Прокол при гайморите

  1. Причины и особенности развития гайморита
  2. Для чего нужен прокол
  3. Как проводят операцию
  4. Плюсы и минусы пункции против гайморита
  5. Осложнения после прокола
  6. Противопоказания и меры предосторожности
  7. Методы и рекомендации лечения гайморита

Иногда обычный насморк может привести к тяжелому осложнению в виде гайморита. Данное заболевание представляет собой воспаление носовых пазух и возникает как следствие слабого иммунитета, при котором организм не справляется с атакой вирусов.

Причины и особенности развития гайморита

Насморк не является единственной причиной для развития заболевания. К ряду возбудителей гайморита стоит дополнительно отнести:

  • травмы слизистой носа;
  • длительно пребывание на сквозняках либо в помещениях с сухим воздухом;
  • наличие полипов или аденоидов;
  • наличие опухолей;
  • туберкулез;
  • чрезмерное использование сосудосуживающих средств;
  • аллергии.

При гнойном гайморите возникают трудности с оттоком экссудата вследствие отеков слизистой оболочки, из-за чего и образуется гной. Заболевание опасно высоким риском развития отита, бронхита и менингита, осложнений зрения, инфицирования слуховых каналов. Риск осложнений гайморита повышается при отсутствии должного лечения.

Выявить гайморит можно по нескольким симптомам:

  • заложенности носа;
  • выделениям гноя из носа;
  • отеку слизистой носа;
  • боли в области лба и глаз;
  • боли при наклонах вниз;
  • ощущению привкуса гноя во рту;
  • неприятному запаху изо рта;
  • повышению температуры до 38 градусов.

Для чего нужен прокол

В особо сложных случаях стандартные методы лечения не помогают, и требуется проведение процедуры прокола носовой пазухи. Ее применяют для быстрого удаления скопившегося экссудата в околоносовых пазухах и облегчения состояния больного.

Потребность совершения прокола определяется врачом после проведения осмотра и получения снимка носовой полости. Иногда пункция проводится с целью понять причины развития заболевания. Для этого собираются гнойные выделения для лабораторного анализа.

Врачи воздерживаются проводить данную процедуру, если есть возможность лечения заболевания иными методами. Однако в отдельных особо тяжелых случаях (острый гнойный гайморит) и при патологиях, когда отсутствие лечения грозит серьезными последствиями для организма человека, ее не избежать, так как гной может достигнуть мозговых отделов. Это грозит воспалениями оболочек головного мозга, оболочек глаз, что потребует моментального хирургического вмешательства, имеющего не всегда положительные последствия.

Как проводят операцию

Ее делают в верхней части нижнего носового хода, где носовая перегородка более тонкая. Сама процедура почти безболезненная за счет местной анестезии. Для нее используется специальная игла с изогнутым концом и держателем, позволяющим контролировать процесс введения иглы. Операция недолгая, она представляет собой единичный прокол с небольшим давлением и возможным вращением. Затем к игле присоединяется шприц для выкачки гноя.

После удаления гнойного содержимого пазух, требуется проверить место прокола на отсутствие отеков, общее состояние пазухи, промыть все физраствором и через иглу ввести препараты с антибактериальным и противовоспалительным действием. После извлечения иглы пациенту следует 15 минут побыть на боку в лежачем состоянии. В нос вставляется тампон для сбора оставшейся жидкости.

Снижение температуры и уменьшение болевых ощущений происходит сразу после пункции. К мифам о терапии относится страх того, что прокол останется навсегда, но место прокола затягивается за 2-3 дня, и заживает полностью в течение одного месяца. Обычно достаточно одного хирургического вмешательства, но при осложнениях может потребоваться повторный прокол.

Плюсы и минусы пункции против гайморита

Положительные стороны метода:

  • отсутствие длительной подготовки к проколу;
  • ускорение процесса выздоровления;
  • минимальная возможность осложнений;
  • предупреждение развития хронической стадии гайморита.

К недостаткам терапии относится то, что некоторым пациентам приходится делать ее повторно. Обычно это связано не с ее неэффективностью, а другими факторами, провоцирующими развитие гайморита. Обычно это наличие кисты, полипов, искривление носовой перегородки или другие аномалии организма. Без устранения главной причины гайморит способен возвращаться каждый год в осложненной степени.

Осложнения после прокола

Существует небольшой риск осложнения после проведения пункции, но происходит это крайне редко. Важно понимать, что данное хирургическое вмешательство не лечит первопричину, но способно помочь в критических случаях, при патологиях и для облегчения общего состояния.

Осложнения возможны в случае аномального строения носовых пазух или при неправильной работе врача, что случается крайне редко. Обычно это:

  • недолгие кровотечения, остановить которые возможно простым тампоном с сосудосуживающим препаратом;
  • попадание жидкостей в глазницы из-за прокола верхней пазухи, что грозит ее воспалением, проблемами с подвижностью мышц глаз;
  • развитие гематомы из-за прокола задней стенки пазухи;
  • повышение артериального давления;
  • шок или обморок у пациента из-за психологического дискомфорта от процедуры.
Читайте также:  Насморк и головная боль: причины, лечение и профилактика

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям для проведения прокола относится специфическое строение лицевых костей. Запрещено делать операцию при заболеваниях крови. В случае психических расстройств важно перед проколом иметь диагноз психиатра, ведь данная терапия может испугать или вызвать негатив.

Недопустимо проводить манипуляцию с проколом детям до 4 лет, поскольку их организм не развит до конца, а также пожилым людям. Осторожность следует соблюдать беременным женщинам, поскольку иммунитет у них ослаблен и даже небольшая простуда способна спровоцировать гайморит. Лечение должно быть строго под присмотром специалистов, подбираются щадящие лекарственные препараты.

Во время реабилитации существует ряд обязательных для соблюдения правил. Рекомендуется на некоторое время отказаться от походов в бани, сауны и бассейны. Недопустима возможность общего и местного переохлаждения. Крайне важно пропить весь назначенный врачом курс антибиотиков. После процедуры проводится дополнительный осмотр, по результатам снимка или томографии делается вывод об окончании лечения.

Методы и рекомендации лечения гайморита

Гайморит недопустимо лечить в домашних условиях без рекомендаций врача. При отсутствии должного лечения возможен ряд осложнений. Строго запрещены согревающие процедуры, поскольку из-за тепла воспалительный процесс усугубляется.

К альтернативным методам лечения гайморита относится:

  • промывание носовых пазух (методами катетера либо перемещения);
  • введение медикаментов методом ультразвука на низких частотах;
  • курсы ингаляций.

Все эти методы заменят манипуляцию с проколом, если он не требует немедленного вмешательства и при конкретизированном диагнозе.

Дополнительно при остром гайморите врачи могут рекомендовать средства сосудорасширяющего действия и противовоспалительные препараты. В домашних условиях или под присмотром врачей часто проводятся промывания носовых проходов. Следование всем рекомендациям врачей помогут избежать перехода острого гайморита в хроническую форму, что чревато частыми обострениями при малейших возбудителях.

Чтобы предотвратить развитие гайморита, важно соблюдать меры предосторожности: регулярно посещать лора и стоматолога (проблемы с зубами могут стать очагом инфекции), прием витаминных курсов для поддержания иммунитета. Важно избегать переохлаждения и укреплять организм в периоды распространения инфекционных заболеваний. При насморках следует своевременно прочищать носовые проходы с целью предотвратить размножение бактерий.

Важно соблюдать правила личной гигиены, мыть руки с мылом: это позволит избежать инфекций. Немаловажно следить за питанием и сбалансированностью в нем всех необходимых элементов, поскольку здоровое и сбалансированное питание укрепляет защитные функции организма. Помимо этого, своевременное лечение простуды, насморка и других заболеваний является гарантированным способом защиты от гайморита.

Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.
Была статья полезна? Оцените:

Прокол при гайморите: показания, ход процедуры, восстановление

Зачастую лечение гайморита сводится к такой обязательной манипуляции как пункция носовых пазух. Прокол при гайморите — это введение специальной иглы в околоносовые придаточные пазухи для высасывания гнойного экссудата и промывания полости.

Большинство пациентов представляют себе болезненный процесс с частыми потерями сознания и стараются отказаться от нее, однако, это не так и прокол совсем нестрашен.

Смысл прокола

Если в синусах скапливается большое количество гноя, то возрастает риск инфицирования окружающих тканей и возникновения тяжелых осложнений. Чтобы этого избежать и улучшить состояние больного, необходимо механическим путем избавиться от внутреннего содержимого.

Показания для пункции носа

Нужно незамедлительно провести прокол пазух носа, если наблюдаются следующие симптомы:

  • Гной не отходит самостоятельно, при этом сохраняется заложенность носа.
  • Повышается температура.
  • Усиливается головная боль в состоянии покоя.
  • Имеется головокружение при сморкании.
  • Прикосновение к переносице, глазницам и верхней челюсти отзывается болью.
  • Усиливается боль при наклоне головы вниз.

Дополнительно врач отправляет пациента на пункцию, если на снимках рентгена заметны воспаленные участки и воспаление не устраняется медикаментозно.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство нежелательно при:

  • Аномальном строении придаточных пазух или носовой полости,
  • Декомпенсированном сахарном диабете,
  • Гипоплазии пазух носа,
  • Утолщенной латеральной костной стенке,
  • Обострении сердечной недостаточности,
  • Нарушении свертываемости крови.

Болезненность процедуры

Современные анестезирующие препараты полностью купируют боль и неприятные ощущения, поэтому даже при двухстороннем проколе дискомфорта и, тем более, боли пациенты не испытывают.

Единственным моментом, способным смутить больного, является небольшой хруст, возникающий при внедрении иглы в костную перегородку. Процедура неприятна только тем, что человек находится в сознании и видит все действия хирурга.

Ход выполнения

Хирургическая манипуляция проводится амбулаторно в процедурном кабинете ЛОР-врача. Прокол при гайморите проводится следующим образом:

  • Пациент садится и наклоняет голову вниз.
  • Закапываются сосудосуживающие капли на основе оксиметазолина для снятия отека и лучшей визуализации носовых проходов.
  • Нос обезболивается. Применяются новейшие анестетики в виде аппликации. В полости вводится тампон, смоченный анестезирующим раствором на 10-15 минут. Врач не приступает к проколу, пока обезболивание не подействует.
  • Игла вводится таким образом, чтобы попала в верхнюю часть медиальной стенки перегородки верхнечелюстной пазухи. Участок кости прокалывается и к игле подсоединяется канюля со шприцом.
  • Выкачивается гнойное содержимое гайморовой пазухи.
  • Полость промывается физраствором, антисептиком и антибиотиком.
  • Устанавливаются турунды.
  • Промывная жидкость с гноем отправляется на анализ для определения возбудителя инфекции.
Читайте также:  Тошнота и головные боли после спинальной анестезии и общего наркоза

После пункции носа при гайморите не нужно ложиться в больницу и можно сразу идти домой. Редко при тяжелом состоянии и двухстороннем воспалении устанавливается катетер на несколько дней для повторного промывания или введения лекарственных средств в полости носа. Как правило, достаточно одного прокола.

Важно! После завершения пункции обязательно нужен контрольный рентгеновский снимок, который показывает, остался гной в полости, и каково текущее состояние гайморовой пазухи.

Результат

Состояние пациента улучшается сразу же. Через несколько часов заметны такие эффекты, как:

  • Возобновление свободного носового дыхания.
  • Уменьшение или прекращение головной боли.
  • Заложенность носа уменьшается.
  • Постепенно восстанавливается обоняние.

Реабилитация

Спустя 2-3 часа разрешается удалить из носа марлевые тампоны. Сразу же можно сморкаться, но несильно, чтобы не вызвать кровотечение.

Нужно помнить о соблюдении всех предписаний ЛОР-врача в домашних условиях:

  • Избегать теплового воздействия — не посещать баню и сауну, не загорать и не принимать горячую ванную в течение недели.
  • Избегать переохлаждения, как общего, так и местного.
  • Принимать антигистаминные препараты и антибиотики не менее 7 дней.
  • Несколько раз в сутки промывать носовые проходы антисептиками на протяжении всего периода лечения.
  • Использовать топические глюкокортикостероиды для снятия отека и полного исчезновения заложенности носа.
  • Использовать солевые растворы с увлажнителем для предотвращения пересыхания слизистой.

После пункции верхнечелюстной пазухи носа может преследовать повышенная температура 1-2 дня, заложенность ушей, чувство онемения зубов, понижение артериального давления. Этот процесс считается вариантом нормы и исчезает самостоятельно.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» пункция носовых пазух проводится без боли и максимально быстро. Отоларингологи с многолетним опытом работы аккуратно проводят манипуляцию, полностью выводя экссудат и минуя риск негативных последствий.

Лечение по завершению операции не заканчивается. Врачи индивидуально подбирают для каждого пациента физиотерапевтические процедуры, улучшающие выздоровление и последующую реабилитацию пациента. Как правило, после одной или нескольких пункций назначается курс санирующих промываний полости носа и придаточных пазух бесконтактным методом с помощью ультразвука на аппарате КАВИТАР (УЗОЛ-терапия), фото-хромо-или-лазеротерапия слизистой полости носа и воздействие инфракрасного лазера на область в/ч пазух.

Применение физиотерапевтических процедур значительно ускоряет процесс восстановления пациента после инвазивного вмешательства и увеличивает процент полного выздоровления при остром процессе или перевода хронического в стадию длительной ремиссии.

Важно помнить, что существующее среди пациентов мнение о вреде пункционного лечения, лишь только миф! Не теряйте драгоценное время! Своевременно обращайтесь к специалисту!

Это поможет Вам и вашим близким быть здоровыми и жить полноценной жизнью!!!

Как болит голова при гайморите: как определить симптомы у взрослого

Отличия мигрени от гайморита

Когда болевые ощущения связаны с воспалительным процессом верхнечелюстных полостей, это значит, что в пазухах находится большое количество слизи. Слизистая оболочка носовых проходов начинает сильно опухать.

При гайморите застой гноя вызывает сильные головные боли. Локализация происходит в лобной области, человек ощущает полный дискомфорт. Поднимается температура, ощущается слабость и упадок сил.

Воспалительный процесс препятствует отхождению слизи. Начинается стремительное размножение бактерий. Скопившийся гной давит на носовые пазухи, появляется сильная головная боль.

Мигреневые боли имеют характерные отличия. Они могут становиться сильнее от любых внешних раздражителей. На величину боли влияет яркий свет или большой шум.

Увеличение боли при гайморите происходит только при наклонах головы. В основном гайморит диагностируется у людей с аллергией. Кроме того, опухоли и носовые полипы могут вызвать переход болезни в хроническую стадию.

Лекарства

Медикаменты может назначить только врач. Самолечение в этом случае бессмысленно. Самостоятельно можно снять симптом головной боли, но только, если нет возможности получить помощь и консультацию специалиста. Можно использовать Ибупрофен, а при наличии температуры принять Парацетамол. Врач выпишет средства, которые не только устраняют головную боль, но и способствуют снижению воспаления. Обычно это Кетонал (в его составе действующее вещество — кетопрофен), который снижает температуру, помогает от головной боли, снимает воспаление.

Гайморит лечат такими препаратами:

  • Направленными на устранение воспаления (нестероидные). Их назначают, если наблюдается повышение температуры или при остром протекании гайморита.
  • Для снятия отеков и свободного отхода слизи из гайморовых пазух (сосудосуживающие).
  • Разжижающие средства, которые позволяют сделать слизь более подвижной для выхода наружу.
  • Антигистаминные таблетки или спреи, помогающие при аллергии или раздражениях слизистой носа.

При остром гайморите назначают антибиотики, чтобы устранить воспаление. Обычно это — Амоксиклав, Флемоксин, Азитромицин, Офлоксацин.

Читайте также:  Почему болит голова после тренировки?

Капли для носа: Ксилометазолин, Снуп, Галазолин, Нафтизин. Помогают разжижению слизи, что способствует ее отходу из гайморовых пазух и области носа.

Антисептики: Мирамистин, Протаргол. Необходимы для очищения носа от микробов.

Видео

В данном видео вам подробно расскажут о головной боли при гайморите.

Физиотерапевтическое лечение

Беспокоит сильная головная боль при гайморите? Чем лечить? Можно ли обойтись без дополнительных медикаментов? Специальные виды лечения всегда оказывали положительное влияние на ход терапии. К ним относится:

  • УВЧ.
  • Соллюкс.
  • Электрофорез.
  • Ингаляции.
  • Солевой раствор.

Если не удалось консервативным лечением добиться положительного результата, делается пункция гайморовых пазух. При этом создается свищ, способствующий оттоку гноя из пазух. После процедуры наблюдается уменьшение головной боли.

Если инфекция начала распространяться в район головного мозга, проводится хирургическая операция. С ее помощью из пазух удаляется скопившаяся слизь.

Направления лечения

Избавляться от гайморита лучше комплексно. Помимо приема лекарственных средств, используют народные методы, физиотерапию. В крайних случаях, когда скопление слизи естественным путем устранить не получается, требуется хирургическое вмешательство — нагноившийся секрет устраняют принудительно с помощью шприца.

Течение заболевания во многом зависит от его причины, она может быть различного характера:

  • инфекционной природы;
  • физиологическая;
  • аллергическая;
  • наследственная;
  • механическая;
  • медикаментозная.

Это учитывается врачом при разработке терапии по нескольким направлениям одновременно.

Физиотерапевтическое лечение

Щадящим и действенным методом избавления от гайморита и головной боли считается аппаратное оздоровление:

  1. УВЧ улучшает кровообращение в воспаленных тканях. Фильтрация лимфы и утилизация продуктов распада ускоряются из-за восстановления проницаемости клеточных мембран;
  2. электрофорез обеспечивает глубокое прогревание и насыщение очагов поражения лекарственными препаратами. После него сразу утихает головная боль из-за локализации воспалительного процесса и активизации естественного отхождения застоявшейся слизи;
  3. ультрафиолетовая обработка слизистой носа уменьшает популяцию патогенных микроорганизмов, подсушивает слизистую, повышает иммунитет за счет образования витамина Д в тканях;
  4. ультразвук обеспечивает глубинный массаж пазух носа, улучшает обменные процессы, снимает ощущение сдавленности, активизирует выработку жидкого назального секрета, он разжижает застойный, эвакуация его осуществляется естественным путем;
  5. магнитотерапия снижает кровяное давление за счет сосудосуживающего эффекта, снимает цефалгический синдром, голова перестает болеть после нескольких процедур.

Прокол при гайморите

При объемном скоплении гноя, повышенной густоте секрета, суженных носовых проходах при помощи специальных инструментов или шприцев с костными иглами делают отверстие для эвакуации гнойных масс. Пункция производится через нос в условиях процедурного кабинета под местной анестезией. Пазухи обрабатываются антисептическими растворами — их вкачивают в большом объеме, эффект от промывания заметен сразу:

  • пропадает ощущение сдавленности;
  • понижается температура;
  • восстанавливается носовое дыхание;
  • пропадает гнусавость.

Читайте также: Что такое фронтит, правосторонний и левосторонний тип

Процедура не имеет последствий, прокол в костной ткани зарастает в течение двух, максимум трех дней. Пункция позволяет избавиться от гайморита навсегда. Через прокол осуществляется забор ткани гайморовых пазух: под микроскопом изучается структура клеток слизистой. Осложнения после прокола крайне редки, поэтому бояться это процедуры не следует. Зачастую прокол — единственный способ устранения головной, челюстной и зубной боли.

Лечение в домашних условиях

Среди методов народной медицины врачи рекомендуют:

  • промывания соленой водой, лучше морской солью, в ней содержится йод;
  • обработку носа отварами антисептических трав;
  • применение самодельных мазей на основе прополиса, меда и облепихового масла.

Рекомендуется ежедневно в течение 10 дней закладывать в носовые проходы турундочки, пропитанные слабым раствором масла туи, эвкалипта. Их держат от 30 минут до часа. Они значительно облегчают состояние, головная боль утихает.

Важно использовать резервы народной медицины для усиления иммунитета: пить отвар шиповника, противовоспалительных трав. При гайморите также рекомендуются потогонные, жаропонижающие чаи. Эффективным средством считается сок алоэ с медом. Состав можно принимать внутрь для укрепления организма, в смеси со сливочным маслом использовать для смазки носовых проходов. Продукты пчеловодства способны вызывать аллергию, не нужно об этом забывать.

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  2. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
  3. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  4. https://Sialor.ru/info/vse-o-gaymorite/prokol-pri-gaymorite/.
  5. https://lorlen.ru/articles/prokol-pri-gaymorite-pokazaniya-khod-protsedury-vosstanovlenie/.
  6. https://mcpanacea.ru/info/interesnoe/kak-bolit-golova-pri-gajmorite-kak-opredelit-simptomy-u-vzroslogo.
  7. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  8. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  9. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector