Нарколог объясняет, как тело отреагирует на полный отказ от алкоголя

Бокал вина за ужином отразится на здоровье? Или «умеренность» в алкоголе гарантирует, что все будет в порядке? Врач-нарколог Людмила Бутер объясняет, что может измениться в организме человека, который полностью откажется от спиртного — даже по праздникам.

  • Людмила Бутер врач-психиатр-нарколог высшей категории медицинского центра «ТаоМед»

— Сразу нужно прояснить вопрос умеренности: одно дело бокал, в котором 150 мл вина, и другое — 350 мл вина или стакан со 100−150 мл виски. Правильнее говорить о безопасных дозах алкоголя, при которых риск развития проблем со здоровьем минимален как в настоящем, так и в отдаленной перспективе. Эти дозы изучались в некоторых странах в длительных 20-летних исследованиях, и безопасные дозы для разных наций очень разнятся. В нашей стране отсутствуют национальные руководства по безопасному употреблению алкоголя, поэтому рекомендовано ориентироваться на данные ВОЗ.

Однако и ВОЗ разработано несколько документов, в которых указываются отличающиеся дозы алкоголя. Так, в пособии по использованию теста AUDIT употребление алкоголя с низким уровнем риска определяется до 20 г чистого алкоголя в день (это равно 63 мл водки, или 200 мл 12,5% вина, или 500 мл 5% пива) и до 100 г в неделю для мужчин и женщин, при этом рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя минимум 2 дня в неделю. В другом документе ВОЗ уровень низкого риска определяется 40 г чистого алкоголя в день для мужчин и до 20 г алкоголя в день для женщин, а в неделю — до 280 г и до 140 г соответственно, при этом нет рекомендаций по количеству трезвых дней. Следует отметить, что для больных алкоголизмом не существует безопасных доз алкоголя: любая выпивка будет приводить к очередному запою.

С точки зрения биохимии существуют максимальные разовые дозы (не путать с безопасными), при превышении которых негативные последствия для организма наступают в день употребления алкоголя (мужчина — 1 грамм спирта на кг массы тела, женщина — в 1,5−2 раза меньше).

На что могут влиять даже небольшие дозы алкоголя?

— Спирт способен разжижать мембраны клеток и вызывать их текучесть (этим, например, объясняется прямое действие алкоголя на нервные клетки и, как следствие, токсическое поражение нервной системы). Кроме того, алкоголь влияет на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, могут развиваться эрозивно-геморрагический гастрит, язвы желудка и кишечника.

Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

Если человек начинает злоупотреблять алкоголем, организм включает механизм адаптации, чтобы защитить мембраны клеток от быстрого повреждения. Делается это за счет увеличения содержания холестерина в мембране. В результате таких изменений все активные структуры, расположенные на мембране клетки (рецепторы, иммунные и ферментные комплексы), изменяют режим своей работы: клетки начинают потреблять много кислорода и становятся неустойчивыми к его дефициту (например, сердечная мышца в условиях физической нагрузки испытывает дефицит кислорода, а это может привести к ее ишемии и даже инфаркту миокарда), снижается иммунитет и устойчивость организма к инфекциям.

Частое использование алкоголя в качестве средства для расслабления приводит к обратному эффекту: организм наращивает выработку возбуждающих нейромедиаторов и в трезвости человек постоянно испытывает тревогу и напряжение. Постепенно повышается и переносимость алкоголя, то есть чтобы расслабиться и опьянеть, необходимо выпивать все большие дозы.

Что происходит в организме человека, который отказался от любых доз алкоголя?

— Восстанавливается заложенный природой нормальный баланс нейромедиаторов в головном мозге: появляется спокойствие, исчезает раздражительность, нормализуется сон, повышается стрессоустойчивость и работоспособность.

  • Улучшается цвет лица, исчезает краснота, которая возникает из-за расширения капилляров, проходит отечность.
  • Повышается иммунитет.
  • Снижается масса тела, человек может заметить, что улучшится работа его кишечника. Алкоголь — высококалорийный продукт, если его доля в суточном рационе не превышает 7−10% от энергетической потребности организма, то процесс обмена веществ не нарушается. Но при употреблении алкоголя в больших количествах (до 50% от общей энергетической ценности рациона) нарушаются процессы всасывания в кишечнике, значительно снижается поступление в организм необходимых для жизни пищевых веществ и развивается пищевая недостаточность, на фоне которой токсические эффекты алкоголя усиливаются.
  • Нормализуется функция печени. Отказ от спиртного поможет органу выполнять роль природного фильтра и нейтрализовать все токсические продукты в организме.
  • Нормализуется обмен дофамина: мозг работает эффективнее, дольше удерживает внимание и лучше фильтрует информацию. Как правило, в период трезвости за счет свежего состояния мозга и высокой работоспособности человек достигает намного большего, чем в период злоупотребления алкоголем.
  • Снижается уровень холестерина, замедляется старение сердца и сосудов. Этанол изменяет процессы обмена жирных кислот в сердечной мышце и увеличивает их содержание в 3−4 раза, а значит, его регулярное употребление никак не защищает сердце от атеросклероза и инфаркта.
  • Алкоголь нарушает и водно-электролитный баланс, приводит к обезвоживанию в период опьянения. При частом употреблении организм начинает приспосабливаться к обезвоживанию и задерживает жидкость даже в состоянии трезвости. Следствие таких изменений — артериальная гипертензия.
  • У женщин дольше сохраняется детородная функция и позже наступает климакс.
  • Снижается вероятность возникновения злокачественных опухолей различной локализации: с употреблением алкоголя связаны 75% случаев рака гортани и ротовой полости, 50% рака печени и 25% рака молочной железы.
Читайте также:  Черепно-мозговые травмы у детей: симптомы, лечение и реабилитация

Что происходит с организмом, когда бросаешь пить алкоголь

Сколько можно выпить алкогольных напитков, чтобы не опьянеть и не нанести вреда здоровью?

Существует очень много людей, которые регулярно употребляют спиртное, но проблем при этом у них не возникает. Как же определиться, какая доза правильная, и как нужно пить, чтобы не впасть в алкогольную зависимость?

Можно возразить, что лучше вообще не употреблять алкоголь, чем пытаться рассчитать его безвредную дозу, и это будет верно.

Вот всего лишь некоторые причины, из-за которых можно перестать употреблять спиртное:

  • Вы позаботитесь о своем организме, ведь употребление алкоголя наносит ему непоправимый ущерб.
  • Вы наладите свои взаимоотношения с другими. Как правило, частое употребление спиртного портит отношения пьющего как с членами семьи, так и с окружающими.
  • У вас освободится лишнее время. Ведь прежде вы использовали его для выпивки, а если вы перестанете это делать у вас появится возможность потратить его на другие, более важные задачи (сможете отремонтировать квартиру, найти себе увлечение, пообщаться с родными).
  • Вы начнете успешней работать. Алкоголь негативно влияет на внимание человека и его работоспособность. Бросив пить, вы восстановите свои способности.

Мало кто согласится на полный отказ от спиртного, ведь надо же как-то отмечать праздники, чуть-чуть расслабиться. Поэтому нужно просто не выпивать лишнего. Причем эта самая норма может быть разной и меняться, в зависимости от того, мужского или женского пола пьющий, сколько ему лет, в каком физическом состоянии он находится, нет ли у него проблем с сердцем, почками или другими жизненно важными органами.

К сожалению, пьющий человек теряет контроль над количеством выпитого.

Хочется отметить еще один аспект. Бытует мнение, что пиво — безопасный напиток, который не может привести к зависимости, пей его сколько хочешь. Это совсем не так. В этом напитке содержится этанол, причем в некоторых особенно крепких сортах его содержится очень много, а как известно зависимость вызывает именно этанол. В пяти-шести бутылках этого напитка содержится столько же этилового спирта, сколько содержит одна бутылка водки.

