После прокола гайморита болит голова

Воспаление лобной пазухи
Разновидности фронтита
Симптомы фронтита
Обострения фронтита
Фронтит: осложнения и последствия
Диагностика
Методы лечения
Лечение в домашних условиях
Прокол при фронтите
Рекомендации после операции прокола
Препараты лечения фронтита
Профилактика
Заключение

Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.

Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух — это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания — именно «лобный синусит» или «фронтит».

За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.

Содержание

Воспаление лобной пазухи

Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.

Перенесенный ринит, инфекция из носоглотки, воспалительный процесс в других пазухах носа (например, в гайморовых), озена, сезонная аллергия, снижение иммунитета при переохлаждении или стрессе, травмы носа, искривление носовой перегородки, попадание инородного тела, полипы, кисты в носовой полости — все это может стать причиной возникновения фронтита.

Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, — к фронтиту.

К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.

Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.

Разновидности фронтита

Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.

Специалисты различают:

Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие — стремительное, окончание заболевания — полное.
Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.

Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.

Симптомы фронтита

Лобный синусит — заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:

головная боль. Она может быть разлитой или локализоваться в определенном месте (лобная часть, возле бровей);
повышение температуры (до 40°С) с появлением лихорадки у детей и озноба у взрослых;
заложенность носа, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния (гипосмия /аносмия);
проблемы со зрением, слезотечение, развивающаяся светобоязнь;
скопление слизи в носовых ходах, затрудненность ее удаления;
покраснение и отечность кожи над переносицей и веками;
появление зубной боли и боли в ушах;
общая слабость и головокружение.

Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:

Симптомы острого фронтита

при наклонах головы вниз появляется интенсивная головная боль;
выделение из носовых ходов слизи, окрашенной в желтый или зеленый цвет;
появление отеков вокруг глаз;
сильная головная боль может отдавать в уши и виски;

Симптомы хронического фронтита

течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
сохраняются отеки, давление в глазах;
по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
утомляемость повышена.

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С — 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли.

Главные признаки заболевания лобным синуситом — это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

Обострения фронтита

Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.

Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).

Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.

Фронтит: осложнения и последствия

Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.

При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.

Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.

Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.

Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить только врач — отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.

Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.

Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.

Методы лечения

Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.

После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:

прием антибиотиков;
борьба с отеками;
применение антигистаминных препаратов, капель и спреев от насморка;
промывания и орошение солевыми растворами, зондирование, носовой душ, введение тампонов;
физиотерапевтические мероприятия (ингаляция, УВЧ и др.).

Лечение в домашних условиях

Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.

Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.

Самые известные — ингаляции. Это — вдыхание паров отваров лекарственных трав (ромашка, лавровый лист) с добавлением нескольких капель эфирных масел (эвкалипт, чайное дерево). Можно проводить ингаляции при помощи отварного картофеля (картофель для этого нужно очистить).

Прокол при фронтите

Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.

В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.

Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.

В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.

Препараты лечения фронтита

Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.

Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 — 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.

Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.

При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Если фронтит — результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.

В таких случаях назначают антигистаминные препараты.

Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.

Профилактика

Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:

серьезно относиться к лечению любого насморка;
такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
постоянно промывать нос морской водой;
правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
избегать травм головы и носовой перегородки;
бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
санаторно — курортное лечение;
при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.

Заключение

Лобный синусит (в народе — «лобный гайморит») — заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.

Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.

Была статья полезна? Оцените:

Почему после прокола гайморита может болеть голова?

В случае когда после прокола гайморита болит голова, обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу, так как подобное явлением может свидетельствовать не только о переходе этого заболевания в хроническую форму, но и о других не менее опасных проблемах.

Прокол гайморовой пазухи

Гайморит является очень опасным заболеванием, развевающимся вследствие воспалительного процесса в области верхнечелюстной пазухи. При этом заболевании в придаточных пазухах носа скапливается слизь и гной, которые не могут найти выхода.

Показания к проведению прокола при гайморите

Необходимость проведения прокола при гайморите пугает многих людей, причем нередко больной даже не знает, как проводится процедура и какие последствия могут быть из-за отказа от нее. Все дело в том, что прокол в большинстве случаев гайморита просто необходим. Без этой процедуры гной, скопившийся в пазухе, продолжает воздействовать на окружающие ткани, что может привести к их расплавлению и проникновению бактерий в кровоток, а затем в мозг. Показаниями к обязательному проведению прокола являются:

Боль в носу - повод для проведения прокола

отсутствие положительной динамики лечения дольше 2 недель;
сохраняющаяся гиперемия;
сильные боли в области одной или обеих пазух;
затяжное течение болезни;
горизонтальный уровень пазух на рентгеновских снимках;
наличие в носу неприятного запаха;
гной и слизь не отходят через нос.

Нередко люди боятся делать прокол, так как считают, что эта процедура может привести к серьезным осложнениям и стать причиной перехода болезни в хроническую форму, что повлечет за свой необходимость постоянно проводить подобную малоприятную процедуру, но это не так. Хроническая форма гайморита и ряд опасных осложнений появляются у больных не из-за такой процедуры, как прокол, а в силу многих других внешних факторов.

Во время прокола врач не только может извлечь скопившийся в пазухе гной, но также промыть зараженную область и ввести необходимые лекарственные препараты. Нужно понимать, что далеко не во всех случаях врачи прибегают к такой операции, как прокол, при гайморите, так как нужна одна не всегда. При катаральной форме гайморита вполне возможно лечение консервативными методами, то есть с помощью антибиотиков, физиотерапевтических средств и сосудорасширяющих препаратов. В дополнение ко всему при консервативной терапии могут быть назначены промывания носовых пазух антисептическими растворами.

Как проводится процедура прокола при гайморите

Промывка пазух носа после прокола Нередко люди, незнающие как проводится прокол при гайморите, всеми силами пытаются избежать проведения данной процедуры. Врач-отоларинголог может назначать такую процедуру как взрослым, так и детям. При необходимости проведения прокола у детей вся процедура происходит под общим наркозом. Взрослым людям никакой предварительной подготовки не требуется.

Пациента усаживают максимально ровно, а затем с помощью пинцета, на который может быть намотана ватка, пропитанная специальным раствором, обезболивают пазуху. После того как область прокола будет обезболена, проводится процедура прокола с помощью специальной иглы. Далее через получившееся отверстие происходит удаление скопившегося гноя, который помещается в заранее подготовленную пробирку и отправляется в лабораторию, если в этом есть необходимость.

Далее проводится процедура промывки пазухи. Для промывки, как правило, используется шприц или специальная тонкая трубка, которая вводится через троакар. В сложных случаях установленную трубку могут оставлять до окончания лечения, так как это позволяет промывать ежедневно зараженную пазуху.

Сама процедура промывания проходит в несколько этапов. Сначала пазуха промывается раствором натрия хлорида, то есть физраствором. Далее физраствор, залитый в пазуху, удаляется. Следующим этапом является введение в пазуху примерно 20 мл химотрипсина и физраствора, после чего больной должен лечь набок в ту сторону, где делался прокол, и оставаться в таком положении несколько минут. После этого жидкость снова удаляется, а затем пазуха промывается физраствором или йодинолом. В случае если промывание проводилось физраствором, тоже может быть назначено введение антибиотиков.

Возможные осложнения и последствия прокола при гайморите

Головные боли после прокола Одним из распространенных явлений, наблюдающихся после проведения прокола при гайморите, является головная боль. Головная боль, сохраняющаяся после проведения прокола, очень сильно беспокоит большинство больных, так как возникает ощущение, что что-то не в порядке. На самом деле, даже если во время лечения не было допущено ошибок, может наблюдаться головная боль еще несколько суток после проведения процедуры, что связано с воспалением тканей в пазухах.

Лечение гайморита — это длительный процесс, поэтому очень важно исполнять все предписания врача, чтобы избежать опасных осложнений и повторного заполнения гноем пазух. Второй причиной появления боли в голове могут являться осложнения. К наиболее распространенным осложнениям, способным вызвать головные боли, относятся:

менингит;
флегмона глазницы;
отек;
отит;
эмболия сосудов;
абсцесс щеки;
инфильтрация мягких тканей лица.

Интенсивные боли и отсутствие облегчения после проведения прокола могут указывать на неправильное проведение процедуры. Для того чтобы выявить причину сохранения болей, очень важно провести УЗИ и рентгенографию, которые позволяют оценить состояние пазух. Проведение лечения осложнений на начальной стадии позволяет значительно снизить вред от них.

Примерно у 10% людей, которым делали прокол при гайморите, в дальнейшем наблюдается повторное появление болей в голове.

Обращение к врачу при длительной мигрени после прокола Далеко не всегда проблема кроется в дополнительных осложнениях, которые, как правило, проявляются уже в течение недели после проведения процедуры. В некоторых случаях головная боль может появляться после определенного периода улучшения, когда больной думает, что гайморит был успешно вылечен.

Нередко в этом случае проблема кроется в том, что заболевание пазухи не было вылечено полностью и очаг инфекции остался в пазухе. При наступлении благоприятных условий, то есть после вдыхания холодного воздуха, переохлаждения и снижения иммунитета из-за любого простудного заболевания, может наблюдаться активизация оставшегося очага в пазухе и повторного развития гайморита. В этом случае заболевание переходит в хроническую стадию и может время от времени проявляться явными симптомами, в том числе головными болями. При каждом случае обострения стоит проходить повторное лечение и прочищать пазухи.

Помимо всего прочего, спровоцировать головные боли после проведения прокола при гайморите может наличие низкого болевого порога. В случае если процедура прокола проводилась в условиях стационара и у человека имеется низкий болевой порог, то подобная комбинация может спровоцировать серьезное неврологическое расстройство.

Именно такое лечение может спровоцировать появления приступов мигрени, при которой болевые ощущения настолько серьезны, что далеко не все обезболивающие препараты могут устранить их. Бывают случаи, когда мигрени не связаны с пазухой и имевшим место гайморитом. Нередко мигрень могут спровоцировать стрессы, употребление некоторых продуктов и некоторые другие внешние факторы, но при этом человек может связывать появившуюся проблему именно с тем, что в недавнем прошлом у него был проведен прокол гайморита.

В редких случаях, когда пункция проводится врачом с низкой квалификацией, во время прокола могут быть затронуты нервные пучки, которые располагаются в области слизистой оболочки. Это в дальнейшем может спровоцировать появление вегетососудистой дистонии и головных болей. Нередко при проведении лечения сохраняются остаточные явления, которые могут наблюдаться на протяжении нескольких месяцев после проведения прокола. Вне зависимости от того, что именно стало причиной появления головных болей, не стоит заниматься самолечением.

При появлении подозрения на то, что головная боль является следствием недавно проведенной пункции при гайморите, очень важно повторно обратиться к врачу, так как в случае если болевой синдром вызван, к примеру, менингитом, поражение мозга бактериями может в кратчайшие сроки стать причиной развития серьезных нарушений работы ЦНС.

Литература:

Ковнер, «Очерки истории M.».
М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
https://Sialor.ru/info/vse-o-sinusite/lobnyy-sinusit-frontit/.
https://dental7.ru/treatment/lor/posle-prokola-gajmorita-bolit-golova.
Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.