам:

возрастные изменения и замедление обмена веществ, что приводит к слабости стенок сосудов;
повышение уровня холестерина и вредных липопротеидов в крови — они откладываются на внутренней поверхности артерий, со временем могут формировать бляшки и тромбы;
избыточный вес — часто провоцирует развитие болезней сосудов;
неправильное питание — в рационе присутствует большое количество жиров животного происхождения, жареных блюд и специй, сладостей и выпечки;
малоактивный образ жизни — одна из основных причин уменьшения эластичности и прочности сосудов, замедления кровообращения.

Для профилактики здоровья сосудов важно нести умеренные физические нагрузки. Это способствует движению крови и тренировке сосудистых стенок. Если диагностируется атеросклероз, нарушение обмена холестерина и другие заболевания, необходимо следовать советам врача. Он может назначить препараты для выведения холестерина, средства для укрепления сосудов и для улучшения кровоснабжения головного мозга. Также потребуется специальная диета с минимальным количеством вредных продуктов.

Мигрень

Мигрень — это первичная головная боль. Она часто возникает одновременно у нескольких членов семьи, также доказано участие нервных и сосудистых факторов в ее развитии. Диагноз ставится на основании данных МРТ или КТ мозга, а также общей клинической картины. Отличие этого заболевания от других нарушений, которые проявляются схожими симптомами:

отсутствие органических повреждений мозга, острых и хронических болезней сердца и сосудов;
наличие «ауры» — симптомокомплекса, который включает головокружение, тошноту, сенсорные нарушения и проявляется непосредственно перед приступом головной боли;
одностороннее проявление боли — она часто возникает только с левой либо с правой стороны.

Мигрень может впервые проявиться в любом возрасте. Для нее характерно хроническое, волнообразное течение с чередованием обострений и периодов ремиссии. Пациенты часто наблюдают определенные закономерности в развитии болезни. Приступ головной боли может быть спровоцирован перепадами погоды и атмосферного давления, стрессами, нарушением графика сна, а также интенсивными физическими нагрузками. Особенность мигрени также состоит в том, что она не проходит после приема обычных обезболивающих препаратов. Для снятия симптомов врач назначает специфические сильнодействующие средства.

Другие причины

Напряжение мышц, учащенное сердцебиение, ускоренный обмен веществ — это естественные изменения, которые происходят во время занятий спортом. У здорового человека организм адаптируется к ним, поэтому дискомфорт и болезненные ощущения отсутствуют. Их появление может свидетельствовать о различных состояниях и нарушениях, которые требуют своевременного лечения.

Обезвоживание — часто проявляется во время тренировок, особенно у новичков. Тренера рекомендуют употреблять достаточное количество обычной минеральной воды в течение занятия.
Витаминная недостаточность, а также дефицит микроэлементов — диагностируется в результате лабораторных исследований крови. Из-за нехватки магния, натрий, калия и кальция, а также витаминов группы В ухудшаются процессы нервной передачи. Это приводит к головным болям, которые усиливаются в период физической активности. По результатам обследования, врач назначает препараты, которые компенсируют дефицит витаминов и минералов.
Резкое снижение глюкозы в крови — часто результат несбалансированного питания. Строгие диеты и дефицит калорий влияют на самочувствие, поскольку во время тренировок организм нуждается в большом количестве энергии.
Неправильное выполнение упражнений, особенно несоблюдение техники дыхания — опасно для здоровья. Важно заниматься с тренером, особенно на начальных этапах, чтоб избежать болей и ухудшения самочувствия.

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обязательно пройти обследование, если во время занятий регулярно возникает головная боль. Она может говорить о различных нарушениях, особенно если проявляется часто и с высокой интенсивностью.

Методы диагностики и лечения головных болей

При появлении болей в голове важно определить их причину. Для этого назначаются такие методы обследования, как общий и биохимический анализы крови, электрокардиография, МРТ либо КТ головного мозга. Также следует отличать болезни позвоночника, которые сопровождаются схожими симптомами: остеохондроз, межпозвоночные грыжи, искривление позвоночного столба. После определения точного диагноза врач назначит эффективное лечение. Схема может включать следующие этапы:

прием обезболивающих средств против мигрени;
препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга;
витаминные комплексы и микроэлементы;
препараты для выведения холестерина и для уменьшения его концентрации в крови;
медикаменты для поддержки работы сердца.

