Относительно недавно на новостных и информационных порталах опубликованы разъяснения Александра Амелина, руководителя Центра диагностики и лечения головной боли из Первого медуниверситета СПБ. Он уверен, что вызывать цефалгию и мигрени могут разнообразные причины, если речь идет о периоде болезни, реабилитации или реконвалесценции после опасного патогена. Он уверен, что если болит голова после коронавируса, то в большинстве случаев такой симптом обусловлен высоким уровнем стресса и расстройства, возникших на этой почве.
Как коронавирус влияет на головной мозг
В научных исследованиях описываются данные, полученные китайскими медиками в Ухане на начальном этапе распространения коронавируса, где головная боль и миалгия называются в числе наиболее частных неспецифических симптомов. Несмотря на продолжительность мировой пандемии, пока нет данных о частоте появления неврологических поражений, особенно если речь идет о реабилитационном периоде. В период развития болезни таких сведений намного больше. Самыми распространенными симптомами являются головная боль и головокружение. Известна примерная частота таких болей (более чем у 30% пациентов), их продолжительность. Агевзия и аносмия тоже относятся к неврологическим симптомам, и все типичные проявления относят к последствиям поражения ЦНС. Некоторые исследователи склонны считать, что симптомы, отнесенные к неспецифическим, могут быть отнесены к системным неврологическим.
Читайте такжеПочему болит рука после прививки от коронавируса При введении любой вакцины возможно проявление побочных эффектов, особенно это касается новых препаратов. Такие средства оказывают воздействие на иммунную систему, соответственно возможно…
Их возникновение практически доказано, хотя связь заболевания с головными болями пока считается только гипотезой. В подтверждение ее правдивости приводятся следующие аргументы:
- уже известно, что поражение центральной нервной системы происходит при заражении другими вирусами;
- есть наглядные свидетельства, полученные при исследовании животных;
- созданы компьютерные модели, подтверждающие правоту гипотезы;
- зафиксированы неврологические осложнения не только от других коронавирусов, но и от COVID-19.
Факт!
Все это — сведения, подтверждают присущие коронавирусу нейроинвазивные и нейровирулентные свойства. Проникновение в ЦНС может означать как поражение глиальных клеток, так и инвазию нейронов. Доказанным фактом стала гибель лабораторных мышей, у которых проникновение COVID-19 через обонятельную луковицу привело к распространению в другие области головного мозга. У некоторых пациентов после вскрытия был обнаружен отек головного мозга и инфицирование нейронов не только головного мозга, но и гипоталамуса.
Может ли болеть голова после коронавируса
В числе жалоб на негативное самочувствие пациента, переболевшего COVID-19, несколько распространенных жалоб: чувство озноба, отсутствие обоняния и вкуса, мышечные боли, перманентная слабость. Мигрени и цефалгия отмечены как неспецифический, но частый симптом при вирусной инфекции. В период реконвалесценции это менее частое проявление, но оно периодически встречается в жалобах. Глава Центра диагностики и лечения головных болей Александр Амелин говорит о вариабельной этиологии симптома:
- в начальном периоде болезни это может быть следствием интоксикации, как и при любом инфекционном заболевании;
- при развитии неблагоприятного сценария, сильная головная боль — результат воспалительного процесса, вызванного в мозговых оболочках, тромбоза или инвазии вирусом мозговых артерий;
- головная боль после коронавируса вызывается не только неврологическими поражениями, но и пережитым стрессом, развитием на этой почве депрессивно-тревожных расстройств.
Важно!
Призывая не поддаваться панике, если болит голова после коронавируса, неврологи утверждают, что такое явление вполне возможно и по психологическим причинам. Поражения головного мозга были обнаружены при летальном исходе у людей с коронавирусом в тяжелой форме, требовавшей применения аппаратов ИВЛ. Эти пациенты находились в группах риска.
Причиной, почему постоянно преследуют головные боли после выздоровления, не обязательно является воспаление мозговых оболочек. Диагностика возможна только после проведения КТ или МРТ мозга, иногда назначается исследование цереброспинальной жидкости.
Сопутствующие симптомы
Наблюдения неврологов показывают, что постковидные головные боли чаще всего не связаны с последствиями вирусного поражения. Головные боли чаще напоминают боли напряжения или переутомления, которые в обычной обстановке принято лечить отдыхом, сном и устранением стрессовой ситуации. Даже при условии, что такой симптом продолжается больше месяца, у него может быть простая этиология, не несущая угрозу для жизни, но требующая лечения специалистом. Рассмотрим, в результате чего может возникнуть боль через определенный промежуток времени:
Читайте такжеПочему после коронавируса болит сердце Коронавирусная инфекция опасна для здоровья и может вызвать необратимые последствия. Перенести ее можно даже бессимптомно, только впоследствии ощутив на себе все отголоски болезни. Практически во…
- через неделю-две после болезни — результат тревожного или депрессивного состояния;
- через 4-6 недель по той же причине может быть и результатом посттравматического стрессового расстройства;
- не менее вероятное предположение — другие болезни (травма, онкология, другая инфекция, глаукома).
Очень важно!
Решать, что делать, должен врач-невролог. Но даже при условии, что боль действительно вызвана посттравматическим стрессововым расстройством или депрессивным состоянием, может потребоваться лечение у психотерапевта. Если же ей сопутствуют потемнение в глазах, парез лица или конечностей, перманентные головокружения или приступы, напоминающие эпилепсию, обращаться к врачу и проводить диагностику нужно немедленно. Анальгетики в этом случае не панацея.
Что делать при головной боли после коронавируса
В перечне, чем лечить симптомы в постковидном периоде, есть разные средства, но их применение можно начинать только после диагностического обследования, которое не выявило объективных причин для развития болевой симптоматики. Надо выполнять следующие правила:
- При необходимости применять обезболивающие препараты. Они оказывают кратковременное действие, но надо помнить, что неумеренный прием анальгетиков может негативно отразиться на неокрепшем организме.
- Исключение триггеров, которые провоцируют гипервыработку кортизола и снижают уровень серотонина, в современной обстановке невозможно. К таким триггерам относятся изоляция, вынужденное безделье, негативный информационный поток из соцсетей и телевизора, беспокойство о близких и падение уровня доходов.
- Нужно применять систему противодействия стрессовым факторам. Для этого следует дозировать информацию, изгонять панику и тревожность, полноценно питаться, заниматься умеренными физическими тренировками.
Читайте такжеПочему болит голова после прививки от коронавируса С начала прививочной кампании вакцину против коронавируса получили 20 млн человек в 45 странах. Побочные эффекты и осложнения наблюдались у незначительного процента привившихся. Какие осложнения…
Рекомендации, как защитить свою психику, можно получить у психотерапевта, но основные принципы уже известны. К ним относят:
- переключение внимания и мыслей на положительные объекты;
- поиск занятия или хобби;
- здоровый образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- свежий воздух;
- умеренная физическая активность.
Витаминные комплексы и препараты надо употреблять только с одобрения лечащего врача.
Можно ли полностью восстановиться после коронавируса
ЦНС — достаточно устойчивая структура, которая способна компенсировать поражения при условии проведения специальных тренировок. Стабилизация и возвращение утраченных функций вполне реальны.
Длительные нарушения наблюдаются у тех, кто и ранее страдал от хронических сосудистых и нервных патологий. Однако есть методики, дающие надежду на восстановление пострадавших от коронавируса функций и способностей. В этом случае необходимо применение комплексного метода — от медикаментозных препаратов (антидепрессантов и ноотропов) до личных консультаций у психологов и неврологов.
Да, изменится многое
74.67%
Нет, скоро все станет как раньше
25.33%
Проголосовало: 4635
Задайте свой вопрос на сайте
Задать вопрос
Дмитрий 5 месяцев
23105 просм. 7 ответ. -14 голос.
Фёдор Исаев 5 месяцев
22123 просм. 10 ответ. 0 голос.
Мария 5 месяцев
21716 просм. 8 ответ. -3 голос.
Что делать при сильной головной боли: причины и препараты
Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину и правильно снять болевой синдром, а затем устранить причину, которая вызвала болезненные ощущения. Регулярные сильные головные боли — повод обратиться за медицинской помощью.
Рисунок 1 — Голова может болеть по разным причинам
Причины сильной головной боли
Чаще всего сильная боль в голове свидетельствует о проблемах с сосудами, которые:
- слишком сжимаются. Основные причины чрезмерного сжатия сосудов — кислородное голодание, недостаток питательных веществ (долго не ели или не пили), слабый тонус вен;
- слишком расширяются. Болезнь, при которой сосуды регулярно чрезмерно расширяются, называется мигренью. От этого вида неврологического расстройства страдает около 10% населения.
В поисках врача, лечащего головные боли, отправляйтесь в отделение невропатологии. В большинстве случаев именно невропатолог ставит диагноз и назначает схему лечения. При болезненности в области гайморовых пазух, носа или ушей записывайтесь на прием к оториноларингологу. Синуситы, гаймориты, отиты, остальные заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать болезненные ощущения во всей голове.
Рисунок 2 — Мигрень может быть вызвана запускающим фактором, например, запахом или вкусом.
Особенности мигрени:
- сильные болевые ощущения каждый раз локализуются в одной и той же части головы;
- перед приступом появляются изменения вкусо-, цвето-, запаховосприятия, галлюцинации (так называемая аура);
- во время приступа человек полностью утрачивает работоспособность на 2−72 часа;
- боль — пульсирующая;
- непереносимость звуков, светобоязнь;
- рвота, тошнота, неврологические расстройства;
- наличие запускающего фактора (например, приступ мигрени может спровоцировать запах бананов или кошачье мяуканье).
Понять, мигрень у вас или нет, очень просто. При мигрени приступы явно выражены, между ними голова совсем не болит. Если же голова ноет постоянно, то это не мигрень.
Исследователи утверждают, что в 90% случаев болезненные ощущения развиваются из-за перенапряжения мышц шеи, глаз, лица, лба, разных частей головы. Боли из-за перенапряжения мышц и мигрень называют первичными. От них можно избавиться, воздействуя непосредственно на причину возникновения (например, выполнив массаж шеи, сделав гимнастику для глаз, выпив спазмолитик). Локализация ощущений различная. Иногда это опоясывающая головная боль, в других случаях болит вся голова, либо ее часть (затылок, виски).
Самыми безопасными препаратами «от головы» считаются Ибупрофен и Парацетамол.
Вторичные головные боли развиваются из-за патологических процессов, протекающих в области шеи или головы. Их вызывают, например, остеохондроз, вегетососудистая дистония, гипертония. Локализовать болевые ощущения можно обезболивающими препаратами. Лечить нужно основное заболевание, тогда болезненность головы пройдет сама собой.
Сильная головная боль, избавиться от которой не помогают таблетки, — серьезный повод посетить доктора. Такое состояние входит в число признаков инсульта, неврологических расстройств и требует неотложной медпомощи.
Рисунок 3 — Сильную боль в голове иногда провоцируют болезни ЛОР-органов.
Иногда очень сильные головные боли развиваются после приема лекарств от головной боли в большой дозировке. Такие болевые ощущения называются абузусными. Поэтому принцип «чем больше, тем лучше» здесь не работает.
Внезапная сильная головная боль — признак инсульта или невралгии черепных нервов. Для больных сахарным диабетом, почечной недостаточностью и онкозаболеваниями это сигнал о развитии метаболического дисбаланса.
Рисунок 4 — Сильная головная боль может быть признаком стресса или инсульта
Болезненные ощущения в области головы могут быть побочным явлением при приеме лекарственных препаратов. Если это действительно так, скоординируйте дальнейшие действия с лечащим врачом.
А еще болезненные ощущения подстерегают людей во время похмелья. Вот, что нужно делать, если ужасно болит голова:
- через 6 часов после последней выпитой рюмки примите Аспирин (можно заменить Пикамилоном, Мексидолом, Пантогамом);
- примите контрастный душ;
- выпейте много воды (это будет нетрудно) и любое мочегонное средство (Диакарб, Триамтен, Верошпирон). Сильные мочегонные препараты (например, Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Оксодолин) использовать не нужно.
Цитрамон П или Парацетамол принимать не стоит. Они чересчур перегрузят печень, которая в этот момент и так работает «на повышенных оборотах».
Первая помощь при головной боли
Что делать, когда головная боль застала врасплох, и под рукой нет подходящих препаратов? Первым делом нужно уединиться, прилечь, затемнить помещение, заглушить звуки, убрать все раздражающие факторы (особенно если вы чувствуете приближение приступа мигрени). Снять вызванную спазмом сосудов болезненность помогут расслабляющие упражнения для глаз. При спазме сосудов можно принять теплый душ, при их чрезмерном расширении — прохладный. Отправляться в ванну опасно — есть высокая вероятность почувствовать себя плохо.
Рисунок 5 — Когда сильно болит голова, постарайтесь прилечь
Контрастный душ принимать не следует. Перемены температуры заставляют сосуды попеременно сжиматься и расширяться. Если проблема вызвана спазмом или чрезмерным расширением сосудов, это неизбежно усилит болезненные ощущения.
Если есть возможность, сделайте легкий массаж головы. Постарайтесь в этот день не перегружать организм — не переедайте, исключите алкоголь и физические нагрузки. В ряде случаев эти мероприятия помогают снять начинающийся приступ или использовать более «легкие» препараты. Плавная коррекция рациона и легкие физические нагрузки (подойдут обычные прогулки на свежем воздухе) в перспективе помогут избежать приступов или же существенно снизить их болезненность.
Рисунок 6 — Облегчить состояние во время мигренозного приступа поможет грелка со льдом
Что пить при головной боли беременным?
Как известно, беременным все нельзя — и терпеть болезненные ощущения, и принимать лекарства против них. Однако выход можно найти. Обычно головную боль провоцируют изменение гормонального баланса и непривычное для организма увеличение объема крови. Если будущая мама быстро набирает вес, проблем добавляется. Те, кто точно знает, почему сильно болит голова, могут принять Но-шпу, Парацетамол, Цитрамон. Если же ощущения появились впервые или кажутся подозрительными, срочно отправляйтесь на осмотр к специалисту.
Беременным женщинам противопоказаны:
- лекарства на основе триптамина — Амигренин, Антимигрен;
- Нурофен, Аспирин, Пропранолол, Эрготамин. Эти препараты способны провоцировать кровотечения, преждевременные роды, нарушают развитие плода.
Рисунок 7 — Что пить «от головы» беременным женщинам, посоветует врач.
Что принимать при головной боли?
Рисунок 8 — Чтобы правильно подобрать препарат, нужно узнать причину головной боли.
Что можно пить при головной боли:
- При любых болезненных ощущениях в области головы, шеи, повышенной температуре — Ибупрофен, Нурофен, Бурана, Миг, Фаспик. Их действующее вещество считается самым безопасным по соотношению польза / побочные эффекты.
- Для нейтрализации слабой и умеренной боли, появляющейся редко, — Панадол, Парацетамол, Калпол, Аскофен-П, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин, Седальгин. Лекарства запрещены при нарушениях работы печени и после приема алкоголя, одновременно с другими препаратами, которые метаболизируются в печени.
- Снять болезненные ощущения, вызванные воспалением, поможет ацетилсалициловая кислота.
- При сильных болевых ощущениях — Мигренол (комбинация парацетамола и дифенгидрамина). Вызывает сонливость, поэтому его лучше пить перед сном и нельзя принимать, если предстоит садиться за руль.
Рисунок 9 — При склонности к головным болям всегда носите в кармане или сумке «свой» препарат
- Если головные боли чрезвычайно сильные, и вы не знаете, что делать (обычные препараты не помогают), — Пенталгин, Пиралгин, Седал, Седальгин. Это мощные комбинированные лекарства, в которых содержатся даже фенобарбиталы. Используйте их как крайнюю меру, желательно — по рекомендации специалиста. Вызывают сонливость, обеспечивают положительные результаты на допинг-тестах, поэтому водителям и спортсменам их пить запрещено.
- Когда головная боль не проходит и сопровождается жаром — Анальгин, Баралгин. Препараты помогают также при зубной боли. Действующее вещество — метамизол натрия — снижает выработку лейкоцитов, поэтому принимать эти препараты нужно с особой осторожностью.
- Вызванные спазмом сосудов болезненные ощущения в области головы — Брал, Триган-Д, Максиган, Новиган, Спазмалгон, Спазган, Ревалгин. Эти препараты помогают также при ежемесячных женских болях. Их нежелательно пить натощак.
- При головных болях, которые сопровождаются кашлем (например, во время ОРЗ), помогают Солпадеин и Каффетин. Эти препараты назначаются только взрослым. За сутки можно пить до 6 таблеток.
- Когда болит голова при пониженном давлении — Мигренол, Панадол, Солпадеин Фаст, Аскофен, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин. Эти лекарства содержат кофеин, поэтому противопоказаны гипертоникам.
- Когда болит голова, а обычные лекарства не дают результата, можно пить Некст, Брустан или Ибуклин — комбинацию ибупрофена и парацетамола.
Если вы водите автомобиль, избегайте препаратов, содержащих фенобарбитал и кодеин. Наличие в крови этих веществ при ДТП расценивается как состояние наркотического опьянения. Чтобы они полностью вывелись из организма, нужно подождать 72 часа.
Рисунок 10 — Чтобы выяснить причину головных болей, пройдите обследование
Итак, теперь вы знаете, что делать при головной боли различного происхождения. Если вы еще не были у врача, обязательно проконсультируйтесь. Вполне вероятно, что болезненные ощущения сигнализируют о начавшихся неполадках в организме, способных перерасти в серьезную проблему. Вовремя примите время и не болейте!
Видео 1 — Лечим головную боль без лекарств
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- https://coronavirus-monitor.ru/posts/sovety/bolit-golova-posle-koronavirusa/.
- https://uteka.ru/articles/bolezni/chto-delat-pri-silnoy-golovnoy-boli-prichiny-i-preparaty/.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
