Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Капотен — это средство из группы иАПФ. Обладает антигипертензивными свойствами.
[1], [2], [3]
Фармакологическое действие
Показания к применению Капотена
Применяется для лечения таких нарушений:
- инфаркт миокарда;
- ХСН (как составная часть комплексного лечения);
- повышенные показатели АД (для монотерапии, но может также использоваться и в сочетании с прочими медикаментами);
- диабетическая форма нефропатии, развивающаяся на фоне сахарного диабета (1-ого типа).
[4], [5]
Форма выпуска
Выпуск медикамента реализуется в таблетках, имеющих объём 25 мг; внутри блистерных упаковок содержится 14 таблеток. В коробке содержится 1-4 таких упаковки.
[6], [7], [8]
Фармакодинамика
Лекарство может предотвращать выработку ангиотензина 2, а помимо этого ослабляет его способность к сужению сосудов вен и артерий.
Капотен ослабляет пред- и постнагрузку, уменьшает значения АД, а вместе с этим понижает уровень давления внутри малого круга кровотока и предсердия. Кроме этого препарат повышает показатели минутного сердечного объёма и уменьшает количество секретируемого надпочечниками альдостерона.
Уже по истечении 10-ти минут с момента приёма ЛС начинается его терапевтическое воздействие, но при этом максимальную эффективность вещество демонстрирует по прошествии 1,5 часов. Продолжительность максимального медикаментозного влияния — не более 6-ти часов.
[9], [10], [11], [12]
Фармакокинетика
После употребления ЛС примерно 75% медикаментозного компонента абсорбируется внутри ЖКТ. В случае приёма вместе с едой скорость абсорбции лекарства уменьшается.
Больше 90% Капотена экскретируется почками. Приблизительно 50% этой массы экскретируется в неизменённом состоянии, а остаток — в форме метаболических продуктов.
[13], [14], [15], [16]
Использование Капотена во время беременности
Запрещено использовать лекарство при беременности либо лактации.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- люди, которым недавно была проведена процедура по пересадке почки;
- аортальный стеноз и прочие схожие патологии, при которых затрудняется процесс оттока крови;
- артериальный стеноз внутри единственной почки, на фоне которого может развиваться азотемия прогрессирующего характера;
- наличие в анамнезе непереносимости медикамента;
- ангионевротический отёк;
- артериальный почечный стеноз двустороннего характера;
- проблемы с почечной или печеночной деятельностью;
- гиперкалиемия;
- гиперчувствительность в отношении какого-либо из элементов лекарства.
Капотен необходимо осторожно назначать людям с подавленными процессами кроветворения внутри костного мозга, головномозговой ишемией и с аутоиммунными патологиями, затрагивающими соединительные ткани. Помимо этого осторожность требуется лицам, пребывающим на гемодиализе в период терапии, а также тем, кто придерживается диеты с контролируемыми показателями потребляемого натрия, и пожилым людям.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Побочные действия Капотена
Использование медикамента может стать причиной возникновения отдельных побочных проявлений:
- тахикардия, ортостатический коллапс и отёчности периферического типа;
- кашель сухого типа, спазмы бронхов и легочная отёчность;
- отёчности, затрагивающие слизистые внутри гортани, а также язык, губы и конечности, а кроме этого общий лицевой отёк;
- протеинурия, ацидоз, а помимо этого гиперкалиемия с гипонатриемией и увеличение кровяных значений азота мочевины;
- анемия, агранулоцитоз, тромбоцито- или нейтропения;
- афтозная форма стоматита, вкусовое расстройство, сухость ротовой слизистой и увеличение показателей активности энзимов печени. Изредка появляются сильные абдоминальные боли или развивается гепатит, гиперплазия десен либо понос;
- высыпания, на фоне которых зачастую появляется зуд или, реже, увеличивается температура. Может появляться эритема, сыпь, имеющая буллезный или везикулярный характер, фоточувствительность или частые кровяные приливы к коже лица;
- головокружение, атаксия, чувство сонливости, парестезии, головные боли и зрительное расстройство.
[25], [26], [27], [28]
Способ применения и дозы
Таблетки необходимо употреблять перорально, за 60 минут перед приёмом пищи. Лекарство может также использоваться для приёма под язык. Подбор размеров дозировок проводится индивидуально.
Использование у людей с АГ.
При повышенных значениях АД приём ЛС нужно начинать с минимальной порции, подбираемой для каждого больного отдельно. Если у человека отмечается умеренная или лёгкая форма выраженности болезни, сначала нужно принимать препарат в дозировке 12,5 мг (0,5 таблетки) 2-кратно за сутки. Если потребуется повысить дозу, делать это нужно постепенно, с промежутками, составляющими 0,5-1 месяц. Высокой эффективностью обладает дозировка 50 мг (соответствует 2-м таблеткам), принимаемая 2-кратно за день.
При гипертонии, имеющей тяжёлую степень выраженности, начальная порция аналогична применяемой в описанной выше схеме — 12,5 мг с 2-разовым употреблением за сутки. Далее её нужно постепенно повышать до максимальных показателей — 0,15 г (по 50 мг, 3-кратно за день).
Применение у лиц с недостаточностью сердечной деятельности.
Проводить терапию можно только под контролем лечащего доктора. Чтобы максимально понизить эффект преходящей гипотензии, в начале лечебного цикла следует применять порции, составляющие максимум 6,25 мг (четверть таблетки), с 3-разовым употреблением за день. Размер оптимальной поддерживающей порции — 1 таблетка (25 мг), с 2-3-кратным приёмом за сутки. Если потребуется, порцию повышают с промежутками, составляющими 2 недели, пока не будет достигнута максимальная дозировка, составляющая 0,15 г.
Терапия при инфаркте миокарда.
Начинать лечебный цикл следует по прошествии 3-х дней с момента приступа. Сначала следует применять ЛС в оптимальной порции, равной 6,25 мг (четверть таблетки), с 3-кратным приёмом за день. Далее эту дозировку постепенно повышают до приёма 1-ой таблетки (объём 25 мг) 3-разово за сутки.
Схема использования при диабетической форме нефропатии.