Что представляет собой обмен веществ этанола?

Когда этиловый спирт попадает в организм человека, он расщепляется, а затем выводится.

Организму человека под силу расщепить и вывести лишь некоторое количество этанола ежечасно. В случае, когда пьющий употребил больше, чем его организму удастся усвоить, то возникает алкогольное опьянение.

Обмен веществ этанола у разных людей протекает неодинаково. Если организм хорошо расщепляет этиловый спирт, то повышается риск формирования тяги к нему. Иначе говоря, если организм хорошо осуществляет обмен веществ, то есть высока вероятность того, что человек станем алкоголиком.

Как перестать пить?

Чтобы не впасть в тяжелую зависимость, нужно вовремя прекратить употреблять горячительные напитки. А для этого необходимо, чтобы человек очень хотел этого.

Как же поступить слабохарактерному и безвольному человеку? В таких случаях прибегают к кодированию. Данный способ используют уже достаточно давно, и он дает хорошие результаты. Это помогает воздержаться от употребления спиртного на определенный срок.

Процедуру кодирования предлагают провести во многих наркологических клиниках. В итоге, больной сможет жить нормальной, здоровой жизнью.

Как реагирует организм, на отказ от алкоголя?

Алкогольная зависимость — заболевание серьезное. Есть множество людей, которые страдают этой проблемой.

Большинство зависимых утверждают, что боятся бросить пить только из-за того, что это может иметь серьезные осложнения, и даже привести к смерти. Попытаемся разобраться так ли это, и как можно решить такую проблему.

Если больной находится на начальных стадиях формирования зависимости, то прекратив пить, он не ощутит на себе серьезных изменений.

Гораздо хуже обстоит дело с теми, у кого уже возникла алкогольная зависимость, он уже страдает запоями, и даже не знает, как справится с проблемой, как к ней подступиться.

В таком случае рекомендуется обратиться к наркологу, который проведет больному процедуру дезинтоксикации, то есть попросту поможет очистить организм от этих ядов.

Если он длительное время беспрерывно потреблял горячительные напитки, и вдруг резко перестал это делать, то у него начнется алкогольная абстиненция, или иначе говоря в похмелье. В такое состояние впадают лишь больные, находящиеся на второй или третьей стадии алкоголизма.

Можно бросить пить самостоятельно, если человек находится в запое, но это чревато многими последствиями, кроме того это связано с сильнейшими болевыми ощущениями. Поэтому в подобном случае лучше прибегнуть к помощи врача-нарколога.

Алкогольная интоксикация может протекать легко или слишком тяжело, и даже грозить смертью. При этом наблюдаются резкие изменения как в физическом, так и в психическом состоянии. Все это связано с тем, как долго больной принимал спиртное и в каком количестве.

Какие проблемы могут возникнуть у постоянно пьющего человека, решившего отказаться от спиртного?

Это может привести к проблемам двух видов:

  • Физиологическим, которые порождает употребление спиртного, причем ухудшение здоровья прямо пропорционально количеству выпиваемого.
  • Психологическим, эмоциональным проблемам, которые приводят к депрессии, апатии. Больной должен научиться решать свои проблемы, не прибегая к алкоголю, а такие проблемы существовали у него всегда, просто он не замечал их, будучи пьяным.

Появление болезненных симптомов

Если человек бросает пить, то признаки абстинентного синдрома возникают примерно спустя шесть часов, хотя могут появиться и спустя двое суток после того, как поступила последняя доза.

Такие признаки могут наблюдаться несколько месяцев. В первую очередь наносится вред нервной системе больного. Если в его организм перестанет поступать этанол, то его головной мозг может сверх возбудиться, вследствие чего и появляются признаки абстинентного синдрома. Подобные признаки могут проявляться в виде:

  • Дрожи (тремора).
  • Беспокойства, чувства тревоги.
  • Нарушений сна.
  • Сильных головных болей.
  • Тяжелых судорог.
  • Галлюцинаций.
  • Учащенного сердцебиения.
  • Тошноты.
  • Расстройств желудочно-кишечного тракта.
  • Повышенного артериального давления.
  • Резких перепадов в настроении.
  • Сердечной недостаточности.
Читайте также:  5 способов борьбы с головной болью в поездке

Самые тяжелые признаки абстинентного синдрома возникают в первые три недели.

