Кондиционер — причина бед?
Терапевты предупреждают, о серьезном влиянии кондиционера на здоровье человека. Использование кондиционеров провоцирует летний всплеск острых пневмоний, синуситов, тонзиллитов, циститов и прочих воспалительных заболеваний, которые сами больные метко обобщают словечком «продулит». Иногда пациенты даже спорят с врачами-аллергологами, утверждая, что есть-таки такая страшная болезнь в природе, как аллергия на кондиционер!
Насчет аллергии медики до сих пор к единому мнению, кстати, не пришли. А вот утечка некоторых специфических компонентов из системы охлаждения действительно может вызывать сухость в горле, кашель или приступ, похожий на астматический. Ну и многие слышали про страшную инфекцию, вспыхнувшую впервые в 70-х годах прошлого века на американском слете легионеров и унесшую жизни 1 % делегатов. Это легионеллез, при котором бактерия легионелла, размножающаяся в водной среде и с помощью систем кондиционирования разносимая по помещению, вызывает заболевание, похожее на пневмонию.
Но кроме этих неприятных заболеваний у попавшего в цепкие лапы прогресса урбаниста бывает и менее опасное, но более частое состояние — выраженная мышечная боль в той части организма, которая попала под струю холодного воздуха.
Что происходит в мышце? Банальное асептическое (неинфекционное, негнойное) воспаление! В ответ на локальное (местное) действие холода в мышце возникает тоническое напряжение или, иными словами, мышечный спазм. В мышце нарушается кровообращение, накапливаются ненужные вещества, в том числе и медиаторы воспаления, которые активируют болевые рецепторы.
И «колесо Сансары» закрутилось: боль — спазм — снова боль. Если сразу же не принять меры (растирание, согревающий массаж, гимнастика, расслабляющие упражнения), то скованность в мышцах нарастает, и наутро придется идти к врачу.
Мышечным болям такого типа очень подвержены те, кто вынужден часами соблюдать неудобную позу (офисные работники, водители, работающие на конвейере) и… люди, часто испытывающие эмоциональные стрессы. Стресс тоже приводит к мышечному напряжению, поэтому достаточно малости, чтобы каскад болезни запустился даже от «небольшого ветерка», которым называют сбивающую с ног обжигающую струю холода любители российских морозов.
Советы врача
Уже много лет врачи всего мира внушают пациентам прописную истину, что боль терпеть не стоит. Что боль — это сигнал организма об опасности. Что способ «перетерпеть» обычно всегда приводит к более печальным последствиям, чем боязнь утомить врача своими хворями. У врачей в арсенале сейчас много способов снять спазм с мышц и утихомирить боль. Важно только вовремя обратиться!
А профилактика «болезней кондиционера» сложна и проста одновременно. Вот несколько правил, которые нужно постараться соблюдать каждому:
1. Старайтесь не попадать под прямую струю холодного воздуха. Сейчас в кондиционерах имеются различные шторки и направители, чтобы обеспечить в помещении равномерное распределение холодных и теплых слоев. Прочтите инструкцию к установке или обратитесь к специалистам. Особенно важно следить, чтобы кондиционер не дул на вас ночью, так как именно ночью разыгрываются самые драматичные события в спинах наших пациентов. При включенном кондиционере не рекомендуется открывать двери и окна, поскольку это станет дополнительным источником сквозняка и повысит риск переохлаждения.
2. Можно закрывать шторы или жалюзи, чтобы не создавать в комнате парникового эффекта от нагретых солнцем поверхностей. Можно тонировать стекла или заклеить их светоотражающей пленкой, теплоизолировать помещение специальными материалами — так же как и для сохранения тепла в зимнее время, теплоизоляция необходима летом для сохранения прохлады. Вечером открывая окна с более прохладной стороны, можно пользоваться вентиляторами, также следя, чтобы под поток воздуха от них не попадали люди.
Дело в том, что разница между уличной температурой и температурой в охлаждаемом помещении, по советам врачей, не должна быть больше 4-8 градусов. Иначе именно перепад температур и обеспечит вам «простуду» или миозит. Да и сосудистая система может не простить такого стресса.
А еще стоит подумать над покупкой энергосберегающих лампочек, ведь они выделяют на 80 % меньше тепла, чем привычные лампы накаливания. Да и вообще — выключайте неиспользуемые электроприборы — они тоже нагревают воздух в комнатах на 1-2 градуса, но незаметно. Кроме того, под окнами, выходящими на солнечную сторону вы можете посадить красивое деревце. Через несколько лет можно будет оценить ваш вклад в озеленение города и насладиться теньком и видом зелени. Приятно и полезно!
3. Кондиционер необходимо регулярно чистить. Нечищенный фильтр кондиционера со временем начинает распространять с потоком воздуха болезнетворные микроорганизмы. У домашних кондиционеров специалисты рекомендуют промывать фильтр каждую неделю. Для рабочих тем более не жалейте денег и времени — отсутствие работников выйдет дороже!
4. Следует озаботиться покупкой увлажнителей воздуха. Кондиционеры могут вызывать снижение влажности в помещении, а сухость кожи и слизистых — не самое приятное ощущение в прохладе. У этого явления, конечно, есть и позитивные стороны. Высушивание является профилактикой роста плесени, грибковых заражений стен и потолка помещения, убирает запах сырости и цветения, присущих климату с высокой влажностью. Но вот люди страдают.
5. Используйте другие способы охладиться, но без фанатизма: напитки со льдом, несомненно, хороший метод охлаждения изнутри, но ими легко вызвать переохлаждение ротовой полости и горла. Чтобы потом не ходить к стоматологу и отоларингологу, их стоит пить маленькими глотками. Та же рекомендация — для горячего чая, который тоже стимулирует самоохлаждение организма только путем повышения потоотделения. В этом случае на человеке должна быть одежда из натуральных, хорошо впитывающих пот тканей.
Можно попробовать холодный и горячий душ. Для детей стоит вспомнить о таком древнем способе охлаждения, как обертывание мокрого полотенца вокруг головы и мест, где легко прощупывается пульс: на сгибах локтей, запястьях, под коленями. Можно просто облить ножки ребенка прохладной водичкой. Если жара все-таки допекает, можно поставить вентилятор, который будет дуть на обычную пластиковую бутылку с замороженной водой, — так можно снизить температуру воздуха в небольшой комнате на 2-3 градуса.
6. Постарайтесь уменьшить время использования плиты и духовки. Естественной реакцией на жару является снижение аппетита, так что в жаркое время суток можно ограничиться холодными закусками и салатами. Поищите, в интернете много рецептов летних «вкусняшек», которые не испортят фигуру худеющим и позволят полноценно питаться ребенку во время каникул.
7. Старайтесь ограничить двигательную активность в самую жару. Не стоит затевать ремонт балкона в районе полудня, а также организовывать шоппинг или прогулку по людным местам. Следите, чтобы в подъездах в жаркое время были плотно закрыты двери, а вечером — хорошенько проветривайте помещения. Следите, чтобы всякие транспаранты и реклама не заслоняли окна офисов и квартир. Носите с собой бутылку воды — она может понадобиться вам или окружающим. Будьте бдительны! Не оставляйте на солнце детей и стариков. Особенно в машинах…
8. Стоит позаботиться, чтобы кровать и постельное белье не удерживали лишнее тепло. Сомнологи (специалисты по сну) рекомендуют использовать «летние» ткани и светлые расцветки белья, специальные наполнители для подушек и покрытие для наматрасника. Оптимальная температура комфорта для человека — 22-23 градуса, но для сна лучше, если температура воздуха в помещении 18 градусов, и вы укрыты легким одеялом.
Помните, что люди живут на Земле несколько миллионов лет, а кондиционер придуман совсем недавно. Старайтесь вести здоровый образ жизни, поддерживать хорошую физическую форму, укреплять иммунитет — и вы будете чувствовать себя отлично как в зимнюю стужу, так и в летний зной.
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
Правда ли, что кондиционеры заставляют людей болеть?
Даниил Давыдов
медицинский журналист
Да — но редко и только если люди нарушают правила эксплуатации этих приборов.
Если пользоваться кондиционерами правильно, польза от них перевешивает вред.
Как устроены кондиционеры
Все кондиционеры можно разделить на четыре больших типа: оконные, сплит-системы, блочные и центральные системы кондиционирования. Еще бывают автомобильные кондиционеры — их обычно не включают в классификацию, потому что они относятся не к дому и служебным помещениям, а к транспорту. Главное отличие кондиционеров разных типов — мощность.