Размер порции составляет 3-4 таблетки (объём 75-100 мг), с 2-3-разовым применением за сутки.
Приём у людей с почечной дисфункцией.
При лёгкой либо умеренной степени расстройства в работе почек за день допускается 3-разовый приём 75-100 мг ЛС (3-4 таблетки).
При тяжёлой стадии нарушения врачи советуют начинать лечение с дозировки, не превышающей 12,5 мг (0,5 таблетки). Если такая дозировка не приводит к развитию необходимого результата, её следует постепенно повышать до получения требуемого эффекта.
Использование у пожилых людей.
Пациентам в возрасте более 65-ти лет размеры порций подбирают доктора в индивидуальном порядке. Начинать курс требуется с минимальной порции, после чего поддерживать её в тех же размерах на протяжении всего цикла приёма ЛС.
Перед употреблением Капотена необходимо обязательно посоветоваться со своим доктором.
[29], [30], [31], [32]
Передозировка
Проявлением интоксикации является резкое и значительное снижение показателей АД.
Для лечения такого расстройства нужно вводить пациенту плазмозамещающие лекарства и осуществлять процедуры гемодиализа.
[33], [34], [35]
Взаимодействия с другими препаратами
Антигипертензивный эффект препарата потенцируется при комбинировании с адреноблокаторами, мочегонными лекарствами и ганглиоблокаторами.
Кровяной показатель калия может возрастать при сочетании медикамента с мочегонными средствами калийсберегающего характера (такими, как триамтерен со спиронолактоном и амилорид) либо пищевыми добавками, содержащими калий.
Клонидин с индометацином ослабляют гипотензивное воздействие Капотена.
Одновременное использование лекарства с прокаинамидом либо аллопуринолом может спровоцировать развитие синдрома Стивенса-Джонсона либо нейтропении.
Иммунодепрессанты, среди которых азатиоприн или циклофосфамид, при комбинации с препаратом увеличивают вероятность развития расстройств гематологического характера.
Использование лития или иАПФ вызывает повышение кровяных показателей лития, из-за чего возрастает вероятность возникновения негативных эффектов литиевых ЛС.
[36], [37], [38], [39]
Условия хранения
Капотен требуется содержать при показателях температуры, составляющих в среднем 15-25°С.
[40], [41]
Срок годности
Капотен может применяться в пределах 36-ти месяцев с момента изготовления медикаментозного средства.
[42], [43], [44]
Применение для детей
Капотен не назначается в педиатрии — детям, не достигшим 18-летия.
[45]
Аналоги
Аналогами препарата являются лекарства Каптоприл, Диротон, Капозид с Берлиприлом, а кроме этого Аккупро, Лизинокол, Зокардис и проч.
[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]
Отзывы
Капотен в основном получает хорошие отзывы от пациентов — они сообщают, что медикамент обладает быстрым воздействием и эффективно снижает показатели АД. Кроме этого отмечается и удобная лекарственная форма препарата. Но есть также и те, у кого приём ЛС вызвал развитие отрицательных реакций, среди которых слабое онемение языка.
Врачи говорят, что при правильном использовании лекарство обладает эффективным и быстрым терапевтическим воздействием, почти не оказывая побочных проявлений. Также отмечается, что применять его нужно исключительно с назначения доктора, который подберёт подходящую пациенту дозировку и режим использования ЛС.
Код по МКБ-10
I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15 Вторичная гипертензия
I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
I50.0 Застойная сердечная недостаточность
N08.3* Гломерулярные поражения при сахарном диабете Е10-Е14 с общим четвертым знаком .2
Производитель
Бристол-Майерс Сквибб Компани, Франция
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Капотен» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ðÏËÁÚÁÎÉÑÍÉ Ë ÐÒÉÅÍÕ ÓÌÕÖÁÔ:
áÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, × Ô.Þ. ÒÅÎÏ×ÁÓËÕÌÑÒÎÁÑ (ÍÑÇËÁÑ ÉÌÉ ÕÍÅÒÅÎÎÁÑ — × ËÁÞÅÓÔ×Å ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×ÙÂÏÒÁ I ÒÑÄÁ; ÔÑÖÅÌÁÑ — ÐÒÉ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÉÌÉ ÐÌÏÈÏÊ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ ÓÔÁÎÄÁÒÔÎÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ); èóî (× ËÏÍÐÌÅËÓÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ); ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ìö ÐÏÓÌÅ ÐÅÒÅÎÅÓÅÎÎÏÇÏ ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ ÐÒÉ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÓÔÁÂÉÌØÎÏÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ; ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÁÑ ÎÅÆÒÏÐÁÔÉÑ ÎÁ ÆÏÎÅ ÓÁÈÁÒÎÏÇÏ ÄÉÁÂÅÔÁ ÔÉÐÁ 1 (ÐÒÉ ÁÌØÂÕÍÉÎÕÒÉÉ ÂÏÌÅÅ 30 ÍÇ/ÓÕÔ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ëÁÐÓÕÌÙ, ÔÁÂÌÅÔËÉ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
ðÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÉÌÉ Ë ÄÒÕÇÉÍ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍ áðæ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ (× òÏÓÓÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅ ÏÄÏÂÒÅÎ ÄÌÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Õ ÌÉà ÄÏ 18 ÌÅÔ).C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. áÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË × ÁÎÁÍÎÅÚÅ ÎÁ ÆÏÎÅ ÔÅÒÁÐÉÉ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ áðæ, ÎÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÙÊ ÉÌÉ ÉÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÉÊ ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË, ÁÏÒÔÁÌØÎÙÊ ÓÔÅÎÏÚ, ÃÅÒÅÂÒÏ- É ËÁÒÄÉÏ×ÁÓËÕÌÑÒÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ (× Ô.Þ. ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ, éâó, ËÏÒÏÎÁÒÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ), ÔÑÖÅÌÙÅ ÁÕÔÏÉÍÍÕÎÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÓÏÅÄÉÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÔËÁÎÉ (× Ô.Þ. óë÷, ÓËÌÅÒÏÄÅÒÍÉÑ), ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ËÏÓÔÎÏÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ, ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÑ, Ä×ÕÓÔÏÒÏÎÎÉÊ ÓÔÅÎÏÚ ÐÏÞÅÞÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ, ÓÔÅÎÏÚ ÁÒÔÅÒÉÉ ÅÄÉÎÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÐÏÞËÉ, ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÏÓÌÅ ÔÒÁÎÓÐÌÁÎÔÁÃÉÉ ÐÏÞÅË, ÐÏÞÅÞÎÁÑ É/ÉÌÉ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÄÉÅÔÁ Ó ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÉÅÍ Na+, ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÉÅÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ ïãë (× Ô.Þ. ÄÉÁÒÅÑ, Ò×ÏÔÁ), ÐÏÖÉÌÏÊ ×ÏÚÒÁÓÔ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
ôÁÂÌÅÔËÉ É ËÁÐÓÕÌÙ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ×ÎÕÔÒØ, ÚÁ 1 Þ ÄÏ ÅÄÙ, ÐÒÉ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ ÌÅÞÅÎÉÅ ÎÁÞÉÎÁÀÔ Ó ÎÁÉÍÅÎØÛÅÊ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÊ ÄÏÚÙ 12.5 ÍÇ 2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ (ÒÅÄËÏ Ó 6.25 ÍÇ 2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ). óÌÅÄÕÅÔ ÏÂÒÁÔÉÔØ ×ÎÉÍÁÎÉÅ ÎÁ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔØ ÐÅÒ×ÏÊ ÄÏÚÙ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒ×ÏÇÏ ÞÁÓÁ. åÓÌÉ ÐÒÉ ÜÔÏÍ ÒÁÚ×ÉÌÁÓØ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ, ÂÏÌØÎÏÇÏ ÎÁÄÏ ÐÅÒÅ×ÅÓÔÉ × ÇÏÒÉÚÏÎÔÁÌØÎÏÅ ÐÏÌÏÖÅÎÉÅ (ÔÁËÁÑ ÒÅÁËÃÉÑ ÎÁ ÐÅÒ×ÕÀ ÄÏÚÕ ÄÏÌÖÎÁ ÎÅ ÓÌÕÖÉÔØ ÐÒÅÐÑÔÓÔ×ÉÅÍ Ë ÄÁÌØÎÅÊÛÅÊ ÔÅÒÁÐÉÉ). ðÒÉ ÍÏÎÏÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÐÏÌÕÞÅÎ ÚÁ ÓÞÅÔ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÇÏ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÉÑ ÐÏÓÔÕÐÌÅÎÉÑ Na+ × ÏÒÇÁÎÉÚÍ.
ðÒÉ ËÕÒÓÏ×ÏÍ ÌÅÞÅÎÉÉ ÄÏÚÕ ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÞÅÒÅÚ 2-4 ÎÅÄ, ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏ — ÄÏ 50 ÍÇ 3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. ðÒÉ ÔÑÖÅÌÏÊ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ (ÄÉÁÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÅ áä 115 ÍÍ ÒÔ.ÓÔ. É ×ÙÛÅ) ÞÁÓÔÏ ËÏÍÂÉÎÉÒÕÀÔ Ó ÄÒ. ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÍÉ ìó, ÞÁÝÅ ×ÓÅÇÏ Ó ÔÉÁÚÉÄÎÙÍÉ ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ (ÇÉÄÒÏÈÌÏÒÏÔÉÁÚÉÄ — ÐÏ 25-50 ÍÇ/ÓÕÔ). äÏÚÕ ÄÉÕÒÅÔÉËÁ ÍÏÖÎÏ ÐÏ×ÙÛÁÔØ Ó ÉÎÔÅÒ×ÁÌÏÍ × 1-2 ÎÅÄ ÄÏ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÙ, ÐÒÉÍÅÎÑÅÍÏÊ ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ.
ðÏÄÄÅÒÖÉ×ÁÀÝÁÑ ÄÏÚÁ ÐÒÉ «ÍÑÇËÏÊ» É ÕÍÅÒÅÎÎÏÊ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ (ÄÉÁÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÅ áä — 95-114 ÍÍ ÒÔ.ÓÔ.) ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 25 ÍÇ (ÉÎÏÇÄÁ 12.5 ÍÇ) 2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ.
õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÂÏÌØÎÙÈ ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 6.25 ÍÇ 2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ.
ðÒÉ óî ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ×ÍÅÓÔÅ Ó ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ É/ÉÌÉ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÎÁÐÅÒÓÔÑÎËÉ (×Ï ÉÚÂÅÖÁÎÉÅ ÎÁÞÁÌØÎÏÇÏ ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä ÐÅÒÅÄ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅÍ ëÁÐÏÔÅÎÁ ÄÉÕÒÅÔÉË ÏÔÍÅÎÑÀÔ ÉÌÉ ÕÍÅÎØÛÁÀÔ ÄÏÚÕ). îÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 6.25 ÍÇ ÉÌÉ 12.5 ÍÇ 3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÄÏÚÕ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÄÏ 25 ÍÇ 3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 150 ÍÇ.
ðÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÈ ÆÕÎËÃÉÉ ìö ÐÏÓÌÅ ÐÅÒÅÎÅÓÅÎÎÏÇÏ ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÎÁÈÏÄÑÝÉÈÓÑ × ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÓÔÁÂÉÌØÎÏÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ, ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÍÏÖÎÏ ÎÁÞÉÎÁÔØ ÕÖÅ ÞÅÒÅÚ 3 ÄÎÑ ÐÏÓÌÅ ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ. îÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 6.25 ÍÇ/ÓÕÔ, ÚÁÔÅÍ ÓÕÔÏÞÎÕÀ ÄÏÚÕ ÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÔØ ÄÏ 37.5-75 ÍÇ ÚÁ 2-3 ÐÒÉÅÍÁ (× ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ) ×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÊ — 150 ÍÇ/ÓÕÔ.
ðÒÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÉ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÄÏÚÙ. ðÏÓÌÅÄÕÀÝÉÅ ÐÏÐÙÔËÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÊ ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÙ 150 ÍÇ ÄÏÌÖÎÙ ÏÓÎÏ×Ù×ÁÔØÓÑ ÎÁ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ ÂÏÌØÎÙÍÉ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÏ× ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ðÒÉ ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÆÒÏÐÁÔÉÉ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÄÏÚÅ 75-150 ÍÇ/ÓÕÔ.
ðÒÉ ÕÍÅÒÅÎÎÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË (ëë ÎÅ ÍÅÎÅÅ 30 ÍÌ/ÍÉÎ/1.73 Ë×.Í) ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÍÏÖÎÏ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ × ÄÏÚÅ 75-100 ÍÇ/ÓÕÔ. ðÒÉ ÂÏÌÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË (ëë ÍÅÎÅÅ 30 ÍÌ/ÍÉÎ/1.73 Í) ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ ÄÏÌÖÎÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÔØ ÎÅ ÂÏÌÅÅ 12.5 ÍÇ/ÓÕÔ; × ÄÁÌØÎÅÊÛÅÍ, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ÞÅÒÅÚ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÄÌÉÔÅÌØÎÙÅ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÙ ×ÒÅÍÅÎÉ, ÎÏ ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ ÍÅÎØÛÕÀ, ÞÅÍ × ÓÌÕÞÁÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ, ÓÕÔÏÞÎÕÀ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
äÅÔÑÍ (× òÏÓÓÉÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Õ ÄÅÔÅÊ ÎÅ ÒÁÚÒÅÛÅÎÏ) ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÔÏÌØËÏ ÐÒÉ ÔÑÖÅÌÏÊ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÉ (ÐÒÉ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÄÒ. ÔÅÒÁÐÉÉ) × ÄÏÚÅ 0.1-0.4 ÍÇ/ËÇ 2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ.
îÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÅ — ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ 0.01 ÍÇ/ËÇ 2-3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, ÄÅÔÉ ÂÏÌÅÅ ÓÔÁÒÛÅÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ — ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ 0.3 ÍÇ/ËÇ 3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÄÏÚÕ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÎÁ 0.3 ÍÇ/ËÇ Ó ÉÎÔÅÒ×ÁÌÁÍÉ 8-24 Þ ÄÏ ÍÉÎÉÍÁÌØÎÏÊ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÊ ÄÏÚÙ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
éÎÇÉÂÉÔÏÒ áðæ. õÍÅÎØÛÁÅÔ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÅ ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ II ÉÚ ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ I. óÎÉÖÅÎÉÅ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ II ×ÅÄÅÔ Ë ÐÒÑÍÏÍÕ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÀ ×ÙÄÅÌÅÎÉÑ ÁÌØÄÏÓÔÅÒÏÎÁ. ðÒÉ ÜÔÏÍ ÓÎÉÖÁÅÔÓÑ ïðóó, áä, ÐÏÓÔ- É ÐÒÅÄÎÁÇÒÕÚËÁ ÎÁ ÓÅÒÄÃÅ. òÁÓÛÉÒÑÅÔ ÁÒÔÅÒÉÉ × ÂÏÌØÛÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ, ÞÅÍ ×ÅÎÙ. ÷ÙÚÙ×ÁÅÔ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅ ÄÅÇÒÁÄÁÃÉÉ ÂÒÁÄÉËÉÎÉÎÁ (ÏÄÉÎ ÉÚ ÜÆÆÅËÔÏ× áðæ) É Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÓÉÎÔÅÚÁ Pg.
çÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÅ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÒÅÎÉÎÁ ÐÌÁÚÍÙ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä ÏÔÍÅÞÁÀÔ ÐÒÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ É ÄÁÖÅ ÓÎÉÖÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÇÏÒÍÏÎÁ, ÞÔÏ ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÏ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ ÎÁ ÔËÁÎÅ×ÙÅ ÒÅÎÉÎ-ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÏ×ÙÅ ÓÉÓÔÅÍÙ. õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÊ É ÐÏÞÅÞÎÙÊ ËÒÏ×ÏÔÏË.
ðÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÓÎÉÖÁÅÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔØ ÇÉÐÅÒÔÒÏÆÉÉ ÍÉÏËÁÒÄÁ É ÓÔÅÎÏË ÁÒÔÅÒÉÊ ÒÅÚÉÓÔÉ×ÎÏÇÏ ÔÉÐÁ. õÌÕÞÛÁÅÔ ËÒÏ×ÏÓÎÁÂÖÅÎÉÅ ÉÛÅÍÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÍÉÏËÁÒÄÁ. õÍÅÎØÛÁÅÔ ÁÇÒÅÇÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×. óÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÓÎÉÖÅÎÉÀ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ Na+ Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó èóî.
÷ ÄÏÚÁÈ 50 ÍÇ/ÓÕÔ ÐÒÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ ÁÎÇÉÏÐÒÏÔÅËÔÏÒÎÙÅ Ó×ÏÊÓÔ×Á × ÏÔÎÏÛÅÎÉÉ ÓÏÓÕÄÏ× ÍÉËÒÏÃÉÒËÕÌÑÔÏÒÎÏÇÏ ÒÕÓÌÁ Á ÔÁËÖÅ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏÚ×ÏÌÑÅÔ ÚÁÍÅÄÌÉÔØ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÏ×ÁÎÉÅ èðî ÐÒÉ ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÆÒÏÁÎÇÉÏÐÁÔÉÉ.
óÎÉÖÅÎÉÅ áä × ÏÔÌÉÞÉÅ ÏÔ ÐÒÑÍÙÈ ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÁÔÏÒÏ× (ÇÉÄÒÁÌÁÚÉÎÁ, ÍÉÎÏËÓÉÄÉÌÁ É ÐÒ.) ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÅ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÒÅÆÌÅËÔÏÒÎÏÊ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÅÊ É ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÓÎÉÖÅÎÉÀ ÐÏÔÒÅÂÎÏÓÔÉ ÍÉÏËÁÒÄÁ × ËÉÓÌÏÒÏÄÅ. ðÒÉ óî × ÁÄÅË×ÁÔÎÏÊ ÄÏÚÅ ÎÅ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ×ÅÌÉÞÉÎÕ áä.
íÁËÓÉÍÁÌØÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä ÐÏÓÌÅ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 60-90 ÍÉÎ. äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ ÄÏÚÏÚÁ×ÉÓÉÍÁ É ÄÏÓÔÉÇÁÅÔ ÏÐÔÉÍÁÌØÎÙÈ ÚÎÁÞÅÎÉÊ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÎÅÄÅÌØ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
÷ÏÚÍÏÖÎÙ ÐÏÂÏÞÎÙÅ ÜÆÆÅËÔÙ ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ:
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÞÕ×ÓÔ×Ï ÕÓÔÁÌÏÓÔÉ, ÁÓÔÅÎÉÑ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅ×ÙÄÅÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÐÒÏÔÅÉÎÕÒÉÑ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË (ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÍÏÞÅ×ÉÎÙ É ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ × ËÒÏ×É).
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ×ÏÄÎÏ-ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÏÇÏ ÏÂÍÅÎÁ: ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÑ, ÁÃÉÄÏÚ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÑ, ÁÎÅÍÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ, ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚ.
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË, «ÐÒÉÌÉ×Ù» ËÒÏ×É Ë ËÏÖÅ ÌÉÃÁ, ÖÁÒ, ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ (ÍÁËÕÌÏÐÁÐÕÌÅÚÎÏÇÏ, ÒÅÖÅ — ×ÅÚÉËÕÌÑÒÎÏÇÏ ÉÌÉ ÂÕÌÌÅÚÎÏÇÏ ÈÁÒÁËÔÅÒÁ), ÚÕÄ, ÆÏÔÏÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍ, ÓÙ×ÏÒÏÔÏÞÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ, ÌÉÍÆÏÁÄÅÎÏÐÁÔÉÑ, × ÒÅÄËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ — ÐÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÁÎÔÉÑÄÅÒÎÙÈ ÁÎÔÉÔÅÌ × ËÒÏ×É.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ×ËÕÓÏ×ÙÈ ÏÝÕÝÅÎÉÊ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ, ÓÔÏÍÁÔÉÔ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÞÅÓËÉÅ Ñ×ÌÅÎÉÑ, ÔÏÛÎÏÔÁ, ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÚÁÐÏÒÙ ÉÌÉ ÄÉÁÒÅÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ, ÇÉÐÅÒÂÉÌÉÒÕÂÉÎÅÍÉÑ; ÐÒÉÚÎÁËÉ ÇÅÐÁÔÏÃÅÌÌÀÌÑÒÎÏÇÏ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ (ÇÅÐÁÔÉÔ) É ÈÏÌÅÓÔÁÚ (× ÒÅÄËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ); ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ (× ÅÄÉÎÉÞÎÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ).
ðÒÏÞÉÅ: «ÓÕÈÏÊ» ËÁÛÅÌØ, ÐÒÏÈÏÄÑÝÉÊ ÐÏÓÌÅ ÏÔÍÅÎÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ; ÁÓÔÅÎÉÑ, ÏÔÅËÉ ÇÏÌÅÎÅÊ.ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ×ÐÌÏÔØ ÄÏ ËÏÌÌÁÐÓÁ, ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÏÓÔÒÏÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÞÅÓËÉÅ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÕÌÏÖÉÔØ ÂÏÌØÎÏÇÏ Ó ÐÒÉÐÏÄÎÑÔÙÍÉ ÎÉÖÎÉÍÉ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÑÍÉ; ÍÅÒÙ, ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÎÙÅ ÎÁ ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÅ áä (Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ïãë, × Ô.Þ. ×/× ×ÌÉ×ÁÎÉÅ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ NaCl), ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ. õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÁ; ÐÅÒÉÔÏÎÅÁÌØÎÙÊ ÄÉÁÌÉÚ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÅÎ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ðÅÒÅÄ ÎÁÞÁÌÏÍ, Á ÔÁËÖÅ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ × ÐÒÏÃÅÓÓÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÓÌÅÄÕÅÔ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÆÕÎËÃÉÀ ÐÏÞÅË. õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó èóî ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÐÏÄ ÔÝÁÔÅÌØÎÙÍ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÍ ËÏÎÔÒÏÌÅÍ.
îÁ ÆÏÎÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉÂÌÉÚÉÔÅÌØÎÏ Õ 20% ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÓÔÁÂÉÌØÎÏÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÍÏÞÅ×ÉÎÙ É ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ÂÏÌÅÅ ÞÅÍ ÎÁ 20% ÐÏ ÓÒÁ×ÎÅÎÉÀ Ó ÎÏÒÍÏÊ ÉÌÉ ÉÓÈÏÄÎÙÍ ÚÎÁÞÅÎÉÅÍ. íÅÎÅÅ ÞÅÍ Õ 5% ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÒÉ ÔÑÖÅÌÙÈ ÎÅÆÒÏÐÁÔÉÑÈ, ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÉÚ-ÚÁ ÒÏÓÔÁ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ.
õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÅÊ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×ÙÒÁÖÅÎÎÁÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÌÉÛØ × ÒÅÄËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ; ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÜÔÏÇÏ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÄÅÆÉÃÉÔÅ (ÐÏÔÅÒÅ) ÖÉÄËÏÓÔÉ É ÓÏÌÅÊ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ ÐÏÓÌÅ ÉÎÔÅÎÓÉ×ÎÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ), Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó èóî ÉÌÉ ÎÁÈÏÄÑÝÉÈÓÑ ÎÁ ÄÉÁÌÉÚÅ.
÷ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÒÅÚËÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ Ó×ÅÄÅÎÁ Ë ÍÉÎÉÍÕÍÕ ÐÒÉ ÐÒÅÄ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÏÔÍÅÎÅ (ÚÁ 4-7 ÄÎÅÊ) ÄÉÕÒÅÔÉËÁ ÉÌÉ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÉ ÐÏÓÔÕÐÌÅÎÉÑ NaCl (ÐÒÉÂÌÉÚÉÔÅÌØÎÏ ÚÁ 1 ÎÅÄ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÐÒÉÅÍÁ), ÌÉÂÏ ÐÕÔÅÍ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÎÁÞÁÌÅ ÌÅÞÅÎÉÑ × ÍÁÌÙÈ ÄÏÚÁÈ (6.25-12.5 ÍÇ/ÓÕÔ).
ðÒÉ ÔÅÒÁÐÉÉ × ÁÍÂÕÌÁÔÏÒÎÙÈ ÕÓÌÏ×ÉÑÈ ÐÒÅÄÕÐÒÅÄÉÔØ ÂÏÌØÎÏÇÏ Ï ×ÏÚÍÏÖÎÏÍ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÉÎÆÅËÃÉÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÅÇÏ ËÏÎÔÒÏÌØÎÏÇÏ ×ÒÁÞÅÂÎÏÇÏ ÏÓÍÏÔÒÁ, ËÌÉÎÉËÏ-ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÏÇÏ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ. ÷ ÐÅÒ×ÙÅ 3 ÍÅÓ ÔÅÒÁÐÉÉ ÅÖÅÍÅÓÑÞÎÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÀÔ ÞÉÓÌÏ ÌÅÊËÏÃÉÔÏ× ËÒÏ×É (ÄÁÌÅÅ — 1 ÒÁÚ × 3 ÍÅÓ); Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÁÕÔÏÉÍÍÕÎÎÙÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ × ÐÅÒ×ÙÅ 3 ÍÅÓ — ÞÅÒÅÚ ËÁÖÄÙÅ 2 ÎÅÄ, ÚÁÔÅÍ — ËÁÖÄÙÅ 2 ÍÅÓ. åÓÌÉ ÞÉÓÌÏ ÌÅÊËÏÃÉÔÏ× ÎÉÖÅ 4 ÔÙÓ./ÍËÌ, ÐÏËÁÚÁÎÏ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÏÂÝÅÇÏ ÁÎÁÌÉÚÁ ËÒÏ×É, ÎÉÖÅ 1 ÔÙÓ./ÍËÌ — ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÅËÒÁÝÁÀÔ. ðÒÉ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÉ ÐÅÒ×ÙÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ×ÔÏÒÉÞÎÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÍÉÅÌÏÉÄÎÏÊ ÇÉÐÏÐÌÁÚÉÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÐÒÏ×ÅÓÔÉ ÒÁÚ×ÅÒÎÕÔÙÊ ÁÎÁÌÉÚ ËÒÏ×É.
îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÓÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÓÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏÅ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÅ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÉÎÔÅÎÓÉ×ÎÏÓÔÉ ÆÉÚÉÞÅÓËÉÈ ÎÁÇÒÕÚÏË.
÷ ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× áðæ, ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ K+ × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É. òÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÉ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× áðæ ÐÏ×ÙÛÅÎ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ É ÓÁÈÁÒÎÙÍ ÄÉÁÂÅÔÏÍ, Á ÔÁËÖÅ ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ ËÁÌÉÊÓÂÅÒÅÇÁÀÝÉÅ ÄÉÕÒÅÔÉËÉ, ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ K+ ÉÌÉ ÄÒ. ìó, ×ÙÚÙ×ÁÀÝÉÅ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ËÁÌÉÑ × ËÒÏ×É (ÎÁÐÒÉÍÅÒ ÇÅÐÁÒÉÎ). óÌÅÄÕÅÔ ÉÚÂÅÇÁÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ËÁÌÉÊÓÂÅÒÅÇÁÀÝÉÈ ÄÉÕÒÅÔÉËÏ× É ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× K+.
ðÒÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÉ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ëÁÐÏÔÅÎ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÚÂÅÇÁÔØ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÅ ÄÉÁÌÉÚÎÙÈ ÍÅÍÂÒÁÎ Ó ×ÙÓÏËÏÊ ÐÒÏÎÉÃÁÅÍÏÓÔØÀ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ AN69), ÐÏÓËÏÌØËÕ × ÔÁËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÁÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÏÔÅËÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÏÔÍÅÎÑÀÔ É ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÀÔ ÔÝÁÔÅÌØÎÏÅ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÅ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅ É ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÕÀ ÔÅÒÁÐÉÀ.
ðÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÍÏÖÅÔ ÎÁÂÌÀÄÁÔØÓÑ ÌÏÖÎÏÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÁÑ ÒÅÁËÃÉÑ ÐÒÉ ÁÎÁÌÉÚÅ ÍÏÞÉ ÎÁ ÁÃÅÔÏÎ.
õ ÂÏÌØÎÙÈ, ÎÁÈÏÄÑÝÉÈÓÑ ÎÁ ÍÁÌÏÓÏÌÅ×ÏÊ ÉÌÉ ÂÅÓÓÏÌÅ×ÏÊ ÄÉÅÔÅ, ÐÏ×ÙÛÅÎ ÒÉÓË ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä É ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÉ.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÖÄÅÎÉÉ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÉ ÄÒ. ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÙ).
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÄÉÇÏËÓÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ ÎÁ 15-20%.
õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÂÉÏÄÏÓÔÕÐÎÏÓÔØ ÐÒÏÐÒÁÎÏÌÏÌÁ.
ãÉÍÅÔÉÄÉÎ, ÚÁÍÅÄÌÑÑ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍ × ÐÅÞÅÎÉ, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÐÌÁÚÍÅ.
çÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÏÓÌÁÂÌÑÀÔ îð÷ð (ÚÁÄÅÒÖËÁ Na+ É ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÓÉÎÔÅÚÁ Pg), ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÎÁ ÆÏÎÅ ÎÉÚËÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÒÅÎÉÎÁ, É ÜÓÔÒÏÇÅÎÙ (ÚÁÄÅÒÖËÁ Na+).
ëÏÍÂÉÎÁÃÉÑ Ó ÔÉÁÚÉÄÎÙÍÉ ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ, ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÁÔÏÒÁÍÉ (ÍÉÎÏËÓÉÄÉÌ), ×ÅÒÁÐÁÍÉÌÏÍ, ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÁÍÉ, ÔÒÉÃÉËÌÉÞÅÓËÉÍÉ ÁÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÁÍÉ, ÜÔÁÎÏÌÏÍ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ.
ëÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Ó ËÁÌÉÊÓÂÅÒÅÇÁÀÝÉÍÉ ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ, ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ K+, ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÏÍ, ÍÏÌÏËÏÍ Ó ÎÉÚËÉÍ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅÍ Na+ (ÍÏÖÅÔ ÓÏÄÅÒÖÁÔØ K+ ÄÏ 60 ÍÍÏÌØ/Ì), ËÁÌÉÅ×ÙÍÉ ÄÏÂÁ×ËÁÍÉ, ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÑÍÉ ÓÏÌÉ (ÓÏÄÅÒÖÁÔ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÙÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á K+) Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÉ.
úÁÍÅÄÌÑÅÔ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÌÉÔÉÑ.
ëÌÏÎÉÄÉÎ ÓÎÉÖÁÅÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔØ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ.
ðÒÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÁÌÌÏÐÕÒÉÎÏÌÁ ÉÌÉ ÐÒÏËÁÉÎÁÍÉÄÁ ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÓÉÎÄÒÏÍÁ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ É ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉ×ÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ ÁÚÁÔÉÏÐÒÉÎ ÉÌÉ ÃÉËÌÏÆÏÓÆÁÍÉÄ), ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ëÁÐÏÔÅÎ
18.03.2021
õ ÍÕÖÁ 4 ÄÎÑ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ 200, ÎÉÞÅÇÏ ÎÅ ÐÏÍÏÇÁÅÔ, ÎÉ ÍÁÇÎÅÚÉÑ, ÐÒÉÅÚÖÁÌÁ ÓËÏÒÁÑ, ÎÉ ËÁÐÏÔÅÎ.
÷ÙÚ×ÁÎÎÙÊ ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ üË×ÁÔÏÒ. óÏ×ÍÅÓÔÉÍ ÌÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔ üË×ÁÔÏÒ 5-10 ÍÇ Ó âÉÓÏÐÒÏÌÏÌÏÍ (ëÏÎ-ËÏÒ 2.5)?
Õ üË×ÁÔÏÒÁ ÏÇÒÏÍÎÏÅ ËÏÌ-×Ï ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ×, ÁÖ ÓÔÒÁÛÎÏ..
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ ÐÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ×ÏÚÍÏÖÅÎ. óÌÅÄÕÊÔÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ. ÷ ÎÁÞÁÌÅ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÊÔÅ ÕÒÏ×ÅÎØ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ.
09.03.2021
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ, ÍÎÅ ÐÒÏÐÉÓÁÎÏ ×ÒÁÞ£Í ÐÒÉÅÍ ÆÅÌÏÄÉÐ 5 ÍÇ. é ëÏÎËÏÒÄ 5 ÍÇ. ïÄÎÁËÏ ÐÏÓÌÅÄÎÅÅ ×ÒÅÍÑ ÆÅÌÏÄÉÐ ÐÅÒÅÓÔÁÌ ÓÎÉÖÁÔØ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ. óÅÊÞÁÓ 170/90. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ, ÞÅÍ ÍÏÖÎÏ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÆÅÌÏÄÉÐ ÉÌÉ ËÁËÉÅ ÔÁÂÌÅÔËÉ ÎÕÖÎÏ ÅÝ£ ÄÏÂÁ×ÉÔØ ÄÌÑ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÌÑ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÞÎÏ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ. ëÁË ÓÒÅÄÓÔ×Ï ÜËÓÔÒÅÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÉ ÐÏÄßÅÍÅ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ËÁÐÏÔÅÎ, ÎÉÆÅÄÉÐÉÎ, ÆÉÚÉÏÔÅÎÚ.
05.01.2021
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. õ ÍÅÎÑ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ 160/69. óËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ×ÍÅÓÔÅ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÁÎÄÉÐÁÌ É ÇÌÉÃÉÎ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÁ, ÍÏÖÎÏ, ÐÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ ×ÒÁÞÁ. äÌÑ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÂÁÚÏ×ÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÉ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ ÎÁ ÏÞÎÕÀ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÀ Ë ×ÒÁÞÕ (ÔÅÒÁÐÅ×ÔÕ, ËÁÒÄÉÏÌÏÇÕ). äÌÑ ÜËÓÔÒÅÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÉ ÒÅÚËÏÍ ÐÏÄßÅÍÅ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÐÒÉÍÅÎÑÀÔÓÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ: ËÁÐÏÔÅÎ, ÎÉÆÅÄÉÐÉÎ, ÆÉÚÉÏÔÅÎÚ.
02.09.2020
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ. ñ ÐÒÉÎÉÍÁÀ ËÓÁÒÅÌÔÏ 20 ÍÇ/ ÓÕÔËÉ Õ ÍÅÎÑ ÏËËÌÀÚÉ×ÎÙÊ ÔÒÏÍÂÏÚ ÇÌÕÂÏËÉÈ ×ÅÎ, ÈÏÔÑ ÂÙ ÒÁÚ × ÎÅÄÅÌÀ ÏÞÅÎØ ÓÉÌØÎÏ ÂÏÌÉÔ ÇÏÌÏ×Á É Ñ ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÎÉÖÅ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÓÅÊÞÁÓ Õ ÍÅÎÑ ÐÒÏÂÌÅÍÁ Ó ÒÏÔÏ×ÏÊ ÐÏÌÏÓÔØÀ ÁÂÓÃÅÓÓÙ ×ÒÁÞÉ ÄÁÌÉ ÓÐÉÓÏË ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏ×, ÎÏ Ñ ÎÅ ÚÎÁÀ ËÁËÏÊ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉË ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍ Ó ËÓÁÒÅÌÔÏ?
îÅ ÎÁ×ÒÅÄÉÔ ÌÉ ÍÎÅ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏÅ ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ëÁÐÏÔÅÎ óÅÄÁÌØÇÉÎ ÐÌÀÓ ëÅÔÏÎÁÌ? á ÜÔÏ ÓÐÉÓÏË ËÏÔÏÒÙÊ ÄÁÌ ÈÉÒÕÒÇ ÓÔÏÍÁÔÏÌÏÇ. îÕ ÎÅ ÓËÁÚÁÌ ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍ ÌÉ ÏÎ Ó ÍÏÉÍ ÌÅËÁÒÓÔ×ÏÍ?