В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полное обследование, если во время тренировок возникают боли в голове. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по телефону, указать ваше имя и номер страхового полиса, а также выбрать удобную дату и время. Врач подберет индивидуальную схему лечения, которая позволит избавиться не только от неприятных симптомов, но также от основной причины боли и дискомфорта.

Методы профилактики

Перед началом занятий спортом рекомендуется пройти полное обследование. Анализы покажут, какую нагрузку можно нести без вреда для здоровья. Также у врачей есть несколько советов, как оказать профилактику головных болей:

следить за питанием — отказаться от жирных продуктов, избытка соли и сахара, при этом употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов;
нести оптимальные нагрузки и не выполнять упражнения без предварительной подготовки;
вести активный образ жизни не только во время занятий, но также в течение дня;
заниматься с тренером и выполнять все его указания во время упражнений;
прекратить тренировку, если возникает головная боль.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения для пациентов, которые испытывают боли в голове во время физических нагрузок. При появлении первых симптомов стоит записаться на консультацию к врачу. В нашем центре действует также онлайн-запись — для этого обязательно указать ваше имя и контактные данные, а также номер страхового полиса. Далее необходимо появиться в указанное время на прием и выполнять все предписания врача.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Головная боль у детей — спортсменов.

11.02.2019

Головная боль у детей — спортсменов.

Причины. Профилактика. Алгоритм обследования.

Уже давно известно, что спорт есть наилучшая профилактика многим болезням, но он не предотвращает появление и усугубление головной боли (чаще головной боли напряжения), и как следствие — развитие мигрени, которая есть у мамы, папы или других близких родственников.

Нельзя игнорировать головную боль. Она может быть симптомом переутомления, перенапряжения, а так же может быть проявлением более серьезного заболевания. Если головная боль возникает достаточно регулярно, то обязательно на это надо обратить внимание.

Причины возникновения головной боли при занятии различными видами спорта.

Плавание.

Предрасполагающие факторы- учащенное дыхание и резкие повороты головы, долгое удерживание головы над водой.

Что происходит?

Увеличивается тонус мышц, тонизируются и спазмируются сосуды шеи, ухудшается кровоснабжение головного мозга, возможно повышение внутричерепного давления. Появляется ощущение «тяжелой головы», пульсации в висках, также возможно возникновение мигрени.

Каратэ, кик-бокс.

Предрасполагающие факторы- резкие повороты головы, растяжение мышц шеи по типу «хлыстовой» травмы шеи, травмы на фоне нестабильности шейного отдела позвоночника.

Что происходит?

Постоянное движение приводит к длительному повышению тонуса мышц, в том числе мышц шеи и плечевого пояса. На этом фоне может развиться головная боль мышечного напряжения.

Бокс.

Предрасполагающие факторы- прямые удары в голову, резкие повороты и запрокидывание головы, высокий риск закрытых черепно-мозговых травм в результате нокаутов, нокдаунов (сотрясения головного мозга, чаще легкой степени тяжести).

Что происходит?

Удары по голове и нижней челюсти приводит к сотрясению головного мозга и как следствию этого, появлению головной боли.

Если у боксера вдруг начинает болеть голова на фоне хорошего самочувствия, это может быть признаком перенесенного сотрясения головного мозга, которое он не заметил!

Борьба, дзюдо, тяжелая атлетика.

Предрасполагающие факторы- падения в результате бросков, настуживание при поднятии большого веса.

Что происходит?

Повышение тонуса мышц приводит к спазмированию сосудов и повышению внутричерепного давления, в следствии появляется головная боль напряжения.

Легкая атлетика.

Предрасполагающие факторы- учащенное дыхание и запрокидывание головы.

Что происходит?

Нарушение кровоснабжения по позвоночной артерии, вызывает снижение кровотока в сосудах головного мозга, что провоцирует головную боль по спастическому типу, которая чаще всего возникает в затылочной области.

Общая физическая подготовка.

Аэробная физическая нагрузка (ходьба, езда на велосипеде, фитнес и др.) есть эффективный, абсолютно безопасный и мало затратный способ профилактики головных болей у всех без исключения — и у спортсменов и у людей, ведущих малоактивный образ жизни.

Постоянные и умеренные тренировки поддерживают оптимальное состояние вегетативной нервной системы, улучшают регуляцию и поддерживают нормальное состояние сосудистого тонуса, увеличивают работоспособность, повышают стрессоустойчивость, при этом общее самочувствие становится лучше.

Если же обычная физическая зарядка приводит к возникновению приступа мигрени, то необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы разработать индивидуальный план повышения уровня физической активности.

Алгоритм диагностики головной боли у детей — спортсменов (информация для родителей).

Подробно расспросите ребенка о появлении головных болей и их локализации:

— боль в затылке во второй половине дня (после занятий спортом) — чаще всего — головная боль напряжения, связанная с перенапряжением шейных мышц;

— боль в висках — часто связана с вегетативными расстройствами;

— болит лоб и макушка — обычно в первой половине дня — возможно повышение внутричерепного давления;

— болит половина головы — резкая боль, внезапно возникающая в любое время дня и ночи и быстро усиливающаяся — это мигрень;

— тошнота, рвота, светобоязнь, резкая реакция на звуки, перевозбуждение или вялость — симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к врачу для обследования.

Что необходимо предпринять:

Назначение дополнительных консультаций у:

1.Педиатра — если головная боль сопровождается повышением температуры, затрудненным мочеиспусканием, сыпью, насморком, кашлем;

2. Отоларинголога — для исключения патологии пазух носа, т.к. из-за затрудненного дыхания возникает гипоксия головного мозга;

3. Окулиста — для обследования глазного дна, с целью исключения повышения внутричерепного давления;

4. Невролога — для назначения дополнительных исследований (электроэнцефалография, реоэнцефалография, М-Эхо, УЗДГ (ультразвуковая доплерография головного мозга), рентгенография шейного отдела позвоночника, МРТ и др.).

Профилактика головной боли у детей — спортсменов.

1. Нормализуйте нагрузку, которая часто бывает неадекватно высокой (уроки, занятия в нескольких секциях).

Для различных видов спорта разработаны «Федеральные стандарты спортивной подготовки и правил видов спорта», где указывается рекомендуемое количество часов для тренировок. Внимательно изучите сколько часов в неделю должен заниматься спортом ваш ребенок и придерживайтесь этих рекомендаций.

2. Следите за психоэмоциональным фоном ребенка.

3. Соблюдайте правила питания: помните о том, что головной мозг «работает на глюкозе», ему не нужны жиры и белки, его надо «кормить» углеводами.

Это необходимо знать! Углеводное окно — короткий отрезок времени- 30-40 минут, наступающий после тренировки и характеризующийся высоким усвоением углеводов и других питательных веществ организмом. Вся съеденная пища расходуется на восстановление энергии и рост мышц. Поэтому сразу после тренировок, в ближайшие 30 минут, необходимо «перекусить» углеводами — финики, мед, желе, компот, морс, шоколад и др.

4. Массаж, мануальная терапия с элементами постизометрической релаксации (расслабление спазмированных мышц после тренировки или при подготовке к ней).

И самое главное, помните о том, что если головная боль не устраняется питанием, отдыхом и массажем, немедленно обратитесь к врачу.

Будьте здоровы и не болейте!

Врач-невролог Екатерина Дмитриевна Лебедева

Врач мануальный терапевт Алексей Александрович Ткаченко

Почему после физических упражнений у меня болит голова? Что я делаю не так?

Головные боли, вызванные физическими упражнениями, — довольно распространенная проблема. Исследование 2009 года показало, что из 2000 респондентов около 30% испытывали боли в голове после занятий спортом. В большинстве случаев данный дискомфорт скоротечен и проходит сам, поэтому не опасен для организма. Но, зная основные причины и возможные пути предупреждения боли, мы можем управлять этим состоянием.

Основные причин головных болей после занятий спортом

1. Обезвоживание

Исследование, опубликованное в 2010 году в журнале «Обзор питания», сообщает, что головная боль — частый симптом обезвоживания, и, поскольку во время интенсивных занятий спортом вы обильно потеете, шансы закончить тренировку с головной болью высоки.

Потери воды через кожу могут колебаться от 0,3 л/ч в сидячем положении до 2,0 л/ч при высокой активности в жару, а суточная потребность в жидкости составляет от 2,5 до 3 литров у взрослых в нормальных условиях. В случае жары (при температуре от 32°C) и интенсивной нагрузки объем потребляемой жидкости может возрастать вдвое.

2. Занятия спортом на жаре

Даже если вы контролируете питьевой режим, упражнения под палящим солнцем все равно могут привести к головным болям, и дело тут не в обезвоживании. Исследование 2018 года показало, что прирост температуры окружающей среды на 1 градус увеличивает вероятность возникновения головных болей на 0,56%.

Когда вы долго находитесь под прямыми солнечными лучами, температура тела поднимается: если она достигнет 40 градусов, мы можете получить тепловой удар.

Будьте осторожны при занятиях летом, носите головной убор и не находитесь долго на солнце.

3. Чрезмерная нагрузка

Вы давно не занимались спортом или возвращаетесь после травмы, но по привычке начинаете с той же интенсивности, на которой остановились. Большие веса, высокая скорость или завышенный пульс могут привести к головной боли.

Также на тренировочный процесс может влиять стресс, накопленный в течение дня. Если у вас был тяжелый рабочий день, и вы устали, сделайте легкую восстановительную тренировку, не мучайте организм.

4. Падение уровня сахара в крови

Исследования показали, что гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) выступает частой причиной головных болей. Бег по утрам, плавание или езда на велосипеде на пустой желудок в данном случае усиливает вероятность возникновения гипогликемии. Мозг через головную боль сигнализирует, что ему нужна глюкоза.

Если вы предпочитаете тренироваться рано утром до завтрака, то лучше всего делать легкую или короткую тренировку, а интенсив оставлять на вечер.

5. У вас мигрень

Если головная боль интенсивная и сопровождается специфическими симптомами (тошнотой и рвотой, свето- и шумобоязнью), у вас может быть мигрень.

В некоторых случаях активные физические нагрузки могут быть триггером для приступа мигрени, рассказывает врач-невролог клиники «Рассвет» Елена Ляшенко. Если вы впервые заметили сильную головную боль (один из возможных признаков — односторонняя боль), она долго не проходит или приступы повторяются после каждой тренировки — нужно обратиться к неврологу.

Среди основных причин, вызывающих мигрень, выделяют хроническую усталость (и фоновый стресс), неправильное питание, погоду, а также генетическую предрасположенность. Мигрень может впервые проявиться в любом возрасте — даже у детей, но чаще всего от нее страдают люди от 30 до 40 лет.

Как предотвратить головные боли, вызванные физическими упражнениями

1. Поддерживайте водный баланс в течение дня

Употребляйте воду и ешьте фрукты и овощи. Если проводите тренировку утром перед завтраком, то первым делом выпейте стакан воды. Если все же голова заболела из-за жары, то обильное питье должно облегчить головные боли в течение 30 минут — 3 часов.

2. Защита от солнца

Если тренируетесь на солнце, наденьте солнцезащитные очки и головной убор, чтобы защитить голову и глаза от солнечных лучей.

3. Поддерживайте уровень сахара в крови

Если предстоит длительная или высокоинтенсивная тренировка, обязательно съешьте что-нибудь, содержащее углеводы, за час или два до занятий. Если такая тренировка выпала на раннее утро, попробуйте съесть что-то небольшое, например, половину банана или батончика мюсли. Пока вы будете разминаться и делать первые упражнения, сахар уже начнет поступать в кровь.

4. Не забывайте про разминку

Перед тренировкой делайте небольшую разминку, особенно мышц шеи и плеч.

5. Заминка также важна

После окончания тренировки не забывайте про заминку. Это может быть легкая статическая растяжка или несколько минут на велотренажере. Дайте мышцам остыть и успокойте пульс.

Если у вас мигрень, то тренироваться можно с разрешения врача. Иногда легкие и умеренные тренировки могут даже облегчить симптомы мигрени, однако необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

контролируйте потребление воды;
хорошо разминайтесь;
обязательно съешьте что-нибудь углеводное за 1,5 часа до тренировки;
если у вас новый тренировочный план, то повышайте нагрузку постепенно.

Когда стоит обратиться к врачу

Если вы регулярно испытываете головные боли после тренировок, а особенно при появлении дополнительных симптомов в виде стеснения в груди, одышки, рвоты, проблем со зрением, обязательно обратитесь к специалисту. Разновидностей головных болей и причин настолько много, что необходимо провести диагностику, чтобы понять, какой случай конкретно у вас.

Больше о тренировках, питании, спортивной медицине и спорте как занятии — в разделе «Здоровье»

Подписывайтесь на телеграм-канал Sports.ru о здоровье

Фото: unsplash.com/Jorge Franganillo, Tim Gouw; pexels.com/The Lazy Artist Gallery, Andrea Piacquadio

Литература:

Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnyie-boli-pri-nagruzke.html.
https://ocmp.belzdrav.ru/nashi/index.php?ELEMENT_ID=125338.
https://www.sports.ru/tribuna/blogs/healthy/2913661.html.
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).