Грандаксин

Вегето-сосудистая дистония

анонимно

Добрый день! Меня зовут Дмитрий, мне 29 лет. Я живу в за границей, недавно ездил к родителям в Россию. Через 2 недели пребывания стала кружиться голова, давящие боли в височной и лобной долях, сложно было на предметах сконцентрироваться, когда ехал за рулем, даже в жар бросало и дрожь по всему телу. Несколько раз поднималось давление до 138, а один раз до 147. Потом 3 дня держалось очень низкое чуть больше 100 на 62-64 и низкий пульс 52-58. Ходил к терапевту, сдал анализы крови, мочи, УЗИ бп и почек, кардиограмму, флюорографию. Все анализы хорошие. Терапевт прописала настойку пустырника и амплипульс и отправили на консультацию к неврологу, которая в свою очередь направила меня на УЗИ сосудов шеи (анализ хороший), поставила диагноз вегето-сосудистая дистония и прописала пить Грандаксин 1 месяц по 1 таб 2 раза в день. Неделю назад я вернулся в Пекин, и каждый день, можно сказать, существую, а не живу. Все время давящие боли, периодически возникает сухость во рту, немеют кратковременно пальцы на руках (чаще указательный на правой), тошнит, слабость, аппетита нет, иногда вдохнуть сложно. Вчера прочитал про побочные эффекты Грандаксина и оказалось, что большинство у меня присутствуют. Принимаю его уже 3 недели, с сегодняшнего дня решил не пить. Утром и днем чувствовал себя нормально, вечером опять начались давящие боли, тошнота и сложность в концентрации. Правильно ли я сделал, перестал его принимать или это не от этого препарата? Я предполагаю, что это побочные эффекты, а так как скорее всего, лекарство еще в организме, то под вечер мне стало нехорошо. Может быть, стоит его чем-нибудь заменить? Посоветуйте что-нибудь, пожалуйста. У меня раньше вообще таких проблем никогда не было, болел только простудными заболеваниями.

Здравствуйте! Описанные Вами жалобы (стала кружиться голова, давящие боли в височной и лобной долях, сложно было на предметах сконцентрироваться, когда ехал за рулем, немеют кратковременно пальцы на руках) указывают на недостаточность мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне на фоне изменений в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, нестабильность шейных позвонков), которая сопровождается вегетоневрозом. Я бы Вам порекомендовала уточнить у невролога сосудистую (сермион, трентал, стугерон) и ноотропную (пантогам, нейромедин) терапию для Вас. После неврологического осмотра можно будет определиться в необходимости миорелаксантов (мидокалм, баклосан) и вегетостабилизирующих препаратов (магнеВ6, пустырник форте, фенибут). В Китае очень развита иглорефлексотерапия. Возможно Вам порекомендуют опытного врача и Вы сможете гармонизировать свое состояние.

анонимно

Уважаемая Анна Григорьевна! Спасибо огромное за ответ! Аж легче стало, а то мне тут знакомые всякого напрогнозировали… Я прекрасно понимаю, что Вы оцениваете мое состояние заочно и только на основании моих слов, но исходя из того, что я написал, как Вы считаете, стоит ли мне дальше принимать Грандаксин? Я сейчас пью пустырник 3 раза в день по 20 капель и 3ий день глицин. Хочу походить на иглотерапию для улучшения мозгового кровообращения. А существуют ли какие-нибудь упражнения для этого?

Здравствуйте! Если чувствуете себя лучше, то можете отменить грандаксин или принимать его время от времени. Можете посмотреть упражнения для мышц шеи на моем личном сайте nevrologshestakova.ru.

Грандаксин: зависимость от препарата         

После приема препарата Грандаксин зависимость возникает не всегда. Все зависит от способа употребления. Если его рекомендует врач для лечения, то соблюдение точной дозировки и правильная отмена даст терапевтический результат и не приведет к нежелательным эффектам. Использование препарата с целью рекреации будет всегда иметь негативные последствия.