ãÉÐÒÏÆÌÏËÓÁÃÉÎ
íÅÔÒÏÎÉÄÁÚÏÌ
ìÉÎËÏÍÉÃÉÎ
áÍÏËÓÉÃÉÌÌÉÎ
öÅÌÁÀ ×ÁÛÅÊ ËÏÍÁÎÄÅ ÂÌÁÇÏÐÏÌÕÞÉÑ É ÐÒÏÃ×ÅÔÁÎÉÑ ÚÁ ÔÏ ÞÔÏ ×Ù ÐÏÍÏÇÁÅÔÅ ÌÀÄÑÍ ÎÉÚËÉÊ ×ÁÍ ÐÏËÌÏÎ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ëÓÁÒÅÌÔÏ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎ ×ÍÅÓÔÅ Ó ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÍÉ ÷ÁÍÉ ÁÎÔÉÂÁËÔÅÒÉÁÌØÎÙÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ, ÎÏ ÓÏ×ÅÒÛÅÎÎÏ ÎÅÐÏÎÑÔÎÏ ÐÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÷ÁÛÅÇÏ ×ÒÁÞÁ. ïÎ ÏÂÑÚÁÎ ÎÅ ÄÁ×ÁÔØ ÷ÁÍ ÎÅËÉÊ ÓÐÉÓÏË, Á ÎÁÚÎÁÞÉÔØ ËÏÎËÒÅÔÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÄÁÔØ ÞÅÔËÉÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ ÐÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ É ×ÙÐÉÓÁÔØ ÒÅÃÅÐÔ. ðÏÔÒÅÂÕÊÔÅ ÜÔÏÇÏ ÏÔ Ó×ÏÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÉÌÉ ÏÂÒÁÔÉÔÅÓØ Ë ÄÒÕÇÏÍÕ ×ÒÁÞÕ. ÷ÙÄÁÞÁ ÐÁÃÉÅÎÔÕ ÓÐÉÓËÏ× ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏ× ÎÁ ×ÙÂÏÒ ÎÅÄÏÐÕÓÔÉÍÁ.
þÁÓÔÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÏÓÏÂÅÎÎÏ × ÂÏÌØÛÉÈ ÄÏÚÁÈ, ÄÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ ÍÏÖÅÔ ÎÁÎÅÓÔÉ ×ÒÅÄ. ïÄÎÁËÏ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÏÃÅÎÉÔØ ÐÏÎÑÔÉÅ «ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ», Á ÔÁËÖÅ ÎÅÉÚ×ÅÓÔÎÙ ÐÒÉÍÅÎÑÅÍÙÅ ÄÏÚÙ. ìÕÞÛÅ ×ÓÅÇÏ ÂÕÄÅÔ ÏÂÓÕÄÉÔØ ÜÔÏ ÓÏ Ó×ÏÉÍ ×ÒÁÞÏÍ, ÍÏÖÎÏ ÄÁÖÅ Ó ÔÅÒÁÐÅ×ÔÏÍ, ÐÏÄÒÏÂÎÏ ÒÁÓÓËÁÚÁ× ÅÍÕ Ï ÔÏÍ, ÎÁÓËÏÌØËÏ ÞÁÓÔÏ É × ËÁËÉÈ ÄÏÚÁÈ ÷Ù ÐÒÉÍÅÎÑÅÔÅ óÅÄÁÌØÇÉÎ É ëÅÔÏÎÁÌ ðÌÀÓ.
ðÒÁ×ÉÌØÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ëÁÐÏÔÅÎÁ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ ÎÅ ÄÏÌÖÎÏ.
21.10.2017
õ ÖÅÎÝÉÎÙ 83 ÇÏÄÁ ÚÁÐÏÒ. íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÓÅÎÁÄÅ É ËÁÐÏÔÅÎ ×ÅÞÅÒÏÍ? óÅÎÁÄÅ, ÓÏÇÌÁÓÎÏ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ, ÎÕÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÅÞÅÒÏÍ. îÏ ÅÓÌÉ ×ÅÞÅÒÏÍ ÖÅ ÐÏ×ÙÓÉÌÏÓØ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ? éÌÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÑÔØ ËÁÐÏÔÅÎ, Á ÐÒÉÅÍ ÓÅÎÁÄÅ ÐÅÒÅÎÅÓÔÉ ÎÁ ÕÔÒÏ?
ðÒÉ ÜÔÏÍ ÓÅÎÁÄÅ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔÓÑ ÐÏ 2 ÔÁÂÌÅÔËÉ, Á ËÁÐÏÔÅÎ — ÔÏÌØËÏ 1/4 ÔÁÂÌÅÔËÉ(ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÐÏ×ÙÓÉÌÏÓØ ÄÏ 156, ÏÂÙÞÎÏÅ 110/60)?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ëÁÐÏÔÅÎ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÓÔÒÏÇÏ × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ Ó ÕËÁÚÁÎÉÑÍÉ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ. ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ óÅÎÁÄÅ Õ ÔÁËÏÇÏ ÐÏÖÉÌÏÇÏ ÞÅÌÏ×ÅËÁ ÔÁËÖÅ ÎÕÖÎÏ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÔØ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ. äÏ ÜÔÏÇÏ, × ËÁÞÅÓÔ×Å ÓÌÁÂÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÓÒÅÄÓÔ×Á, ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÉÔØ ÂÏÌÅÅ ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÓÕÐÐÏÚÉÔÏÒÉÉ Ó ÇÌÉÃÅÒÉÎÏÍ (çÌÉÃÅÒÉÎÏ×ÙÅ Ó×ÅÞÉ), ÎÏ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÊ, ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÈ × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ, ÐÒÉÌÁÇÁÅÍÏÊ Ë ÜÔÏÍÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- https://ilive.com.ua/health/kapoten_129634i15828.html.
- https://www.webapteka.ru/drugbase/name2934.html.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
