Причины головной боли у подростка
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 16 февраля, 2021
Обновлено: 25 марта, 2021
Взрослые нередко сталкиваются с жалобами детей и подростков на головную боль, которая возникает в разное время суток. Параллельно, имеет дополнительные симптомы или выступает в качестве единственного проявления. Обеспокоенность родителей при этом вполне естественна, ведь виды головной боли бывают разными.
В возрасте созревания, организм человека переживает внешние и внутренние изменения. Спровоцировать развитие такого симптома могут как внешние факторы, негативно влияющие на здоровье и состояние пациента, так и болезни, впервые проявившие себя подобным образом.
При единичном случае цефалгии, родители могут справиться с проблемой самостоятельно. Но при регулярном возвращении симптома, нужно обратиться в больницу, чтобы определить, почему у подростка часто болит голова [1].
Известно немало факторов, способных вызвать приступ цефалгии у ребенка 12-15 лет. Многие из них — временное влияние, которое легко устранить и тем самым избавиться от возникшей проблемы. Но в других случаях может потребоваться специфическое лечение и соблюдение профилактических мер на протяжении лет.
Внешние факторы
Частые головные боли у подростка иногда способны вызывать явления, с которыми он сталкивается каждый день.
Типично, частыми причинами того, что у подростка болит голова, являются:
- Нерегулярный, недостаточный сон. Из-за постоянного нарушения режима, слишком малого количества сна. Это приводит к сильным болям в области лба, переходящим к вискам в течение дня. Также ухудшаются когнитивные способности, приходят перепады настроения. При продолжительных проблемах со сном или с дыханием во сне, снижается иммунитет, отчего ребенок часто болеет инфекциями.
- Регулярные стрессы. Боль возникает на фоне сильного переживания и может длиться днями, неделями. Болевые ощущения затрагивают все части головы, протекают ровно, не пульсируя. Для прекращения цефалгии часто можно использовать холод в сочетании с легкими успокаивающими средствами.
- Влияние вредных привычек. Зависимость, формирующаяся в столь юном возрасте, требует контроля и устранения. Так как накладывает отпечаток на формирование организма и дальнейшую жизнь человека. Наиболее опасными и регулярно вызывающими приступы головной боли, считаются курение, наркомания, употребление алкоголя, зависимость от гаджетов.
- Обезвоживание, нехватка жидкости в организме. Такое состояние не дает очищаться клеткам головного мозга, приводит к загустению крови. Затем провоцирует снижение скорости циркуляции необходимых полезных веществ в организме, в том числе доставки кислорода к мозгу.
- Неправильное питание. Обильное количество сладкого, жирного, мучного, в особенности шоколада и фастфуда в меню ребенка. Отрицательно сказывается слишком маленькое количество пищи или чрезмерный ее объем, дефицит витаминов.
Полное выздоровление в таких случаях возможно без вмешательства медиков или приема лекарственных препаратов. Достаточно перестроить жизнь подростка так, чтобы исключить из нее вредный фактор [2].
Если принятые меры не дали ожидаемого результата за 5-7 дней, стоит обратиться к врачу для диагностического поиска.
Возможные заболевания
Если у подростка каждый день болит голова, то нужно обратиться в клинику для общего обследования. Так как подобный симптом способен говорить о развитии ряда опасных заболеваний. Опознать некоторые можно по сопутствующим признакам или по результатам лабораторных, инструментальных обследований.
Болезни с цефалгией:
- Опухоли, доброкачественные и нет. Новообразование, возникшее в организме ребенка, опасно, и должно быть изучено врачом. Часто в таком случае головная боль у подростка не проходит, начинаясь с самого утра.
Обезболивающие препараты и анальгетики не помогают. Через некоторое время присоединяются другие симптомы: тошнота, потеря веса, постоянная усталость, ломота в костях, судороги, изменения в поведении. Конкретная симптоматика зависит от места локализации опухоли.
- Менингит — инфекционная болезнь, при которой воспаляются оболочки мозга. Крайне опасно. Проявляется рядом признаков, среди которых высокая температура, рвота, сонливость и высокая чувствительность к свету и прикосновениям. Ребенок не может наклонить голову вниз, не способен коснуться подбородком грудной клетки.
- Энцефалит (воспаление коры мозга) — встречается не часто, характерно для мальчиков. Может сопровождаться изменениями в поведении и параличом конечностей.
