Экстази (МДМА) — полусинтетическое психоактивное вещество амфетаминового ряда. Действует сразу на несколько нейромедиаторных и нейрогормональных систем, которые отвечают за чувство легкости, эйфории, открытости и снижения страха. Является популярным наркотическим средством у молодежи. Экстази реже вызывает наркотическую зависимость, чем героин или кокаин. Как и любое психотропное вещество оказывает негативное воздействие на весь организм, нарушая работу внутренних органов. После выведения вещества из организма человек сталкивается с депрессивными расстройствами и симптомами общей интоксикации. В легких случаях восстановиться после экстази можно в домашних условиях, но при сильном отравлении требуется квалифицированная помощь специалистов в условиях стационара.
Действие психостимулятора
Экстази вызывает зависимость крайне редко, поэтому относится к группе рекреационных наркотиков. Наибольшую опасность несет в себе нейротоксичность экстази. Частое употребление вещества нарушает функции центральной и периферической нервной системы. Снижает когнитивные способности, ухудшает память, сон, изменяет психоэмоциональное состояние.
После употребления эффект наступает уже спустя 20-30 минут. Максимальная концентрация вещества в крови достигается спустя 90-120 минут. Действие длится в течение одного или нескольких часов, что зависит от принятой дозировки.
Главное действующее вещество (МДМА) абсорбируется в кишечнике, а метаболизируется в печени. Выводится с каловыми массами и мочой. Период полувыведения составляет 4-8 часов. В этот период концентрация экстази в крови снижается до половины пиковой концентрации. Полностью выводится из системного кровотока в течение 1-2 суток часов, из мочи — на протяжении 7 дней.
Признаки употребления
Спустя полчаса после приема дозировки экстази распознать употребление психостимулятора можно по следующим признакам:
- легкость в общении
- исчезновение психологических барьеров, которые существовали ранее
- обострение ощущений
- усиление либидо
- появление уверенности в себе
- усиление звуковосприятия
- беспричинная радость и счастье
- расширение зрачков
- учащение пульса
Симптомы «отходняка»
После снижения концентрации вещества в крови (через 4-8 часов) чувство легкости, открытости сменяется общим ухудшением состояния или, так называемым «отходняком». Симптомы отходняка от экстази:
- нарушение функций пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея;
- дрожь в теле
- головная боль и головокружение
- сухость слизистых носовой и ротовой полости, глотки;
- повышенное чувство жажды
- чувство печали и меланхолии
- депрессивные расстройства, которые могут привести к возникновению суицидальных мыслей
- ухудшение процесса засыпания и качества сна
- снижение умственных способностей
- нарушение ощущения себя в пространстве и координации движений
- заторможенность в действиях и реакции
- повышенная утомляемость и общая слабость
- увеличение частоты сердечных сокращений
- рост артериального давления
- изменение дыхательной активности
- исчезновение аппетита
- рост температуры тела
- повышенная потливость
- приливы
- нарушение мочеиспускания с задержкой мочи
- тремор конечностей
- нарушение эректильной функции у мужчин
При слишком частом использовании толерантность организма возрастает настолько, что MDMA перестаёт оказывать своё эмпатогенное действие, в то время как неприятные побочные эффекты сохраняются и нарастают.»
Признаки передозировки
Частое употребление экстази приводит к тому, что формируется необходимость постепенного увеличения дозировки для получения чувства эйфории и легкости. Употребление большого количества таблеток может привести к передозировке. В этом случае так называемый отходняк после экстази будет иметь более выраженную симптоматику:
- повышение температуры тела до критических отметок (40-420С)
- судорожные припадки
- расширение зрачков и отсутствие реакции на раздражители
- повышение артериального давления до критических отметок
- учащение сердечного ритма
- нарушение координации движений и ориентации в пространстве
- неадекватное поведение, которое не поддается контролю
- галлюцинации
- усиленное потоотделение и слюноотделение
- паника, повышенное чувство тревоги
Употребление наркотического вещества может привести к смерти при сочетании таблеток с более сильными наркотиками, совмещении с алкоголем или другими психотропными веществами. Сочетание экстази с другими сильнодействующими веществами может привести к печеночной, почечной и сердечной недостаточности, коме.
Как отойти от экстази самостоятельно
Отходняк от экстази можно купировать дома самостоятельно. Для этого необходимо очистить организм от продуктов распада.
Очищение организма
Чтобы восстановиться после экстази, необходимо вывести токсины и продукты распада. Для этого необходимо очистить желудок, вызывав рвоту. Также можно выпить 1,5 литра слабого раствора марганцовки, который также провоцирует рвотный рефлекс и поможет очистить желудок.