Общая информация

Грандаксин содержит в качестве активного вещества тофизопам, атипичный транквилизатор семейства бензодиазепинов, который был получен в результате химического преобразования известного многим диазепама. Препарат обладает анксиолитическими свойствами, но при этом в терапевтических дозах не вызывает сонливости, не может купировать судорожный синдром.

Грандаксин зависимость от которого возникает редко, не действует расслабляюще на мышцы, поэтому применяется у лиц со сниженным тонусом мышечных волокон. Средство устраняет вегетативные расстройства, и умеренно стимулирует организм, поэтому считается дневным транквилизатором.

Применяют препарат при таких отклонениях:

• неврозы;
• несильно выраженное эмоциональное напряжение, тревожность;
• апатия, сниженная активность;
• переживания навязчивого характера;
• нарушение психической адаптации после сильного стресса;
• патологический климакс с вегетативными проявлениями;
• предменструальный синдром;
• алкогольная абстиненция;
• заболевания с поражением мышц со вторичной невротической симптоматикой.

Все назначения должен делать врач нарколог, психиатр, невролог. Самолечение с применением транквилизаторов может привести к привыканию или ухудшению состояния.

Грандаксин наркотик

Грандаксин зависимость не вызывает при правильном его применении, в отличие от других представителей класса бензодиазепинов, он относится к атипичным анксиолитикам. По этой причине его чаще всего применяют у людей с хроническим алкоголизмом для купирования синдрома отмены.

Однако привыкание на психическом уровне он может вызывать. Причиной этому становится:

• неконтролируемое длительное использование после окончания курса терапии;
• желание испытать новые ощущения и применение препарата в дозировках, превышающих рекомендуемые;
• частое употребление при каждой стрессовой ситуации в силу непонимания особенностей действия транквилизаторов;
• страх физического недомогания у алкоголиков после запоя и регулярное использование лекарства.

Считается, что Грандаксин зависимость физическую не вызывает, так как быстро метаболизируется в организме, распадаясь на неактивные вещества. Но лица с депрессией, ипохондрией или повышенной тревожностью способны испытывать негативные ощущения после прекращения применения:

• снижение настроения;
• упадок сил;
• апатию;
• усиление тревоги.

Постоянное и неконтролируемое использование Грандаксина приводит к увеличению вероятности появления побочных эффектов, а именно:

• нарушение аппетита;
• запор и метеоризм;
• тошнота и сухость в полости рта;
• застой желчи;
• головная боль;
• бессонница;
• раздражительность, агрессивность;
• психомоторное возбуждение;
• припадки (у людей с низким судорожным порогом);
• спутанное сознание;
• аллергический зуд и высыпания на коже;
• миалгия, мышечное напряжение;
• нарушение дыхания.

Чем больше дозировка принятого средства, тем сильнее и опаснее проявляются побочные действия.

Грандаксин привыкание

Привыкание к препарату может развиваться в силу следующих причин:

• длительное использование;
• превышение дозы;
• желание расслабится и получить удовольствие;
• неграмотный подход к купированию невротической симптоматики;
• применение одновременно с седативными, снотворными, анальгетиками, нейролептиками;
• снижение скорости метаболизма препарата под воздействием гормональных контрацептивов или длительном использовании лекарств на основе дисульфирама;
• нарушение распада средства при заболеваниях печени;
• снижение скорости выведения у пожилых людей;
• индивидуальные особенности организма.

Грандаксин зависимость вызывает при длительном применении, так как человек привыкает к его тонизирующему эффекту и расслабленному состоянию. В результате естественные механизмы его организма тормозят выработку собственных веществ. Поэтому при отсутствии очередной принятой дозы появляются нарушения соматического, вегетативного и психического характера.

Грандаксин: лечение зависимости

Несмотря на то, что многочисленные статьи в интернете говорят, что Грандаксин зависимость не может вызывать, на самом деле это не так. На самом деле любой специалист знает, что препараты группы бензодиазепинов при использовании не в медицинских целях или бесконтрольно для лечения способны формировать тягу. Просто человек после отказа от данного препарата не испытывает сильных мучений, но может впадать в депрессию, объясняя ее жизненными обстоятельствами.

Неспособность нормально жить без применения препарата трудно преодолеть самостоятельно. Доверить лечение можно только опытным специалистам. Если он принимался по назначению, но длительное время, его отменяют постепенно, или заменяют другим медикаментозным средством со сходным действием. Когда Грандаксин использовался как наркотик, терапия зависимости заключается в его полном отказе от применения, очистке организма от остатков вещества и купировании синдрома отмены. Вторым этапом, несмотря на причину патологического привыкания, является реабилитация.

Если у вашего близкого человека наблюдаются признаки зависимости от Грандаксина, то следует позвонить в клинику. Опытный врач-консультант расскажет, что требуется сделать в этом случае.

Уговорить наркомана или человека с психическими отклонениями пройти лечение бывает непросто. И для этого можно вызвать врача, пояснив ему сложившуюся ситуацию. Нарколог на дом приедет в день вызова, проведет необходимое обследование и побеседует с пациентом. В клинике доктора Исаева специалисты имеют навыки работы даже с самыми упрямыми больными. В большинстве случаев им удается убедить его в необходимости полноценного лечения.

После детоксикации или постепенной отмены препарата требуется закрепить результат. Каждый поступивший получает свою программу оказания помощи. Психотерапевтические методики для устранения психической зависимости выбираются с учетом множества факторов:

• возраста;
• наличия соматических заболеваний;
• состояния психики;
• стадии патологической тяги к аптечному наркотику;
• особенностей характера;
• стажа зависимости.

Основной задачей психотерапевта в процессе реабилитации является добиться полностью осознанного отказа человека от приема транквилизатора. Пациенты учатся:

• контролировать свои эмоции;
• бороться с желанием повторить применение психотропного средства;
• расслабляться без использования таблеток;
• решать проблемы, а не избегать их;
• нормально общаться с другими людьми;
• налаживать личные отношения;
• поддерживать доброжелательную атмосферу в семье.

В программу реабилитации обязательно вовлекаются родственники, специалисты разъясняют причины и особенности проявления зависимости. Такие знания помогают не обвинять больного в бесхарактерности, не устраивать разборок и скандалов, которые могут спровоцировать срыв.

Комплексная программа реабилитации в клинике доктора Исаева дает высокий процент выздоровления от тяги к приему медикаментов благодаря современным подходам к ее лечению.

Не стоит тянуть время и ждать, пока проблема разрешится сама. Несмотря на то, что Грандаксин зависимость вызывает не слишком сильную, тем не менее, его прием негативно действует на работу жизненно важных органов и состояние психики. Чем раньше будет проведено лечение, тем меньше оно займет времени, и тем благоприятнее результат.

Передозировка Грандаксином

Терапевтическую дозу средства назначает врач с учетом ожидаемого эффекта, индивидуальных особенностей пациента, типа заболевания. Обычно используется для взрослого человека от 150 до 300 мг средства в сутки, прием осуществляется три раза в день.

Передозировка препаратом Грандаксин бывает редко, поскольку его активное вещество быстро выводится из организма. Причиной интоксикации может стать:

• ошибка пациента во время приема;
• самостоятельное лечение Грандаксином;
• сниженный метаболизм у пожилых людей;
• нарушение выведения средства при почечной недостаточности;
• применение его с целью получения эйфории;
• употребление вместе со снотворными, другими транквилизаторами, некоторыми видами антидепрессантов;
• желание испытать сильный «приход» при совмещении с алкоголем, наркотиками.

Лечение передозировки после приема внутрь должен проводить специалист, потому следует набрать номер клиники и сделать вызов нарколога. До его приезда рекомендуется:

• промыть желудок;
• принять адсорбент;
• пить как можно больше жидкости.

Не следует принимать самостоятельно лекарственные препараты. Их использование может нанести вред, значительно усугубив положение пострадавшего.

Лечебные мероприятия при передозировке Грандаксином включают в себя преимущественно симптоматическую терапию и поддержание жизненно важных функций организма:

• ИВЛ;
• внутривенное введение растворов;
• мочегонные, если не нарушена работа почек;
• дофамин или адреналин при сильном падении давления.

