Осторожно: укус кошки
Кошки — наши милые пушистые, мурлыкающие на руках, друзья. Они уже много веков живут рядом с людьми и обычно не приносят своим хозяевам ничего, кроме радости. Однако не стоит забывать, что кошки все-таки относятся к хищникам. Да и не все домашние питомцы кошачьего вида обладают ласковым характером. Так что в жизни владельцев кошек непременно случаются укусы, будь то во время игры, или лечебных процедур, или в ссоре с животным. Источником повреждений — порой сильных — могут стать и острые когти кошки.
Если при укусе кошки нарушаются кожные покровы — проще говоря, кошка укусила или расцарапала до крови — в рану попадают бактерии, обитающие во рту у кошек. Для пострадавшего это может кончиться долгим заживлением раны, а порой и нагноением. Раны инфицируются почти в 80% случаев. Ситуация значительно осложняется, если укус получен от уличной, бродячей кошки. Такое животное может быть заражено бешенством, поэтому укушенному кроме обычных процедур придется пройти курс уколов от бешенства. Он включает 6 инъекций, которые вводятся по определенной схеме. Противопоказаний к этому курсу нет, он делается для спасения жизни пострадавшего.
Возбудители инфекций
В ротовой полости кошек обитает множество микроорганизмов — стрептококки, нейссерии, стафилококки, коринебактерии и другие. Но главная роль среди них принадлежит пастерелле и возбудителю лимфоретикулеза. Именно они при укусе кошки, кроме местной, могут вызвать общую реакцию. Когда кошка вылизывается, микроорганизмы попадают ей на лапы, поэтому лимфоретикулез и пастереллез могут вызвать как укус кошки, так и царапины, нанесенные когтями животного. Обе инфекции могут иметь различную степень тяжести.
Но самым опасным осложнением укуса кошек и других животных является бешенство. Признаками бешенства у кошек являются агрессивное поведение без причин, отсутствие страха, даже если противник больше самой кошки, попытки есть несъедобные вещи, невозможность пить воду, слюнотечение, светобоязнь, судороги, параличи.
Симптомы укуса кошки: боль, покраснение
У кошек тонкие и острые зубы, поэтому укус кошки дает колотую по характеру рану, которая может быть довольно глубокой и болезненной. Как и при других повреждениях кожи, могут появиться симптомы укуса, которые представляют собой воспаление — покраснение, припухлость. Укушенная конечность может быть горячей на ощупь. Само собой, укус вызывает боль и иногда кровотечение. Наибольшую опасность представляет укус кошки в область лица и шеи и вблизи суставов.
Помимо местных симптомов укуса, могут появиться и общие симптомы, такие как повышение температуры (иногда до высоких цифр), недомогание, слабость, головная боль, боли в мышцах. Обычно они возникают спустя несколько дней после укуса. Такое заболевание, как пастереллез может давать вторичные очаги поражения, бронхит и тяжелые осложнения вплоть до сепсиса, или заражения крови. Но следует отметить, что пастереллез у человека встречается очень редко. Лимфоретикулез (его еще называют фелиноз или болезнь кошачьих царапин) протекает легче — помимо общих симптомов он дает увеличение ближайших к месту укуса лимфоузлов. Лимфоузлы могут воспаляться и нагнаиваться. Причем иногда инфекция поражает и отдаленные от места укуса лимфоузлы.
Лечение: первая помощь и уколы от бешенства
Что делать при укусе кошки? В первую очередь промыть рану проточной водой с мылом. Промывать нужно долго, не менее пяти минут. Если проточной воды под рукой нет, существует интересный способ обеззараживания раны. Надо взять бутылку газированной воды, капнуть в нее несколько капель жидкого мыла или средства для мытья посуды и взболтать. Затем вылить содержимое бутылки на место укуса. Пузырьки газа с мыльным раствором хорошо промоют рану.
После промывания рану обрабатывают хлоргексидином, перекисью водорода или спиртом. Края раны можно смазать зеленкой или йодом. Если рана кровоточит, нужно приложить к ней марлевую подушечку и наложить повязку, которая не должна быть ни слишком тугой, ни слишком слабой. Повязка не должна быть герметичной. Если посещение врача невозможно, под повязку нужно нанести антибактериальную мазь (эритромициновая, тетрациклиновая и прочие).
Если через сутки в области раны появились такие симптомы укуса как припухлость и покраснение, поднялась температура, следует немедленно показаться врачу. А укус бродячей кошки должен стать поводом сразу же идти в травмпункт, где обработают рану и назначат курс профилактики бешенства, а возможно, введут противостолбнячную сыворотку. Также к врачу следует обратиться, если кровь не останавливается в течение четверти часа, при многочисленных укусах. При большой или рваной ране от укуса, возможно, придется накладывать швы.
При лимфоретикулезе и пастереллезе применяется антибиотикотерапия. Возбудители лимфоретикулеза чувствительны к антибиотикам тетрациклинового ряда. При нагноении лимфоузла проводят его пункцию с целью удаления гноя. При пастереллезе используют антибиотики широкого спектра действия, начиная с пенициллина. В качестве препаратов резерва идут стрептомицин и тетрациклин. При развитии таких осложнений важно сообщить врачу, что имел место укус кошки или царапина, нанесенная животным.
Профилактика укусов кошки и царапин
- Не стоит трогать бездомных кошек, их реакция может быть непредсказуемой.
- Не всем кошкам нравится, когда их гладят или трогают, разумно будет спросить у хозяина, как реагирует питомец на ласку от чужих людей.
- Воспитывая котенка, нужно пресекать у него все проявления агрессивности: это может быть очень мило, когда кусается такой малыш, но котеночек вырастет, а дурная привычка кусаться останется.
- Кошке, которая часто кусается, лучше давать игрушку, чем подставлять под зубы свои руки.
- Домашнего питомца следует регулярно показывать ветеринару — если у кошки что-то болит, она может неадекватно реагировать на попытку дотронуться до больного места или взять ее на руки.
- Нужно учитывать характер своей любимицы — например, если животное не любит сидеть на руках, не стоит пытаться ее заставить делать это.
- Надо учить детей, что кошка — живое существо, и ей нельзя делать больно, в частности, дергать за шерсть и тянуть за хвост.
- Не стоит трогать кошку с котятами — если ей покажется, что что-то угрожает потомству, поведение может быть непредсказуемым.
- Риск инфицирования укуса повышается при иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете, беременности.
- Во избежание осложнений при укусе кошки следует оказать первую помощь, как описано выше.
Воспаление после укуса животного(кот домашний)
3761 просмотр
13 мая 2020
После укуса кота (24.04.20) вокруг места укуса образовалось уплотнение, диаметром см 2-2,5. У врача в поликлинике (27.04.20) это не вызывало НИЧЕГО, от слова НИЧЕГО!!!
06.05.20 обратилась в платный мед центр. Хирург поставил тромбофлебит. Назначил гепариновую мазь. Сказал, что дня через 3-4 почувствуешь результат.
Почувствовала!!! В размере увеличилось в 2 раза.
11.05.20 поехала к хирургу в больницу (уже по договорённости, по знакомству). Единственный врач, который сделал УЗИ. Долго сомневался, но в результате тоже — тромбофлебит поверхностной вены. Сказал, что на этом месте (нижняя часть предплечья)
разрезы не делают, дабы не разнести инфекцию по организму.
Прописал тоже гепаринрвые компрессы 1 раз в сутки. Сегодня (13.05.20) после 2-х компрессов тромбофлебит открылся наружу с гнойным содержимым (много). Позвонила врачу, у которого была в больнице. Сказал наложить спиртовую повязку и к нему подъехать в пятницу (15.05.20). К сожалению, раньше его не будет в городе(((
Как дожить до пятницы без проблем??? Сама обработала место вокруг укуса синтомициновой мазью.
Писала сюда уже 2раза +фото. К сожалению, ничего, из предложенного практически не помогло (((
Сейчас просто надо дотянуть до пятницы и так чтобы хуже не стало.
С уважением, Екатерина
Возраст: 50
Хронические болезни: Аллергия
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
Прикрепите свежее фото , если это возможно и прикрепите ссылки на прошлые Ваши вопросы, чтобы посмотреть там фото того времени !
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Яков, здравствуйте. Фото загрузилось, но видно, там плохо, к сожалению. Сейчас уплотнение (после выхода содержимого) меньше стало, см 1,5 и как будто вокруг разлилось ещё см на 2. Но с 19 часов выделение жидкости продолжается (сукровица, то мутная, то более прозрачная)
Хирург
Кот сейчас живой , его поведение обычное ?
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Яков, да, все как обычно с ним.
Хирург
При воспалении подкожной вены (при тромбофлебите) вена должна выглядеть как тяж (именно тяж, а не округлой или иной формы уплотнение) , длиной как минимум в 2 — 3 см., а иногда доходящий до 10 и более см., при пальпации , напоминающий стержень от шариковой ручки у детей ,
а у взрослых , — как карандаш ! Над всем тяжом как правило появляется краснота кожи ! Вы видите ,что многого чего из описанного у Вас не хватает для того ,чтобы уверенно это называть тромбофлебитом ! Что касается неуверенно высказанного заключения УЗИ специалиста , то мне кажется он пришел к такому заключению не столько от схожести УЗИ картины к таковой при флебите , сколько от того ,что методом исключение отсеял возможные варианты!
По капелька ,что имеется на ране по фото похоже не на гной в чистом виде , а на смесь гноя и лимфы !
Скорее всего дело не в тромбофлебите , а имеем дело с инфицированной укушенной раной осложненной лимфангиитом !
Не исключено , что в ближайшие дни могут присоединиться признаки так называемого синдрома кошачьей царапины !
Об этом Вы можете подробнее почитать в интернете вводив в поисковик ключевые слова «синдрома кошачьей царапины» !
Не пугайтесь , в любом случае у ребёнка всё будет хорошо , он поправится !
Ребёнок сейчас кроме местного лечения получает ли антибиотики ?
Прививки по столбняку имеются или нет ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Самостоятельно можно обработать перекисью водорода до чистого отделения -затем промыть хлоргексидином. Просушить и повязку с ихтиол кой или вишневского для вытягивания гноя. Не мочить и не греть.При появлении температуры пить антибиотики.
Детский ЛОР, ЛОР
И ещё уточните-Кот домашний, привит от бешенства?
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Ольга, здравствуйте.
Да, кот домашний. Регион благопрлучный по поводу бешенства. Даже домашних животных прививают по желанию. У нас не привит 2 года
Педиатр, Терапевт, Массажист
На самом деле, по вашему описанию сразу было понятно что там скорее всего идёт абсцедирование, гнойное содержимое внутри образования. Приложите пожалуйста фото абсцесса, исходя из размера Нужно решать вопрос о применении Антибиотика внутрь
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Наталья, здравствуйте.
Фото загрузилось, но видно, там плохо, к сожалению. Сейчас уплотнение (после выхода содержимого) меньше стало, см 1,5 и как будто вокруг разлилось ещё см на 2. Но с 19 часов выделение жидкости продолжается (сукровица, то мутная, то более прозрачная)
С антибиотиками проблема — без рецепта не купить. Есть только метронидазол.
Хирург
Здравствуйте, выходил точно гной : мутный с запахом или без ? Или просто сукровица? Температуры есть?
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Владислав, да, гной и прилично (((
2 ватных диска прямо такой… Явный. 3 диска — сукровица смешанная с гноем, дальше до сего времени периодически сукровица и смешанная при надавливании.
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Владислав, запаха не было, температуры тоже. Боли, как таковой, тоже. Скорее, тянущее ощущение, особенно ночью, как будто ни так руку положила. Сейчас как бы тянущая боль вдоль вены (если рукой провести по коже от места воспаления вверх к локевому сгибу)
Хирург
Ватные диски лучше не используйте. Обработка раны Хлоргексидином (можно перекись) потом На салфетку марлевую стерильную мазь Левомеколь, перевязки каждый день, можно 2 раза в день. И конечно антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день. По правильному конечно обратится в больницу ближайшую и хорошенько ревизировать рану и раздренировать гнойник если необходимо. Пейте достаточно воды ещё.
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Владислав, спасибо.
Мне до пятницы надо дотянуть — доктор мой будет на месте.
С антибиотиками проблема — без рецепта не купить. Есть только метронидазол. Выпила сейчас 1 таб
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Владислав, рана сама по себе очень маленькая — как прокол от большой иглы. Но проблем создала уже очень много ((( с 24.04.20
Хирург
Обратитесь завтра к хирургу, пусть ревизию сделает и рецепт выпишите. А от столбняка вы привиты?
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Владислав, уже после посещения 4-х врачей боюсь, чтобы хуже не стало.
К сожалению, за 3 недели лучше не стало ни насколько.
Вот только сегодня вышло наружу все это (хорошо, что не вовнутрь)
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Хирург
Извините, другого не могу вам рекомендовать кроме как очный осмотр и ревизия раны. Рекомендации написал выше. Выздоравливайте!
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Владислав, в травм пункте было не до прививок. Да, и в голову не пришло — кот домашний, даже на подоконнике не сидит. Через 2 дня обратилась снова в травм пункт — сделать прививку от столбняка — отказали… Мол, сразу не стала делать, а теперь поздно. В поликлинике тоже самое только из-за пандемии.
А теперь наверное уже и смысла нет. Прошло 3 недели
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Владислав, спасибо за помощь.
Хирург
Почему — то у меня сложилось впечатление ,что речь идёт о ребёнке ! Так это или речь идёт о Вас и Вам 50лет ?
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Яков, да речь обо мне. На фото уже после гнойного отделения — остатки. На сейчас — лимфа выделяется то чистая, то с гноем. Пока наложила повязку с синтомициновой мазью.
Екатерина, 13 мая 2020
Клиент
Яков, С антибиотиками проблема — без рецепта не купить. Есть только метронидазол. Выпила сейчас 1 таб
Екатерина, 14 мая 2020
Клиент
Яков, 2 ватных диска прямо такой… Явный. 3 диска — сукровица смешанная с гноем, дальше до сего времени периодически сукровица и смешанная при надавливании.
Екатерина, 14 мая 2020
Клиент
Яков, запаха не было, температуры тоже. Боли, как таковой, тоже. Скорее, тянущее ощущение, особенно ночью, как будто ни так руку положила. Сейчас как бы тянущая боль вдоль вены (если рукой провести по коже от места воспаления вверх к локевому сгибу)
Хирург
Синтомициновая Эмульсия для местного применения годится , но одной её маловато, нужен антибиотик лучше в инъекционной форме или хотя бы в таблетках (капсулах) ! Нет возможности завтра обратиться к хирургу ,чтобы он Вам выписал рецепт ?
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
У Вас инфицированная укушенная рана и здесь необходимо оперативное лечение,так как сформировался уже гнойник,его необходимо вскрыть и дренировать,провести адекватную антибиотикотерапию и перевязки,поэтому не ждите до пятницы,а экстренно обратитесь к хирургу в стационар,могут быть осложнения.Пока можете обработать раствором перекиси и хлоргексидина и наложить мазь Левомеколь и срочно к врачу
Екатерина, 14 мая 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фотографиях признаки инфицированной раны.
Подскажите пожалуйста у Вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Педиатр
Здравствуйте вам обязательно нужно сканировать рану очно на приеме у хирурга
Хирург
Здравствуйте.
Прочитал Вашу переписку с докторами, посмотрел фото.
Считаю, что надо идти на прием к хирургу, чтобы он или отревизировал как следует рану, или довскрыл гнойник и нормально все почистил.
Антибиотики обязательны. Перевязки с Офломелид.
Здоровья Вам.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Хорошо отграниченный, практически разрешивший абсцесс. Требует Только антибиотиковой мази, я думаю что Левомеколь вполне достаточно. Ихтиоловая и Вишневского я бы не рекомендовала накладывать на подобные вещи, она может растащить воспаление. По поводу Антибиотика и я думаю, не срочно но обязательно стоит проконсультироваться с хирургом и получить рецепт хотя бы на короткий курс Сумамеда.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4
Рана
12 июня 2020
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Может ли быть опасен укус кошки
Кошки имеют вид мягких, пушистых и ласковых зверьков. Но они все же хищники, поэтому обладают острыми зубами и когтями. Нрав этих животных бывает разным. Чаще всего они очень милые и дружелюбные, иногда же могут становиться кровожадными и мстительными. Набрасываясь на человека, кошки оставляют глубокие, долго не заживающие раны.
Ввиду близкого соседства кошек с людьми, частого содержания кошек в качестве домашних животных, нередко случаются неприятные инциденты в виде укусов. Чаще всего укусам кошек подвергаются дети, женщины, пожилые люди. Обычно ранения наносятся на лицо или конечности. Поскольку у кошек очень острые тонкие зубы, то при укусе они, как иголки, проникают довольно глубоко в мягкие ткани.
Особенности раны после укуса кошки
Укушенные кошкой раны отличаются от других видов ран тем, что они:
· глубокие — особенно в местах вхождения в ткани клыков;
· всегда обслюнены;
· зачастую сопровождаются повреждениями от когтей животного (царапинами);
· часто нагнаиваются, т.к. всегда инфицированы микрофлорой ротовой полости;
· очень долго и плохо заживают;
· оставляют после себя грубые рубцы, потому что всегда заживают вторичным натяжением (из-за попадания слюны животного и инфицирования такие раны нельзя сразу зашивать, а из-за нагноения повреждается большой объем тканей).
Чем опасны раны после укуса кошки
Многие раны, которые оставляют на теле кошачьи зубы, кажутся совершенно безобидными. Они небольшие и мало кровоточат. Но довольно часто они являются очень опасными, поскольку:
· возможно заражение бешенством из-за попадания вируса со слюной больного животного;
· высок риск возникновения столбняка ввиду попадания столбнячной палочки глубоко в рану;
· может быть повреждение кровеносных сосудов, нервов, сухожилий;
· большая вероятность возникновения гнойного процесса, распространения инфекции по всему организму вплоть до сепсиса (заражения крови).
Первая помощь при укусе кошки
Для того, чтобы избежать всевозможных осложнений, очень важна как можно более ранняя правильная обработка места укуса. Для этого следует:
1. промывать область повреждения (царапины, укусы, места ослюнения и загрязнения) с использованием мыльного раствора в течение не менее пятнадцати минут. Это необходимо для инактивации вируса бешенства на случай, если животное им инфицировано. Кроме мыла можно использовать любое моющее средство или повидон-йод (антисептическое лекарственное средство для местного применения), которые уничтожают вирус бешенства.
2. Смыть мыльный раствор большим количеством воды.
3. Обработать раны раствором перекиси водорода для механического очищения от загрязнений и дезинфекции.
4. На края раны нанести йод или зеленку. Ни в кем случае не лить эти растворы в рану, чтобы не вызвать ожоги тканей.
5. Закрыть место укуса стерильной салфеткой или бинтом и сделать давящую повязку.
6. Срочно обратиться в медицинское учреждение. Чем раньше будет оказана квалифицированная врачебная помощь, тем выше вероятность благополучного заживления раны.
Лечение кошачьего укуса может включать в себя вакцинацию от бешенства, столбняка, введение специальных сывороток, хирургическую обработку ран, проведение антибактериальной терапии и другие лечебные мероприятия.
Внимание: кошка!
В суматохе после укуса важно обратить внимание на кошку, которая укусила человека. Особенно опасно, если она:
· выглядит больной;
· у нее обильно течет слюна;
· ведет себя неадекватно, не так, как обычно;
· укус был совершен без видимой причины, без провокации;
· кошка не вакцинирована от бешенства и других инфекций;
· животное бездомное, бродячее.
Что делать с кошкой, покусавшей человека
Укусившую человека кошку нужно сразу же изолировать, чтобы она не покусала еще кого-нибудь. Она подлежит карантину как минимум на десять суток. В течение этого времени за ней следует тщательно наблюдать и в обязательном порядке показать ветеринару. Именно он решит вопрос о дальнейшей судьбе животного. Если животное не привито от бешенства, то может возникнуть необходимость в его усыплении с последующим исследованием на предмет инфицирования. Если же кошка вакцинирована и имеется документальное подтверждение этого в ветеринарном паспорте животного, то она наблюдается ветеринаром на протяжении десяти дней карантина. Если за этот период у кошки не выявляется никаких признаков заболевания, то она признается здоровой.
Как избежать укусов кошки
При общении с кошкой не следует забывать о том, что это не плюшевая игрушка, а живое хищное животное. Чтобы избежать укусов, нужно:
· не провоцировать кошку на агрессию (не тягать за хвост, не трогать котят, не пугать, не забирать корм);
· не раздражать кошку, если она отдыхает или всем своим видом показывает, что не хочет играть;
· не оставлять маленьких детей наедине с кошкой;
· своевременно воспитывать домашнее животное самостоятельно, а лучше с помощью опытного дрессировщика;
· не трогать бездомных животных;
· не пытаться самостоятельно изловить бродячих кошек.
При общение с кошками помните, что это живое существо со своим характером, потребностями и слабостями. Для домашнего содержания выбирайте те породы кошек, которые имеют мягкий и покладистый характер, особенно если в доме есть дети. Не забывайте дрессировать питомца с первых дней нахождения в вашем доме. Тогда котенок вырастет добродушным, будет радовать всех домочадцев и никогда никого не укусит.
Лилия Савко
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- https://MedAboutMe.ru/articles/ostorozhno_ukus_koshki/.
- https://sprosivracha.com/questions/254884-vospalenie-posle-ukusa-zhivotnogokot-domashniy.
- https://mag.103.by/zhivotnye/16821-mozhet-li-byty-opasen-ukus-koshki/.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
