Причины головной боли в висках
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 21 ноября, 2020
Обновлено: 25 марта, 2021
Неприятные ощущения в височной области после длинного сложного дня, на фоне простуды или после сильного нервного напряжения, знакомы, вероятно, каждому человеку. Мы легко справляемся с ними, приняв болеутоляющее, и не задумываемся о возможных серьезных причинах недомогания.
При этом у взрослых, сталкивающихся с тем, что голова регулярно очень сильно болит, в области висков ломит едва ли не каждый день, постоянно возникают вопросы: почему так часто происходит и что делать?
Чтобы разобраться что делать, если несколько дней очень сильно болит голова в области висков, они ноют, в них колет, нужно найти причины, отчего это происходит. Как правило, у здорового человека, подобное патологическое состояние провоцируют внешние факторы, влияющие на жизнь.
Так что если у вас отмечается тяжесть и напряжение в висках, давит ноющая головная боль, то вероятной причиной будут:
- Алкогольная интоксикация или похмелье также часто сопровождаются сильными болями в области височной части, головокружением, прострелами в области висков головы, причинами которых служит отравление продуктами распада этанола и недостаточное снабжение мозга кислородом.
- Переутомление, да еще сформировавшееся на фоне регулярного недосыпа. При этом ощущение может возникнуть вследствие тяжелых физических или интеллектуальных нагрузок [1].
- Пищевое отравление, вызванное несвежими или неправильно приготовленными продуктами. В таком случае неприятные ощущения в голове будут соседствовать с общей слабостью и болезненными спазмами желудка.
- Длительное голодание. Сутки, 24 часа без пищи, организм воспринимает как стресс. И это может привести к появлению неприятных симптомов, среди которых головокружение, обмороки.
- Перемена климата или часового пояса. Человеческому телу необходимо время, чтобы подстроиться к новым условиям внешней среды.
- Регулярный сильный стресс, нервное истощение.
Как правило, достаточно избавиться от негативного фактора внешнего влияния, чтобы через некоторое время забыть о дискомфорте навсегда.
Заболевания: факторы риска
Кроме воздействия внешней среды, неприятные ощущения различной интенсивности в области висков часто провоцируют разнообразные болезни.
Главным источником патологии может становиться не только мозг и кровеносные сосуды головы, но и другие близкорасположенные органы [2].
Подробнее о патологиях, которые повышают вероятность столкнуться с эпизодами цефалгии.
Височный артериит
Патология, делающая артерии боковой области головы менее эластичными. В результате организм не может снабжать мозг нужным количеством крови и кислорода. Болезнь сопровождается вялостью и апатичностью пациента, а сами артерии можно почувствовать при пальпации. Так как их стенки приобретают большую твердость.
Черепно-мозговая травма
Даже ЧМТ, полученная некоторое время тому назад. Подобные повреждения часто проявляются спустя даже длительное время. Болью сигнализируют о произошедших из-за удара аномальных процессах в коре головного мозга.
Вегетативные расстройства
Дисфункции вегетативной нервной системы встречаются часто. При этой проблеме дополнительными симптомами выступает головокружение, слабость вплоть до потери сознания, шум в ушах.
Повышенное внутричерепное давление
Возникает в случае серьезной патологии, которая без лечения приводит к инвалидности и смерти. Характерно, при подобном состоянии нарушается четкость зрения, появляется тошнота и рвота. Возможны судорожные припадки, потеря сознания.
Атеросклероз
Когда кровеносные сосуды головного мозга поражены и закупорены бляшками, это приводит к ухудшению снабжения мозга кислородом. Клетки коры не получают необходимого питания и начинают отмирать, возникает энцефалопатия. Из-за нее, человек, кроме головной боли, испытывает проблемы с памятью, уровнем когнитивных способностей.
Артериальная гипертензия
Повышенное кровяное давление также плохо сказывается на работе мозга. Гипертония вызывает болезненные ощущения, чувство слабости, одышку, головокружение, шум в голове.
Мигрени
Распространенное явление, особенно среди женщин. Представляет собой длительные (от нескольких часов до дней) приступы сильнейшей головной боли, светобоязни. Сопровождаются изменением обоняния, обострением слуха, тошнотой, вялостью и повышенной раздражительностью.
Невралгия тройничного нерва
Затрагивает всю височную часть головы и больше. Любое движение мышцами или прикосновение к виску вызывает приступ боли. Чувствуются периодические прострелы резкой острой боли вследствие воспаления, неврита тройничного нерва.
При обнаружении у себя такого опасного симптома как сильная, резкая головная боль в области висков, нужно установить ее причины, и определить с помощью врача, что стоит делать и какое лечение проводить [3].