В офисах и торговых центрах обычно используют самую мощную центральную систему кондиционирования. Оборудование, из которого она состоит, расположено в подвале. Охлажденный воздух от центральной системы кондиционирования распределяется по всем комнатам по специальным трубам. Если требуется охладить всего несколько комнат, например в ресторане, обычно устанавливают менее мощный блочный кондиционер. Он состоит из охладительной системы, заключенной в достаточно крупный корпус, от которого отведены охлаждающие блоки — по блоку на комнату.
Для квартир и небольших помещений обычно используют маломощные и потому недорогие оконные кондиционеры и сплит-системы. Принцип действия у них очень похож: они работают примерно как мощный холодильник. Разница между домашними кондиционерами — в деталях устройства и комплектации.
В корпусе прибора находится заполненный хладагентом теплообменник, половина которого расположена в комнате, а половина — на улице. Во внутренней части теплообменника хладагент переходит из жидкого состояния в газ и при этом поглощает тепло. В комнате становится холоднее. Затем хладагент поступает во внешнюю часть теплообменника и превращается из газа в жидкость. Выделяется тепло, которое выдувает наружу вентилятор.
Оконные кондиционеры заделывают в стену, чтобы часть устройства была внутри комнаты, а часть — снаружи. Как правило, оконный кондиционер работает довольно шумно. Чтобы его установить, в стене нужно проделать большое отверстие и вмонтировать в него прибор.
Сплит-системы состоят из двух частей: наружной, которую размещают на фасаде здания, и внутренней, которая находится в комнате. Чтобы установить сплит-систему, достаточно небольшого отверстия в стене для проводов и шланга, а шумит она не так громко, как оконный вариант.
Оконный кондиционер из одного блока. Цена: от 15 000 Р. Источник: «Озон» Сплит-система, которая состоит из вытянутого внутреннего блока и квадратного наружного блока с вентилятором. Цена: от 15 000 Р. Источник: «Озон»
За что ругают кондиционеры
Заставляют чаще простужаться. Это миф. Простудные заболевания вызывают вирусы, которые передаются от больного человека к здоровому. Ни холодный воздух от кондиционера, ни холод вообще не вызывают симптомов простуды.
Правда, одно исследование показало, что на холоде иммунные клетки хуже вырабатывают цитокины — вещества, которые включают противовирусную защиту. Но его проводили в пробирке, причем иммунные клетки держали при 25-33 °С. При такой температуре тела человек рискует умереть от переохлаждения еще до того, как его атакуют вирусы.
Могут спровоцировать невралгию тройничного нерва. Страдающий невралгией человек жалуется на стреляющую, острую боль в лице. Боль возникает, если что-то, например, пораженная атеросклерозом артерия, сдавливает тройничный нерв. Как правило, болевой приступ возникает не просто так, а если его что-то провоцирует. Чаще это прикосновение, но в некоторых случаях приступ невралгии может спровоцировать воздействие низких температур.
То есть ветерок от кондиционера не может быть причиной невралгии, но способен запустить приступ, если невралгия уже есть. При подозрении на это заболевание имеет смысл показаться неврологу. А до тех пор на всякий случай стоит поставить рабочий стол как можно дальше от кондиционера и отрегулировать кондиционер в машине так, чтобы он направлял струю холодного воздуха не в лицо, а на лобовое стекло или в ноги.
Провоцируют головную боль. Это правда, но только при определенных условиях. Все домашние и автомобильные кондиционеры — замкнутые системы, которые не обеспечивают обмен воздуха между закрытым пространством квартиры или машины и улицей. Это значит, что при включенном кондиционере воздух не становится свежее. При этом, как правило, кондиционер работает при закрытых окнах: иначе температура будет падать слишком медленно.
Если долго находиться в таком помещении или сидеть в машине с включенным кондиционером и режимом рециркуляции, содержание кислорода в воздухе снизится, и мозг его недополучит. В итоге может разболеться голова.
Сушат воздух, поэтому из-за них портится кожа. Если влажность в помещении нормальная, круглосуточно работающий кондиционер действительно может вытягивать влагу из кожи и делать ее слишком сухой. А еще слишком низкая влажность в помещении способствует передаче респираторных вирусных инфекций: вирусные частицы дольше задерживаются в сухом воздухе, увеличивая шанс, что кто-нибудь их вдохнет и заболеет.
