Профессиональные заболевания сварщиков и их профилактика

В процессе своей трудовой деятельности электросварщик подвергается воздействию целого комплекса опасных и вредных производственных факторов физической и химической природы: излучение, сварочный аэрозоль, искры и брызги металла и шлака и другие. Именно эти факторы вызывают профессиональные заболевания и травматические повреждения. К основным, чаще всего развивающимся профзаболеваниям сварщиков относятся: Интоксикация марганцем (нейротоксикоз), Пневмокониоз, Профессиональная экзема, Пылевой бронхит, Бронхиальная астма. В группу риска возникновения этих заболеваний попадает каждый сварщик со стажем работы более 10 лет, даже если сварщик работает в пределах допустимой концентрации.

Спектр излучения сварочной дуги включает в себя участок инфракрасных волн, видимый участок и ультрафиолетовый участок. При этом доля инфракрасных лучей составляет от 30-70 % всей энергии излучения дуги. Именно инфракрасные лучи способны вызвать профессиональную катаракту. Наибольшее значение имеет ультрафиолетовая часть спектра увеличивающая риск возникновения онкологических заболеваний. Даже кратковременное воздействие ультрафиолетовых лучей на незащищенный глаз способно вызвать ожог роговой оболочки — электроофтальмию, а воздействуя на открытые участки кожи, вызывает ожоги. Ожоги от сварочной дуги могут быть гораздо сильнее и опаснее, чем от солнца. Чем выше сила тока при сварке, тем сильнее излучение сварочной дуги. Опасность возрастает при сварке ржавой, загрязненной, замасленной или окрашенной поверхности, а также при использовании загрязненного флюса.

Сварочный аэрозоль представляет собой совокупность мельчайших частиц, образовавшихся в результате конденсации паров расплавленного металла, шлака и покрытия электродов. К наиболее вредным выделениям относятся окислы марганца, вызывающие органические заболевания нервной системы, легких, печени и крови; соединения кремния, вызывающие в результате вдыхания их силикоз; соединения хрома, способные накапливаться в организме, вызывая головные боли, заболевания пищеварительных органов, малокровие; окись титана, вызывающая заболевания легких. Кроме того, на организм неблагоприятно воздействуют соединения алюминия, вольфрама, железа, ванадия, цинка, меди, никеля и других элементов. Вредные газообразные вещества, попадая в организм через дыхательные пути и пищеварительный тракт, вызывают иногда тяжелые поражения всего организма. К наиболее вредным газам, выделяющимся при сварке и резке, относятся окислы азота, вызывающие заболевания легких и органов кровообращения; окись углерода накапливаясь в помещении приводит к раздражению дыхательных путей, вызывает потерю сознания, одышку, судороги и поражение нервной системы; озон образуется при сварке в инертных газах, быстро вызывает раздражение глаз, сухость во рту и боли в груди; фтористый водород действует на дыхательные пути и даже в небольших концентрациях вызывая раздражение слизистых оболочек. При сварке в среде защитных газов торированными вольфрамовыми электродами в воздух выделяются окислы тория и продукты его распада, которые представляют радиационную опасность.

Другие элементы сварочного аэрозоля, а также так называемые сварочные газы, обладая сильным раздражающим действием, способны вызвать хронический бронхит. Установлено, что многие компоненты сварочного аэрозоля при длительном воздействии увеличивают риск возникновения сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, и уменьшают продолжительность жизни.

Шум в сочетании с ультразвуковыми колебаниями вызывает стойкое понижение слуха у работающих.

Чтобы избежать описанного неблагоприятного воздействия производственных факторов, характерных для электросварки, необходимо не допускать облучения сварочной дугой глаз и открытых участков кожи, защищать их от попадания искр и брызг металла и шлака и, наконец, препятствовать попаданию в органы дыхания сварочного аэрозоля. При всех способах дуговой, электрошлаковой, контактной и газовой сварки, плазменных технологиях это легче всего сделать с помощью средств индивидуальной защиты — сварочных щитков с блоком фильтрации и подачи воздуха в совокупности с правильно подобранной специальной защитной одеждой, устойчивой к излучению дуги, огнестойкой и прочной, а также с перчатками или рукавицами, обладающими необходимыми защитными свойствами, что позволяет гарантировать полную защиту электросварщика от описанных выше опасных и вредных производственных факторов. Практика показывает, что вентиляция в совокупности с комплексом мероприятий технологического и организационного характера позволяет снизить концентрации вредных веществ до предельно допустимых и способствует значительному оздоровлению условий труда работающих в сварочных цехах.

Грамотный подбор и применение комплексных средств индивидуальной защиты позволит свести к минимуму риск профессиональных заболеваний и сохранить здоровье сварщика.

К основным способам профилактики профзаболеваний электросварщиков относятся: Совершенствование технологических процессов, Регулярное использование индивидуальных средств защиты, Наличие, исправность и регулярное использование коллективных средств защиты, Качественное проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, Оздоровление в профилакториях и пансионатах, Защита временем (исключение чрезмерно длительного стаже работы со сварочными аэрозолями и пылью и исключение сверхурочных работ). Рекомендуемый максимальный стаж для электросварщиков — 12,5 лет, Наличие и регулярное использование дополнительных к обеденному оплачиваемых перерывов для посещения ингалятория, Регулярное использование дополнительного питания, Отказ от курения.

Читайте также:  Метеозависимость – не болезнь: ученые объясняют, почему болит голова

При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна: https://34.rospotrebnadzor.ru/

Капли для глаз после сварки

Существуют профессиональные вредности, которые приводят к повреждению органов оптической системы. Среди опасных профессий следует упомянуть сварщика. У этих людей часто возникает боль в глазах, которая является результатом проведения сварочных работ. Заболевание это носит название электроофтальмии.

Симптомы

Чаще всего электроофтальмия возникает при несоблюдении правил безопасности, которые необходимы при работе со сваркой. Во время работы с этим аппаратом крайне важно защитить лицо и глаза при помощи специальных очков или маски.

Если пренебрегать правилами, то вероятно развитие электроофтальмии и ожога сетчатки.

Симптомы заболевания определяются тяжестью ожога. Выделяют четыре степени тяжести:

  • При легкой степени ожога присутствует покраснение слизистой оболочки, зуд, жжение. Отмечается снижение прозрачности роговицы.
  • Средняя степень ожоговой травмы сопровождается болевым синдромом, светобоязнью. На поверхности конъюнктивы образуется пленка и развивается эрозия роговицы.
  • Для тяжелого повреждения глаз сваркой характерно снижение остроты зрения, значительное помутнение роговицы. Ткань век становится отечной, появляются выраженные болевые ощущения. Кроме того, пациент испытывает дискомфорт и чувство инородного тела в глазу.
  • Четвертая степень ожогового повреждения приводит к некрозу тканей. Пациент жалуется на выраженную боль, он не может открыть глаза. Также происходит отторжение ткани конъюнктивы. Иногда развивается слепота, а ткань роговицы становится блеклой и бесцветной.

Первая помощь

Иногда рабочие, использующие сварочный аппарат, не обращают внимание на дискомфорт и боль в области глаз. Это не правильно, так как только своевременная квалифицированная помощь способна сохранить зрение и улучшить состояние пострадавшего.

Если обнаружены признаки электроофтальмии, то необходимо:

  • Назначить обезболивающий препарат, например, анальгин или кетанов. Дополнительно нужно дать противовоспалительное средство (тавегил, диклофенак).
  • Промыть глаза чистой водой, можно использовать негазированную воду для питья.
  • Удалить, если они имеются, инородные предметы с поверхности роговицы (чаще металлическая стружка). Для этого используют ватные диски или салфетки, которые обязательно должны быть стерильными.
  • На веки помещается холодный компресс для уменьшения выраженности отека и воспаления.
  • Обработать поверхность антибактериальной или антисептической мазью (например, тетрациклиновой).

После проведения неотложных мероприятий, нужно как можно скорее доставить пострадавшего к офтальмологу, который проведет необходимую диагностику и назначит лечение.

Что запрещено при ожоге роговицы?

Пациентам с электроофтальмией противопоказано:

  1. Тереть глаза. При ожоге появляется зуд, дискомфорт в глазах. Иногда появляется блефароспазм. Рефлекторно пациент старается улучшить самочувствие и начинает тереть глаза. Это приводит к повреждению поверхности роговицы, поэтому болевой синдром только усиливается. Также увеличивается выраженность воспалительной реакции.
  2. Самовольно использовать капли для глаз запрещено, потому что большинство из них содержит в своем составе консерванты. Эти вещества замедляют процессы регенерации и поддерживают воспалительные явления.
  3. Не желательно промывать глаза обычной водопроводной водой, так как в ней содержатся активные ионы (магний, кальций, хлор), обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку глаза.

Лечение

Для лечения пациентов с электроофтальмией используют обычно несколько групп препаратов. Каждый из растворов обычно влияет на один из перечисленных симптомов, поэтому приходится комбинировать лекарства для наилучшего клинического эффекта.

В аптеке можно найти лекарства нескольких групп, но самостоятельно использовать капли для глаз не стоит. Предварительно необходимо показаться врачу, который назначит индивидуальную схему терапии.

Для снижение отека и воспаления можно закапывать Визин, Октилию, Визоптик. Обычно лекарства закапывают по 1 капле трижды в сутки. В результате лечения снимается раздражение и зуд, уменьшается отек и покраснение. Длительность лечения не должна быть более трех дней.

Читайте также:  Головная боль при нормальном давлении

Обезболивающие растворы (Алкаин, Лидокаин, Тетракаин) закапывают дважды в сутки. Они оказывают влияние на рецепторы роговицы, блокируя болевые ощущения. Без особых показаний не стоит использовать из более двух дней.

Антибактериальные капли (Тобрекс, Гентамицин, Офтаквикс) нужно применять курсом в течение семи дней (четырех-пяти кратное закапывание). На фоне лечения ускоряется заживление дефектов роговицы, уменьшается выраженность боли. Также они предотвращают присоединение вторичной инфекции.

Противовоспалительные лекарства (Дикло Ф, Пренацид, Индоколлир) помогают быстрее восстановиться слизистой оболочке после ожога. Кроме того, они снижают риск развития осложнений.

Капли для глаз при ожоге от сварки

Представители ряда профессий из-за условий работы постоянно подвергают глаза риску травм и ожогов, поэтому им следует быть очень внимательными. Одна из таких профессий — сварщик. При несоблюдении мер защиты велика вероятность повреждения глаз яркой вспышкой. В медицине такой ожог называется электроофтальмия. Как лечить при этом глаза?

Профессиональные заболевания сварщиков и их профилактика

Из-за чего возникает электроофтальмия?

Мы знаем, что при взгляде на яркий свет наши глаза испытывают существенный дискомфорт. Это легко заметить, если посмотреть на солнце, но неприятные ощущения пройдут через некоторое время. А вот некоторые световые ожоги имеют весьма негативные последствия. Риску получить такие ожоги глаз постоянно подвергаются сварщики. Плазменная или электрическая дуга, которая постоянно находится перед глазами рабочего, представляет для его глаз большую опасность. Конечно, сварщики принимают меры индивидуальной защиты глаз, надевая специальные маски, но случаи ожогов органов зрения постоянно происходят в этой области производства. Такая травма получила название электроофтальмия. Что нужно предпринять при ожоге глаз при сварочных работах, и какие последствия могут возникнуть?

Симптомы травмы

Электроофтальмия имеет несколько степеней тяжести в зависимости силы ожога. Соответственно, различаются и симптомы травмы. При этом она необязательно происходит от взгляда на искрящуюся дугу, а может возникнуть термический ожог при отсутствии маски от высокой температуры. Однако чаще всего это бывает световой ожог слизистой оболочки, который негативно влияет на роговицу и сетчатку.

Общими признаками такого повреждения органов зрения являются:

  • светобоязнь;
  • сильное слезотечение;
  • покраснение белков;
  • острая боль в глазах;
  • спазмы век.

После получения травмы следует как можно скорее совершить визит к врачу для установления степени ее тяжести. Ведь при существенном повреждении может начаться ухудшение зрения, возникнуть необратимые изменения в структурах глаз.

Какие бывают степени ожога?

Всего выделяют четыре степени тяжести ожогов глаз от сварки, в зависимости от этого выбирается соответствующий метод терапии.

Первая степень. Для нее характерно появление сильного зуда, жжения, роговица может помутнеть. Признаки раздражения при первой степени могут сами пройти через несколько дней, и терапия не понадобится.

Вторая степень. Отмечается острая боль в глазах, светобоязнь, может образоваться пленка на конъюнктиве. Вторая степень относится к средней.

Третья степень. Тяжелая форма заболевания, при которой острая боль переходит в ноющую, заметно опухают веки, зрение становится расплывчатым, в глазах возникают яркие мигающие вспышки — их называют еще «сварочные зайчики». Под веками отмечается ощущение песка или инородного тела.

Четвертая степень. Очень опасная форма электроофтальмии. В результате такого ожога может начаться некроз (отмирание тканей), веки перестают полноценно открываться, а роговица становится белесой.

После получения ожога нужно принять первые профилактические меры (промывание очищенной водой, холодный компресс на глаза, прием обезболивающего средства) и дожидаться приезда врача либо посетить его самостоятельно. Опасно при этом применять капли в глаза, о фармакологическом действии которых Вы не знаете. В состав некоторых жидкостей входят консерванты, которые замедляют процессы регенерации и провоцируют еще большее воспаление. Только специалист может назначить соответствующие средства.

Как лечат ожоги глаз от сварочных работ?

При наступлении электроофтальмии используются различные медикаменты, но основным способом лечения являются обезболивающие капли для глаз после сварки. Каждое средство имеет своё направленное действие, поэтому обычно назначают комплексную терапию. Такие препараты можно разделить на несколько категорий.