Диагностика
Если голова очень сильно болит в области висков уже третий день или часто возникает дискомфорт в височной области или районе лобных долей, необходимо обратиться к врачу, так как подобная частота указывает на развитие серьезного заболевания.
Перед тем, как поставить диагноз и назначить комплексное лечение, врач проводит диагностику. Цель — понять в чем причина проявления симптомов.
Как правило, диагностический алгоритм включает в себя:
- Предварительный опрос, позволяющий выявить сопутствующие проблемы со здоровьем. Опрашивают на предмет травм или заболеваний, способны привести к появлению симптоматики.
- Лабораторное тестирование крови. Необходим общий, биохимический анализ и проверка уровня гормонов гипофиза, эпифиза.
- Инструментальные (аппаратные) методики: исследование кровеносных сосудов шейного отдела и мозга, МРТ и КТ, рентгенография. С их помощью определяют адекватность работы кровеносной системы, возможное защемление нервов и состояние тканей мозга.
- Дополнительные консультации с докторами смежных специальностей по результатам исследований.
Только сопоставив выводы коллег и результаты анализов, врач ставит клинический диагноз [4]. И назначает необходимое комплексное лечение, помогающее справиться с заболеванием, быстро ослабить проявившиеся симптомы.
Лечение
Часто сталкиваясь с очень сильно болящими висками, ощущением, сдавливающей боли, неприятным чувством, что в висок давит и ломит, люди стараются узнать, что делать с этим в домашних условиях, не задумываясь, что значит такое состояние, какие причины его вызвали и что будет, если не обратиться вовремя в специализированную клинику.
Любые продолжительные болевые ощущения в области головы — повод обратиться в медицинское учреждение для получения помощи.
В схему входят средства, помогающие снять болезненные приступы разными способами:
- Анальгетики — обезболивающие, снимающие болевой синдром и сопутствующие ему симптомы.
- Антигипертензивные, понижающие кровяное давление в период приступов, что способствует снятию спазмов сосудов и гипертонии.
- Нейролептики и антидепрессанты в случаях, когда болезненное состояние вызвано проблемами с перегрузкой нервной системы.
- Диуретики (мочегонные) способствуют снижению внутричерепного давления, являющегося фактором риска при многих заболеваниях кровеносной системы.
- Антимикробные препараты, применяемые при наличии вирусной инфекции или бактериального заражения.
Лекарства нужно принимать только после назначения врача. Это же правило работает и в отношении средств народной медицины. Использовать какие-либо травы или добавки, без консультации с доктором нельзя.
Профилактика
При частых, ставших постоянными, головных болях в височной части головы, давящего чувства в висках у женщин и мужчин, не требующих специфического лечения и имеющих в качестве причин факторы внешнего влияния, одним из способов избавиться от проблемы навсегда становится качественная профилактика.
Для сохранения здоровья рекомендуют:
- Отдавать предпочтение активному времяпрепровождению в свободное время [6].
- Регулярно проветривать помещения, в которых находитесь дольше 2-3 часов.
- Придерживаться режима сна, ложась всегда в одно и тоже время. Необходимое время для здорового отдыха — в пределах 8 часов.
- Ограничивать стрессы и попытки психологического давления.
- Правильное питание без голодовок и чрезмерного увлечения жирными, сладкими продуктами, быстрой едой.
- Непродолжительные прогулки в спокойном ритме не меньше 20 минут ежедневно.
Нужно также учитывать и степень усталости в зависимости от условий работы. Человеку, ежедневно проводящему длительное время за компьютером, стоит регулярно прерываться на самомассаж и отдых.
Список использованной литературы
- ^Fernández-de-Las-Peñas, César et al. «The local and referred pain from myofascial trigger points in the temporalis muscle contributes to pain profile in chronic tension-type ache.» The Clinical journal of pain 23,9 (2007): 786-92.
- ^Anderson, Gary C et al. «Influence of ache frequency on clinical s and symptoms of TMD in subjects with temple ache and TMD pain.» Pain 152,4 (2011): 765-71.
- ^Brass, L S, and R G Amedee. «Atypical facial pain.» The Journal of the Louisiana e Medical Society : official organ of the Louisiana e Medical Society 142,1 (1990): 15-8.
- ^Kapur, Neeraj et al. «Oral and craniofacial pain: diagnosis, pathophysiology, and treatment.» International anesthesiology clinics 41,3 (2003): 115-50.
- ^Pergolizzi, Joseph V Jr et al. «Treating acute pain in light of the chronification of pain.» Pain management nursing : official journal of the American Society of Pain Management Nurses 15,1 (2014): 380-90.
- ^Krøll, Lotte Skytte et al. «The effects of aerobic exercise for persons with migraine and co-existing tension-type ache and neck pain. A randomized, controlled, clinical trial.» Cephalalgia : an international journal of ache 38,12 (2018): 1805-1816.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Головная боль при похмелье
Содержание:
- Причины сильной головной боли при похмелье.
- В каких случаях необходима медицинская помощь:
2.1. Что делать при ухудшении самочувствия.
2.2. Строгие показания к вызову нарколога.
- Как быстро снять похмелье и головную боль:
3.1. Медикаментозное лечение.
Головная боль (или цефалгия) — частый «спутник» постинтоксикационного алкогольного синдрома. Подобный дискомфорт, конечно, неприятен, но в большинстве случаев совершенно не опасен и проходит самостоятельно. Самочувствие можно улучшить с помощью вполне безвредных способов и безопасных лекарственных средств.
Причины сильной головной боли при похмелье
Природа цефалгии после употребления алкоголя связана с общей интоксикацией и влиянием этанола на функционирование всех без исключения органов и систем. Патогенетически подобный болевой синдром связан преимущественно с нарушением мозгового кровообращения и как следствие, кислородным голоданием нервных клеток, острым дефицитом питательных и биологически активных веществ, необходимых для их полноценной работы.
Основными кардиоваскулярными нарушениями при употреблении спиртных напитков (особенно при регулярной выпивке) являются:
- Гипертония. По данным клинических исследований, даже одна рюмка алкоголя приводит к повышению артериального давления, что особенно опасно для пожилых людей.
- Кардиомиопатии, связанные с гипертрофией камер сердца, структурными повреждениями сердечной мышцы, нарушениям коронарного кровотока, что отражается на тонусе сосудов и кровоснабжении головного мозга.
- Аритмия. Механизм нарушений ритма сокращений миокарда связывают с изменением баланса ионов кальция (концентрация Са2+ во внеклеточном пространстве напрямую влияет на сокращение гладкой и поперечнополосатой мускулатуры), дефицитом витаминов группы В, магния, фосфора и других элементов.
- Повреждение сосудистого эндотелия из-за активации процессов перекисного окисления липидов и накопления токсичных метаболитов этанола.
- Тромбозы из-за нарушения реологических свойств крови.
Усиливают головную боль с похмелья и усугубляют самочувствие человека такие факторы риска:
- курение;
- употребление кофе и других стимулирующих центральную нервную систему напитков (энергетиков, крепкого чая и т.д.);
- прием медикаментов, повышающих тонус гладкой мускулатуры, (гладкомышечной тканью выстлан сосудистый эндотелий, поэтому подобные лекарства в комбинации с этанолом приводят к гипертонии);
- избыточный вес;
- перенесенные черепно-мозговые травмы;
- остеохондроз, грыжи шейного отдела позвоночника;
- метеочувствительность.
В каких случаях необходима медицинская помощь
Употребление алкоголя может спровоцировать обострение и уже существующих хронических заболеваний:
- гипертонии;
- диабета (выпивка в подавляющем большинстве случаев сопровождается нарушениями строгой для диабетика диеты);
- вегетососудистой дистонии;
- патологий мочевыделительной системы;
- болезней печени и других органов пищеварительного тракта;
- гипертиреоза и др.
Именно поэтому важно дифференцировать головную боль при похмелье от других видов цефалгии, когда стандартные при алкогольной интоксикации меры не принесут должного результата. Так, обратить внимание следует на такие симптомы:
- головокружение, «мелькание мушек» перед глазами, усиливающиеся при резкой перемене положения тела, ходьбе;
- ощущение пульсации в висках, груди, лбе, грудной клетке;
- боли в области сердца;
- отеки;
- повышенная чувствительность к яркому свету, звукам, резким запахам;
- тошнота и рвота, которые не облегчаются никакими напитками, диетическими блюдами;
- одышка;
- повышение температуры тела, озноб;
- потливость;
- снижение остроты зрения;
- нарушение чувствительности на отдельных участках кожи, частичный паралич мышц лица и др.
Конечно, некоторые из перечисленных признаков вполне типичны при интоксикации на фоне злоупотребления спиртными напитками. Однако, если, конечно, речь не идет о запое или тяжелейшем опьянении, когда помимо головной боли наблюдаются явное угнетение неврологических рефлексов, обморок, дезориентация в пространстве, самочувствие человека постепенно улучшается. Отсутствие положительной динамики, а тем более, усиление головной боли с похмелья, является однозначным поводом для звонка в клинику.
Что делать при ухудшении самочувствия
- Измерить артериальное давление. Механические тонометры достаточно точны, при использовании электронного необходимо строго следовать инструкции и провести несколько измерений с интервалом в 5-7 минут.
- Определить частоту пульса. Можно использовать электронные приборы: тонометры, фитнес часы (но подобные устройства не всегда демонстрируют точные данные), пульсоксиметр. Если ничего из перечисленного под рукой нет, достаточно обычного секундомера или часов с секундной стрелкой (в норме ЧСС составляет до 85-90 уд./мин. у мужчин и 70-85 уд./мин. у женщин).
При серьезных отклонениях от нормы, а тем более, при наличии хотя бы одного из выше перечисленных симптомов необходимо сразу же вызвать врача. В телефонном режиме консультант клиники даст рекомендации, как помочь пациенту до приезда доктора.
Строгие показания к вызову нарколога
- головная боль на фоне запоя, длящегося от 3 дней и дольше;
- выраженная симптоматика абстиненции (от обычного недомогания при похмелье подобный синдром отличается более тяжелым течением и непреодолимым желанием выпить);
- нарушение запрета на выпивку после кодирования;
- прием несовместимых с алкоголем лекарств (снотворных, седативных, антибиотиков, сильнодействующих противогрибковых и противовирусных средств, наркотических анальгетиков, иммунодепрессантов и т.д.);
- тяжелые острые и/или хронические сопутствующие заболевания;
- сохраняющиеся более суток нарушения сна.
Как быстро снять похмелье и головную боль
Справиться с цефалгией можно попробовать и самостоятельно. Вполне безопасны и достаточно эффективны такие способы:
- хорошо проветрить помещение, при необходимости — прикрутить или накрыть плотным одеялом радиаторы отопления (оптимальная температура в комнате — 20-22°С);
- сменить постельное белье;
- принять душ (полезны контрастные водные процедуры) или хотя-бы умыться прохладной водой;
- выйти на прогулку, но при головной боли с похмелья рекомендуют избегать интенсивных нагрузок — можно просто пройтись медленным шагом, дыхание должно быть спокойным и глубоким;
- обильное питье: недостаток электролитов и нарушения водно-солевого баланса можно компенсировать с помощью рассола, негазированной минеральной воды, некрепкого чая;
- постараться уснуть, отключив телефон, ноутбук и т.д.;
- соблюдать диету с минимумом соленого, жирного, жареного и т.д.
Категорически противопоказаны:
- алкоголь;
- кофеинсодержащие напитки;
- газировка (особенно, сладкая);
- горячая ванна, а тем более, пребывание в бане или сауне;
- сильная нагрузка (как физическая, так и умственная).
Медикаментозное лечение
Снять головную боль от похмелья можно и с помощью медикаментов. Однако перечень лекарств, которые можно принимать без предварительной консультации врача, весьма ограничен. Разрешены:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): предпочтительнее средства, содержащие ибупрофен, хороший эффект оказывает нимесулид;
- ненаркотические анальгетики (анальгин и его аналоги);
- спазмолитики, особенно в составе комбинированных лекарств в сочетании с обезболивающими;
- препараты для пероральной регидратации (регидрон и т.д.);
- адсорбенты (средства, содержащие активированный уголь, особенно пролонгированные, атоксил);
- медикаменты для нормализации микрофлоры пищеварительного тракта (Смекта, Энтерол и др.)
При самостоятельном приеме медикаментов необходимо:
- строго соблюдать указанную в инструкции дозировку, режим (до, во время или после еды) и кратность применения;
- убедиться, что нет противопоказаний к приему того или иного медикамента, при наличии сомнений, от такого варианта терапии лучше отказаться;
- внимательно прочитать информацию, касающуюся лекарственной совместимости (особенно, если человек регулярно принимает какие-либо средства);
- принимать уже «проверенные» медикамента: от приема любых новых лекарств рекомендуют воздержаться (в частности, при склонности к аллергии).
Головная боль при похмелье — это вполне нормальное явление, и дискомфорт пройдет спустя несколько часов. Главное — соблюдать все рекомендации и следить за своим самочувствием. При ухудшении состояния стоит обратиться в медицинский центр и получить консультацию нарколога по телефону или вызвать специалиста на дом.
Литература:
- Денисова И.Н., Кулакова В.И. Хаитова Р.М. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2005. — 1248 с, ил.
- Исаева Н.В. Головные боли напряжения. — ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого». — Вестник клинической больницы, №51.
- Осипова В.В. Диагностика головных болей в амбулаторной практике. — Российское общество по изучению головной боли. — Медицинский Совет, №4, 2012.
- Фридман Л.С., Флеминг Н.Ф., Робертс Д.Х. Наркология: Пер. с англ. — 2-е изд., испр. — М.; СПб.: Издательство «БИНОМ» — «Невский диалект», 2000. — 320 с., ил.
Наши врачи
Все врачи >>
Фото Наркологического центра «Угодие»
(нажмите на фотографию для увеличения)
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://newneuro.ru/prichiny-golovnoj-boli-v-viskah/.
- https://ugodie.ru/vajno-znat/alkogolizm/golovnaya-bol-pri-pohmele/.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
