2070 просмотров
27 мая 2020
Добрый день! 3 недели принимаю препарат «Нейромидин», по 1 таблетке 2 раза в день. В первую неделю приема упало давление. Моё нормальное 120/80. Стало 100/60. ЧСС возросла до 100 ударов в минуту. Голова соображает с большим трудом — очень сложно сконцентрироваться на любом деле, заторможенность постоянная, могу сидеть и смотреть в одну точку долгое время. В описании препарата указано, что такое может быть. Но то, что это настолько сильный эффект, это нормально? Я могу что-то сделать, и через 10 минут забыть о проделанном. Какая-то пустота в голове. Принимать еще 3 недели((( Данные побочные эффекты норма для этого препарата? Может, имеет смысл заменить его каким-либо аналогом? К назначившему этот препарат врачу в ближайший месяц попасть не представляется возможным к сожалению. Спасибо
Возраст: 34
Хронические болезни: Хронический умеренно выраженный гастрит (не беспокоит) Железодефицитная анемия средней степени
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте! Зависит от того, по какой причине назначили. Если из-за полинейропатии без слабости мышц, то можно заменить. Какие сейчас симптомы?
Юлия, 27 мая 2020
Клиент
Наталья, умеренное демиелинизирующее поражение моторных и сенсорных волокон н/к по полиневральному типу. Изначально беспокоило подёргивание в мышцах ног и периодическое онемение голени левой ноги. Изменений чувствительности в ногах нет, полинейропатию не ставят. Препарат симптоматику снял.
Невролог
Учитывая диагноз и прием уже в течение 3 недель, можно прекратить прием. При поражении периферических нервов стандартный курс 10-15 дн, при хронических невритах — до 30 дн. Можно постепенно снижать дозу и в течение недели уходить с приёма.
Невролог
Здравствуйте! Напишите пожалуйста, по поводу какого диагноза получаете Нейромидин?
Юлия, 27 мая 2020
Клиент
Наталия, умеренное демиелинизирующее поражение моторных и сенсорных волокон н/к по полиневральному типу.
Невролог
Можно попробовать принимать препарат по 10 мг 3 р/день и посмотреть за реакцией организма. За эти три недели Вы почувствовали положительные сдвиги?
Юлия, 27 мая 2020
Клиент
Наталия, изменения за эти 3 недели положительные есть. Были жалобы на мышечные подёргивания и периодическое онемение голени левой ноги. Подёргиваний почти нет, и онемение очень-очень редко появляется. Есть ли в этом случае смысл перехода на прием препарата 3 раза в день?
Невролог
Если есть возможность, прикрепите протокол ЭНМГ?
Юлия, 27 мая 2020
Клиент
Наталия, прикрепила к вопросу
Невролог
Спасибо, посмотрела, очень скудные данные для выставления умеренной полиневропатии, Если только о каких-то лёгких изменениях можно говорить, с одной стороны,икроножного нерва, с другой- малоберцового. Если сейчас жалоб нет, можно сделать перерыв, если почувствуете ухудшение в неврологическом Плане, начнёте с дозировки 10 мг 2/д, при хорошей переносимости 10 мг утром, 20 вечером, и возможно, вернётесь к рекомендованной Вам Дозе ранее. Или через месяц покажитесь Вашему лечащему врачу и обговорите необходимость продолжения данного лечения.
Невролог
Здравствуйте. Нейромидин препарат из данной группы который обладает наименьшим количеством побочных, давление он обычно не понижает, все остальное может быть.
Можно его отменить на 2 дня, затем опять начать, обычно помогает снизить большинство побочных эффектов. По какому поводу его принимаете?
Юлия, 27 мая 2020
Клиент
Яна, умеренное демиелинизирующее поражение моторных и сенсорных волокон н/к по полиневральному типу. Давление упало после начала приема этих таблеток, это точно. У меня после 2 дней отмены тахикардии снова не случится? Буквально на днях организм «переварил» эту побочку)))
Невролог
Есть риск что может появиться… Отменять не стоит Нейромидин , диагноз все таки серьёзный. Вы как вариант можете временно принимать по 1 таблетке, затем опять вернуться к двум (хотя 2 считается не много). Если давление ниже не опускается, то ничего страшного, кофе натуральный заваривайте иногда.
Тахикардии, низкого давления ранее никогда не было?
Юлия, 27 мая 2020
Клиент
Яна, нет, ни на тахикардию, ни на низкое давление раньше жалоб не было. Полинейропатию мне не ставят, так как чувствительность без изменений. Основной диагноз, который мне поставила невролог — всд. По МКБ 10 основной 99.1
Невролог
Вы препарат отмените на 2 дня , затем вновь начните , если будет опять реакция , то отменяйте, тем более чувствительность если нормальная, нужды страдать от него нет .
Невролог
Добрый день. Попробуйте уменьшить дозу до 1/2таблетки(10мг ×2 раза в день. Если переносимость будет лучше в таком режиме пропейте 3 недели. Заменить ничем нельзя, т.е все препараты этой группы( аксамон, ипигрикс) имеют одинаковые побочные эффекты. Если и в меньшей дозе будут побочные реакции, то препарат следует отменить.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Побочное действие Нейромидина
679 просмотров
16 ноября 2020
Правая щиколотка стала тоньше, назначили нейромидин. Я принимала 10 дней, начались головные боли, давящие на глаза, мушки перед глазами. Я прекратила прием, но эти симптомы не проходят почти год. Может ли это быть настолько продолжительный побочный эффект от Нейромедина? и если да, то чем мне его снять?
Возраст: 60
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте. Нейромедин обычно таких побочных не дает, можете давать сердцебиение или наоборот брадикардию. Давление у Вас не повышается и когда принимали не повышалось?
Головные боли могли быть, но они бы прошли после отмены препарата.
А обследования Вам назначены были по поводу щиколотки?
Татьяна, 16 ноября 2020
Клиент
Яна, спасибо большое! Нет обследование не проходила по поводу щиколотки.Зато за этот год полностью обследовала голову, глаза, шею, пролечилась по сосудистой проблеме, но улучшений нет. И я думаю, что это у меня возникло на фоне Нейромидина, я не сразу его отменила, не поняла, что это побочное действие. У меня ужасное состояние, помогите, пожалуйста!
Невролог
Нет, это не от нейромедина. Но и обследоваться по поводу щиколотки нужно прежде чем начинать лечение. Как минимум это ЭНМГ ног.
Давление у Вас какое? Офтальмологу не показывались?
Татьяна, 16 ноября 2020
Клиент
Яна, Спасибо! Давление иногда повышается, но не критично. Офтальмолог смотрел, сказал проблемы неврологические.
Спасибо Вам огромное за ответ.
Невролог
Головные боли преимущественно в каких зонах — лоб, затылок, темя, виски? боли постоянные или периодические? в шее болей нет? Офтальмолог глазное дно проверял?
Татьяна, 16 ноября 2020
Клиент
Яна, Спасибо! Офтальмолог глазное дно проверял. Боли в области лба, сильно давящие на глаза, и перед глазами мушки и звездочки. Шея как бы не болит, но я делала МРТ — там смещение шейных позвонков, остеохандроз. Могут быть мои проблемы от этого?
Невролог
Не уверена что из-за шеи, но исключать не могу.
Я считаю Вам нужно пройти МРТ головного мозга чтобы понять в чем же причина подобных головных болей.
И по поводу щиколоток ЭНМГ пройдите.
Татьяна, 16 ноября 2020
Клиент
Яна, спасибо! Да , я делала МРТ головы и назначили лечение, но ничуть не стало легче. Только поэтому я к Вам обращаюсь.
Невролог
А что на МРТ? Заключение можно тут прикрепить.
Татьяна, 16 ноября 2020
Клиент
Яна, заключение прикрепила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста.
Невролог
Признаки микроангиопатии, то есть это изменения возникающие на фоне сосудистых нарушений, чаще на фоне скачков давления. Но данные изменения головную боль не вызывают.
Я полагаю что головные боли все таки имеют сосудистый характер.
Ведите дневник давления, записывайте 3 -4 раза в день цифры.
По лечению пропейте сосудистый препарат Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 3 месяца.
А при болях принимайте Новиган 1 таблетку (до 3 таблеток в день допустимо).
Татьяна, 16 ноября 2020
Клиент
Яна Игоревна, огромное Вам спасибо! Можно я с вами еще пообщаюсь завтра в личной консультации?
Невролог
Здравствуйте. Да, как Вам удобно, можно и здесь продолжить.
Невролог, Нарколог
Добрый день! Нейромидин — препарат, улучшающий нервно — мышечную проводимость.У него описаны побочные осложнения со стороны нервной системы — головокружения и головная боль.Но они встречаются нечасто и проходят через несколько дней после отмены препарата.Ваше состояние связано с другими причинами — колебанием артериального давления или патологией глаз( глаукомой, катарактой, ангиопатией сетчатки).Контролируйте АД, посетите окулиста.
Татьяна, 17 ноября 2020
Клиент
Невролог
Побочные явления от нейромидин проходят за несколько дней. У вас похоже Сосудистая проблема. Сделайте липидограмму, каулограмму, посмотрите сосуды глазного дна, УЗИ сосудов шей, сахар крови. Поконтролиркйте давление,
Татьяна, 16 ноября 2020
Клиент
Светлана, спасибо Вам большое! Но, почти все эти обследования я сделала и прошла лечение по сосудистой проблеме, только улучшений нет. Я очень хочу найти причину, просто я не сразу поняла, что мои головные боли от Нейромидина и они затянулись. Помогите мне чем-нибудь, пожалуйста!
Невролог
Какое лечение получали? Результаты обследований можно?
Татьяна, 17 ноября 2020
Клиент
Светлана Николаевна, Спасибо Вам. Можно я завтра пообщаюсь с Вами в личной консультации?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Побочка у нейромидина небольшая и должна пройти сама в течение недели, вам необходимо сделать мрт головного мозга, чтобы определиться с диагнозом и назначить лечение
Татьяна, 17 ноября 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Нейромидин® (Neuromidin®)
Действующее вещество:ИпидакринИпидакрин
Лекарственная форма:  таблетки Состав:
1 таблетка содержит:
действующее вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на ипидакрина гидрохлорид) 20 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 65,0 мг, крахмал картофельный 14,0 мг, стеарат кальция 1,0 мг.
Описание:Круглые, плоскоцилиндрические, с фаской таблетки белого цвета. Фармакотерапевтическая группа:Холинэстеразы ингибитор АТХ:  
N.07.A.A Антихолинэстеразные препараты
Фармакодинамика:
Нейромидин® — оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы.
Фармакологическое действие Нейромидина® основано на сочетании двух механизмов действия:
— блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток;
— обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.
Нейромидин® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин® обладает следующими фармакологическими эффектами:
— улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
— усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;
— улучшает память, тормозит прогредиентное течение деменции.
При доклиническом изучении Нейромидин® не оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действий, не влиял на эндокринную систему.
Фармакокинетика:
После приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через один час. 40-50% активного вещества связываются с белками плазмы крови. Нейромидин® быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин. Метаболизируется в печени. Выведение осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Экскреция препарата Нейромидин® почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.
Показания:
Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии.
Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями.
Лечение и профилактика атонии кишечника.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами, стенокардия и выраженная брадикардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность (препарат повышает тонус матки) и период лактации.
Дети до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении).
С осторожностью:
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей; при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, так как в состав препарата входит лактоза.
Способ применения и дозы:
Внутрь.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии — 10-20 мг (0,5-1 таблетка) 1-3 раза в день. Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) Нейромидин® 1,5% раствор для инъекций, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин®, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5 раз в день.
Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений центральной нервной системы (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающиеся двигательными и/или когнитивными нарушениями — 10-20 мг (0,5-1 таблетка) 2-3 раза в день. Курс лечения от 2 до 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.
Лечение и профилактика атонии кишечника: 20 мг (одна таблетка) 2-3 раза в день в течение 1-2 недель.
Если очередная доза не была принята вовремя, то ее дополнительно не принимают. Максимальная суточная доза 200 мг.
Побочные эффекты:
Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота; диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).
Повышение тонуса матки, кожные аллергические реакции.
Редко, после применения более высоких доз, наблюдались головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных.
Передозировка:
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др.
Взаимодействие:
Нейромидин® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин® одновременно с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин®.
Нейромидин® можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.
Особые указания:
Отсутствуют систематизированные данные о применении препарата Нейромидин® у детей.
На время лечения следует исключить алкоголь. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:Таблетки, 20 мг. Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N014238/01 Дата регистрации:16.03.2011 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Олайнфарм, АООлайнфарм, АО Латвия Производитель:   Представительство:  ОЛАЙНФАРМ АО ОЛАЙНФАРМ АО Латвия Дата обновления информации:  27.06.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- https://sprosivracha.com/questions/261507-pobochnyy-effekt-ot-priema-neyromidina.
- https://sprosivracha.com/questions/346946-pobochnoe-deystvie-neyromidina.
- https://www.lsgeotar.ru/neyromidin-6151.html.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).