Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?

Болит голова — Нейромед — диагностика и лечение взрослых и детей

Болит голова

Головная боль — одна из наиболее распространенных жалоб большинства пациентов, даже мозоль на пятке может вызвать головные боли и порой наоборот огромные опухоли головного мозга, растущие годами- останутся бессимптомными.

Общеизвестно, что головная боль не является специфическим признаком какого-либо заболевания, но является признаком того, что в организме есть какая-то проблема.

Существует множество классификаций головных болей, все их перечислять в данной статье не имеет смысла. Важно понимать одно — головной мозг напрочь лишен рецепторов боли, а это значит, что повреждение ткани мозга-совершенно безболезненно!

Видимо — природа создавая головной мозг сделала его настолько сложным, что поместить туда еще и болевые рецепторы — не удалось. Компенсирует это — огромное количество болевых рецепторов в оболочках мозга. К ним отнесем-кожу, подкожную жировую клетчатку, надкостницу, кости, твердую мозговую оболочку, мягкую(паутинную) оболочку, а так же сосуды все это питающие. Кроме того- эти оболочки содержат рецепторы воспринимающие давление, температуру и другое.

Головная боль, к сожалению — является субъективным параметром и достоверно измерить ее в каких либо единицах — практически невозможно. От сюда понятие СИЛЬНАЯ головная боль — не имеет ни какой информативности. Гораздо важнее как она протекает — приступообразно или постоянно, возникает на фоне нагрузок или связана с определенным временем, положением. Проходит самостоятельно или снимается только обезболивающими…

Из основных, наиболее часто встречающихся причин головных болей можно отметить следующие:

• Повышение или чрезмерное снижение артериального давления
• Высокое или низкое внутричерепное давление
• Травматические повреждения
• Мигрени
• Нарушения кровотока в сосудах головы и шеи

Если болит голова после травмы ( удар головой с потерей, даже кратковременной сознания, ДТП, падения с высоты и т.п.)

Если вы получили травму — необходимо срочно обратится к врачу — вызвать скорую помощь, в местную поликлинику, или самостоятельно обратиться в приемный покой 2 краевой клинической больницы (для города Хабаровск). Нужен осмотр нейрохирурга, стандартный набор обследований: Рентгенография костей черепа, ЭХО-энцефалоскопия структур головного мозга, томограмма головного мозга — на усмотрение врача.

Посттравматические головные боли — возникают на фоне повреждения оболочек или ткани мозга, сосудов. В голове, как и во всем организме происходят серьезные перестройки, начиная от гормонального на уровне тканей и удаленных желез внутренней секреции, заканчивая тканевым, когда разрастаются и грубеют оболочки мозга, слипаясь с мозгом (арахноидит). Травмы головного мозга нужно лечить длительно, так как репаративные (восстановительные) процессы происходят годами, а значит нужно выработать определенный механизм и тактику поведения, режима, лекарственной терапии, наблюдения и контроля. Восстановление идет очень долго, но если упустить сроки и не лечиться вовремя — потом уже поврежденный мозг заново не вырастет, бороться нужно за каждую клеточку.

Пациенту в такие периоды нужно обязательное наблюдение у невролога, нейрохирурга.

В ходе лечения могут потребоваться контрольные обследования: томография, электроэнцефалография и другие.

Если у Вас есть изменения артериального давления выше или ниже нормы, а в отношении норм артериального давления в мире стандартом является Класификация Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Если у Вас диагноз «Гипертония» необходимо совмещение медикаментозного лечения, назначенного врачом, и изменение текущего образа жизни.

При высоком нормальном артериальном давлении рекомендуется самоконтроль для того, чтобы вовремя принять меры по снижению уровня артериального давления до нормы без применения лекарственных препаратов.

Важно помнить:

Если показатели артериального давления, измеренные в состоянии покоя, не являются необычными, но в состоянии физической или душевной усталости вы наблюдаете чрезмерно высокие результаты — это может указывать на наличие так называемой лабильной (т. е. неустойчивой) гипертонии. Если у вас имеются подозрения на это, рекомендуем обратиться к врачу.

Если при правильном измерении кровяного давления нижнее кровяное давление составляет более 120 мм рт. ст., необходимо немедленно вызывать врача.

При обнаружении у Вас изменений артериального давления — скорее всего потребуется консультация терапевта-кардиолога, Обследования сердца (ЭКГ, УЗИ) монитороирование суточного изменения давления (Холтеровскоемониторирование — когда небольшой прибор-регистратор фиксирует давление или ЭКГ на протяжении суток, позволяя врачу более точно определиться когда и какие препараты следует принимать) А так же могут понадобиться УЗИ почек, сосудов шеи, головы и другие специфические анализы, на усмотрение лечащего врача.

Если у Вас Мигрень — Это заболевание, при котором человека мучают периодические, приступообразные боли, чаще в одной половине головы, не связанные с явными изменениями-травмы, скачки артериального давления, опухоли.

Данная проблема встречается чаще у женщин, чем у мужчин, в разных источниках данные соотношения женщины-мужчины розняться от 2:1 до 10:1. В той или иной степени мигренозные боли испытывает каждый восьмой человек на планете.

Чаще всего — мигрени проявляются к 20 годам и утихают к 45-50. Под названием Мигрени — скрывается множество различных проблем, но большинство авторов сходятся во мнении, что причиной является нарушение регуляции тонуса сосудов головного мозга.

При возникновении подобного рода болей необходимо обратиться к неврологу.

Вам скорее всего потребуется УЗИ сосудов головы и шеи, для выявления проблем с кровотоком. Томограмма головного мозга, для исключения опухолей, травматических, других сосудистых проблем-инсульт мозга. В некоторых случаях рекомендуется контроль уровня гормонов, электроэнцефалография.

К сожалению — мигренозные головные боли полностью излечить очень сложно, поэтому основная цель терапии — добиться стойкой ремиссии(отсутствия болей на максимально долгий срок)

Чаще всего применяется специфическая терапия препаратами для лечения мигрени, а так же обезболивающая, сосудистая терапия. Самолечение при данной патологии не допустимо.

Нарушения кровотока в сосудах головы и шеи

В данную группу можно отнести острые нарушения мозгового кровообращения (Геморрагические и ишемические инсульты), приходящие нарушения мозгового кровообращения, а так же различного рода стенозы крупных артерий (Атеросклероз стенки сосудов, который закупоривает просвет, нарушая нормальный кровоток).

Все вышеописанные заболевания являются острыми, возникают внезапно, порой на фоне нормального самочувствия, угрожают жизни. Пациенты описывают это как внезапную (обжигающую кипятком) боль, которая нарастает со временем, причем боли могут быть как в голове, так и в ноге и в руке, чаще в одной половине туловища. Также могут быть нарушения чувствительности, головокружения, выпадения зрения и слуха, покалывания в конечностях, слабость в руках и ногах и т.п. Клиника очень разнообразна, зависит от зоны поражения коры и степени этого поражения.

При проявлении подобных симтомов — необходимо срочно обратиться к врачу- вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться в ближайшую больницу, где есть неврологическое или нейрохирургическое отделение.

Обследование при таких диагнозах начинается с осмотра невролога или нейрохирурга, томограммы головного мозга, затем специфических обследований — ангиографии сосудов, УЗИ сосудов головы и шеи, а так же сердца. Главное — не ждать пока пройдет, чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем может оказаться лучшим прогноз.

Последствия ОНМК (острых нарушений мозгового кровообращения) лечатся длительно, годами. Пациент должен находиться под наблюдением у невролога, консервативное лечение проводится курсами по несколько месяцев и повторяется 3-4 раза в год. Могут потребоваться контрольные обследования: Томография, УЗИ, электроэнцефалография.

Помимо перечисленных групп, существует множество других причин головных болей, Вам нужно найти ответственного, грамотного врача и вместе с ним бороться с опасным недугом.

Врач нейрохирург: Юсуфов Иван Александрович

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону (4212) 477-227, 247-327

Какое МРТ делать при головной боли и что она покажет?

Чаще всего мы не обращаем внимания на головные боли, не придаем значения частоте их возникновения. Каждый раз мы принимаем таблетки, не задумываясь, что это всего лишь способ на время снять дискомфортные болезненные ощущения. Головная боль — это такой же признак проблем со здоровьем, как жар при простуде или боль в животе при заболеваниях ЖКТ.

Процедура МРТ при головных болях

У головных болей может быть разная природа и разные причины. И для того чтобы получить ответ на вопрос пациента: «Почему у меня болит голова?», — доктор должен дать направление на диагностику и назначить обследования.

В качестве основного метода диагностики используются МРТ и КТ:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) — это процедура, которая дает полное представление о состоянии исследуемой части тела пациента, а также о наличии или отсутствии того или иного заболевания. При МРТ четкие снимки получаются за счет обследования организма человека посредством воздействия магнитного поля.
• КТ (компьютерная томография) — это метод диагностики, который также дает четкое изображение обследуемой области, но посредством воздействия на нее рентгеновских лучей, направляемых под разными углами.

Зачем делать МРТ головы при головных болях?

МР-томография диагностирует: наличие или отсутствие опухолей головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, поражений сосудов (например, аневризмы), последствий ряда заболеваний и инсульта. Обследование дает информацию о наличии или отсутствии серьезных болезней, признаком которых являются хронические или периодические головные боли.

Если у вас болит голова, то врач даст направление на МРТ или КТ. Данные обследования позволяют получить подробную информацию о патологиях, если они есть, но не всегда дают информацию о причинах возникновения болей в голове. При необходимости специалист должен провести более подробное обследование пациента.

Диагностика мигрени при помощи МРТ

Сильные и продолжительные головные боли с одной стороны головы (реже — с обеих), которые сопровождаются такими симптомами, как раздражение, плохое самочувствие, тошнота, рвота и прочее, могут указывать на мигрень или на заболевания головного мозга, которые имеют схожую симптоматику.

МРТ при мигрени назначают для выявления патологий сосудов головы, структурных изменений головного мозга, органических поражений тяжелых форм и прочих патологий.

Что покажет МРТ при мигрени? Приступ мигрени выражается в расширении сосудов в мозге, после чего случается резкий (и болезненный для человека) спазм. МР-томограф фиксирует нарушения кровотока (при приступах) и отражает ишемические очаги, появляющиеся в большом количестве.

Какую МРТ нужно делать при головной боли?

Обследование должно быть максимально полным, чтобы врач мог составить оптимальный план по решению проблемы и выяснить, почему у пациента болит голова. Одно из первых и основных исследований — это МРТ головного мозга.

Если оно не дает необходимой картины по проблеме, то может быть назначена , а также: МРТ шейного отдела позвоночника

• ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи;
• суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ;
• анализы крови и мочи.

Какую МРТ или другой метод диагностики потребуется сделать при головных болях, определяет врач после сбора анамнеза и первичного осмотра пациента.

Определяемые типы головной боли

Головная боль бывает разной и возникает при разных обстоятельствах, а также характеризуется различной симптоматикой.

Синусная боль

Данный тип боли появляется по причине воспаления в носовых пазухах, для которого характерны насморк и заложенность носа, отек слизистой. При этом начинает болеть лоб и вся зона вокруг носа. Синусная боль исчезает, когда проходит причина ее возникновения — воспаление.

При нарушении кровообращения в мозгу

Нарушение мозгового кровообращения может носить острый или хронический характер и сопровождаться головными болями. При разной клинической картине это может быть острая боль в голове и глазных яблоках или боль вместе с головокружением, тошнотой, плохим сном и т.д.

После поражения мозговых тканей

Данный тип головной боли возникает после травм (при травмах поверхностных тканей), кислородного голодания тканей, при скоплении жидкости в тканях и пр. Мягкие ткани головного мозга имеют большое количество нервных окончаний. Болезненность часто возникает на поверхности головы и может носить неврологический характер.

При остеохондрозе шеи

При остеохондрозе головная боль появляется в шее и в затылке, а потом переходит в одну из половин головы. Боль может различаться по интенсивности и носить разный характер, а также сопровождаться головокружением и тошнотой.

Как проводится МРТ головного мозга?

Для проведения процедуры пациент ложится на стол-транспортер, который заезжает в томограф — сканирующее устройство. На время обследования пациент остается в трубе и должен сохранять неподвижность, чтобы картина получилась четкой. Процедура может занимать разное время — от 15 минут.

Особой подготовки к не требуется, но необходимо предупредить врача, если у вас клаустрофобия (это может послужить противопоказанием к проведению процедуры). Если во время МРТ вы почувствуете недомогание, то об этом можно будет незамедлительно сообщить специалисту, проводящему процедуру МРТ головы.

Головные боли после МРТ: что делать?

На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных диагностических методик, но в некоторых случаях пациенты жалуются на возникновение сильной боли в затылке или макушке. Иногда человека тошнит, кружится голова.

Данная симптоматика возникает в силу индивидуальных особенностей организма и повышенной чувствительности к воздействиям подобного рода. Обычно симптомы носят временный характер и проходят в течение суток. При необходимости врач может дать рекомендации для того, чтобы снять симптомы.