Существует ли связь между такими, на первый взгляд, несовместимыми вещами, как головная боль, или мигрень, и ожирением?
Основные положения:
- Мигрень и ожирение чаще встречаются у женщин.
- Связь между головной болью и ожирением зависит от возраста: у людей репродуктивного возраста ожирение повышает риск головных болей, а после репродуктивного возраста связь между ожирением и появлением головных болей, в том числе мигрени, исчезает.
- У людей, страдающих ожирением, больше вероятность возникновения частых мигреней (продолжающихся 10-14 дней в месяц).
- У тучных людей высока вероятность перехода эпизодических приступов головной боли в хроническую форму. В то же время эпизодические головные боли у людей с нормальной массой тела гораздо реже принимают хронический характер.
- При ожирении увеличивается риск развития хронических головных болей.
- По неподтвержденным данным, снижение веса и физическая активность уменьшают частоту возникновения головных болей.
Введение
Мигрень чаще появляется у женщин, чем у мужчин, и в большинстве случаев возникает в репродуктивном возрасте. Известно, что страдающих ожирением женщин больше, чем мужчин. Новейшие исследования показывают, что у людей репродуктивного возраста существует связь между ожирением и мигренью.
Чтобы понять, как мигрень связана с ожирением, нужно знать, какие функции выполняет жировая ткань, и как она распределяется в организме. Расположение жировых отложений зависит от пола и изменяется с возрастом. Так, у женщин репродуктивного возраста жир откладывается в основном в подкожном слое (подкожная жировая клетчатка) и в больших количествах, чем у мужчин. Однако после климакса жир в женском организме перераспределяется глубже (висцеральная жировая ткань). А у мужчин в любом возрасте скопления жира в глубоких тканях всегда больше, чем у женщин. Так, висцеральная жировая ткань у мужчин составляет 20% от всех жировых отложений организма, а у женщин — всего 6%.
Подобные половые и возрастные различия очень важны. От расположения в организме жировой ткани зависят ее функции и вырабатываемые ею белки. Так, висцеральная жировая ткань синтезирует больше интерлейкина 6, чем подкожная. Интерлейкин 6 — это белок, который вырабатывается при воспалении и влияет на взаимодействие клеток. В подкожной жировой ткани, напротив, образуется больше лептина и адипонектина. Это гормоны, принимающие участие в регуляции потребления пищи и развитии воспаления.
Что к настоящему времени известно о связи мигрени и ожирения?
Можно с уверенностью утверждать, что люди репродуктивного возраста с общим и абдоминальным ожирением чаще, чем люди с нормальной массой тела, страдают головными болями. Кроме того, при ожирении возрастает риск перехода эпизодических головных болей в хроническую ежедневную форму. Также известно, что ожирение увеличивает риск возникновения частых мигреней (продолжающихся 10-14 дней в месяц). Однако по истечении репродуктивного возраста связь между ожирением и мигренью исчезает.
Как же связаны мигрень и ожирение?
Пока неизвестно, каким именно образом ожирение связано с эпизодическими и хроническими ежедневными головными болями. Вероятно, здесь играют роль перекрестные механизмы, регулирующие процессы потребления пищи и возникновения мигрени. Однако известно, что важная роль в регуляции этих процессов принадлежит гипоталамусу. Этот отдел головного мозга принимает участие в регуляции пищевого поведения, и в то же время активизируется во время приступов мигрени. Нервные клетки гипоталамуса вырабатывают серотонин и орексин, регулирующие потребление пищи. Считается, что эти вещества также играют роль в развитии мигрени и хронических ежедневных головных болей. А жировые клетки синтезируют гормоны адипонектин и лептин, причем их рецепторы находятся в головном мозге. Эти гормоны принимают участие в развитии воспаления, и им же приписывается участие в возникновении мигрени и хронических головных болей. Необходимы дальнейшие исследования функций упомянутых гормонов и других связанных с ожирением биологически активных веществ, чтобы понять природу мигрени и разработать новые подходы к ее лечению.
Что касается уменьшения частоты приступов мигрени при снижении веса и занятиях спортом, то на данный момент подтверждений тому мало. Тем не менее предварительные результаты одного исследования показывают, что аэробные упражнения способствуют снижению частоты головных болей. А другое исследование показало, что диета с низким содержанием жиров и снижение веса уменьшают частоту и тяжесть головных болей. В совокупности эти факты позволяют предположить, что людям, страдающим ожирением и испытывающим эпизодические или постоянные головные боли, следует избегать дальнейшего увеличения массы тела, а еще лучше постараться сбросить лишний вес. Это не только поможет уменьшить риск развития связанных с ожирением нарушений, таких как повышение холестерина в крови и болезней сердца, но и позволит снизить частоту головных болей.