Далее необходимо принять сорбенты, которые помогут вывести остатки токсинов из организма. С этой целью подойдет Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, принимать которые следует в соответствии с инструкцией по применению.
Питьевой режим
Так как вещества, входящие в состав таблетки экстази, проникают гематоэнцефалический барьер и нарушают натриевый обмен в головном мозге, необходимо восстановление водно-солевого баланса. Для этого необходимо пить достаточное количество воды в течение дня. Суточная норма составляет 2 литра. После употребления экстази для ускорения метаболизма и очищения организма необходимо увеличить дневной объем до 3-3,5 литров.
Рекомендуется пить обычную чистую воду и минеральную щелочную воду, которая помогает восполнить дефицит минералов в организме. Однако пить воду необходимо небольшими объемами, так как при чрезмерно обильном питье существует риск летального исхода на фоне критического снижения концентрации ионов натрия в крови.
Восстановить водно-электролитный баланс и ускорить исчезновение симптомов интоксикации можно при помощи Регидрона.
Диета
Чтобы восстановиться после экстази, следует также откорректировать рацион питания. Это поможет снизить нагрузку на ослабленный организм и предупредить ухудшение общего состояния и нарушение функций пищеварительного тракта. Для этого следует исключить жареные, соленые, жирные, копченые и консервированные блюда, продукты, содержащие быстрые углеводы и полуфабрикаты.
Нужно употреблять свежие овощи и фрукты, куриный бульон, нежирные виды рыбы и мяса, натуральные соки, зелень, листовые овощи, цитрусовые и орехи. Также полезными будут семена льна, которые ускорят процесс очищения пищеварительного тракта от метаболитов экстази и нормализуют перистальтику кишечника.
При сильном расстройстве ЖКТ не рекомендуется употреблять молочные продукты, которые раздражают и расслабляют стенки кишечника.
Улучшение психоэмоционального состояния
Чтобы заснуть после экстази, можно принять снотворное или седативное средство природного происхождения (Пустырник, Ново-Пассит, Персен, Фитоседан, Глицин). Эти же препараты помогут справиться с раздражительностью, агрессивным поведением и облегчить психологическое состояния при синдроме «отмены». Также допускается прием снотворных препаратов (Мелатонин, Сондокс, Донормил).
Для повышения настроения и восстановления эмоционального фона можно пить травяные чаи, есть натуральный мед и черный шоколад, которые восстанавливают синтез эндорфинов — гормонов, ответственных за чувство радости и счастья.
Когда необходима медицинская помощь
В домашних условиях отойти от экстази можно только при употреблении человеком небольшой дозировки вещества без алкоголя, тяжелых наркотиков или других психоактивных препаратов, а также сильно действующих транквилизаторов. В противном случае потребуется госпитализация. Лечение в стационарных условиях также необходимо при передозировке.
В условиях стационара восстановиться после экстази помогут, используя следующие методы:
- медикаментозная детоксикация, которая включает очищение желудка при помощи зонда, очистительную клизму, введение внутривенно растра хлорида натрия и глюкозы, внутримышечные инъекции с витаминами
- форсирование диуреза мочегонными препаратами
- связывание и выведение токсинов при помощи сорбентов
- прием гепатопротекторов для стимулирования работы печени
В тяжелых случаях может назначаться внепочечная очистка крови при помощи гемодиализа.
Выводы
Восстановление от экстази длится в течение 1-3 дней и сопровождается симптомами интоксикации, общим плохим самочувствием. Такой эффект связан с проникновением метаболитов в центральную и периферическую нервную систему, которые нарушают функции внутренних органов. Для устранения симптомов необходимо пройти детоксикацию, нормализовать питьевой режим, питание. В тяжелых случаях восстановление от экстази проводится в условиях стационара.
Восстановление после мдма
Полезные статьи
Содержание:
- Чем опасно МДМА: описание наркотика и его влияние на организм:
1.1. Влияние на организм.
1.2. Последствия приема МДМА в высоких дозах.
1.3. Помощь при передозировке.
- Последствия МДМА: осложнения при длительном регулярном употреблении.
- Как восстановиться после МДМА:
3.1. Детоксикация.
3.2. Устранение соматических расстройств.
3.1. Коррекция психических нарушений, связанных с дефицитом серотонина.
3.2. Предупреждение рецидива.