Проведение гемодиализа в этом случае не помогает. В качестве антагониста врачи используют Флумазенил, но его эффективность в данном случае пока не имеет подтверждения.

Эффективен ли Грандаксин при депрессии

Депрессия — широко распространенная болезнь, от которой страдает примерно 20% людей в развитых странах. Ее терапия включает комплексный подход, в том числе и прием медикаментозных препаратов. Транквилизатор нового поколения Грандаксин при депрессии назначают в случае умеренно выраженных ее симптомов. Он мягко воздействует на психоэмоциональный фон больного, проявляя при этом минимум побочных эффектов.

Фармакологическая группа

Грандаксин относят к анксиолитическим (противотревожным) средствам или транквилизаторам. Большинство представителей данной группы помимо противотревожного действия проявляют и другие, среди которых:

• седативное — снижение психической и двигательной активности;
• снотворное;
• противосудорожное;
• миорелаксирующее — расслабляющее.

Подобные эффекты делают невозможным прием таких препаратов днем, при вождении транспорта.

Грандаксин — это принципиально новый транквилизатор, с выраженным анксиолитическим действием. Его действующим веществом является тофизопам — нетипичное производное бензодиазепинов. Он синтезирован в результате преобразования молекулярной структуры диазепама. Благодаря такой особенности он не способен вызвать привыкания и синдром отмены.

Действие бензодиазепинов основано на повышении чувствительности рецепторов к ГАМК — гамма-аминомасляной кислоте. Это главный медиатор, который вызывает торможение в головном мозге и этим купирует возбуждение и проявляет успокаивающее действие. Однако ее избыток провоцирует противоположную реакцию — гиперактивность, тревогу, дрожь в руках и ногах.

Все бензодиазепины делят на 3 класса, учитывая преобладающее действие:

• с анксиолитическим;
• со снотворным;
• с противосудорожным эффектом.

У большинства представителей присутствуют все перечисленные свойства с одним ярко выраженным. Грандаксин же обладает противотревожным воздействием, а остальные проявления практически отсутствуют.

Учитывая, что средство не вызывает чувство сонливости, расслабление и вялость, не мешает сосредоточиться, его называют дневным транквилизатором и допускают совмещать его использование с вождением транспорта, но только после консультации с врачом.

Как распознать депрессию

Как уже было сказано, препарат помогает избавиться от депрессии, но не от всех ее форм. Грандаксин принимают только при легкой и средней степени заболевания с умеренно выраженной симптоматикой.

В течение заболевания выделяют несколько синдромов:

1. Эмоциональные нарушения: сниженное настроение, тоска, тревога и внутреннее напряжение, пессимистический настрой; самобичевание, отсутствие интереса к окружающему миру, неспособность получать удовольствие.
2. Поведенческие реакции: уединение, сниженная активность; вредные привычки;
3. Когнитивные функции: неспособность сосредоточиться, заторможенность мышления, снижение памяти и восприятия; пессимистические мысли, размышления о суициде, заниженная самооценка.
4. Вегетативные нарушения: плохой сон, извращения аппетита, слабость и недомогание, сбои в работе кишечника; неприятные ощущения в области сердца и других органов, головные боли.

Конкретным показанием к использованию препарата выступает реактивная депрессия. Она развивается в ответ на действие какого-либо травмирующего фактора. Состояние характеризуется стабильно сниженным эмоциональным фоном и зацикленностью на проблеме.

Больной корит и обвиняет себя в случившемся, его разговоры направлены только на проблему. И, постоянно анализируя ее, он ищет поддержки у окружающих.

Человека беспокоит бессонница. И он полностью отдает себе отчет о своем состоянии.

Возможны приступы отчаяния и демонстративных истерик. Возбуждение доходит до состояния, называемое «меланхолический раптус». При этом человек бесцельно мечется, рыдает, кричит, не исключены попытки суицида.

Такое состояние может сменяться депрессивным ступором, когда больной «застывает» в одной позиции, не реагируя на происходящее.

Воздействие Грандаксина

Главное действие препарата проявляется в анксиолитическом эффекте. Он помогает устранить чувство тревоги и страха, снизить эмоциональное напряжение, беспокойство и возбуждение как психическое, так и моторное.