Выводы
И мигрень, и ожирение — широко распространенные заболевания. Известно, что ожирение повышает риск появления мигрени и сильной головной боли. Кроме того, ожирение увеличивает вероятность перехода эпизодических головных болей в хроническую ежедневную форму. За связь ожирения и мигрени в организме отвечают вещества, вырабатываемые гипоталамусом и жировыми клетками. Результаты некоторых исследований позволяют предполагать, что снижение веса и физическая активность снижают частоту головных болей. Таким образом, борьба с избыточным весом исключительно благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья, а также способствует сокращению частоты головных болей.
Чем больше вес, тем хуже головная боль
У вас болит голова? Во всем виноват лишний вес! Об этом говорят результаты нового исследования!
В исследовании приняли участие 3 800 взрослых добровольцев, было доказано, что тучные люди чаще страдают от мигрени.
Мигрень условно делят на эпизодическую, которая возникает несколько раз в месяц, и хроническую, которая беспокоит более 15 дней в месяц. Симптомы могут включать тошноту, рвоту и чувствительность к свету и звуку. Более 10% населения страдает от таких симптомов. В данном исследовании была выявлена закономерность, которая главным образом касалась женщин, а также лиц моложе 50 лет. Была выявлена взаимосвязь избыточного веса и частоты приступов мигрени.
«Данное исследование не доказывает, что ожирение способствует развитию мигрени, но показывает, что тучных людей головная боль беспокоит чаще», — говорит главный исследователь Барбара Ли Петерлин, руководитель Центра изучения головных болей университета Джонса Хопкинса в Балтиморе. «Эти результаты лишний раз показывают, что врачи должны пропагандировать здоровый образ жизни пациентам с эпизодической мигренью. Необходимо провести ряд независимых исследований для оценки эффективности снижения веса», — говорит Петерлин. Исследование было опубликовано 11 сентября 2013 года в журнале «Неврология». Также исследователи представили полученные результаты на Международном конгрессе изучения головной боли в Бостоне.
Доктор Гретхен Тиетжен, руководитель отдела изучения головной боли университета Толедо в Огайо, сказала: «Тот факт, что исследователям удалось подтвердить наличие взаимосвязи между увеличением веса и частотой приступов мигрени, дает нам определенную надежду в поиске новых лекарств». Она указала на то, что по-прежнему не известно, что именно является первичным звеном: ожирение или мигрень. Если человека часто беспокоят приступы мигрени, он начинает постоянно принимать различные препараты, например, амитриптилин или вальпроевую кислоту, которые могут вызвать прибавку в весе. Возможная связь между возникновением ожирения и мигрени обсуждается до сих пор. По одной из версий считается, что в избытке жировой ткани присутствуют особые молекулы, которые попадая в кровь вызывают развитие местного воспаления. Доктор Гретхен Тиетжен обращает внимание, что в старшем возрасте гендерные различия в распределении жировой ткани теряются. Поэтому, опираясь на эти данные, можно объяснить такую зависимость увеличения веса и частоты возникновения мигрени у молодых пухлых женщин, чем у более худых сверстниц. С другой стороны, Тиетжан отмечает, что недавно были получены данные об особенностях строения гипоталамуса у пациентов с хронической мигренью. Эта часть мозга отвечает за работу многих эндокринных органов и чувство насыщения, и при ее патологии, аппетит может нарушаться. Доктор Тиетжен приводит данные недавних исследований, куда были включены пациенты после перенесенных оперативных методов лечения ожирения. Хотя в этих исследованиях и были получены данные о снижении частоты возникновения приступов мигрени на фоне снижения веса, говорить об их достоверности пока рано, поскольку данные исследования были пилотными и включали в себя небольшое количество пациентов. Вполне возможно, что большее значение имеет изменение образа жизни, а не сама потеря веса. Люди, отказываясь от приема алкогольных напитков, курения, потребления высококалорийных и соленых продуктов, проводя больше времени на свежем воздухе, исключали из своей жизни провоцирующие мигрень факторы. Изменение рациона, отказ от потребления определенных продуктов снижает появление головной боли. Доктор Петерлин предположила, что в будущем, изменение образа жизни и отказ от вредных привычек будет способствовать не только снижению частоты возникновения приступов, но и снижению дозы препаратов, что также положительно отразиться на снижении веса.