МДМА (более известный во всем мире как «экстази») был разработан как лекарственный препарат для снижения аппетита. Его особенность — сочетание стимулирующего амфетаминоподобного и галлюциногенного эффекта. От его практического применения в медицине отказались практически сразу же. Было установлено, что в дозе, превышающей 0,1 г вещество вызывало тяжелейшую гипертонию, извращение восприятия и другие психические нарушения. Но в начале 1980-х годов «экстази» стали практически открыто продавать в барах и ночных клубах Англии и США, из-за чего он получил название «клубного» наркотика. В медицинских кругах известен случай, когда во время одной вечеринки в Англии умерло 15 человек из-за передозировки «экстази». Поэтому в 1985 году его официально запретили сначала в США, а затем и в других странах. Однако нелегальный оборот продолжает приносить теневому наркобизнесу многомиллионные прибыли. «Экстази» преимущественно распространен в среде молодежи, поэтому последствия его регулярного применения развиваются медленнее, но крайне опасны в долгосрочной перспективе. Восстановление после МДМА требует индивидуального комплексного подхода, длительной медикаментозной и физиотерапии, психологической реабилитации.
Чем опасно МДМА: описание наркотика и его влияние на организм
Существует более сотни видов таблеток «экстази». Они бывают любой формы, цвета, обычно на них есть рисунок (логотипы известных брендов одежды и аксессуаров, марок автомобилей, элитных часов, мультипликационных героев, насекомых, животных и т.д. Они могут содержать разнообразные наркотические соединения и стимуляторы: ЛСД, амфетамины, кофеин, кокаин (в более дорогостоящих вариантах), парацетамол (средство вызывает сильнейшую гипертермию, и жаропонижающее необходимо для поддержания нормальной температуры тела). При этом и распространитель, и покупатель сами толком не знают, какие ингредиенты содержатся в таблетке.
Прием наркотика провоцирует выброс серотонина, дофамина и других нейротрансмиттеров и одновременно блокирует их обратный захват в синаптической щели. Чаще всего таблетку принимают внутрь, реже — измельчают и полученный порошок вдыхают через нос, курят, или растворяют и вводят внутривенно. Разовая доза обычно составляет около 30-40 мг, нередко психостимулятор принимают небольшими порциями с интервалом в 1,5-2 часа. Доза выше 0,5 г может привести к летальному исходу.
Влияние на организм
От других наркотических веществ МДМА отличает выраженное эмпатогенное действие — появление гипертрофированного чувства эмоциональной близости с окружающими. В целом состояние эйфории длится около трех часов. На конечной стадии опьянения возможно чувство дереализации, искажение ощущения времени и пространства.
Последствия приема МДМА в высоких дозах
К основным симптомам передозировки относят:
- панические атаки;
- бред, на пике которого иногда появляются суицидальные мысли;
- визуальные галлюцинации, повторение зрительных образов;
- гипертония, тахикардия;
- нарушения терморегуляции, из-за чего температура тела может повышаться до критических цифр;
- расширение зрачков;
- тошнота и рвота;
- обморочное состояние;
- нарушения координации;
- приступы потливости.
Очень опасным признаком является психоз, симптомы которого часто продолжаются даже после интенсивной детоксикации и очищения организма от наркотика и его метаболитов. Из-за неадекватного восприятия действительности высока вероятность летального исхода в результате несчастного случая. Например, зависимый выпрыгивает из окна, пребывая в уверенности, что он может летать.
Помощь при передозировке
Лечение проводят исключительно в условиях стационара. Специфического антидота нет, поэтому пациенту вводят препараты для купирования приступа панических атак, галлюциноза и других проявлений психоза. Обязательна гипотермическая терапия, контроль уровня основных электролитов крови, применение кардиопротекторов. До нормализации психического состояния, показателей жизнедеятельности (артериального давления, частоты и ритма сердечных сокращений) больной должен находиться под круглосуточным наблюдением врача.
Последствия МДМА: осложнения при длительном регулярном употреблении
«Отходняк» после МДМА длится от суток (при разовом приеме) до нескольких недель (абстиненция при наркозависимости). Синдром отмены проявляется:
- выраженными расстройствами сна вплоть до тотальной инсомнии;
- тревожностью, беспокойством, депрессией, напряжением;
- общей слабостью, недомоганием;
- ломотой во всем теле;
- тошнотой, головокружением, нарушениями координации;
- заторможенностью.