В высокой степени Тофизопам проявляет вегетостабилизирующее свойство. У него оно выражается в наибольшей степени по сравнению с другими транквилизаторами:

• нормализует сон — устраняет бессонницу, способствует быстрому засыпанию;
• восстанавливает АД;
• стабилизирует сердечный ритм;
• уменьшает потливость;
• улучшает работу ЖКТ, устраняет запоры.

Вегетостабилизирующее действие достигается благодаря установлению баланса между симпатической и парасимпатической системами.

Стресспротективное действие Грандаксина оберегает ЦНС от воздействия разрушающего фактора. Оно дает больному состояние психологического комфорта, обеспечивает адекватную оценку происходящего. Защищает от развития нежелательных вегетососудистых реакций: тахикардии, сосудистых спазмов, разрушения слизистой ЖКТ. Устраняет возбуждение.

В некоторой степени Тофизопам оказывает коронаролитический эффект:

• улучшает коронарное кровообращение;
• уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде;
• нормализует метаболизм в сердечных тканях;
• увеличивает количество доставляемого к сердцу кислорода.

Такую способность Тофизопама широко используют в терапии ишемической болезни сердца. Препарат стабилизирует работу обоих отделов вегетативной нервной системы, и этим налаживает электрическую проводимость сердечной мышцы.

Психостимулирующее воздействие средства помогает восстановить психическую и физическую активность пациента. Способствует улучшению когнитивных функций, восстанавливает мыслительные способности, повышает настроение. Усиливает способность противостоять воздействию нежелательных факторов окружающей среды.

Грандаксин рекомендуют включать в состав комплексной терапии в качестве:

• усиления действия антидепрессантов;
• для устранения тревожности и приступов панических атак, которые могут быть спровоцированы началом приема антидепрессантных препаратов;
• в случаях, когда дозировка антидепрессантов недостаточна, а ее повышение невозможно из-за риска развития побочных реакций.

В качестве монотерапии применение средства нежелательно.

Грандаксин и другие транквилизаторы

Благодаря своему мягкому и избирательному воздействию препарат обладает минимумом побочных эффектов, в отличие от других анксиолитиков. Он не вызывает негативных последствий, присущих большинству представителей этой группы. Основными из них являются:

1. «Поведенческая токсичность». Проявляется повышенной сонливостью днем, слабостью и недомоганием. Характерно снижение быстроты реакций и невозможность сконцентрироваться. Нарушается координация движений, возможно возникновение спутанности сознания.
2. Зависимость. Частая проблема при приеме транквилизаторов. Существует вероятность ее усугубление вплоть до токсикомании. Но чаще привыкание развивается при длительном лечении такими препаратами, при самовольном повышении дозы или параллельном употреблении алкоголя.
3. Синдром отмены проявляется при резком отказе от использования транквилизатора. При этом к больному возвращаются симптомы заболевания в более выраженной или даже в осложненной форме.

Грандаксин не проявляет подобных осложнений. Он малотоксичен, при повторном приеме к нему не вырабатывается устойчивость. Поэтому его принимают в дневные часы.

Препарат не снижает физическую и мыслительную активность, не приводит к сонливости. Он не подавляет эффективность восприятия, быстроту реакций, не мешает профессиональной деятельности.

Ограничения и побочные реакции

Противопоказаниями к использованию препарата выступают:

• тяжелые формы депрессии — при них велика вероятность суицидных мыслей и действий;
• фобии, навязчивые идеи — возможно усиление агрессии;
• аллергические реакции;
• некомпенсированная дыхательная недостаточность.

С осторожностью назначается препарат людям пожилого возраста ввиду их повышенной восприимчивости к нему. Не советуют применять его в таком возрасте слишком длительное время.

Детям до 18 лет средство противопоказано. Возможен его прием только в редких случаях после тщательного взвешивания необходимости и рисков. При этом терапия должна быть кратковременной.

Противопоказан прием препарата в 1 триместре беременности. Он легко преодолевает плацентарный барьер и может вызывать пороки развития у ребенка. Грандаксин способен проникать в грудное молоко, поэтому следует отказаться от кормления грудью при лечении препаратом.

