Если обратиться к школьному курсу анатомии человека, то можно вспомнить, что около носа в черепе есть особые пространства — полости, наполненные воздухом. Эти полости называются придаточными пазухами. Каждая пазуха выстлана слизистой оболочкой, которая выделяет определённое количество слизи, необходимое для поддержания работоспособности системы «пазуха — носовая полость».
Видов пазух четыре. Самые большие из них расположены по обеим сторонам от крыльев носа и называются верхнечелюстные, или гайморовы. Это парные полости.
Пазухи, как и любой другой орган человека, подвержены воспалению. Воспалительный процесс в пазухах носит название «синусит». Так как разновидностей пазух четыре, то и синусит подразделяется на четыре вида. Сейчас нас интересует воспаление гайморовых пазух, которое называется «гайморит».
Возбудителями заболевания могут быть вирусы и бактерии. Вирусный гайморит развивается обычно на фоне простуды. Он протекает достаточно легко и заканчивается быстрым выздоровлением больного. Человек болеет ровно столько, сколько длится жизненный цикл вируса (обычно неделю или чуть больше). Сценарий развития бактериального гайморита иной. Если в пазухе начинается воспалительный процесс, у бактерий создаётся благоприятная среда для размножения и жизнедеятельности. При отсутствии лечения этот процесс может быть бесконечно долгим.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Воспаление, вызванное бактериями, вызывает отёчность соустий — маленьких выводных отверстий, через которые в норме выводятся в полость носа слизистые массы из пазух. Соустья сильно уменьшаются в размере или совсем перекрываются. Что происходит со слизью? Она копится в пазухе, пока не превращается в гной. Гной — это «смесь» из погибших в борьбе с бактериями лейкоцитов, самих бактерий и их продуктов жизнедеятельности. Если воспаление стало гнойным, гайморит такой формы называется гнойным гайморитом. Запущенная форма гнойного гайморита представляет большую угрозу для жизни и здоровья больного. Если у человека диагностирован гнойный гайморит, лечение должно быть незамедлительным.
Формы гнойного гайморита у взрослых и детей
Гнойный гайморит у взрослого и у ребёнка может протекать в двух формах: острой и хронической.
Острое воспаление начинается стремительно. При остром гнойном гайморите симптомы проявляются очень интенсивно. Игнорировать их невозможно: больной просто не сможет продолжать вести привычную деятельность. Обычно болезнь начинается после перенесённого простудного заболевания или ОРВИ как осложнение и длится до двух недель.
При хроническом гнойном гайморите симптомы менее выражены, но в отличие от острого гнойного гайморита болезнь протекает волнообразно: периоды обострения сменяются стадией ремиссии, когда симптомы стихают. Хроническое воспаление длится более месяца. Обострения могут быть достаточно частыми — до нескольких раз в год. Хроническим воспаление обычно становится в том случае, если при остром гнойном гайморите лечение не проводилось или проводилось неправильно.
Если судить по месту локализации воспаления, гнойный гайморит бывает односторонним и двусторонним. При двустороннем гайморите воспалены обе пазухи, при одностороннем — либо правая, либо левая. Соответственно, и гайморит будет правосторонним или левосторонним.
Причины заболевания
Возбудителями гнойной формы заболевания являются бактерии (стрептококковая, стафилококковая инфекции, гемофильная палочка и др.). Для того чтобы в гайморовой пазухе запустился воспалительный процесс, нужно чтобы в организме сложились благоприятные условия для размножения и активизации бактериальной флоры. Такими провоцирующими факторами, способствующими развитию воспаления, являются:
- осложнённые простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции;
- механические травмы носа (переломы, ушибы);
- хронические заболевания носоглотки (ринит, тонзиллит, аденоиды);
- аллергический насморк;
- кариозные зубы верхней челюсти;
- искривлённая носовая перегородка;
- наличие в носу кист, полипов и прочих образований;
- переохлаждение;
- плохие условия труда (работа на «вредных» производствах, когда человек постоянно контактирует с пылью и токсичными веществами);
- плохая гигиена носовой полости при начале инфекционного заболевания.
Если правильно определить и устранить причину гнойного гайморита, лечение воспаления будет более эффективным.
Гнойный гайморит: симптомы
В зависимости от разновидности гайморита симптоматика заболеваний будет отличаться.
Острая форма начинается и развивается стремительно и характеризуется яркими симптомами. Самый узнаваемый признак воспаления гайморовых пазух — сильная боль в переносице и месте локализации пазух — под глазами в области щёк. Гной, находящийся в пазухах, давит на их стенки, что вызывает болевые ощущения. Боль становится сильнее в вечерние часы и при наклоне головы. Иногда она может отдаваться в висках или челюсти.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Другой явный признак заболевания — гнойные выделения из носа зелёного или жёлтого цвета, которые могут иметь неприятный запах. В некоторых случаях наблюдается стойкая заложенность носа, когда соустья пазух перекрыты, и насморк отсутствует, так как гнойные массы не могут выйти наружу. Заложенность носа приводит к появлению гнусавости в голосе и снижению обоняния.
Часто острая форма сопровождается повышением температуры тела, отёчностью век, припухлостью щеки в месте поражённой пазухи. Больной чувствует себя вялым, «разбитым», быстро устаёт.
Хроническое — это вялотекущее воспаление. В периоды обострения для него характеры симптомы острой формы заболевания. В стадии ремиссии больной жалуется на:
- постоянные головные боли (боли неинтенсивные);
- насморк;
- заложенность носа и трудности с носовым дыханием;
- отёчность век;
- конъюнктивит;
- постоянное недомогание.
Некоторые симптомы воспаления гайморовых пазух достаточно характерны, по ним и можно заподозрить у себя гайморит. Но верную диагностику гнойного гайморита и лечение может провести только оториноларинголог. Если пациент неверно трактует симптомы и проводит самостоятельно неправильную терапию, это грозит его здоровью и жизни серьёзными последствиями.
Осложнения
Наиболее частое осложнение заболевания — это хронизация воспалительного процесса. Если болезнь «запустить», начать лечить неправильно или бросить лечение н пол пути, острый воспалительный процесс быстро хронизуется. Болезнь, которую можно было вылечить за пару недель, принимает длительное, надоедливое течение.
Другие осложнения напрямую связаны с наличием гноя в пазухах. Если гнойные массы не могут выйти в полость носа из-за заблокированных соустий, они находят другой выход. Скопившийся гной может прорвать стенки своего «жилища» и попасть в глазницу или оболочки головного мозга, приведя к опасным последствиям для организма:
- флегмоне глазницы;
- периоститу орбиты глаза;
- остеомиелиту;
- менингиту;
- энцефлиту;
- сепсису;
- абсцессу мозга.
Некоторые из этих состояний могут привести к слепоте и летальному исходу. Смерть из-за насморка — вполне реальная ситуация, поэтому при гнойном гайморите лечение должно быть своевременным и правильным! Никакого самолечения! Устранение воспаления гайморовых пазух и его симптомов — профиль оториноларинголога.
Как лечить гнойный гайморит?
Первый шаг на пути к выздоровлению — быстрому и без осложнений — это посещение лор — врача. Без грамотной медицинской помощи болезнь приведёт к тяжёлым последствиям. Многие больные пытаются справиться с гайморитом народными методами, не зная, что усугубляют своё состояние.
Любимые многими народные рецепты (подышать над паром сваренной картошки, приложить к щекам тёплые отваренные яйца или мешочки с нагретой солью) не работают! Любое прогревание при гнойном воспалении провоцирует ещё большее образование гноя. Гнойным массам просто не хватит места в пазухе, и они прорвут её стенки. Какие последствия ждут больного в этом случае, описаны выше. Эффективно вылечить воспаление может только лор-врач!
Лечение должно проводиться в комплексе и сочетать медикаментозную терапию, промывания пазух и физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозное лечение включает:
- антибиотики («Аугментин», «Ампициллин», «Цефиксим» и др. — лекарство назначает исключительно оториноларинголог);
- местные антибактериальные препараты («Изофра», «Полидекса»);
- сосудосуживающие капли для носа — применяются для снятия отёчности носовых ходов и соустий («Отривин», «Ринофлуимуцил» и др.);
- антигистаминные препараты («Зиртек», «Супрастин» и др.);
- растворы для промывания носовых ходов («Аквамарис», «Долфин» и т.п.);
- жаропонижающие средства при высокой температуре у больного («Нурофен», «Парацетамол»).
Важный этап лечения — качественно промыть пазухи от гноя. Промывание выполняет лор-врач в клинике. Методов два: методом перемещения жидкости (промывание по Проетцу, или «кукушка») и промывание ЯМИК-катетером. Очищенные от гноя пазухи можно подвергать физиотерапевтическому воздействию. Хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как:
- инфракрасная лазерная терапия;
- виброакустическая терапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- фотодинамическая терапия;
- магнитотерапия.
В особо тяжёлых случаях, когда пациенту не становится лучше, так как гнойные массы не промываются, лор-врач проводит пункцию гайморовой пазухи («прокол»). С помощью иглы Куликовского прокалывается стенка пазухи и с помощью шприца с антисептическим раствором гной вытягивается наружу. Уже после первой процедуры больному становится гораздо легче.
Лечение в «Лор клинике доктора Зайцева».
Гнойный гайморит — это опасное состояние, если его лечить неправильно. Можно один раз запустить болезнь, и потом всю жизнь страдать от последствий. Не доводите до этого! Только грамотная терапия, назначенная опытным лор-врачом позволит быстро снять воспаление и избавиться от его симптомов.
Пожалуйста, не затягивайте с лечением и не ждите, что болезнь пройдёт сама по себе. Это не простуда. Звоните и записывайтесь на осмотр по телефону +7 (495) 642-45-25. Лечение гайморита — это одно из ведущих направлений нашей деятельности. Первые лечебные процедуры мы проведём в день обращения, и, выходя из клиники, вы уже будете чувствовать себя лучше.
Приходите!
Мы вам поможем!
Что вызывает неприятный запах в носу?
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 13.07.2019 18:38 Обновлено 12.07.2019 14:42
Иногда неприятный запах — это нормально. Однако, несколько заболеваний и состояний могут вызвать неприятный запах в носу. Это:
- острый и хронический гайморит;
- инфекции рта или зуба;
- сухость во рту;
- некоторые продукты, напитки и препараты;
- состояния, связанные с галлюцинациями или обонятельными нарушениями.
Большинство состояний не являются опасными для жизни. Однако, если неприятный запах сильный и постоянный, он может негативно влиять на качество жизни человека и потребовать медицинской помощи.
Причины неприятного запаха в носу
Острый или хронический синусит
Синусит проявляется такими симптомами, как воспаление пазух и заложенность носа, которые влияют на обоняние человека. Заболевание может также вызвать неприятный запах изо рта и бесцветные выделения из носа, которые приводят к неприятному запаху в носу. Острый синусит длится около 3-8 недель, в то время как хронические случаи могут продолжаться дольше. Синусит обычно вызывают бактерии, хотя вирусы, грибки и плесень также могут его вызвать.
Стоматологические проблемы и плохая гигиена полости рта
Полости в зубах могут задерживать бактерии, которые выделяют неприятные газы, такие как сера. Полости обычно возникают вследствие кариеса или гингивита, которые включают заболевания десен. Эти неприятные газы могут проходить через небольшие отверстия в задней части рта, которые соединяются с пазухами и вызывают неприятный запах в носу.
Плохая гигиена полости рта увеличивает количество частиц пищи, оставшихся во рту, которые распадаются, что приводит к нарушению вкуса или появлению запаха во рту. Стоматологические заболевания также могут увеличить риск развития зубного налета, представляющий собой толстую пленку из бактерий, которые могут вызвать кариес и воспаление тканей между зубами и деснами (состояние называется периодонтит).
Некоторые продукты, напитки и препараты
Продукты и напитки содержат микроскопические молекулы, которые стимулируют обоняние. Наша способность наслаждаться вкусом и запахом пищи или напитков зависит от молекул, которые проходят в пазухи через проход, где нёбо соединяется с носовыми проходами. Все продукты выделяют запахи, когда наш организм их расщепляет и переваривает их. Однако некоторые продукты и напитки, а также некоторые препараты могут задерживаться во рту или вызывать неприятный запах в носу, особенно:
- чеснок и лук;
- кофе;
- острая пища;
- нитраты и нитриты;
- амфетамины;
- фенотиазины.
Сухость во рту
Сухость во рту, или ксеростомия, может развиться при снижении слюноотделения. Слюна удаляет нежелательные микробы и частицы изо рта. Сухость во рту является распространенным побочным эффектом некоторых лекарств. Причины сухости во рту включают:
- дыхание через рот;
- обезвоживание;
- обезболивающие препараты;
- противоотечные средства;
- антигистаминные препараты;
- калийсберегающие диуретики;
- заболевания слюнных желез, такие как синдром Шегрена.
Курение
Табачные изделия содержат химические вещества, которые окрашивают и ослабляют зубы и десны, тем самым повышая риск развития заболеваний зубов и десен. Табак также придает дыханию неприятный запах. Курение снижает способность человека правильно чувствовать вкус и запах пищи, что может привести к тому, что человек воспринимает запахи как неприятные.
Фантосмия
Люди с фантосмией чувствуют запах, которого не существует:
- запах горелого;
- металлический запах;
- запах химических веществ;
- трухлявый;
- гнилой;
- похожий на фекалии.
Фантосмия поражает около 10-20% людей с расстройствами обоняния. Состояния, которые могут вызвать фантосмию:
- ОРВИ или грипп;
- инфекция пазух;
- мигрень;
- носовой полип;
- эпилепсия;
- травма головы или инсульт;
- некоторые заболевания, которые вызывают галлюцинации, такие как шизофрения, болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.
Проблемы с пищеварением и другие заболевания
Некоторые состояния, такие как кислотный рефлюкс, могут вызвать неприятный запах и вкус во рту. Хотя доброкачественные состояния могут привести к плохим или необычным запахам в носу, они редко связаны с серьезными заболеваниями, которые могут включать:
- диабет, вызывающий сладкий запах;
- заболевания печени, которые могут вызвать сильный затхлый запах;
- заболевание почек, вызывающее аммиачный запах.
Лечение
Метод лечения неприятного запаха в носу зависит от основного состояния. Существуют некоторые домашние средства, которые могут уменьшить неприятный запах в носу:
Полоскание морской водой может временно уменьшить интенсивность неприятного запаха в носу. Чтобы сделать морскую воду в домашних условиях, необходимо:
- Вскипятить 460 миллилитров воды и оставить остывать.
- Смешать 1 чайную ложку соли и пищевой соды в воде, пока она еще теплая.
- Стоя над раковиной, налейте немного смеси в ладонь одной руки.
- Наклонитесь над раковиной и втягивайте немного смеси в одну ноздрю и дайте ей выйти. Закройте другую ноздрю пальцем.
- Повторите несколько раз.
Можно использовать шприц для промывания носа
Пейте больше воды. К неприятному запаху в носу может привести обезвоживание. Количество жидкости, необходимое человеку, зависит от возраста, активности и диеты.
Если организм не вырабатывает достаточно слюны, можно попробовать сосать конфеты без сахара, чтобы стимулировать производство слюны. Богатые клетчаткой фрукты и овощи также могут способствовать производству слюны.
Хорошая гигиена полости рта может помочь при состояниях, которые вызывают неприятный запах во рту и носу. Некоторые рекомендации стоматологов включают:
- Чистите зубы зубной пастой на основе фтора в течение 2 минут два раза в день.
- Используйте зубную нить ежедневно.
- Ежедневно чистите язык зубной щеткой или скребком.
- Чистите зубные протезы ежедневно.
- Жуйте жвачку без сахара в течение 5 минут после еды.
Сократите потребление продуктов и напитков, способствующих обезвоживанию организма, таких как кофе и алкоголь.
Бросьте курить и употреблять табак.
Некоторые препараты могут помочь в лечении состояний, которые вызывают неприятный запах в носу. Эти препараты включают в себя:
- Назальный противоотечный спрей, который может уменьшить воспаление носовых проходов и увеличит дренаж пазухи. Назальным противоотечным спреем можно пользоваться в течение 3-4 дней.
- Антигистаминные препараты, которые блокируют воспаление и помогут открыть отекшие носовые и придаточные пазухи.
- Антибиотики, которые принимают при синусовой или носовой инфекции в течение 3-28 дней.
Заключение
Неприятный запах в носу может ухудшить качество жизни человека и вызвать такие осложнения, как недоедание. Необходимо поговорить с врачом о хронических неприятных запахах в носу, которые не реагируют на домашние средства и длятся дольше недели.
Научная статья по теме: Приятные запахи повышают привлекательность лица.
Запах гнили из носа
3680 просмотров
8 мая 2020
Уже года три подряд периодами, в основном весна-осень, обостряется запах гнили из носа. Обычно пролечиваю промыванием хлоргексидином, полидекса, мирамистин. Но в этот раз запах держится с начала марта, то проходит на неделю, то снова появляется. Поликлиники и мед.центры очных приемов не ведут. Помогите, пожалуйста, вонь жуткая, как будто стухло что-то, чувствуется на расстроянии(Чем лечить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, Марина! Есть ли отделяемое из носа и какого цвета? Есть ли жалобы на головная боль, чувство распирания около носа, подъем температуры?
Марина, 8 мая 2020
Клиент
Анна, нет отделяемого на данный момент нет. Ранее было, что вместе с запахом насморк был, обычного цвета, не зеленый, не желтый, в прошлый раз осенью была при запахе температура 37,5 три дня. Сейчас нет ничего, головной боли тоже нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Марина. У стоматолога как давно были? Желательно сдать хотя бы мазок из носа на флору.
Марина, 8 мая 2020
Клиент
Марина, у стоматолога осенью была. Все в норме, пролечили кариес. Я понимаю про мазок, но в данный момент поликлиника не ведет прием(((
Детский ЛОР, ЛОР
Отделяемого при этом никакого нет из носа? Слизь не стекает по задней стенке глотки?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Марина, как дышит нос? Выделения есть из носа?
Зубы проблемные сверху?
Вам желательно выполнить рентген придаточных пазух носа.
Марина, 8 мая 2020
Клиент
Татьяна, не делают сейчас рентген! Только коронавирусным и тем, у кого модозрение на него.
ЛОР, Детский ЛОР
Если нет возможности обследоваться. Как минимум в нос ринофлуимуцил 4 раза в день, через 10 минут промывать устройством Долфин растворрм фурациллина.
Синупрет 2 драже 3 раза в день 1 месяц
Дезлоратадин 1т1раз в день 10 дней
Можете попробовать спрей антибактериальный Трамицент 6 раз в сутки.
Единственное, если имеется одонтогенный синусит, то это лечение временное.
Марина, 8 мая 2020
Клиент
Татьяна, спасибо большое. Хотя бы продержаться до того, как заработают записи к врачам(
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Марина. Рекомендую обязательно выполнить рентген или КТ придаточных пазух носа, так как данные симптомы могут быть при хроническом воспалении.тут главное вовремя диагностировать и начать правильное лечение. А так без обследование, вы можете просто заглушить симптомы
Марина, 8 мая 2020
Клиент
Тамара, я понимаю и я записана была на рентген и к ЛОРу. Но записи в начале апреля отменили до снятия карантина(((
Детский ЛОР, ЛОР
Тогла рекомендую если аллергии нет, нос постоянно промывать морской водой ( физ раствором или любым спреем с морской водой ), после спрей Полидекса с фенилэфрином по 2 впр 3 раза в день. И принимать Синупрет по 2 драже 3 раза в день. Все что в носике будет отделяться постоянно высмаркивать
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы чувствуете этот запах? Или только окружающие? Или только вы?
Марина, 8 мая 2020
Клиент
Наталья, и я и окружающие. Его не возможно не ощущать((( Причем даже на значительном расстоянии.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это ежевесенняя загадка, чтобы её решить вам нужно сделать МРТ придаточных пазух носа, посмотреть что там на предмет вососпаления.Потому что она однозначно где-то есть. Если этот запах чувствуете вы Это скорее всего это этмоидит, у решетчатой пазухи устье выходит как раз рядом с обонятельными центрами носа, Поэтому при её воспалении, запах гноя чувствуется прежде всего самим человеком, Но если он сильный, могут ощущать окружающие.
ЛОР
Здравствуйте. В вашем случае нужно сделать КТ около носовых пазух носа. Нос промывать риностоп аква форте. В нос полидекса. Внутрь капсулы бронхобос.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Чаще всего когда появляется посторонний запах в носу- свидетельство о нарушениях в придаточных пазухах носа ( вызвано одонтогенными нарушениями)
Самым объективным методом постановки диагноза является КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА
Если у вас есть вопросы пишите
Марина, 9 мая 2020
Клиент
Эдвард, запись на КТ отменили по причине ковид 19. Мне нужно понимать, что сделать сейчас, пока государство не вспомнит о том,что в мире существует не только коронавирус, но люди болеют и другими заболеваниями. Вопрос в том, чем лечить сейчас
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо. Я вам распишу лечение, но как только у вас появится возможность обратитесь на очный осмотр к лор врачу и стоматологу.
1. Амоксициллин/клавуанат (Флемоклав солютаб ) 1000 мг х 2 раза в день — 7 дней
2. Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли — нафтизин или галазолин (ксилометазолин) — подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР или ДОЛФИН, затем закапать в нос Полидекса с фенилэфрином или ИЗОФРА — 3 раза в день — 7 дней
3. Синупрет по 2 таб х 3 раза в день 14 дней
4. Антигистаминные — эриус 5 мг или лоратадин (кларитин) 10 мг — 1 таб в день на ночь 7 дней
5. Геломиртол по 1 кап х 3-4 раза в день 10-14 дней за 20 мин до еды
Если у вас есть на какие нибудь препараты аллергия — сообщите
Терапевт
Добрый день Марина. Когда будет возможность сделайте мазок из носа на флору ,Р- графия пазух носа.,эндоскопию пазух носа. Пока рекомендую Виброцил 3 -4 капли 3 раза в день 5 дней. Промывание Но -соль или Аквамарисом 3 раза в день 5 дней. Если не будет эффекта, очная консультация лор врача.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://dr-zaytsev.ru/articles/gnoynyy-gaymorit.html.
- https://medicalinsider.ru/news/chto-vyzyvaet-nepriyatnyjj-zapakh-v-nosu/.
- https://sprosivracha.com/questions/252307-zapah-gnili-iz-nosa.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