Если вы хотите реально похудеть, то специально для вас создана «Диета Елены Малышевой»! Уже готовая еда будет доставлена в любое удобное для вас время и место! Вам останется только есть и худеть.
Почему болит голова? Основные причины и методы лечения
В жизни любого когда-нибудь настает момент знакомства с болезненными ощущениями в голове, когда виски и лоб болят, а еще тошнит и кидает из стороны в сторону. Кто-то знакомится с ней в детстве, некоторые в более старшем возрасте. В основном на такие недомогания люди не обращают должного внимания, воспринимая это как должное. Вопрос «почему болит голова?» часто остается без ответа и даже игнорируется.
Действительно, в 80% случаев дискомфорт не несет угрозы для жизни пациента, но остается еще 20% (!), и в это число входят случаи, когда болевые ощущения свидетельствуют о наличии серьезных патологий. Если регулярно голова болит, что делать Вам подскажет этот обзор.
Головную боль в научных кругах называют цефалгией. Подобный термин часто встречается при характеризации причин огромного количества заболеваний. Этот тип болевого синдрома нельзя считать специфической болезнью, но симптомом какой-либо болезни. Почему часто болит голова? Ответ просто: 99% всех известных патологий могут считаться причинами цефалгии.
А знаете ли вы что…
- Жалобы вроде «голова болит и тошнит» являются самыми распространенными среди посетителей врачей общей практики и терапевтов. Около 70% визитов к врачу связано именно с этой проблемой.
- Дети тоже страдают от болевого синдрома. В возрасте до 7 лет на боли жалуется 40% детей, а к 15 годам — до 75%.
- Около 10% людей страдает периодическими мигренями, но к доктору обращается всего лишь одна четверть из них. Остальные терпят боли в области головы, что приводит к осложнениям.
В тканях мозга нет рецепторов. Причинами, что болит в висках или в голове в целом, являются растяжения, спазмы, повреждения сосудов, оболочек или мышц, расположенных в черепной коробке и рядом с ней.
- Многие лекарственные препараты провоцируют болезненные ощущения в голове. Следует внимательно изучить инструкцию по пользованию! Даже безопасный Парацетамол может вызвать осложнения.
- Цефалгия, связанная с гипертонией, встречается намного реже, чем считает большинство пациентов, страдающих от повышенного давления. Многие жалуются на то, что их тошнит ( основные прчины тошноты и головной боли описаны тут), а дискомфорт концентрируется в голове и висках.
- Когда есть неприятные ощущения в висках, виноваты нарушения, вообще не связанные с головным мозгом. Например, стоматологические проблемы, заболевания глаз и другие причины.
- Офисные работники чаще всего жалуются на цефалгию из-за сидячего образа жизни.
Лечение и обследование в случае головной боли всегда проводит врач невролог.
Чтобы определить, почему болит в различных областях головы, необходимо выявить ее тип по сопровождающим ее симптомам. Характер симптоматики может быть самый разный. Если болит голова, болит в висках, есть чувство, будто тошнит, и все это сопровождается головокружением, то ситуация может быть опасной для здоровья.
Специалисты разделяют цефалгию по нескольким потенциальным причинам:
В связи с изменением диаметра, деформации или воспаления сосудов в голове появляется сдавливающая, пульсирующая симптоматика, избавиться от которой трудно. Пациенты говорят, что их тошнит и жалуются на головокружения. Первое место среди причин занимает вторичная гипертензия или гипертоническая болезнь. Если тошнит и болит голова — это может быть обусловлено увеличением кровяного давления, вызывающим деформацию сосудов. Как избавиться от таких проблем? Простой Парацетамол поможет едва ли.
При снижении показателей давления пациента мучают тупые, стягивающие и пульсирующие ощущения, распространяющиеся в область головы, а также переходящие в виски, область поражения и характер симптоматики могут быть самыми разнообразными. Почему еще может появиться такой синдром в голове?
Причинами появления дискомфортных ощущений в голове или висках могут быть венозная недостаточность, атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, вегетососудистая дистония.
Такие патологии в голове могут вызывать неприятные ощущения в затылке ( о боли в затылке описано тут), висках, лобной части головы и даже шее, пациентов тошнит, есть жалобы на головокружение и острые пульсации в разных областях.
Чтобы понять, как избавиться от головной боли, необходимо точно идентифицировать основное заболевание. Если болит голова, обычно назначается ряд диагностических мероприятий:
- сдача анализа крови;
- постоянное наблюдение за показаниями АД;
- рентгенография шейного отдела позвоночника;
- ккомпьютерная томография головного мозга;
- МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника;
- обследование глазного дна.