В противном случае он, попадая в организм ребенка, накапливается и вызывает седативное воздействие. У новорожденного снижается выраженность сосательного рефлекса, он не может в полной мере высасывать молоко, и теряет в весе.

Несмотря на мягкое действие препарата, он все-таки проявляет некоторые побочные реакции:

• головные боли, возбуждение и агрессивность;
• проблемы со сном;
• спутанное сознание;
• учащение судорожных приступов у эпилептических больных;
• расстройства дыхания;
• плохой аппетит, жажда, проблемы с пищеварением;
• желтуха;
• мышечный гипертонус, боли в мышцах;
• аллергические проявления.

В таких случаях прием средства отменяется.

Как правильно принимать

Грандаксин — это небольшие по размеру таблетки округлой, дисковидной формы, с логотипом GRANDAX. Они белого или серого цвета, практически не имеют запаха. Расположены на блистере по 10 штук.

Дозировка 1 драже составляет 50 мг. В упаковке находится 20 или 60 таблеток.

Попадая в пищеварительный тракт, Грандаксин быстро всасывается в нем. Претерпевая трансформацию в печени, попадает в кровь. Здесь он достигает своей максимальной концентрации через 2 часа после приема. Выводится почками и не накапливается в организме.

Доза препарата зависит от выраженности состояния. Ее рассчитывает и назначает только врач. Самолечение недопустимо. Обычно схема такова: по 1-2 таб. от 1 до 3 раз в день.

Максимальная доза за сутки составляет 300 мг, у детей — 200 мг.

В связи с тем, что препарат накапливается в печени и эвакуируется через почки, больным с почечной и печеночной недостаточностью средство прописывают с осторожностью. У таких пациентов возможно изменение выраженности и продолжительности эффекта, а также развитие побочных явлений. В связи с этим дозу им сокращают вполовину. Такую же схему используют для лиц пожилого возраста.

В случае передозировки препаратом возможны осложнения в виде рвоты, изменение сознания, кома, судорожные припадки и нарушение дыхательной функции.

Грандаксин не используют параллельно с циклоспорином и иммунодепрессантами, такими как такролимус, сиролимус.

Таблетки способны интенсифицировать действие препаратов, угнетающих деятельность ЦНС: анальгетики, седативные и снотворные средства и др.

Использование Грандаксина наряду с алкоголем, табакокурением, барбитуратами, вместе с противоэпилептической терапией снижает его активность.

Настоятельно рекомендуется осуществлять прием Грандаксина до 17.00 во избежание бессонницы.

Препарт отпускается по рецепту врача. Стоимость 20 таблеток в среднем составляет 400 рублей, 60 таблеток — 900 рублей.

Отзывы и мнения

Отзывы о препарате Грандаксин двоякие. Многие отмечают его способность успокаивать и устранять нежелательные физиологические реакции, например, в виде тахикардии. Грандаксин придает спокойствия, не дает раздражаться по мелочам.

Начинает действовать уже в первый день приема. Больные отмечают легкость и ясность восприятия без искажения реальности. Восстанавливается аппетит, улучшается настроение. И все это происходит плавно, без всплесков.

Была даже замечена интересная особенность средства: оно помогает сбросить вес. Что в некоторой мере является плюсом.

Теперь о побочке. У пациентов с хроническим бронхитом наблюдалось затруднение дыхания, появлялось ощущение «заполненных бронхов». В таких случаях стоит быть предельно осторожными, учитывая все противопоказания использования препарата.

В другом случае пациенты страдали бессонницей. Появлялись проблемы с засыпанием, а сон был непродолжительным. Некоторых беспокоят болевые ощущения в спине и диспепсические расстройства.

В целом Грандаксин с успехом применяется для лечения депрессивных состояний, устраняя напряжение и раздражительность, нормализуя эмоциональный фон. Он аккуратно и сглажено действует на организм. Но, учитывая, что препарат все-таки относят к психотропным средствам, принимают его только с позволения врача и под его присмотром.