Однако снижение влажности — это не всегда плохо. Кондиционеры могут помочь владельцам сырых подвалов уменьшить рост плесени, которая способна вызвать аллергическую реакцию.
Накапливают вредные грибки и бактерии. Некоторые болезнетворные микроорганизмы — например, бактерия легионелла, возбудитель пневмонии, — способны расти в теплообменниках кондиционеров. Но до сих пор было описано всего несколько таких случаев, и в основном они касались центральных систем кондиционирования, расположенных в офисных зданиях.
При этом во внутреннем блоке домашних и автомобильных кондиционеров есть фильтр, который со временем может засориться. На загрязненном фильтре могут поселиться болезнетворные бактерии и грибки. Если постоянно дышать микробами из фильтра, увеличивается риск развития аллергических и инфекционных заболеваний.
Нарушают адаптацию к жаре. Некоторые исследователи беспокоятся, что из-за постоянного использования кондиционеров люди утратят способность к акклиматизации, то есть разучатся переносить жару без последствий для здоровья.
Но, во-первых, еще не доказано, что кондиционеры действительно могут нарушить способность к акклиматизации. Во-вторых, эта проблема гораздо актуальнее для по-настоящему жарких стран, ведь жители Индии или Саудовской Аравии проводят под кондиционером куда больше времени, чем россияне.
Как подружиться с кондиционером
Риски, связанные с кондиционером, не перевешивают опасностей, связанных с перегревом. Например, только из-за аномальной жары в августе 2003 года в 16 странах Европы погибли 70 000 человек.
Кондиционеры действительно спасают от перегрева и даже могут сохранить жизнь. Корейские ученые выяснили, что люди, у которых дома или на работе был кондиционер, во время аномальной жары реже страдали от перегрева, сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний, а также реже умирали, чем те, у кого его не было.
Чтобы получить от кондиционера максимум пользы, достаточно соблюдать простые правила:
- Если вы пользуетесь кондиционером, не забывайте проветривать комнату или машину как минимум два раза в день. Достаточно открывать окно на 15 минут.
- Людям с невралгией тройничного нерва, чтобы избежать приступа, имеет смысл поставить рабочий стол как можно дальше от кондиционера и отрегулировать кондиционер в машине так, чтобы он направлял струю холодного воздуха не в лицо, а на лобовое стекло или в ноги.
- Если из-за кондиционера у вас сохнет кожа, можно купить увлажнитель воздуха. Лучше приобретать устройства, которые позволяют регулировать влажность: чтобы не завелась плесень, нужно поддерживать относительную влажность в пределах 30-50%.
- Чтобы избежать роста бактерий в фильтрах кондиционеров, мойте или меняйте их в соответствии с графиком, который рекомендует компания-производитель кондиционера. Сроки могут различаться, но делать это нужно не реже двух раз в год.
Врачи назвали неожиданную опасность кондиционеров
Для одних кондиционер — спасение, другие в нем видят угрозу для здоровья. Кто прав? О пользе и рисках этого бытового прибора «РГ» рассказала врач общей практики городской поликлиники №46 Департамента здравоохранения Москвы, обладатель статуса «Московский врач» Ольга Хребтова.
Первая, и самая очевидная опасность связана с переохлаждением: сухой кашель, насморк, боли в горле, ушах, шее, пояснице, — лишь малая часть симптомов, с которыми могут столкнуться любители кондиционеров. «Когда холодная струя воздуха направлена на человека, происходит резкий перепад температур и влажности. В первую очередь, это несет риск респираторных заболеваний. И диагнозы мы ставим серьезные, — рассказывает Ольга Хребтова. — Отиты, синуситы, бронхиты, миозиты, и даже пневмония. Все они требуют серьезного лечения и наблюдения».
Еще один риск связан с качеством воздуха. Если в закрытом помещении кондиционер долгое время перегоняет один и тот же воздух, то он постепенно высушивается и негативно влияет на кожу, слизистую. Впоследствии это может привести к развитию у человека атопических дерматитов и вазомоторных ринитов. Но выход из ситуации есть: использовать не обычный кондиционер, а с опцией увлажнения. Правда, такие продвинутые модели — совсем недешевое удовольствие. Поэтому и в офисах, и дома люди чаще всего используют обычные приборы.
Третий риск — развитие аллергии. Причина та же — длительная циркуляция неочищенного воздуха. Если не менять и не чистить в фильтры, кондиционер станет рассадником различных аллергенов и инфекций. Исправить ситуацию поможет только правильный уход за оборудованием: следить за тем, чтобы в системах охлаждения регулярно менялась вода и чистились фильтры.
— Опасность могут представлять и центральные системы кондиционирования — в офисах, супермаркетах, отелях, — говорит Ольга Хребтова. — Из-за них человек может подхватить «болезнь легионеров», которая вызывается особым видом патогенных бактерий. Они очень хорошо себя чувствуют и быстро размножаются в теплой воде, которая используется в единых резервуарах для централизованных систем. Если бактерия-Легионелла попадет в легкие человека, у него может развиться атипичная пневмония. И если «болезнь легионеров» вовремя не диагностировать и не пролечить, возможны очень серьезные последствия.
Еще один риск — отравление фреоном. Такое случается редко, и только при повреждении трубки кондиционера. Но об этом риске все-таки стоит помнить, так как фреоны — ядовитые для человека соединения. Как можно определить такое отравление?
«Чаще всего симптомы интоксикации — головные боли, тошнота, рвота, сдавливающие головные боли при поворотах головы, затруднение дыхания. Но точный диагноз после сбора анамнеза может поставить только врач», — говорит Ольга Хребтова.
Что еще нужно знать о кондиционерах? Недавно американские исследователи назвали уж совсем неожиданную опасность частого использования этого прибора. А именно — риск потолстеть: якобы приятный прохладный воздух и комфортная температура способствуют тому, что человек в течение дня расходует меньше энергии, чем мог бы. А это, в свою очередь, является еще одним фактором, который может способствовать набору массы тела. «А проблема лишнего веса, безусловно, сейчас очень актуальна в здравоохранении», — комментирует специалист.
Польза от кондиционеров, конечно, тоже есть, и немалая. «Опасность нахождения в душном помещении гораздо выше, чем использование кондиционера, — считает врач. — Душный воздух, жара особенно опасны для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, для пожилых людей и детей. У них несовершенная система терморегуляции, они не могут быстро приспособиться к жаре. И я считаю, что при правильном уходе за кондиционером его польза велика».
Так что никто не призывает полностью отказаться от кондиционеров. Но использовать их все-таки нужно с умом.
Во-первых, ухаживать за оборудованием должны специалисты: они правильно почистят фильтры, заменят воду, добавят антисептик, выберут оптимальный режим работы кондиционера. Во-вторых, нельзя ставить очень низкую температуру. «Разница температур не должна превышать 5-7 градусов, — советует врач. — Если на улице 25 градусов, то в помещении должна быть установлена температура не ниже 20 градусов. Поток охлажденного воздуха не должен быть направлен на людей. Чтобы никто не заболел, холодный воздух должен равномерно распределяться в помещении».
А что делать в магазинах, спорткомплексах и других местах, где хозяева зачастую включают системы охлаждения воздуха чуть ли не на полную мощность? «Здесь все зависит от организма человека, насколько он укреплен и здоров, — говорит Ольга Хребтова. — Меры профилактики — здоровый образ жизни, закаливание, вакцинация. Нужно обязательно делать прививки. Тогда бактерии, которые попадают в организм, не смогут оказать болезненного влияния, либо окажут его в меньшей степени. Вакцинированные пациенты, как правило, не приходят с «жалобами на кондиционеры». Я практикующий врач. У меня есть участок, на котором я веду наблюдение за пациентами, и я вижу, что после вакцинации пациенты практически не болеют. В московских поликлиниках можно бесплатно сделать прививки от гриппа, гепатита В, кори, дифтерии, столбняка. Вакцины хорошо переносятся. Не нужно верить сплетням из соцсетей и ужасам про вакцинацию из СМИ. Нужно верить врачу и делать прививки».
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://apteka.ru/blog/articles/avtorskie-kolonki/menya-produlo5f322c0907642248c30e0e68/.
- https://journal.tinkoff.ru/air-conditioning/.
- https://rg.ru/2018/06/20/vrachi-nazvali-neozhidannuiu-opasnost-kondicionerov.html.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