- Остеохондроз шейного отдела. Неправильное положение позвонков, дегенеративные образования приводят к постоянному болевому синдрому в области затылка.
- Травмы головы и шейного отдела позвоночника. Не всегда после удара на поврежденном месте видны внешние признаки травмированности. После любого сильного удара в голову или шею, стоит провести диагностику. Так как без лечения, последствия могут проявиться серьезно спустя 1-4 недели.
Опухоли, к счастью, встречаются редко. Однако из-за их опасности, стоит обращаться к врачу и исключать эти процессы. Или выявлять на ранних стадиях, когда врачам удается быстро вылечить пациента.
Причиной болезненных ощущений становятся болезни носа[3]. Также заболевания глаз и дыхательной системы могут иметь в качестве дополнительного симптома головную боль, как и неврит тройничного нерва. Локализуется болевой синдром при подобных ситуациях, в соответствующих частях головы.
Диагностика и лечение
Бывает, что приступы неприятных ощущений в голове случаются часто, регулярно. Или усиливаются со временем, перерастают в длительные, многочасовые приступы. В таких ситуациях, обращение в клинику необходимо.
Боль в голове — всегда симптом угнетенного состояния какой-либо из основных систем организма. Избавиться от причины, к этому приводящей, стоит безотлагательно.
В процессе диагностики, врач осмотрит подростка, у которого постоянно болит голова, опросит родителей, чтобы выяснить возможные внешние причины подобного состояния.
Затем будут проведены лабораторные исследования состава крови. При подозрении на нарушение работы органов головы, могут проверить:
- состояние коры головного мозга, чтобы исключить воспаления и новообразования;
- сосудистую систему головы и проходимость всех артерий;
- состояние шейного отдела позвоночника на наличие каких-либо аномалий.
После получения точного диагноза, назначается терапия, направленная на устранение главной проблемы. Курс может включать в себя разнообразные лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры [4].
Потом потребуется разработать и практиковать профилактические меры, оздоравливающие жизнь подростка.
Потребность в оперативном вмешательстве возникает редко. Однако, если это — единственный способ устранить мучительные головные боли, отказываться не стоит.
Список использованной литературы
- ^Hershey, Andrew D. «Pediatric ache.» Continuum (Minneapolis, Minn.) 21,4 ache (2015): 1132-45.
- ^Blume, Heidi K. «Childhood ache: A Brief Review.» Pediatric annals 46,4 (2017): e155-e165.
- ^Barinsky, Gregory L et al. «Rhinogenic ache in Children and Adolescents.» Current pain and ache reports 24,3 7. 30 Jan. 2020.
- ^Kuruvilla, Deena, and Rebecca Erwin Wells. «Evidence-Based Integrative Treatments for ache.» ache 59,6 (2019): 971-972.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
ja_koniga
|
Почему головная боль в подростковом возрасте учащается. «Переходный» возраст — это серьезное испытание для подростка. В этом возрасте у него сильно изменяется гормональный фон, и, пока организм пытается перестроиться и привыкнуть к этому, «наружу вылезают» все те проблемы, которые ему удавалось компенсировать. Поэтому в возрасте с 9 до 14 лет, если у ребенка имелись:
все они «поднимают голову» — и голова начинает болеть чаще. Головная боль напряжения. Это — причина 73% случаев головной боли у подростков. Ее могут вызывать не очевидные, на первый взгляд, причины:
Именно при головной боли напряжения подросток жалуется, что каждый день болит голова: перерывы столь кратковременны, что почти незаметны. Боль начинается прямо с утра, ощущается как давящая, локализуется в области лба, висков, не усиливается от физических нагрузок. В течение дня она может изменять свою локализацию и интенсивность. Сколиоз шейного отдела позвоночника. Это заболевание тоже часто дебютирует в подростковом возрасте — вследствие того, что начался активный рост костей скелета, а уплотниться они еще не успели. И тут подросток начинает лежа читать, ходить на концерты или другие мероприятия, где нужно вытягивать и наклонять шею — и позвоночник в шейном отделе изгибается. Кровообращение в мозге ухудшается, и появляется головная боль. Мигрень. Это основная причина головной боли у девочки- подростка. У мальчиков мигрень тоже бывает, но с подросткового возраста она становится реже. В основе мигрени — наследственная патология в каком-то участке сосуда в головном мозге. Ее можно заподозрить, если хоть один родитель страдал этой патологией. Проявляется заболевание достаточно страшно: это очень сильная головная боль, которая усиливается при физической нагрузке, свете, громких звуках, запахе бензина, употреблении кофе, шоколада. Боль чаще всего локализуется в одной половине головы; некоторые формы ее могут сопровождаться расстройствами речи, нарушениями зрения, парезами конечностей, рвотой. Все это очень похоже на менингит или субарахноидальное кровоизлияние. Отличает мигрень только:
Длительный период голодания. Если подросток вовремя не поел, у него может развиться головная боль. Причин этому может быть 2:
Хронические болезни ЛОР-органов. В качестве причин, почему у подростка болит голова, могут выступать хронические и острые:
При острых заболеваниях головная боль сопровождается другими симптомами:
При хронических — боль может быть единственным симптомом. Недосыпание из-за изменения хронотипа. Большинство детей являются «жаворонками». Но к подростковому возрасту у многих из них начинается перестройка в «сову», и они постоянно не высыпаются. Почему это происходит — неизвестно. Гипертония. Гормональная перестройка подросткового возраста может привести к вегето-сосудистой дистонии, которая иногда вызывает повышение артериального давления. В результате гипертонии и появляются головные боли (чаще всего начинает болеть затылок). Другими причинами гипертонии становятся болезни почек, надпочечников, головного мозга. Иногда повышенное давление может быть вызвано употреблением больших количеств соли, энергетиков, кофе. Нарушение сердечного ритма. Когда сердце работает неправильно (неритмично), в головной мозг не поступает достаточное количество крови. И в ответ на гипоксию появляется головная боль. Обратите внимание: нарушение ритма подросток не обязательно почувствует. Ощущаются только экстрасистолы (как замирание сердца или, наоборот, резкий удар) и учащение сердечного ритма. Более тяжелые аритмии можно не почувствовать. Ухудшение зрения. Когда снижается острота зрения, подросток начинает присматриваться: к доске, к номерам общественного транспорта, к лицам знакомых. В этом случае причиной головной боли является перенапряжение глазодвигательных мышц. Изменение внутричерепного давления. Когда тошнит и болит голова, это может быть как повышение, так и снижение внутричерепного давления. Во многих случаях они возникают на фоне интоксикации на фоне ОРВИ, приема каких-то препаратов, вредных привычек. Но причинами этого может стать и острое заболевание головного мозга, например, менингит или субарахноидальное кровоизлияние. Поэтому тошнота и головная боль, даже и без температуры, даже если это прошло, требует обследования у невропатолога. Появление вредной привычки. Курениеможет вызывать головную боль. Это случается по той причине, что одни из них оказывают непосредственное влияние на сосуды головного мозга, другие становятся причиной интоксикации. Психотравмирующая ситуация. Головные боли у подростка могут начаться из-за сильного стресса: испуга, травли в школе, конфликта с одноклассниками. Такие боли тоже требуют внимания, так как если их не устранить, они могут «вылиться» в депрессию, астению, невротические расстройства. Как лечить головную боль у подростка. Как видите, причин головной боли много — здесь не перечислено и половины. Для каждой из них существует свое обследование и свое лечение. Поэтому решать, что делать, может только врач-невропатолог. До его посещения нужно обеспечить ребенку здоровый образ жизни: достаточный сон; получение полезных белков, витаминов и микроэлементов с питанием; прогулки на свежем воздухе, а не отдых за компьютером; поддержка родителей во время психотравмирующих ситуаций или при получении плохих оценок. Обращайтесь к невропатологу, кардиологу, педиатру, исключайте все страшные причины и не забывайте про любовь к своему повзрослевшему чаду! |
У ребенка болит голова — ищем причину!
Повторяющаяся головная боль — один из самых частых симптомов недомогания у школьников. Определить опасность боли и её причину под силу каждому родителю.
Для этого достаточно «отключить» панику и понаблюдать за ребенком. Сложное обследование, МРТ, КТ и госпитализация в больницу — крайние меры, к которым прибегают гораздо чаще, чем требуется на самом деле.
В 90% случаев ребенок, который страдает от головных болей оказывается совершенно здоровым. Причиной может быть унаследованная от родителей особенность кровоснабжения головного мозга или работы нервной системы, — тогда высокие нагрузки, быстрое взросление и переходный возраст приводят к частым болям в голове. Другая причина недомогания — невротическая реакция — когда физическая боль возникает из-за напряжения психики. Например, у детей в младших классах нежелание идти в школу часто сопровождается головной болью в дуэте с болью в животе. Хотя на самом деле и живот, и голова у них в полном порядке.
Только у 10% детей частые боли в голове — вторичные — это сигнал организма о наличии какой-то болезни, которую нужно искать и лечить. Так бывает, например, при скрытом нарушении зрения, осанки или нехватке железа в организме. Признаки вторичных головных болей полезно знать. Опасные для жизни состояния, такие как опухоли, сосудистые аневризмы, менингит тоже в этой группе, но они встречаются крайне редко и имеют очень специфические симптомы, которые трудно не заметить.
Навигация для занятых
Опасные головные боли
Опухоли головного мозга, критические нарушения кровоснабжения, воспалительные процессы и другие опасные для жизни и здоровья состояния имеют характерные черты:
- головная боль сильная, нарастающая по интенсивности;
- усиливается при физической нагрузке, кашле, дефекации, крике, мышечном напряжении;
- тревожный признак — если все время болит одна часть головы.
Как правило, опасная головная боль у детей сопровождается одним или несколькими дополнительными симптомами:
- высокая температура;
- судороги;
- тошнота, рвота, не приносящая облегчения;
- нарушение зрения, проблемы с речью;
- головокружение и обмороки;
- слабость в руке, ноге, шаткость походки.
Такие виды боли наблюдаются у детей очень редко и требуют скорой медицинской помощи.
Усталость
Это самая частая причина головных болей у детей. Отличительные особенности:
- возникает в конце уроков или в конце дня;
- если отпустить ребёнка гулять или отвлечь активными играми, боль уходит;
- в выходные или на каникулах ничего не болит, если, конечно, источник стресса у ребенка — вне дома;
- голова болит вся целиком, боль ноющая, постоянная;
ребенок плохо засыпает и беспокойно спит, но утром боль проходит.
Чтобы помочь ребенку, помассируйте кожу головы, мышцы шеи и верхней части спины. Если необходимо дайте обезболивающее. Постарайтесь занять чем-то интересным или просто дайте отдохнуть в тишине. Если боли возникают регулярно, нужно менять режим сна и бодрствования.
Мышечный спазм
Длительное напряжение мышц верхней части спины и шеи может приводить к появлению таких же болей, как от усталости. Так бывает при нарушении осанки у детей, которые:
- носят тяжелую сумку на одном плече;
- долго сидят за ноутбуком, компьютером или читают книгу где-нибудь на подоконнике, вжав голову в плечи и согнувшись калачом;
- не могут ровно сидеть за партой;
- вынуждены слишком сильно задирать голову вверх, разглядывая доску, или чрезмерно наклоняются к тетради.
Раздев ребенка, можно на ощупь определить болезненное мышечное напряжение справа или слева от позвоночника. Снять головную боль поможет массаж, теплая ванна или душ. Для формирования правильной осанки предложите ребенку занятия в бассейне или другой спортивной секции, где уделяют внимание общей физической подготовке. Если проблему своевременно не решить, круг замкнется: мышечный спазм будет вызывать боль, а боль — провоцировать спазм. Это приведет к стойким нарушениям осанки и постоянным болям в голове.
Мигрень
Причину этого вида боли ученым пока не удалось раскусить. Предполагают, что в деле замешаны половые гормоны, некоторые продукты питания и наследственность. Чаще болеют девочки. Для мигрени есть достаточно четкие диагностические критерии:
- болит половина головы, но с последующими приступами стороны боли меняются;
- боль пульсирующего характера: плавно нарастает и стихает;
- длительность приступа от 1-2 часов и больше;
- от яркого света и громких звуков становится хуже;
- часто бывает тошнота, у детей может быть повторная рвота, которая приносит облегчение;
- до и после приступа выражена слабость и сонливость.
Мигренозная аура у детей бывает редко. Если у ребенка наблюдается несколько признаков из перечисленных, лучше обратиться к врачу: педиатру или неврологу (если у родителей бывают подобные приступы). Не получается самостоятельно снять боль во время приступа — вызывайте скорую помощь.
Анемия
Снижение уровня гемоглобина в крови может вызывать головные боли, похожие на мигрени, особенно у девочек с началом полового созревания. На что обратить внимание:
- боль не связана с временем суток, погодой или усталостью;
- у девочек-подростков чаще возникает к концу менструации;
- у ребенка бледная кожа, он часто мерзнет, быстро устает;
- во время физических нагрузок бывает головокружение, тошнота, мушки перед глазами, сердцебиение и одышка;
- характерно извращение вкусовых и обонятельных предпочтений (нравится вкус земли, запах краски и пр.).
