Боль при кашле

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,

но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

98876876876

Кашель очень неприятен сам по себе, но у многих людей каждый приступ мучает не только горло, но и голову — пациенты жалуются на головную боль. Так как перестать заходиться кашлем человек не может, ему остаётся только терпеть боль, которая при кашле отдаёт в голову, либо попытаться избавиться от этого неприятного дополнительного симптома.

Содержание

Болит голова при кашле — норма или патология

Болезненные ощущения любого типа в области головы при кашле — это не норма. Обнаружив у себя такой симптом, больной должен перебрать все возможные варианты того, почему тот проявился. Курильщикам, подтверждённым астматикам, а также тем, кто в данный момент переносит аллергическую реакцию или серьёзную ОРВИ, можно не тратить время на самодиагностику и сразу идти к врачу — скорее всего, головная боль связана с этими проблемами.

Головная боль может проявляться также и при чихании, так как это примерно равная нагрузка на кровеносную систему в области головы.

Остальным следует обязательно обратиться со своими симптомами к врачу. То, что болит голова от кашля, может быть сигналом серьёзного заболевания. Своевременная диагностика поможет избежать многих проблем и дополнительных трат в будущем.

67567567576587

Почему при кашле больному отдаёт в голову

Основная причина болевого синдрома в голове во время кашля — нарушение кровообращения. Когда человек кашляет, почти все системы его организма на какое-то время перенапрягаются. ЦНС в норме не входит в число тех систем, на которые кашель влияет отрицательно. Такое возможно только в том случае, если мозг под воздействием внешних и внутренних факторов находится в состоянии кислородного голодания.

Цефалгия как симптом возникает потому, что венозный отток крови нарушен. Вследствие плохого оттока повышается давление, которое само по себе причина головной боли при многих болезнях. Если нарушение венозного оттока незначительное, то в состоянии покоя больной может не чувствовать ничего необычного — боль в голове будет появляться только при кашле.

Чем сильнее кровеносная система головного мозга нарушена, тем хуже больному будет во время приступов кашля. Например, кашель и головокружение в запущенных случаях — не редкость. Ощущения при этом очень похожи на гипертонические симптомы. Снять боль необходимо хотя бы анальгетиками, после чего отправляться за рекомендациями к врачу — неврологу и специалисту по сопутствующей болезни, если такая есть.

Наиболее распространённые причины болей в голове при кашле

Плохой отток крови от головы происходит по многим причинам — в разной степени такими нарушениями кровообращения страдает каждый третий. Причинами чаще всего являются атрибуты современной жизни в городе.

Вредные привычки

Курение и алкоголь в принципе плохо влияют на организм, но хуже всего приходится дыхательной и нервной системам. Из-за негативного влияния никотина и добавочных смол кровообращение нарушается и первым от этого страдает головной мозг, как орган, требующий больше всего кислорода, переносящегося в крови.

По статистике больше всего страдают от головных болей при кашле именно курильщики. Курят практически все социальные и возрастные группы, но наибольший дискомфорт из-за наличия дополнительных факторов испытывают мужчины в среднем возрасте — именно таких пациентов чаще всего можно видеть в кабинете невролога.

Сюда же можно отнести неподвижный образ жизни — отсутствие физических нагрузок очень плохо сказывается на сердце, особенно если сочетается с ожирением. Кровообращение у полного человека практически всегда хуже, чем у худого или умеренно стройного.

Гипертония

Ни одного гипертоника не удивить шумом и болью в голове — повышенное артериальное давление создаёт массу неудобств. Головные боли для людей, страдающих давлением, обыденность, потому испытывая болевой синдром при кашле, они никуда не обращаются.

Гипертонию легко временно устранить — достаточно принять препараты, понижающие давление, и некоторое время побыть в покое. Полностью избавиться от заболевания практически невозможно, особенно в старшем возрасте.

Хронические и простудные заболевания

Простудные заболевания вызывают ринит — раздражение слизистой, вследствие чего носоглотка наполняется выделениями. Если их слишком много, у больного начинает болеть голова. Головную боль даёт и обратное действие — например, если долго пытаться высморкаться, от потуг поднимется давление.

ОРВИ характеризуются слабостью, головокружением и головными болями. Если есть головокружение при кашле,виновником с почти стопроцентной вероятностью будет «подхваченный» незадолго до этого вирус.

Ещё одна категория больных, страдающих от того, что при кашле боль отдаёт в голову — асматики. Одним из главных последствий астмы для организма является нарушение кровообращения в малом кругу.

Моральное и физическое перенапряжение

Причина, противоположная гиподинамии — резкая физическая нагрузка, к которой человек был не готов, может вызывать продолжительные головные боли, которые могут продержаться достаточно долго, чтобы проявлять себя во время болезни.

Не менее опасны моральные нагрузки. Стрессы, переработки, игнорирование своего морального состояния и психического здоровья — всё это рано или поздно приведёт к физическим проблемам. Стрессы неизбежно приводят к аритмии, неврозам и резким перепадам между депрессивными и возбуждёнными состояниями.

Самый простой способ заработать сильную головную боль при кашле — пережить нервный срыв с плачем. Следует по возможности избегать настолько стрессовых ситуаций или обратиться к психиатру, если есть подозрение на нервную истерику.

Аллергия

Одно из самых распространённых проявлений аллергии — ринит, сам по себе редко приводит к головной боли, но часто становится предпосылкой к ней. Болезненное состояние ослабляет организм и при первых позывах к кашлю голова отзывается ноющей болью.

Избавиться можно только одним способом — устранить аллерген и добиться исчезновения симптомов.

Внутричерепное давление

Это самое опасное предположение, которое может сделать человек, обнаружив у себя кашель и головную боль одновременно. Внутричерепное давление не возникает просто так. Одной из причин его появление может быть опухоль мозга, как доброкачественная, так и злокачественная.

Если от кашля у вас кружится голова и никаких объективных причин для этого нет (вы не курильщик, не страдаете астмой и аллергией, не имеете вредных привычек), или же боль слишком сильная, немедленно обратитесь к врачу для получения направления на МРТ и прочие диагностические процедуры.

6546756757

Где узнать почему от кашля сильно болит голова

Большинство людей даже придавая значение своему здоровью и обращаясь за помощью, зачастую слабо представляют себе, какой специалист занимается подобными проблемами. Типичное «решение» для таких случаев — купить в аптеке обезболивающие, заодно проконсультировавшись у фармацевта на пример «хороших» лекарств, сразу заглушающих боль. Нет ничего плохого в анальгетиках, если принимать их в меру, но когда кашель отдаёт в голову, это всегда признак какой-то болезни — об этой болезни, которая и является причиной дискомфорта, больной забывает, сильно её запуская.

Если от кашля кружится голова и по вискам пульсируют волны боли, первым же действием больного должна быть запись к невропатологу. Этот специалист занимается физиологическими процессами нервной системы и сможет распознать приблизительную причину недомогания. Также только невролог может правильно проконсультировать больного, исходя из его симптомов.

Разумеется, специалист не обладает экстрасенсорными способностями и не сможет поставить диагноз, если пациент просто скажет, что при кашле у него болит голова в области лба. Слов недостаточно, даже если больной уверен в причине своего недомогания — необходимы анализы. невролог может направить на простой рентген или МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Что можно сделать с головной болью во время кашля в домашних условиях

После записи к специалисту может оказаться, что до приёма ещё несколько дней, а то и полная неделя, а снять симптом желательно прямо сейчас. В первую очередь можно принять анальгетики и препараты, понижающие давление (перед приёмом последних обязательно необходимо померить АД с помощью тонометра дома или в поликлинике). Это никак не поможет устранить проблему в корне, но вернёт работоспособность и относительную бодрость.

Если причина больному точно ясна или предположительно понятна, следует постараться избавиться от причины боли. Простуду или другой ОРВИ как можно скорее нейтрализовать, нагрузки (физические и моральные) уменьшить, потребление табака и алкоголя по возможности прекратить или максимально уменьшить.

Не стоит откладывать с визитом к врачу — даже если на время боль прекратится, при следующем же приступе от кашля снова будет кружиться голова.

Полезные советы для профилактики

Это может показаться банальным и очевидным всем, но для прекращения таких симптомов больному нужно значительно повысить качество своей жизни. После визита к невропатологу может оказаться, что ради собственного здоровья необходимо поменять вообще всё в жизни — количество прогулок на свежем воздухе, уровень физической нагрузки и отношение к питанию.

От чего точно станет легче:

отказ от вредных привычек;
смена работы или жизненной обстановки на более спокойную;
свежий воздух — ежедневно;
приём профилактических препаратов, предотвращающих вирусные заболевания;
занятия спортом.

Едва ли получится сразу отказаться от привычного образа жизни, но стоит помнить, что всё это необходимо не просто для того, чтобы избавиться от боли — эти простые правила помогут замедлить или устранить развитие болезней, которые становятся причиной этой боли.

Что может произойти, если не придать головной боли при кашле значения? Любой болевой синдром — это предупреждение, которым лучше не пренебрегать. Паниковать, предполагая самое худшее, точно не стоит, но здоровая осторожность совершенно естественна.