1. Капли с обезболивающим эффектом. К ним относятся «Лидокаин», «Тетракаин», «Алкаин». Они обладают местным анестезирующим действием, угнетают нервную проводимость, тем самым блокируя болевые ощущения. Капли вводятся в конъюнктивальный мешок и начинают действовать спустя короткое время. Продолжительность действия достигает нескольких часов в зависимости от препарата. Применяют обезболивающие капли два раза в день.

Читайте также:  Головная боль и тошнота

2. Капли для устранения воспаления и отечности: «Визоптик», «Прокулин», «Визин», «Октилия». Все они оказывают сосудосуживающее и противоотечное действие, способствуют уменьшению отека конъюнктивы, зуда, раздражения, но отличаются по действующим компонентам и имеют каждый свои особенности и противопоказания.

Прежде чем решить, какие капли назначить, врач должен расспросить о текущих заболеваниях.

«Визоптик» содержит тетризолина гидрохлорид, который при местном применении устраняет жжение, болезненность слизистой оболочки, слезотечение.

«Октилия» — препарат из группы альфа-адреномиметиков. Уменьшает выраженность симптомов раздражения глаз, стимулирует отток глазной жидкости, вызывает устойчивый мидриаз (расширение зрачка). Экстракты ромашки и липы в составе жидкости обеспечивают противовоспалительный эффект.

«Визин» — препарат из группы симпатомиметиков, оказывает сосудосуживающий и противоотечный эффект. Обладает некоторыми побочными действиями: его нельзя использовать, когда в глазах находятся контактные линзы (они могут потерять прозрачность), при вождении автомобиля, так как возможен затуманивающий эффект. Кроме того, при длительном использовании «Визин» может вызвать сильное привыкание.

Все препараты данной группы действуют от 4 до 8 часов. Обычно их назначают три раза в день по 1 капле, а продолжительность курса не должна превышать трех дней. Продолжать ли применение противовоспалительных средств и дальше, вправе решить только офтальмолог.

3. Бактерицидные капли такие, как «Офтаквикс», «Декса-Гентамицин», «Тобрекс». В результате действия капель из этой категории уменьшается выраженность боли, ускоряется заживление роговицы и снижается риск возникновения инфекционных заболеваний. Например, в состав капель «Тобрекс» входит тобрамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Его антибактериальное действие распространяется на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, бактерии дифтерии. «Декса-Гентамицин» — антибиотик группы аминогликозидов, характеризуется широким спектром действия, активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. При ожоге глаза становятся особо уязвимыми, и важно обеспечить им в этот период надежную защиту. Бактерицидные капли в глаза после сварки назначают 4-5 раз в день на протяжении 7 суток.

4. Капли для глаз с регенерирующим действием: «Эмоксипин», «Витасик», «Деринат». Эти лекарства заживляют поврежденную слизистую оболочку после ожога, восстанавливают нервные окончания, рассасывают кровоизлияния, укрепляют сосуды. Кроме того, они необходимы для профилактики последующих осложнений. Применять все перечисленные средства для глаз различного действия можно только после консультации специалиста. После исследования состояния органов зрения он назначит индивидуальную схему и выпишет препараты. Не пытайтесь решить самостоятельно, какие капли для глаз при ожоге от сварки использовать, даже по подсказкам фармацевта. У всех глазных жидкостей имеются противопоказания, и неправильный выбор может усугубить состояние здоровья. После прохождения курса лечения офтальмолог осмотрит глаза и решит, следует ли продолжать его дальше. Возможно, потребуется другая схема терапии или хирургическое вмешательство при серьезных травмах.

Итак, при ожогах глаз от сварки необходимо внимательно отнестись к покупке лекарств и обязательно предварительно консультироваться с врачом, который при необходимости скорректирует курс лечения. Такие меры помогут быстро устранить последствия и сохранить зрение. Кроме того, профессионалам рекомендовано использовать капли для глаз для сварщиков с профилактической целью. После окончания работ глаза в любом случае устают и перенапряжены. Нередко мастера жалуются на раздражение и покраснение белков, слезотечение или сухость.

Закапать глаза после сварки можно средствами «Визин чистая слеза», «Систейн ультра» и другими увлажняющими жидкостями. Они быстро снимают симптомы усталости глаз, которые неизбежно испытывает сварщик после напряженного дня работы. Таким образом, здоровье органов зрения будет сохранено в течение длительного периода.

Команда MagazinLinz.ru

Литература:
  1. Ковнер, «Очерки истории M.».
  2. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  3. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  4. https://34.rospotrebnadzor.ru/content/193/5785/.
  5. https://ophthalmocenter.ru/patient/lekarstva-dliya-glaz/kapli-dlya-glaz-posle-svarki.html.
  6. https://magazinlinz.ru/kapli-dlya-glaz-pri-ozhoge-ot-svarki.htm.
  7. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  8. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  9. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  10. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector