После купания в реке заболела голова: что это может быть?

Водные напасти: бактерии, вирусы и опасные простейшие

В бассейнах, реках, морях и океанах живет множество микроорганизмов, в том числе и патогенных. Маленький глоток зараженной воды или даже просто вдыхание воздуха, содержащего аэрозольные частицы с микробами, могут стать причиной серьезных неприятностей. Какими же заболеваниями может расплачиваться купальщик за удовольствие, и насколько они опасны?

Кишечная палочка и её друзья

Как можно заразиться кишечной палочкой? Водным путем передается целый ряд бактерий, вирусов и простейших - возбудителей кишечных инфекций, в том числе шигеллы, сальмонеллы, энтерогеморрагические кишечные палочки штамма О157: Н7, энтеровирусы, норовирусы и лямблии. Изредка можно найти в водоемах агрессивных холерных вибрионов и простейших криптоспоридий.

Признаки того, что купание добром не закончилось, могут появиться как через несколько часов, так и через несколько суток и даже недель после него, в зависимости от того, какой возбудитель проник в ЖКТ.

Симптомы кишечной инфекции, как правило, появляются внезапно, остро. В первую очередь о заболевании свидетельствует диарея - водянистая (например, при энтерококковой инфекции, сальмонеллезе, лямблиозе) или кровавая (при дизентерии). Диарея может сопровождаться болями в животе, тошнотой, рвотой, слабостью, а иногда и повышением температуры тела.

Лечение неотягченных кишечных инфекций основано на восстановлении водно-солевого баланса с помощью регидратантов. При легком и умеренном течении заболевания в противомикробной терапии необходимости не возникает, так как все кишечные инфекции имеют самоограниченное течение и проходят самостоятельно уже через несколько дней после манифестации. Однако необходимо немедленно обратиться к врачу при появлении крови в стуле, лихорадке (особенно у детей), слабости, а также сохранении симптомов диареи на протяжении больше 5 дней. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, чаще фторхинолоны и цефалоспорины 3‑го поколения, а при протозойных - противомикробные препараты (метронидазол, тинидазол и другие).

Лептоспироз: пути заражения человека

Мочевой тракт некоторых животных, например крупного рогатого скота, лошадей, собак, грызунов, может быть поражен бактериями рода лептоспира. Проникающий в мочу возбудитель попадает в водоемы со стоячей водой и превращает их в опаснейшее для купания место. Чтобы человек заболел лептоспирозом, достаточно просто поплавать в речке или пруде. Возбудитель поражает печень, почки, капилляры и мышечную ткань.

Симптомы заболевания возникают через 4-14 дней после инфицирования. Лептоспироз проявляется высокой температурой, слабостью, увеличением печени, мышечными болями, тахикардией. Из-за неспецифичности симптомов его часто не удается вовремя диагностировать. Утешает, что в 90 % случаев болезнь протекает в умеренной форме и не приводит к тяжелым последствиям. Однако у 10 % инфицированных могут развиться тяжелая почечная недостаточность, массивные кровотечения и острый респираторный дистресс-синдром.

Лечение: легкие и умеренные формы лептоспироза не требуют антибиотикотерапии. При тяжелом течении заболевания врачи назначают пенициллины (амоксициллин), макролиды, фторхинолоны или карбапенемы.

«Ухо пловца» — симптомы и лечение

Активные купания, сопровождаемые нырянием, могут привести к развитию наружного отита. Его причиной становится попадание воды, зараженной в большинстве случаев псевдомонадами (у 38 % больных [1]), а также стафилококками, некоторыми анаэробами и грамотрицательными микроорганизмами. Иногда возбудителем заболевания становятся грибы аспергиллы или кандиды.

Симптомы: покраснение и отечность ушной раковины, боль при давлении на козелок, боль в ухе, выделения из него.

Лечение наружного отита чаще всего местное: комбинированные ушные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, позволяют быстро остановить инфекцию. В тяжелых случаях назначают антибактериальные препараты, причем средствами первой линии являются фторхинолоны, активные в отношении синегнойной палочки (псевдомонады).

Редкие, но меткие

В неглубоких и загрязненных водоемах существует небольшая вероятность отыскать Salmonella typhi - возбудителя брюшного тифа.

Симптомы могут появиться через 7-23 дня после заражения. Заболевание развивается постепенно, в течение недели. Типичные признаки брюшного тифа: высокая температура (около 40,С), головная боль, слабость, сыпь, сухой кашель, потеря аппетита и массы тела, боль в животе, диарея или запор, вздутие живота. При появлении даже первого намека на тиф, следует немедленно вызывать неотложку.

Лечение включает антибиотикотерапию цефалоспоринами 3‑го поколения или хлорамфениколом и восстановление водно-солевого баланса.

Еще один редкий «гость» водоемов - вирус гепатита А.

Симптомы инфицирования появляются обычно через 3 недели после заражения. На ранних стадиях заболевание может быть ошибочно принято за грипп, особенно у детей. О гепатите А следует задуматься, если через 3 недели после купания появляются усталость, повышение температуры тела, тошнота, потеря аппетита, пожелтение склер и кожных покровов, диарея.

Лечение гепатита А не предусмотрено: он является самоограниченным заболеванием. Выздоровление наступает в среднем менее чем через 2 месяца после манифестации, однако у некоторых больных симптомы могут ощущаться на протяжении полугода [2].

Респираторные инфекции

Нельзя обойти стороной и респираторные заболевания, которые могут развиться вследствие «неудачного» купания. Прежде всего, это легионеллез. Как правило, он подстерегает ослабленных людей с недостаточной иммунной защитой. Инфицирование легионеллами влечет за собой воспаление легких (болезнь легионеров).

Симптомы легионеллеза соответствуют клинической картине воспаления легких.

Лечение, прежде всего, базируется на приеме антибиотиков, причем, в отличие от «классической» пневмонии, при которой применяют в основном пенициллины, легионеллез нуждается в назначении макролидов или фторхинолонов.

И, наконец, иногда заражение энтеровирусной инфекцией, которая может находить пристанище в водоемах, приводит к развитию тяжелейшего заболевания - серозного менингита.

Симптомы заболевания появляются через 1-2 недели после купания. У зараженного значительно повышается температура, появляется мучительная головная боль, слабость, тошнота и рвота, судороги и другие симптомы. При малейшем подозрении на серозный менингит требуется срочная госпитализация и незамедлительная антибиотикотерапия. Однако следует заметить, что, несмотря на страх и ужас, возникающие от одного только слова «менингит», его серозная форма чаще всего имеет благоприятный прогноз: главное - вовремя обратиться за помощью.

Источники

1. Roland PS, Stroman DW. Microbiology of acute otitis externa. Laryngoscope. 2002 Jul. 112(7 Pt 1):1166-77.
2. Hepatitis A rmation for the Public». Center for Disease Control. 2009-09-17. Retrieved 2011-01-08.

Что происходит с организмом во время погружения в воду. Инфографика

Обряду омовения, неразрывно связанному для православных с праздником Крещения Господнего, верующие приписывают самые чудесные свойства: считается, что ледяная крещенская вода благотворно воздействует на тело и дух. В подтверждение этого заядлые «моржи» приводят тот факт, что практически никто и никогда после погружения не простывает, зато все чувствует невероятный подъем сил, бодрость и некотрое просветление.

Как действует

Действительно, такие экстремальные условия, в которые человеческое тело попадает при погружении в ледяную воду, не могут на него не повлиять.

Кликните для просмотра в полном размере. Инфографика: АиФ/ Виктор Кеврух

Во время крещенского купания, погружения в холодную воду, в первую очередь, сужаются сосуды, и кровеносная система человека выполняет своеобразную гимнастику, что в целом благотворно, но в некоторых случаях может стать причиной спазма.

Из-за холода образуется «гусиная кожа» — сокращаются мышцы волосяных мешочков.

После этого сосуды расширяются, а кожа краснеет, и, как правило, в этот момент человеку кажется, что ему стало тепло. Кровь приливает и отливает, из-за этого задействуются все капилляры, и человек чувствует себя очень бодро и свежо. Далее следует выброс в кровь эндорфинов — гормонов удовольствия, и купающийся ощущает невероятный прилив сил, энергии, не замечает холода.