Возможные последствия игнорирования проблемы:

развитие гипертонии;
мигрени;
рост опухолевых новообразований (в этом случае боль очень сильная и игнорировать её не получится);
нервный срыв (сочетание постоянной боли и раздражающего стрессового фактора); • нарушения сна;
раздражительность, вялость — вследствие этого наступает утрата работоспособности.

Вполне возможно, что головная боль при кашле не значит ничего и не представляет никакой опасности, но даже в этом случае она значительно понижает качество жизни и становится препятствием для повседневных обязанностей и досуга.

Если заметили, что от кашля у вас кружится голова или боль пульсирует по всей голове, не стоит ждать, пока головокружение перейдёт в тошноту и обмороки — позаботьтесь о своём здоровье и не запускайте изначально простые болезни. Забота о себе начинается с простого визита к специалисту, а не создания стратегического запаса анальгетиков.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль при кашле чаще всего сопряжена с заболеваниями органов дыхания и локализуется в грудной клетке.

Дыхательная система состоит из верхних дыхательных путей (полости носа, гортани) и нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и легких). Воздух, проходя по дыхательным путям, очищается, согревается, увлажняется. В конце самых мелких бронхов (бронхиол) расположены альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, в которых происходит газообмен. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу — ацинус. Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле, составляют первичную дольку (в каждом ацинусе их около 16). Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол — 300-350 млн. Из ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.

Каждое легкое заключено в двойную оболочку — два листка плевры, между которыми находится герметичная плевральная полость, заполненная очень малым количеством жидкости.

Кашель — это защитная реакция организма на любое раздражение дыхательных путей. Раздражителями кашлевых рецепторов могут выступать мокрота, кровь в дыхательных путях, слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки, различные аллергены, дым, пыль, инородные тела, холодный воздух, некоторые лекарства и др.

Разновидности боли при кашле

Боль при кашле может быть сильной или слабой интенсивности, острой или тупой, ограниченной или разлитой. Локализация боли зависит от причины возникновения кашля и от пораженного органа. Она может ощущаться в горле, за грудиной, внутри груди, под ребрами, в спине, животе, отдавать в голову. Кашель и боль могут быть как симптомами одного и того же заболевания, так и независимыми друг от друга.

Возможные причины боли при кашле

Выделяют следующие причины боли при кашле:

перенапряжение дыхательных мышц, участвующих в осуществлении кашля;
заболевания органов дыхательной системы;
заболевания сердца;
травмы и болезни костей, мышц и нервов грудной клетки;
заболевания органов пищеварительной системы;
заболевания почек и др.

При каких заболеваниях возникает боль при кашле?

При заболеваниях, сопровождающихся постоянным мучительным кашлем, перенапрягаются межреберные мышцы и диафрагма, что проявляется тупой, разлитой мышечной болью.

При воспалении слизистой оболочки трахеи (при трахеите) возникает сухой, громкий, надсадный, грубый кашель, для которого характерны жжение и боль за грудиной.

Выраженность боли уменьшается, когда сухой кашель переходит во влажный. Трахеит чаще бывает инфекционным, вызванным вирусами или бактериями.

У пациентов ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела.При воспалении легких (пневмонии) отмечается глубокий кашель с отделением мокроты, появляется боль в грудной клетке в проекции воспаленного участка легкого.

Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе из-за движения листков плевры, а уменьшается, если пациент лежит на стороне пораженного легкого.

Воспаление легких может быть первичным, в этом случае заболевание начинается остро — с озноба, слабости, повышения температуры тела до 38-39°С, сопровождается кашлем и затруднением дыхания, чаще протекает по типу крупозного поражения, то есть воспалительный процесс захватывает целую долю с вовлечением большого участка плевры. А бывает вторичным, когда воспаление переходит с бронхов на легочную ткань. Возникает очаг бронхопневмонии, но и в этом случае может воспалиться плевра, с той лишь разницей, что размер поражения гораздо меньше. Вызвать пневмонию могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты.

Плеврит (воспаление листков плевры) может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный плеврит возникает при пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни (расширении и деформации бронхов с развитием хронического гнойного воспаления), туберкулезе, абсцессе под диафрагмой, воспалении околопочечной жировой ткани, воспалении поджелудочной железы. Неинфекционный плеврит обусловлен системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и др.), распространением опухолевых клеток на плевру, снижением насосной функции сердца (например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии), травмами грудной клетки (закрытым перелом ребер) и т.д. Плеврит может быть сухим, в этом случае уменьшается количество жидкости в плевральной полости, воспаленные листки плевры не скользят, а трутся друг о друга при дыхании, что провоцирует очень болезненный рефлекторный кашель, усиливающийся при вдохе. Плеврит бывает экссудативным, когда из-за воспалительного процесса выделяется жидкость и накапливается в полости плевры. В период накопления жидкости клиническая картина схожа с сухим плевритом, далее жидкость раздвигает листки плевры, боль становится слабее, но при этом, из-за сдавления легкого, возникает одышка.

При

гастроэзофагеальной рефлюксной болезни из-за заброса кислого желудочного содержимого в пищевод воспаляется его слизистая оболочка, наблюдается изжога, отрыжка кислым, боль, жжение за грудиной и кашель, усиливающий боль.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому

при раке легкого

боль появляется тогда, когда опухолевые клетки прорастают в окружающие ткани — плевру, трахею, бронхи и т.д. В этом случае пациента беспокоит мучительный кашель, нередко с кровью. Ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость, похудение без видимых на то причин.

Аналогичная ситуация возникает, если метастазы из других органов попадают в легкие, это может быть при раке молочной железы, желудка, пищевода, прямой кишки, кожи (меланоме), почек, печени и др.Перикардит (воспаление оболочки сердца), по аналогии с плевритом, бывает сухим и выпотным. Вызвать его могут заболевания сердца (инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы и др.), различные инфекции, системные заболевания соединительной ткани, травмы сердца, опухоли и т.д. Сухой перикардит сопровождается постепенно нарастающей тупой, давящей болью за грудиной, отдающей в шею, левую лопатку. При этом появляется учащенное сердцебиение, одышка, сухой кашель, который усиливает боль. По мере накопления жидкости между листками перикарда состояние ухудшается из-за сдавления сердца. Межреберная невралгия

возникает при сдавлении межреберного нерва на уровне выхода из позвоночника или по его ходу. Проявляется острой, ноющей болью, усиливающейся во время глубокого вдоха и кашля.

Кашель увеличивает давление в брюшной полости и области таза, поэтому при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, аппендиците), органов малого таза (например, воспалении яичников), грыжах (белой линии живота, пупочной, паховой) кашель может спровоцировать или усилить уже имеющуюся боль.

Головной и спинной мозг омывается ликвором, его колебания при кашле увеличивают

внутричерепное давление, возникает головная боль. Этот процесс может носить естественно-закономерный характер, а может скрывать серьезные заболевания: объемные образования в полости черепа, аномалии сосудов, препятствующие движению ликвора.

К каким врачам обращаться?

Прежде всего следует обратиться к

терапевту или врачу общей практики, а он, если нужно, направит на консультацию к узкому специалисту ( гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу и др.).

Диагностика и обследования в случае боли при кашле

Для выявления причин, вызывающих боль при кашле, врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр пациента и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Биохимический анализ крови.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

Рентген органов грудной клетки.

ЭКГ без расшифровки

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого — регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

Микроскопию мокроты и посев мокроты для выделения возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

Эзофагодуоденоскопию и др.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Что делать в случае боли при кашле?

Боль при кашле — причина для обращения к специалисту.

Если боль имеет высокую интенсивность или сопровождается ухудшением самочувствия, подъемом температуры тела, нарастающей одышкой, учащением сердцебиения, кровохарканьем, тошнотой, рвотой и другими серьезными симптомами, обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Лечение боли при кашле

Боль при кашле является лишь симптомом, поэтому для ее устранения проводится лечение основного заболевания.

При инфекционно-воспалительных поражениях органов дыхания применяют противовирусные, антибактериальные и другие препараты, влияющие на инфекционный агент. Проводят симптоматическое лечение противовоспалительными, разжижающими мокроту и отхаркивающими препаратами, реже — препаратами, которые останавливают кашель.

Если при плеврите или перикардите имеется выпот (скопление жидкости в полости), проводят пункцию легочной или сердечной оболочки с целью вывода жидкости и разгрузки легких или сердца.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают лекарства, снижающие кислотность желудочного сока и уменьшающие его количество, а также препараты, ускоряющие прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.

Приступ межреберной невралгии купируется применением обезболивающих препаратов в виде таблеток, инъекций или чрескожных пластырей.

Источники:

Князева Л.И., Князева Л.А., Горяйнов И.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. Изд. 4-е, перераб. и доп. — Курск, 2013.
Кашель: руководство для врачей общей практики (семейных врачей). — 2015.
Громнацкий Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. — М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. 688 с.