Следует помнить, что обследоваие и лечение всегда назначет врач, поэтому для решения проблемы в Вашем конкретном случае, следует обратиться за консультацией к неврологу.
Иногда для купирования головных болей прописывают Парацетамол и другие противовоспалительные, которые работают вместе с препаратами, помогающими контролировать давление и избавиться от неприятных ощущений в области голове.
Для улучшения обмена веществ в голове и кровообращение широко применяются ноотропные средства (описаны тут). При гипертонических кризисах назначаются гипотензивные средства, систематически применяются и медикаменты растительного происхождения.
Пациенты жалуются на пульсации и рези в голове. Один и тот же человек может сообщить, что у него стучит в висках, чувствуется давление в области затылка и лба и прочих областях с различной интенсивностью. Избавиться от болей в этих областях трудно.
Нередко психогенные симптомы сопровождаются изменением сердцебиения, увеличением потоотделения, дрожью и ощущением затрудненного дыхания, тошнотой.
Нерегулярные перепады настроения, сопровождающиеся угнетенным состоянием, также говорят о наличии расстройства. Голова может страдать, особенно в области затылка и висков, сильнее в утреннее или вечернее время. Как избавиться от таких проблем?
Для блокировки кризисов и чувства тревоги назначают транквилизаторы бензодиазепиновой группы с укороченными периодами применения, противовоспалительные вроде Парацетамола обычно не помогают. Если психологическое расстройство произошло на аффектном фоне, назначается долговременное лечение антидепрессантами, иногда вместе с Парацетамолом.
Все препараты после постановки диагноза прописывет врач-невролог.
Если при мигренях болит затылок, причины и что делать нужно определить в первоочередном порядке. В основном болевой очаг формируется в области затылка, боли иногда распространяются дальше, страдают голова, виски и даже шея.
Больные замечают резкое ухудшение зрения, жалуются на сильные головокружения, сопровождающиеся обмороками, и то, что их тошнит, а голова болит очень сильно. При этом причины болей в затылке и висках объяснить очень трудно. Как избавиться от такой головной боли?
Изначально доктор просто беседует с пациентом, чтобы идентифицировать характер симптоматики, определить, когда она начинается, как долго сохраняется, где локализуется (затылок, виски или вся голова) и при каких условиях проявляется. После этого проводится осмотр, при котором приоритетным является область затылка. Если необходимо, то назначаются инструментальные и лабораторные методики. Все это поможет избавиться от симптомов в дальнейшем.
К лабораторным тестам относят:
- Общий анализ крови для идентификации и локализации воспалительного процесса.
- Анализ цереброспинальной жидкости. Уточняется состояние жидкости в спинном мозге.
Методы инструментальной диагностики более информативные при диагностике цефалгии, концентрирующейся в затылке, висках и других областях. Как правило, страдает вся голова. Назначается один или несколько методов:
- ультразвуковое исследование;
- ангиографию;
- эхоэнцефалографию;
- МРТ.
Врачи выписывают анальгетики и Парацетамол, которые помогают избавиться от симптоматики. Терапевтический план может быть только медикаментозным, но в некоторых ситуациях возможно хирургическое вмешательство. Все зависит от характера и причин.
Совет врача
Частая головная боль требует исключения многих раздражающих факторов — нервных встрясок, неадекватных коллег, нагрубивших соседей и т.д. При этом устранить бытовые или рабочие моменты можно только на время отпуска, съездив или слетав куда-то. По возвращению все наваливается с новой силой, мало кто может сохранить позитивный настрой. Поэтому нелишним будет в такой ситуации пропить успокаивающие травяные сборы, перед сном использовать аромолампу с мятой, ввести в привыку перед сном гулять час на свежем воздухе, можно брать с собой приятного собеседника или собаку.
Кластерные боли выражаются тем, что традиционные обезболивающие и антивоспалительные вроде Парацетамола не действуют.
Больные мучаются систематически появляющимися приступами цефалгии, иногда их тошнит. Интенсивность заставляет пациентов думать только о том, как избавиться от неприятных ощущений, когда есть дискомфорт в затылке, висках и вообще в голове.
Внезапно начинающиеся циклы мигрени с повышенной интенсивностью считаются кластерными, они могут локализоваться в затылке, висках и в целом голова. Мужчины больше подвержены таким заболеваниям.
КГБ (кластерные головные боли) разделяют на хронические и эпизодические (нерегулярные мигрени, длящиеся более месяца). Приступы классифицируют по времени, по количеству за сутки и по происхождению, также важно определить места локализации (болит голова, затылок или виски).
После постановки диагноза назначается лечебная терапия. Выясняется, какие есть сопровождающие проблемы. Например, если болит голова и тошнит, то понадобится какой-то определенный тип лечения, чтобы избавиться от подобных проблем. Весь комплекс мер обычно направлен на уменьшение интенсивности и снижение частоты эпизодов, а также купирование болей в затылке, висках и других областях.
Чтобы избавиться от боли в голове, используются: триптаны — при мигренях, эрготамиты — обезболивающие, лидокаин — для немедленного снятия острых болей, возможно и применение Парацетамола. Также применяют кислородные ингаляции. Кроме медикаментозного лечения назначаются массажи, курсы иглотерапии и прогревания на основе парафина.
К таким относятся случаи, когда есть боли в затылке, висках или вся голова, вызванные изменениями при инфекционных заболеваниях из-за общего нарушения нормальной жизнедеятельности организма во время воспалительных процессов, связанных с травмами, низкой физической активностью и другими факторами. Иногда для купирования симптомов достаточно таблетки Парацетамола, но чаще приходится прибегать к сложным методам лечения, чтобы избавиться от патологий. Ведь голова может быть местом развития самых разных болезней.
В аптечке должен находится один из общедоступных болеутоляющих противовоспалительных препаратов. Избавиться от цефалгии и болезненных ощущений в голове помогает Парацетамол от головной боли, он является безопасным препаратом, который можно принимать и беременным, и детям. Ибупрофен наравне с Парацетамолом считается одним из наиболее безопасных противовоспалительных с минимумом побочных эффектов.
Если болевые ощущения кратковременные, и не локализуются в затылке и висках с повышенной интенсивностью, то, чтобы избавиться от симптомов, можно обратиться к простым средствам народной медицины:
- Заварить чай из мелиссы и ромашки. Он также поможет, если при болях еще и тошнит.
- Чай из розмарина и с добавлением листов мяты снижает нервное напряжение.
- Наложить теплый компресс из раствора морской соли на лоб и виски.
Следует прекратить самолечение и лечение народными методами в домашних условиях, если есть подозрения на более серьезное заболевание или в случаях, когда использование болеутоляющих и противовоспалительных средств не приносит облегчения. Если болит голова и тошнит, лучше обратиться за консультацией.
После прохождения реабилитационного курса и улучшения состояния многие клиенты возвращаются к старым привычкам. Используют простой Парацетамол, он помогает, когда болит в затылке или висках, или вся голова. Чтобы избавиться от рецидивов, следует прислушиваться к рекомендациям врачей:
- Соблюдать правильное питание или диеты;
- Убрать из рациона кофеин;
- Ограничить употребление табака и алкоголя;
- Пить не менее 2 литров чистой воды в сутки;
- Придерживаться нормального распорядка;
- Регулярно бывать на открытом воздухе;
- Избавиться от перенапряжений и нервных срывов.
Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов ведет к появлению абузусной головной боли — парадоксальной обратной реакции на прием анальгетика. При абузусной головной боли неприятные ощущения не устраняются, а только усиливаются. Это происходит при приеме НПВС, анальгина чаще 20-ти дней в месяц. Группа суматриптанов, применяемых от мигренозных болей, такого эффекта не дает.
Если врач посчитает необходимым, он может назначить медикаменты для профилактической терапии, что поможет избавиться от болей в области головы.
Некоторые из них не представляют угрозы, а некоторые являются манифестацией заболеваний, требующих внимания. Обратитесь к специалисту при первых проявлениях дискомфорта. Врач поможет понять, почему болит голова, избавиться от симптомов и избежать возможных ухудшений состояния.
Полезные статьи по теме:
Церебролизин: инструкция по применению, аналоги лекарств, отзывы
Рак головного мозга: симптомы на ранних стадиях и прогноз излечения
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.1
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию невролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://www.zdorovieinfo.ru/is_narushenie_pitaniya_i_obmena_veschestv/pitanie_i_obmen_veschestv/ozhirenie/lishnij-ves-nastoyashhaya-golovnaya-bol/.
- https://www.zdorovieinfo.ru/sbros-lishnee/stati/chem-bolshe-ves-tem-xuzhe-golovnaya-bol/.
- https://sprosivracha.com/articles/health/123-pochemu-bolit-golova.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).