Особенностью «экстази» (и, к слову, одной из причин его популярности) является тот факт, что он практически не вызывает зависимости на физическом уровне. Однако развивается психологическое привыкание, обусловленное так называемым «серотониновым провалом» — снижением выработки серотонина в необходимых для полноценной работы центральной нервной системы количествах. Основное последствие приема МДМА — сильнейшая депрессия, и восстановление эмоционального состояния зависимого может потребовать гораздо больше времени, чем лечение возникших на фоне употребления наркотического стимулятора соматических заболеваний.
Как восстановиться после МДМА
Лечение наркомании можно условно разделить на несколько этапов:
- детоксикационные мероприятия;
- восстановление метаболических расстройств;
- комплексная терапия психической зависимости;
- профилактика рецидивов.
Детоксикация
Учитывая отсутствие острого абстинентного синдрома, строгим показанием для госпитализации является передозировка «экстази». В остальных случаях допускается восстановление после МДМА в домашних условиях, но только лишь когда близкие пациента гарантируют, что он не сможет достать очередную дозу. Поэтому опытные наркологи настоятельно рекомендуют стационарную детоксикацию, тем более современные лечебницы гарантируют анонимность и максимально комфортные условия пребывания.
Для купирования симптоматики абстиненции применяют анальгетики, седативные средства (главное — нормализовать сон, чтобы не допустить развитие острого психоза), витамины группы В, антиоксиданты и другие препараты. Как показывает практика, выраженная тяга принять очередную дозу сохраняется в течение 1-2 недель, потом идет на спад. Но в этот период больной требует круглосуточного контроля.
Хороший эффект отмечают при использовании аппаратных способов детоксикации. Такие процедуры как ВЛОК, гемосорбция, плазмаферез. Подобные методики позволяют не только максимально быстро очистить кровь от токсинов, но и в целом оказывает оздоравливающее и общеукрепляющее действие.
Устранение соматических расстройств
Обычно после длительного употребления наркотика требуется восстановление электролитного баланса и сопутствующих кардиологических расстройств. Резкое снижение уровня электролитов связывают с усиленным потоотделением на фоне гипотермии, и нередко подобное состояние требует оказания неотложной медицинской помощи.
После всесторонней диагностики назначают кардиопротекторы, инфузии парентеральных растворов, содержащих необходимые компоненты для восстановления кислотно-щелочного баланса и электролитного равновесия.
Коррекция психических нарушений, связанных с дефицитом серотонина
Многие пациенты не склонны серьезно воспринимать депрессию и связанные с ней осложнения. Это не просто снижение настроения или угнетенное состояние. Нередко пациенты описывают свои эмоции как нестерпимую тоску, апатию, отсутствие желания жить. Тем более, что в данном случае депрессия вызвана не психотравмой, а выраженным недостатком серотонина на физиологическом уровне.
Для восстановления после МДМА применяют препараты из группы нейропептидов, которые нормализуют выработку катехоламинов и передач нервных импульсов. Их применяют как для купирования острой абстиненции, так и на этапе реабилитации. Однако оптимальный результат отмечают при длительном приеме антидепрессантов в сочетании с курсом психотерапии.
Предупреждение рецидива
Реабилитация предусматривает пребывание в реабилитационном центре, посещение групповых занятий, которые проводятся в соответствии с принципами программы 12 шагов. Обязательно нужно продолжать индивидуальные консультации с психологом. Это необходимо для выяснения причин, которые могут спровоцировать обострение желания принять наркотик, социализации.
Подобная форма наркомании поддается терапии, вызванные «экстази» изменения обычно полностью обратимы. Поэтому при правильном подходе возможно восстановление всех функций (как физиологических, так и психологических) в полном объеме.
Литература:
- Кацае А., Борохов А. Клинический алгоритм диагностики и лечебной тактики у пациентов с подозрением на употребление психоактивных веществ// Центр психического здоровья и кафедра психиатрии Университета им. Бен Гуриона, Израиль. — Медицинская сестра, 2015. — №3.
- Фридман Л.С., Флеминг Н.Ф., Робертс Д.Х., Хайман С.Е. Наркология. — М.: BINOM; СПб.: Невский Диалект, 2000. — 319 с.
- Чирко В.В., Демина М.В. Симптомы и синдромы аддиктивных заболеваний. Аддиктивная триада. — Наркология, 2009. — №7.
- Данилин А.Г. LSD. Галлюциногены, психоделия и феномен зависимости. — М.: ЗАО «Издательство Центрполиграф», 2001. — 332 с.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»
посмотреть все фото
вернуться к списку статей
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://nasrf.ru/baza-znaniy/tipy-narkomanii/kak-otoyti-ot-ekstazi.
- https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/vosstanovlenie-posle-mdma/.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