Чтобы подтвердить эту причину головных болей у подростков, достаточно сдать общий анализ крови.
Голод
Низкий уровень сахара в крови может вызывать головную боль. Поэтому причиной недомогания у здорового школьника вполне может быть пропущенный завтрак, скудный обед или слишком поздний ужин. Сопутствующими признаками гипогликемии являются:
- слабость;
- головокружение;
- потливость;
- агрессивное поведение или плаксивость.
После еды или сладкого чая головная боль быстро проходит. Однако подростки находятся в группе риска по развитию сахарного диабета. Понаблюдайте за ребенком внимательнее, чтобы исключить характерные симптомы. А если есть сомнения, отведите его в поликлинику, чтобы сдать кровь на сахар.
Плохое зрение
В норме ребенок напрягает глаза, когда рассматривает что-то в тетради, и расслабляет, глядя на доску. Если школьнику нужно и то и другое делать с напряжением глазных мышц, у него появляется головная боль. На что обратить внимание:
- голова болит после письменных предметов или чтения;
- после сна боль проходит;
- кроме боли может появится тошнота;
- ребенок щурится, трет глаза, низко склоняется над книгой, подходит близко к экрану;
- долго рассматривает написанное на доске, прежде чем дать ответ.
При этом качество зрения некоторое время может оставаться достаточным, чтобы видеть четко, поэтому беглая проверка глаз по таблицам ничего не покажет. Отведите ребенка к хорошему окулисту для полноценной диагностики. Головную боль могут также вызывать неправильно подобранные очки.
Синусит
Воспаление в придаточных пазухах носа обычно сопровождается температурой и насморком. Но у некоторых школьников насморк — перманентное состояние из-за аденоидита и частых простуд, а небольшую температуру можно и не заметить. Поэтому важным критерием синусита становится головная боль. Как распознать:
- боль локализуется четко в области лба или скуловых костей, может быть только с одной стороны;
- боль усиливается, если постучать зубами, наклонить голову вниз, попрыгать или похлопать подушечками пальцев по лбу или скулам;
- заболеванию обычно предшествует простуда.
Здесь нужна помощь ЛОР-врача. Оставлять синусит на самотек нельзя, так как возможны гнойные осложнения.
Дистония нервной системы
Для возраста 10-14 лет свойственны временные расстройства процессов возбуждения и торможения в вегетативном отделе нервной системы, который регулирует тонус сосудов и другие функции внутренних органов. Вегетативная дистония считается одной из причин нарушения венозного оттока из сосудов головного мозга, что вызывает головные боли у школьников. Как отличить этот тип боли:
- характерна метеозависимость;
- ребенок часто краснеет от волнения;
- если пальцем чиркнуть по коже, долго сохраняются белые или красные полосы;
- руки и ноги холодные, сильно потеют;
- при резком подъеме с кровати кружится голова;
- разница между частотой пульса в положении лежа и стоя более 15-20 ударов;
- входят в привычку «тоскливые» вздохи;
- ребенок чувствительный и эмоциональный.
Для такого школьника важно соблюдать режим дня, чаще бывать на улице, больше двигаться. От боли в голове также помогает массаж, отвлекающие методы, обычные анальгетики. Долгоиграющий эффект будет от закаливания и регулярного посещения спортивных секций.
Таким образом, головная боль у детей и подростков обычно не является поводом для серьезного беспокойства. Это не значит, что жалобы ребенка нужно игнорировать, ведь боль может быть сильной и мучительной. Однако проблема обычно решается коррекцией образа жизни и симптоматическим приемом анальгетиков: парацетамола или ибупрофена в возрастных дозировках. Только в редких нужна серьезная диагностика и лечение.
Хороший детский врач — большая удача! Найти его можно с помощью сервиса «Напоправку». У нас записаться на прием к детским врачам любой специализации можно, не выходя из дома.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- https://newneuro.ru/prichiny-golovnoj-boli-u-podrostka/.
- https://www.pblkirov.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=1012:2019-10-18-04-44-05&catid=17:2010-10-05-17-33-08&Itemid=82.
- https://blog.napopravku.ru/u-rebenka-bolit-golova-ishhem-prichinu/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