Если возникают первые признаки абстиненции, то необходимо сразу же обратиться к врачу-наркологу, иначе это может привести к серьезным осложнениям. На последнем этапе абстинентного синдрома подобные признаки постепенно угасают. Больного, как и прежде мучают нарушения сна и беспокойное состояние. Это может сохраниться на несколько месяцев, а то и на год.

Что происходит при абстинентном синдроме?

В таком состоянии организм больного очищается от этанола и продуктов его распада, а новая порция этанола уже не поступает. Так как организм уже привык к этанолу, то он начинает требовать недостающую его часть, что и проявляется в виде недомогания. Поэтому лучше, если вы откажетесь от спиртного в наркологической клинике. Здесь прежде всего проведут дезинтоксикацию, а затем психолог поможет перебороть психическую зависимость от спиртного, после этого можно пройти лечение в реабилитационном отделе. Такая программа длится 3-6 месяцев.

Подводя итоги:

  • Есть безопасная норма потребления алкогольных напитков, она индивидуальна для каждого конкретного человека.
  • В случае, когда кто-то переходит эту норму, у него формируется алкогольная зависимость.
  • Она проявляется физической и психической зависимостью.
  • Если хотите сохранить здоровье, необходимо отказаться от крепких спиртных напитков.
  • Человек потребляющий умеренную дозу алкоголя недолгое время, сможет справиться с этим самостоятельно.
  • При ярко выраженной алкогольной зависимости и запоях, рекомендуется не пытаться справиться с проблемой самостоятельно, а обратиться за помощью в клинику.
  • Бросив пить, в первое время человек чувствует общее недомогание, беспокойство, раздражение. Преодолеть эти неприятные ощущения можно только с помощью правильного лечения, назначенного врачом.

Восстановление мозга после употребления алкоголя

После того, как человек хоть раз находился в состоянии сильнейшего алкогольного опьянения, из-за употребления большого количества спиртных напитков, его начинает интересовать вопрос: восстановятся ли органы и их функции? Особенно важно способны ли восстановиться клетки головного мозга после отказа от алкоголя. Тот же вопрос задает себе человек, проходящий курс реабилитации после лечения хронической алкогольной зависимости.

Бывают случаи, особенно по праздникам, когда человек, сам того не желая, за короткое время выпивает очень большую дозу алкоголя. Ясно, что приятных ощущений после этого не стоит ждать. Больше всего страдают люди, которые не привыкли употреблять алкогольные напитки, или же делают это редко и в небольших порциях. У них еще долго будет болеть голова от выпитого спиртного.

Исследования показывают, что всего лишь пять процентов этанола выходит из организма естественным путем, то есть при помощи потоотделения и мочеиспускания.

Остальная его часть подвергается расщеплению в организме, и для того чтобы вывести все продукты распада этанола из организма, понадобится некоторое время. Это зависит также от того, в каком физическом состоянии находится человек, какого он возраста, пола. И конечно же какие напитки он употреблял и в каком количестве.

Разрушающее воздействие этанола на клетки мозга

Нет сомнений в том, что этанол разрушает клетки головного мозга. Об этом свидетельствует нарушение походки, торможение реакций, расстройства памяти. Как только этанол перестает поступать в организм, функции постепенно восстанавливаются.

То, что алкоголь вреден для здоровья знают все. Все начинается с нарушения сознания, а может привести к тому, что человек станет инвалидом навсегда. Существуют некоторые факторы, которые помогают определить какой ущерб нанесен клеткам головного мозга и какое воздействие оставил этанол на них.

К ним относят:

  • как часто человек употребляет алкоголь и в каких количествах;
  • с какого возраста он начал употреблять алкоголь, а когда у него началась алкогольная зависимость;
  • какого пола человек, сколько ему лет, образован ли он, есть ли генетическая предрасположенность к алкогольной зависимости и наблюдались ли случаи хронического алкоголизма среди родственников;
  • в каком физическом состоянии находится человек;
  • наблюдался ли эмбриональный алкогольный синдром у человека.

Расстройство сознания на короткое время, которое наступило после приема алкоголя, случается гораздо чаще, чем ранее утверждали медики. Подобный результат можно определить, как возможное последствие алкогольного опьянения, которое не зависит от того, есть ли симптомы хронической алкогольной зависимости у человека или сколько ему лет.

Ученые провели эксперимент, пытаясь выявить негативное воздействие этанола на клетки головного мозга, связанное с кратковременным расстройством сознания. В эксперименте участвовали более чем семьсот студентов. Все они отвечали на один и тот же вопрос: было ли с вами такое, когда проснувшись утром, после ночных алкогольных излияний, вы были не в состоянии припомнить, что вы делали вечером и где вообще были?

Больше половины молодежи, уже имела опыт распития алкогольных напитков, и ответили утвердительно: да, после приема большого количества алкоголя у них возникали расстройства памяти. Сорок процентов из них сказали, что такое случалось в последний год, а девять процентов респондентов употребляли алкогольные напитки в течение двух последних недель, и у них наблюдалось помутнение сознания.

Влияние алкоголя на женский мозг?

Осложнения, вызванные приёмом алкогольных напитков, у представительниц слабого пола бывают более серьезными, нежели у мужчин.

Экспериментально доказано, что относительно клеток организма женщины этанол ведет себя гораздо агрессивней, чем относительно клеток мужчины. Органы и их функции сильнее подвержены негативному влиянию алкоголя, Быстрее происходит разрушение печени, поражение сердечной мышцы и клеток нервной системы.

Читайте также:  Сотрясение мозга или обычный ушиб

Проведя сравнительный анализ результатов исследований головного мозга человека при помощи МКТ, ученые установили тот факт, что негативное воздействие этанола проявляет себя в том, что головной мозг уменьшается в размерах.

Степень подобного уменьшения служит главным показателем того, что в мозговых клетках присутствуют органические изменения. И чем больше стаж употребления алкоголя, тем выше подобные показатели.

Кроме этого, результаты экспериментов показали, что как женщины, так и мужчины, которые страдают алкогольной зависимостью, сталкиваются с определенными проблемами, когда они должны научиться чему-нибудь, или запомнить какую-либо информацию. Все это возникает по причине частого употребления алкогольных напитков.

Заметим, что представители мужского пола, которые участвовали в подобном опыте, имели вдвойне больший стаж регулярного употребления большого количества алкоголя, нежели представительницы слабого пола.

Выходит, что негативное воздействие этанола как на мужской мозг, так и на женский проявляется по одним и тем же признакам. Но необходимо учесть, что женщины принимали алкоголь ровно на половину меньше. Из всего этого делаем вывод, что этанол сильнее воздействует на женский мозг.

В противовес этому, недавно в одном американском издании были напечатаны две статьи, где обсуждалась роль гендерной принадлежности во время воздействия этилового спирта на организм.

Авторы пришли к обратному выводу, то есть согласно им, этанол одинаково влияет на всех без исключения. Это значит, что нужно продолжать эксперименты в таком роде, чтобы выяснить особенности воздействия этилового спирта на мозговые клетки женщины.

Нехватка тиамина и болезнь Корсакова-Вернике

Если человек систематически выпивает алкоголь, без контроля над количеством выпитого, и это длится довольно продолжительное время, то у него существуют все шансы возникновения дисфункции головного мозга или поражения его клеток. Более того, к этому может привести потребление большого количества спиртного, а могут серьезные нарушения в работе печени из-за хронической алкогольной зависимости.

Например, у большинства людей, страдающих хронической алкогольной зависимостью, в организме наблюдается нехватка тиамина, или как его еще называют — витамин B1. Не хватать его может из-за неправильного питания, нарушения метаболизма в организме и конечно же из-за злоупотребления спиртных напитков. Он играет незаменимую роль в процессе обмена веществ углеводов, липидов, белков. Он поддерживает нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, нервных структур.

У большинства людей, страдающих от хронической алкогольной зависимости, наблюдается нехватка витамина B1. А это может привести к такому тяжелому заболеванию, как синдром Корсакова-Вернике, точнее можно сказать к синдрому Вернике и корсаковскому синдрому.

Болезнь Вернике характеризуется параличом глазных мышц, расстройством сознания и нарушением координации движений. Иногда пациент с подобным синдромом не может самостоятельно найти дверь комнаты, чтобы выйти, он не может перемещаться без чужой помощи. Если появился хотя бы один из признаков заболевания, нужно срочно обратиться к врачебной помощи.

У большинства людей, страдающих алкогольной зависимостью, вместе с синдромом Вернике наблюдается корсаковский синдром, который называют также алкогольным параличом. При таком заболевании наблюдаются нарушения памяти, когда он забывает все то, что с ним происходило до болезни, но может в мельчайших деталях описать события, имевшие место за несколько лет до этого.

Кроме того, он хорошо помнит все то что с ним происходит после болезни. Больной начинает придумывать несуществующие события, или рассказывать про те, которые действительно происходили, но при этом сильно искажает факты. Все это сопровождается дезориентацией. Пациент перестает ориентироваться в окружающем мире и в себе. Иногда, даже увидев свое отражение в зеркале, больной не осознает, что это он.

Возможно ли восстановление клеток мозга?

Считалось, что человек рождается с конкретным количеством мозговых клеток, и если они каким-то образом повреждаются, то восстановить их невозможно. Ученые считали, что нейроны под воздействием этилового спирта подвергаются разрушению и больше не функционируют. для того, чтобы восстановить их деятельность необходимо укрепить оставшиеся нервные клетки, так как не существует возможности добавлять новые. Но во второй половине прошлого столетия ученые открыли, что формирование новых нейронов возможно. Подобный процесс называют нейрогенез. После такого открытия ученые разработали новый подход к терапии нарушений деятельности мозговых клеток.

Что можно сделать в домашних условиях

Для восстановления функций мозга, нарушенных вследствие употребления алкоголя необходимо в период ремиссии и реабилитации проводить профилактические мероприятия.

В этих целях рекомендуется принимать витамины группы В, PP, С, полиненасыщенные жирные кислоты Омега3 и Омега 6.

Необходимо соблюдать режим «сон-бодрствование», при этом сон обязательно должен приходится на ночное время.

Немаловажное значение имеет питание человека. Оно должно быть сбалансированным, низкокалорийным с высоким содержанием тиамина.

Основу диеты составляют такие продукты, как рыба, постное мясо, крупы, бобовые, овощи и фрукты, орехи.

Также врачи назначают нейрометаболическую терапию и физиотерапию, способствующие восстановлению когнитивных нарушений (нарушение памяти, заторможенность мышления, снижение психической активности) и нервной системы.

Полный индивидуальный комплекс поддерживающей и восстановительной терапии пациенту составляет врач. Только выполняя назначения профессионально составленного плана реабилитации можно рассчитывать на положительный результат лечения.

Литература:
  1. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  2. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  3. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  4. https://health.tut.by/news/doctors/701475.html.
  5. https://ultra-med.ru/kak-brosit-pit/chto-proishodit-s-organizmom-kogda-samostoyatelno-brosaesh-pit-alkogol-1/.
  6. https://ultra-med.ru/stati-o-lechenii-alkogolizma/vozmozhno-li-vosstanovlenie-mozga-posle-zloupotrebleniya-alkogolem/.
  7. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  8. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  9. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector