Почему от курения болит голова

Влияет ли курение на возникновение головных болей? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Миллионы людей, несмотря на то, что у них болит голова после курения и появляются другие неприятные симптомы, не могут отказаться от пагубной привычки. Это обусловлено не только зависимостью от никотина, которая схожа с наркотической, но и психологическим барьером. К счастью, сегодня известно немало действенных способов борьбы с курением и методов облегчения состояния тех, кто не намерен отказываться от сигарет. Простые и эффективные подходы позволяют повысить качество жизни, укрепить здоровье и предупредить развитие осложнений.

Никотин и мигрени

Ученые, которые изучают воздействие курения на организм человека, предупреждают — табачный дым в два раза повышает риск развития мигрени и кластерных головных болей.

Уже через 7 секунд после затяжки никотин, который содержится в табаке, попадает в головной мозг. Вещество провоцирует кратковременное расширение сосудов, а потом вызывает их спазм. Результатом становится нарушение кровообращение на отдельных участках головного мозга, провоцирующее цефалгию. Вредная привычка особенно опасна для людей, изначально предрасположенных к развитию мигрени. Она может стать триггером обострений и причиной учащения приступов.

После курения сигарет в кровь человека поступает не только никотин, но и десятки других ядов. Их комплексное воздействие на ткани тела приводит к появлению целого перечня симптомов. Мигрени у курильщиков дополняют частые головокружения, светобоязнь, слабость и раздражительность. Порой симптомы настолько выражены, что не позволяют человеку заниматься привычными делами. Прием лекарств или новая доза никотина приносят лишь временное облегчение.

Систематическое курение не только приводит к головным болям мигренозного типа, но и представляет опасность для здоровья. Из-за нарушения процессов кровообращения в головном мозге начинают отмирать нервные клетки, ухудшается качество питания тканей органа. Процесс передачи импульсов между волокнами нарушается, что приводит к снижению функциональности всех систем организма.

Почему после курения болит голова

Человек, у которого болит голова от сигарет, находится под влиянием целого спектра негативных факторов. Исследования показали, что при уменьшении количества поступающего в организм никотина интенсивность цефалгии снижается, а частота ее появления заметно сокращается. Примечательно, что неприятный симптом способен возникать не только в ответ на табакокурение, но и в случае резкого отказа от пагубной привычки.

Головные боли в процессе курения

Табак, входящий в состав сигарет, опасен не только никотином, но и другими ядами, продуктами горения и вредными химическими соединениями.

Спазм сосудов — не единственный процесс, который вызывает головную боль. Попадание табачного дыма в легкие запускает внушительный перечень реакций. Изначально они происходят на физиологическом уровне, но со временем к ним присоединяются результаты органического поражения тканей.

Процессы, по причине которых от курения болит голова:

• спазм кровеносных сосудов — у начинающих курильщиков это происходит через 30-40 минут после попадания никотина в организм, а у опытных намного раньше;
• раздражение нервных окончаний гортани — сопровождается щекочущим ощущением в горле, кашлем, появлением цефалгии мигренозного типа;
• кислородное голодание тканей — результат замещения гемоглобина его окисленным аналогом. Вещество, отвечающее за транспорт кислорода, не справляется со своими функциями, из-за чего у курильщика болит голова и ухудшается работа внутренних органов;
• снижение уровня кислорода в крови — жизненно-важное соединение вытесняется ядами. Это состояние одинаково часто развивается у активных и пассивных курильщиков;
• ухудшение процесса кровоснабжения мозга — из-за спазма сосудов нарушается ток крови, резко повышается артериальное давление. Это приводит к усилению выраженности нарушений и появлению интенсивных головных болей;
• аллергический ответ — иногда цефалгия оказывается признаком непереносимости табачного дыма.

Одни курильщики отмечают, что у них начинает болеть голова уже в процессе раскуривания сигареты. У других симптом развивается через несколько секунд или минут после попадания табачного дыма в легкие. Случается, что возникновение цефалгии напрямую не связано с использованием сигарет, но при этом действия все равно имеют отношение друг к другу.

Головные боли после отказа от курения

Систематическое воздействие на организм никотина вызывает физическую и психологическую зависимость.

Когда бросаешь курить, облегчение и улучшение состояния наступает не сразу. Вещества в составе табака выступают в качестве стимулятора обменных процессов. Прекращение их влияния на системы и органы сопровождается своеобразным синдромом отмены. Телу требуется время, чтобы адаптироваться к новым условиям.

Головная боль при отказе от курения возникает по таким причинам:

• выведение из организма токсинов и ядов приводит к нормализации кровообращения и более активному снабжению тканей кислородом, что провоцирует цефалгию;
• уже через несколько часов после выкуривания последней сигареты сердечно-сосудистая система начинает восстанавливаться, что приводит к расширению суженных кровеносных каналов. Внутричерепное давление меняется, появляется болезненность;
• для многих людей сигареты — способ избавиться от постоянного напряжения. Невозможность его использования в стрессовой ситуации приводит к появлению симптома;
• нередко появление цефалгии происходит при отказе от курения в результате самовнушения и психологического истощения. Человек переживает, что он теперь наберет вес, у него не будет возможности «простимулировать» мозговую деятельность привычным образом или расслабиться.

Существует немало способов облегчить отказ от сигарет. Они способны избавить от неприятных моментов и помочь ощутить положительные стороны поступка. Благоприятные изменения начинают происходить в теле уже через несколько часов после принятия правильного решения. Проявления никотиновой ломки исчезают в течение 3-4 недель.

Как справиться с головной болью

Здоровый образ жизни невозможен при наличии пагубной привычки. Отказ от табака поможет не только избавиться от головной боли, но и снизит вероятность развития заболеваний и экстренных состояний. В этот перечень входят гипертония, инсульт и инфаркт. Если самостоятельные попытки не приносят желаемых результатов, необходимо проконсультироваться со специалистом. Опытный нарколог подскажет, что делать в конкретном случае, подберет оптимальный метод избавления от зависимости. В крайнем случае, он порекомендует способы снижения получаемого от никотина вреда и облегчения клинической картины.

Откажитесь совсем или сократите частоту курения

Избавиться от вредной привычки не так сложно, как кажется. Секрет успеха заключается в нацеленности человека на результат и его желании. Порой достаточно установить, какие факторы приводят к тому, что курильщик тянется за сигаретой. После этого их влияние устраняется или реакция на них заменяется другим действием.

Действенные способы отказа от курения:

• применение изделий, замещающих никотин (пластырь, конфеты);
• гипноз;
• работа с психологом;
• медикаментозная терапия;
• нетрадиционная медицина.

Как минимум следует сократить количество сигарет, выкуриваемых за день. Если их количество не будет превышать 15 штук, нагрузка на сосуды существенно снизится. Это уменьшит риск развития гипертонии, провоцирующей головную боль.

Не курите натощак

Самая распространенная ошибка никотинозависимых — курение на голодный желудок. Манипуляция дарит ложное чувство насыщения и бодрости за счет запуска обменных процессов и выработки адреналина. Вскоре прилив положительных эмоций сменяется негативными последствиями. Всего после одной сигареты болит голова, появляются тошнота, головокружение и слабость. Через какое-то время возникают боли в животе, повышается риск развития желудочных расстройств. Если нет сил избавиться от зависимости, поддаваться ей надо только после приема пищи.

Гуляйте на свежем воздухе

Курение приводит к кислородному голоданию головного мозга. Частые и длительные прогулки частично компенсируют дефицит необходимого химического соединения. Они способствуют восстановлению тканей организма, поддержанию их функций. Особенно полезны прогулки по паркам, пляжам, пребывание в горах. Посещение хвойного леса насытит организм не только кислородом, но еще и фитонцидами. Эти вещества укрепляют иммунитет и облегчают процесс отказа от никотина.

Занимайтесь физическими упражнениями

Многие думают, что курение и головная боль, которая им вызывается, несовместимы со спортом. На самом деле, регулярные физические нагрузки помогают минимизировать вред, наносимый сигаретами. Это происходит за счет улучшения обменных процессов, более активного снабжения тканей кислородом. Еще упражнения помогают побороть тягу к никотину, устраняют неприятные проявления синдрома отмены. Для получения максимальных результатов курильщикам рекомендуется практиковать дыхательную гимнастику и дополнять ее спортом. Лучше всего себя зарекомендовали плавание, езда на велосипеде, ходьба.

Правильно питайтесь

Здоровая пища без труда переваривается организмом. Ослабленному сердцу и сосудам не приходится брать на себя дополнительную нагрузку, что происходит при переработке тяжелых

продуктов (фастфуд, мясные полуфабрикаты). Рыба, овощи и фрукты, орехи и зерновые обеспечивают ткани всем необходимым и запускают чистку организма. Правильно составленный рацион способствует выведению токсинов, укреплению стенок кровеносных каналов, насыщению тканей необходимыми веществами.

Дополнительно следует поддерживать питьевой режим, чтобы не спровоцировать обезвоживание тканей. В меню рекомендуется ввести зеленый чай с лимоном. Этот напиток богат антиоксидантами и положительно влияет на организм курильщика. Неплохой эффект дает черный чай без сахара с добавлением нежирного молока. За сутки можно выпивать до литра таких жидкостей.

Вред пассивного курения

У людей, которые не курят, но вынуждены вдыхать табачный дым, сосуды головного мозга страдают не меньше, чем у заядлых курильщиков.

На них воздействуют такие же канцерогены и химикаты. Исследования показали, что некоторые вредные вещества в большем объеме содержатся именно в дыме, выдыхаемом человеком. Их попадание в организм окружающих существенно повышает риск развития у «пострадавших» рака, астмы, сбоя в работе органов кровообращения и дыхания. Пассивным курильщикам, тело которых реагирует на сигаретный дым головной болью, рекомендуется пройти диагностику у терапевта и невролога. Это поможет исключить вероятность органических патологий и физиологических сбоев.

Если не принять мер

Цефалгия на фоне табакокурения не просто указывает на нарушение мозгового кровообращения и запуск других неблагоприятных для организма процессов. Она раздражает, отвлекает от привычных дел, не позволяет расслабиться и постоянно держит в напряжении. Симптом нередко приводит к депрессии, повышению агрессивности, психоэмоциональным расстройствам. Люди, страдающие от проявления, начинают курить больше, чтобы заглушить симптом хотя бы на время. Некоторые пытаются бороться с ним с помощью лекарств. В обоих случаях действия только усугубляют ситуацию. Они повышают риск развития серьезных хронических заболеваний и способны спровоцировать инсульт.

Лучший способ борьбы с головной болью, вызванной курением, отказ от вредной привычки. Уже через неделю после этого проходит головная боль физиологического характера. Месяца воздержания достаточно, чтобы побороть психологический симптом. За полгода сосуды возвращают свою функциональность, что позволяет исключить уже бывших курильщиков из групп риска по десяткам заболеваний.

Загрузка…

КУРЕНИЕ и нарушения мозгового кровообращения

Большая распространенность табакокурения продолжает оставаться одной из важных причин заболеваемости и преждевременной смертности населения, в первую очередь от болезней сердца, мозгового инсульта и злокачественных опухолей. Как указывается в специальном документе «К здоровой России» [1], число курящих мужчин в возрасте от 20 до 54 лет составляет в разных городах от 55 до 65% (см. диагр.). В резолюции состоявшейся в 1997 г. в Пекине конференции Всемирной организации здравоохранения было отмечено, что отказ от курения мог бы спасти в ближайшие 20 лет свыше 100 млн. жизней [2]. Приводились данные, согласно которым в развитых странах, например в США и Великобритании, половина курящих умирают от заболеваний, связанных с этой пагубной привычкой, причем 25% — в возрасте 35-69 лет.

Касаясь этой глобальной проблемы здравоохранения, мы рассмотрим только результаты исследований, относящиеся к мозговым сосудистым поражениям.

В основе патогенного действия на клетки мозга лежат быстро наступающие изменения в составе крови или так называемые системные эффекты курения [3]. Уже через семь секунд после вдыхания табачного дыма никотин достигает клеток мозга, оказывая на них специфическое действие. Под его влиянием, а также под действием окиси углерода и других веществ (всего в дыме содержится около 3400 соединений [4]) повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, концентрация катехоламинов и свободных жирных кислот. Курение может увеличивать свертываемость крови, воздействуя на агрегацию эритроцитов, показатель гематокрита, вязкость, содержание фибриногена, гемоглобина. Нарушаются функция и активность кровяных пластинок [5]. У мужчин нарушение гемореологических свойств крови связано главным образом с вязкостью, которая в свою очередь может быть причиной повышения уровня фибриногена. У женщин эти нарушения преимущественно связаны с увеличением содержания гемоглобина. Указанные изменения гемореологических показателей свидетельствуют о повышении риска кардиоваскулярных заболеваний у курильщиков, ухудшении кровотока и микроциркуляции [6]. Никотин влияет на разные уровни центральной нервной системы, вегетативные ее образования, в связи с чем нарушаются сосудистый тонус и способность адаптации сосудов к другим факторам [7].

Вдыхание табачного дыма способствует повышению кровяного давления и возникновению эмфиземы. Данный эффект увеличивает риск геморрагического инсульта у курящих в 2,5 раза. Смертность от субарахноидальных кровоизлияний особенно велика среди тех, кто выкуривал ежедневно пачку и более сигарет и каждый день употреблял алкоголь

Никотин может действовать и локально, например освобождая норэпинефрин из хромаффинной ткани вблизи кровеносных сосудов и вызывая тем самым их конструкцию [8], или воздействовать непосредственно на гладкие мышцы сосудов [9].

Экспериментально доказано, что большие дозы никотина могут вызывать в стенках артерий и артериол дегенеративные изменения, относящиеся к аноксическому типу [10].

Процент курящих среди мужчин 20-54 лет в различных городах России (1984-1986 гг.)*

При курении существенно снижается локальный мозговой кровоток [11]. Возрастает риск закупорки магистральных сосудов головы. В них могут формироваться атеросклеротические бляшки, суживаться просвет сосудов, ухудшая условия кровоснабжения мозга. Нарушается деятельность сердца. Эти изменения в сердечно-сосудистой системе способствуют развитию как хронических (начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга, дисциркуляторная энцефалопатия, сосудистая деменция), так и острых (преходящие нарушения мозгового кровообращения, малый инсульт, ишемический и геморрагический инсульты) цереброваскулярных поражений.

Ранними признаками цереброваскулярной патологии при наличии основного сосудистого заболевания (атеросклероз, артериальная гипертония) могут служить частые жалобы на головные боли, головокружение, шум в голове, ухудшение памяти, снижение работоспособности. Если данные жалобы на протяжении длительного периода времени отмечаются достаточно регулярно (не реже одного раза в неделю в течение последних трех месяцев), то, согласно «Классификации сосудистых поражений головного и спинного мозга» [12], разработанной НИИ неврологии РАМН, ставится диагноз «начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга». Это серьезный фактор риска развития мозгового инсульта. Уже при указанной ранней форме сосудистого поражения мозга пациентам настоятельно рекомендуют бросить курить, чтобы снизить возможность прогрессирования болезни, развития инсульта.

Многочисленные исследования, проводившиеся как в различных группах населения, так и в лечебных учреждениях, раскрывают механизмы губительного действия табакокурения. Ph. Wolf и соавт. [13] полагают, что вдыхание табачного дыма способствует повышению кровяного давления и возникновению эмфиземы. Данный эффект увеличивает риск геморрагического инсульта среди курящих по сравнению с некурящими в 2,5 раза и в 2,8 раза — при элиминации (с помощью математического моделирования) других сопутствующих факторов: возраста, уровней диастолического артериального давления и холестерина в сыворотке крови, употребления алкоголя, величины гематокрита и массы тела. Особенно пагубное действие оказывает длительное, многолетнее злоупотребление курением. Так, американские неврологи [14] пришли к заключению, что для людей в возрасте 60 лет, куривших на протяжении 40 лет, риск иметь тяжелый атеросклероз возрастает приблизительно в 3,5 раза по сравнению с некурящими. Получены доказательства того, что патология магистральных сосудов головы прогрессирует медленнее у людей, которые бросили курить, по сравнению с курящими.

Особый интерес представляет обследование 265 тыс. японцев, среди которых свыше 25% летальных исходов как у мужчин, так и у женщин было обусловлено сосудистыми поражениями центральной нервной системы. Проанализирован очень большой материал — свыше 6000 случаев смерти пациентов с этими диагнозами, что позволило рассчитать смертность раздельно при мозговых тромбозах, кровоизлияниях в мозг, субарахноидальных кровоизлияниях и прочих сосудистых поражениях. Доказано, что возникновение субарахноидальных кровоизлияний напрямую связано с курением; особенно это касается тех, кто выкуривал ежедневно пачку и более сигарет и каждый день употреблял алкоголь.

Зависимость от никотина у курильщиков проявляется различными симптомами. Отказ от курения у некоторых лиц сопровождается беспокойством, раздражительностью, нервозностью, повышенной утомляемостью. В настоящее время установлены основные механизмы нейроэндокринной регуляции эмоциональных реакций, в которых важную роль играет ретикулярная формация. Один из участков этого образования — «черная субстанция» — выделяет медиатор дофамин. Полагают, что он способствует возникновению приятных ощущений при курении, эйфории, затрудняя отказ от привычки, сулящей, как известно, многие беды, являющейся серьезным фактором риска в случаях целого ряда основных неинфекционных заболеваний [16].

В числе мер по борьбе с курением большое внимание уделяется психологической помощи. Основные советы для преодоления этой пагубной привычки приведены в докладе Комитета экспертов ВОЗ [15]. Дозу табачного дыма можно уменьшить:

• выкуривая меньшее число сигарет;
• неглубоко затягиваясь;
• оставляя большие окурки, поскольку концентрация наиболее вредных компонентов табачного дыма возрастает по мере выкуривания сигареты;
• делая меньше затяжек из каждой сигареты;
• вынимая сигарету после каждой затяжки.

Хотелось бы отметить, что, к сожалению, до настоящего времени борьба с курением представляет очень сложную проблему. Лекарственные препараты, облегчающие отказ от курения, содержат никотин без других вредных ингредиентов табачного дыма: никоррет или никотиновую жвачку, никотинелл в виде накожных аппликаций и др. Однако применение лекарств в большинстве случаев не дает желаемого эффекта.

Обзор иностранной литературы свидетельствует о том, что, несмотря на широкое применение методов самоконтроля, гипноза, иглоукалывания, проведение общих программ, анализ поведенческих реакций, а также назначение лекарств, положительный эффект достигался лишь в 10-40% случаев [3].

В нашей стране десятки миллионов курильщиков, и число их неуклонно возрастает. За последнее десятилетие резко увеличилось количество курящих женщин и школьников [17]. Удручающий факт!

По мнению ведущих производителей и продавцов табачных изделий, российский рынок — один из самых больших в мире. Однако, если подобные тенденции сохранятся, мы в этом отношении можем «догнать и перегнать», завоевав сомнительную славу «лидеров». Хотя и в настоящее время в стране продается табачная продукция на любой вкус — и отечественная, и импортная, завоз которой слабо контролируется.

Только медицинских мер по борьбе с курением явно недостаточно, особенно если вспомнить о потоке оглушительной, навязчивой рекламы сигарет. О какой эффективности этих мер может идти речь, если пациенты видят курящих медиков иногда даже в кабинете, где ведется прием.

В то же время проведенная нами четырехлетняя эпидемиологическая программа предупреждения инсульта показала, что активная санитарно-просветительная работа позволяет достичь определенных результатов в борьбе с курением. За этот период в популяции вмешательства стало меньше курящих по сравнению с контрольной группой (15,9 и 24,1% соответственно).

Бороться с курением можно, не только и не столько разрабатывая и активно внедряя действенные, учитывающие современные условия жизни профилактические программы, сколько проводя государственные мероприятия, способствующие решению проблемы курения, важность которой столь очевидна.

Литература

1. К здоровой России. М. 1994, с. 27.

2. Александров А. А. Курение и здоровье // Врач. 1998. № 2. С. 17-22.

3. Шульцев Г. П., Васин А. Н. Системные эффекты курения: Обзор иностр. лит. // Клин. мед. 1992. № 2. С. 17-22.

4. Хоффман Д., Виндер Э. Л. Химический состав и биоактивность табачного дыма. В кн.: Курение и здоровье (материалы МАИР)/Под ред. Д. Г. Заридзе, Р. Пето. М., 1989, С. 168-191.

5. Канарейкин К. Ф., Бахур В. Т., Манвелов Л. С. Алкоголь и курение как факторы риска мозгового инсульта // Клин. мед. 1987. № 1. С. 17-23.

6. Ernst E., Koenig A., Matrai B., Filpiat B., Stieber J. Blood rheologi in healthy cigarette smoker Ressults from the MONICA Project // Augsburg. J. of vascular Biologi and thrombosis. Juli — August, 1988. Vol. 8, № 4. Р. 385-386.

7. Laeson P. S., Haag H. B., Suvette H. Tabacco. Experimental and Clinical Studies. Baltimore, 1961.

8. Burn J. H., Leack E. H., Rund M. J., Thompson J. W. J. // Physiol. 1959. Vol. 148. Р. 332-352.

9. Haimovici H. Proc. Soc. exp. Biol. 1948. Vol. 68. Р. 516-520.

10. Hueper W. C. Arch. Path. 1943. Vol. 35. Р. 846-856.

11. Kubota K., Yamaguchi T., Abe J. et al. // Stroke. 1983. Vol. 14. Р. 720-724.

12. Шмидт Е. В. Журн. невропатол. и психиатр. 1985. № 9. С. 1281-1288.

13. Wolph Ph., Cobb J. L., D. Agostino R. B. Epidemiologi of stroke in Stroke. // Pathophysiologi. Diagnosis and Management. Second Edicion. H. J. Barnet, J. P. Mohr. B. M. Stein, F. M.

14. Whisnant J. P., Homer D., Ingall T. J. etal. Duration of cigarett smoking is the strongest predictor of severe cranial carotid artery atherosclerosis// Stroke. 1990. Vol. 21. № 5. Р. 707-714.

15. Курение и его влияние на здоровье. Доклад Комитета экспертов ВОЗ.

16. Блум Ф., Лейзерсон А., Хофотедтер Л. Мозг, разум и поведение. М. Мир, 1988, С. 248.

17. Российский статистический ежегодник, Госкомстат России. М., 1994.