После такой встряски организм мобилизуется и имунная система начинает работать в усиленном режиме. Причем это состояние может сохраняться еще на протяжении суток. Однако это — реакция здорового организма, необходимо помнить, что ныряние в прорубь категорически противопоказано людям с определенными хроническими заболеваниями.

«Погружение в ледяную воду — сильный стресс. На него резко и мощно реагируют железы надпочечников, выбрасывая в кровь большую дозу сильнодействующих противовоспалительных гормонов, которые в норме выделяются по чуть-чуть. Они угнетают все воспалительные реакции путем того, что просто глушат иммунитет, помогают переносить холод, приспосабливают организм переносить стрессы. Людям с диабетом, аритмией, проблемами почек, женщинам с гинекологическими заболеваниями о проруби лучше забыть. У гипертоников может случиться инсульт», — предупреждает пресс-служба ГУ МЧС России по Смоленской области.

Как погружаться правильно — советы спасателей

Первое, что советуют смоленские спасатели — не совершать обряд омовения в необорудованных для этого местах.

В этом году региональное управление МЧС подготовило в Смоленской области 41 купель. С полным списком, адресами и расположением на карте можно ознакомиться здесь. В специально подготовленных для крещенских купаний местах будут дежурить спасатели, медики и полицейские, воду осветят, помогут советом и напоят горячим чаем.

• Раздевайтесь постепенно и не забудьте про обувь. Ноги замерзнут в первую очередь, поэтому до проруби нужно идти в обуви. Хорошо, если это будет обувь которую можно быстро снять и надеть — купающиеся, как правило, берут с собой резиновые пляжные шлепанцы или сланцы. Избавляться от всей одежды сразу не нужно: снимайте вещи с интервалом в несколько минут — это позволит телу постепенно привыкнуть к температуре окружающей среды.
• Возьмите с собой жирный крем для тела. Основная причина несчастных случаев во время Крещения — переохлаждение: организм не может возместить потерю тепла. Для сохранения тепла неплохо растереть тело жирным кремом, а еще — выпить столовую ложку рыбьего жира.
• Не погружайтесь более, чем на две минуты. Не стоит проводить в проруби больше, чем пара минут, и ни в коем случае не нужно плавать, если вы, конечно, давно не практикуете моржевание. Две минуты — оптимальное время для погружения, организм не переохладится, а эффект бодрости и энергичность не утратится.
• Тщательно разотрите кожу полотенцем и выпейте чай. После омовения необходимо хорошо растереться полотенцем, чтобы улучшить кровообращение и избавиться от остатков воды на теле. Чай, особенно ягодный или травяной, окажет на организм, побывавший в стрессовой ситуации, тонизирующее действие.

Что делать тем, кто не хочет нырять в прорубь?

Если вы хотите приобщиться к празднику Крещения и ритуалу омовения, но боитесь или не хотите погружаться в ледяную воду в иордани, можно облиться или растереться крещенской водой дома, в ванной, в душе, на улице — во дворе дома, например. Существует поверье, что в канун Крещения вся вода, даже из-под крана, приобретает особые свойства. Но и набрать освященной воды можно в любом православном храме, где будут проводить чин великого освящения воды.

Купаться запрещено: чем грозит заплыв в грязной воде

Хотя большая часть лета уже позади, впереди еще целый август, который подарит традиционные летние развлечения — купание, отдых у водоемов и шашлыки.

Согласно народным приметам, после Ильина дня (2 августа) купаться уже нельзя, но чаще всего, именно к августу вода в реках и озерах прогревается настолько, что не искупаться просто невозможно. Только вот плавать где попало не стоит. Как ухватить лето за хвост, не навредив своему здоровью — в материале m24.ru.

Фото: ТАСС/Митя Алешковский

Что грозит купальщику в грязной воде

Заполненный людьми пляж, радостные детские крики и выныривающие из пруда то тут, то там головы — такую картину можно встретить в жаркий день на любом городском и подмосковном пляже. И нам кажется, что если этому месту доверяет так много людей, да еще с детьми — значит и вода в местном пруду безопасна. Только вот обилие отдыхающих — отнюдь не показатель чистоты водоема.

Зачастую, даже стоя перед табличкой «Купаться запрещено!», любители плаванья все равно ныряют в воду, особенно не задумываясь, что установлена она не просто так. Итак, чем же рискует заразиться нерадивый купальщик, игнорирующий предупреждения.

Энтеровирусные инфекции. Это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами. Пожалуй, самая распространенная «зараза», которую можно подцепить в грязном водоеме. Вирусы попадают в организм человека вместе с водой. Самая оптимальная защита — следить, чтобы во время купания вода не попала в рот. Основными симптомами заражения являются диарея, лихорадка и тошнота.

Церкариоз или «зуд купальщика». Тоже довольно распространенное заболевание, которое проявляется в виде красных пятен и не проходящего зуда по всему телу. Их вызывают личинки паразитов — церкарий, которые скапливаются на хорошо прогреваемом мелководье и на водорослях.

Заразиться можно, купаясь в водоемах вместе с водоплавающими птицами, например, утками, так как именно они являются основными переносчиками паразитов. Личинки проникают под кожу, но долго там жить не могут и погибают, оставляя после себя воспаление, покраснение, отек и сильный зуд. Симптомы могут сопровождаться температурой и бессонницей. Как правило зуд и воспаление пропадают через несколько недель.

Чтобы обезопасить себя нужно стараться не ходить по водорослям и не плавать рядом с утками. Перед купанием можно смазать тело жирным кремом, чтобы паразит не смог прицепиться.

Фото: ТАСС/Юрий Машков

Грибковые заболевания кожи, лишаи. Множество грибов-паразитов отлично приспособлены для того, чтобы жить на коже человека. Да и заразиться ими очень легко, так как они быстро распространяются в воде. Могут находиться как на самих людях или животных, так и на предметах, к которым они прикасались. Появившиеся после купания пятна или наросты на коже — явный признак возможного заражения. Лечатся такие поражения довольно долго.

Многие открытые ресурсы в интернете указывают в списке возможных заболеваний и такую страшную болезнь, как холера. Кажется, ею пугали в детстве почти всех, чтобы дети ни в коем случае не глотали воду из реки. Это опасная кишечная инфекция, которая попадает в организм через открытую рану или глоток зараженной воды. Во время болезни человек может в сутки потерять до 40 литров жидкости, что может привести к смертельному обезвоживанию. Но не стоит сильно паниковать — по словам врачей, заразиться холерой в обычном подмосковном водоеме нельзя.

Когда пора к врачу

Сами врачи говорят, что при любом недомогании после отдыха на воде, лучше всего не рисковать здоровьем и сразу обратиться к специалисту. Некоторые серьезные инфекции поначалу могут проявлять себя очень безобидно и их можно перепутать с обычной простудой.

«Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. При появлении любых симптомов — боли в горле, температуры или тошноты, нужно обратиться к врачу», — говорит заместитель главного врача по медицинской части Инфекционной клинической больницы №1 София Русанова.

Эти симптомы после купания могут указывать на то, что в организм попала инфекция:

• Высокая температура;
• Тошнота, рвота или диарея;
• Сильная головная боль;
• Зудящие высыпания на коже;
• Покраснение глаз;
• Боли в животе.

Признаки грязной воды

• Озеро, река или пруд источают неприятный запах, а берега водоема заболочены;
• Рядом с водоемом расположены свалки, заводы, рядом проложены неизвестного назначения трубы;
• Плавающие в водоеме утки — сигнал отказаться от купания в этом месте;
• Настороженно стоит относиться к непроточным прудам и озерам с застоявшейся, теплой водой;
• Отпечатки копыт на берегу — признак того, что из водоема пьют лошади, коровы и другой домашний скот. Они могут быть переносчиками очень серьезных заболеваний.

Где можно купаться

Сейчас без риска для здоровья можно искупаться в десяти столичных водоемах. Эти места проверяет и контролирует управление Роспотребнадзора:

• «Большой городской пруд», «Школьное озеро», «Черное озеро» в Зеленограде;
• «Тропарево» в юго-западном округе;
• «Мещерское» в западном округе;
• «Серебряный Бор-2», «Серебряный Бор-3» в Северо-Западном округе.

Помимо этого, в столице действует 46 оборудованных зон отдыха без купания.