Прокол при гайморите: показания, ход процедуры, восстановление

Прокол при гайморите

1. Причины и особенности развития гайморита
2. Для чего нужен прокол
3. Как проводят операцию
4. Плюсы и минусы пункции против гайморита
5. Осложнения после прокола
6. Противопоказания и меры предосторожности
7. Методы и рекомендации лечения гайморита

Иногда обычный насморк может привести к тяжелому осложнению в виде гайморита. Данное заболевание представляет собой воспаление носовых пазух и возникает как следствие слабого иммунитета, при котором организм не справляется с атакой вирусов.

Причины и особенности развития гайморита

Насморк не является единственной причиной для развития заболевания. К ряду возбудителей гайморита стоит дополнительно отнести:

• травмы слизистой носа;
• длительно пребывание на сквозняках либо в помещениях с сухим воздухом;
• наличие полипов или аденоидов;
• наличие опухолей;
• туберкулез;
• чрезмерное использование сосудосуживающих средств;
• аллергии.

При гнойном гайморите возникают трудности с оттоком экссудата вследствие отеков слизистой оболочки, из-за чего и образуется гной. Заболевание опасно высоким риском развития отита, бронхита и менингита, осложнений зрения, инфицирования слуховых каналов. Риск осложнений гайморита повышается при отсутствии должного лечения.

Выявить гайморит можно по нескольким симптомам:

• заложенности носа;
• выделениям гноя из носа;
• отеку слизистой носа;
• боли в области лба и глаз;
• боли при наклонах вниз;
• ощущению привкуса гноя во рту;
• неприятному запаху изо рта;
• повышению температуры до 38 градусов.

Для чего нужен прокол

В особо сложных случаях стандартные методы лечения не помогают, и требуется проведение процедуры прокола носовой пазухи. Ее применяют для быстрого удаления скопившегося экссудата в околоносовых пазухах и облегчения состояния больного.

Потребность совершения прокола определяется врачом после проведения осмотра и получения снимка носовой полости. Иногда пункция проводится с целью понять причины развития заболевания. Для этого собираются гнойные выделения для лабораторного анализа.

Врачи воздерживаются проводить данную процедуру, если есть возможность лечения заболевания иными методами. Однако в отдельных особо тяжелых случаях (острый гнойный гайморит) и при патологиях, когда отсутствие лечения грозит серьезными последствиями для организма человека, ее не избежать, так как гной может достигнуть мозговых отделов. Это грозит воспалениями оболочек головного мозга, оболочек глаз, что потребует моментального хирургического вмешательства, имеющего не всегда положительные последствия.

Как проводят операцию

Ее делают в верхней части нижнего носового хода, где носовая перегородка более тонкая. Сама процедура почти безболезненная за счет местной анестезии. Для нее используется специальная игла с изогнутым концом и держателем, позволяющим контролировать процесс введения иглы. Операция недолгая, она представляет собой единичный прокол с небольшим давлением и возможным вращением. Затем к игле присоединяется шприц для выкачки гноя.

После удаления гнойного содержимого пазух, требуется проверить место прокола на отсутствие отеков, общее состояние пазухи, промыть все физраствором и через иглу ввести препараты с антибактериальным и противовоспалительным действием. После извлечения иглы пациенту следует 15 минут побыть на боку в лежачем состоянии. В нос вставляется тампон для сбора оставшейся жидкости.

Снижение температуры и уменьшение болевых ощущений происходит сразу после пункции. К мифам о терапии относится страх того, что прокол останется навсегда, но место прокола затягивается за 2-3 дня, и заживает полностью в течение одного месяца. Обычно достаточно одного хирургического вмешательства, но при осложнениях может потребоваться повторный прокол.

Плюсы и минусы пункции против гайморита

Положительные стороны метода:

• отсутствие длительной подготовки к проколу;
• ускорение процесса выздоровления;
• минимальная возможность осложнений;
• предупреждение развития хронической стадии гайморита.

К недостаткам терапии относится то, что некоторым пациентам приходится делать ее повторно. Обычно это связано не с ее неэффективностью, а другими факторами, провоцирующими развитие гайморита. Обычно это наличие кисты, полипов, искривление носовой перегородки или другие аномалии организма. Без устранения главной причины гайморит способен возвращаться каждый год в осложненной степени.

Осложнения после прокола

Существует небольшой риск осложнения после проведения пункции, но происходит это крайне редко. Важно понимать, что данное хирургическое вмешательство не лечит первопричину, но способно помочь в критических случаях, при патологиях и для облегчения общего состояния.

Осложнения возможны в случае аномального строения носовых пазух или при неправильной работе врача, что случается крайне редко. Обычно это:

• недолгие кровотечения, остановить которые возможно простым тампоном с сосудосуживающим препаратом;
• попадание жидкостей в глазницы из-за прокола верхней пазухи, что грозит ее воспалением, проблемами с подвижностью мышц глаз;
• развитие гематомы из-за прокола задней стенки пазухи;
• повышение артериального давления;
• шок или обморок у пациента из-за психологического дискомфорта от процедуры.

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям для проведения прокола относится специфическое строение лицевых костей. Запрещено делать операцию при заболеваниях крови. В случае психических расстройств важно перед проколом иметь диагноз психиатра, ведь данная терапия может испугать или вызвать негатив.

Недопустимо проводить манипуляцию с проколом детям до 4 лет, поскольку их организм не развит до конца, а также пожилым людям. Осторожность следует соблюдать беременным женщинам, поскольку иммунитет у них ослаблен и даже небольшая простуда способна спровоцировать гайморит. Лечение должно быть строго под присмотром специалистов, подбираются щадящие лекарственные препараты.

Во время реабилитации существует ряд обязательных для соблюдения правил. Рекомендуется на некоторое время отказаться от походов в бани, сауны и бассейны. Недопустима возможность общего и местного переохлаждения. Крайне важно пропить весь назначенный врачом курс антибиотиков. После процедуры проводится дополнительный осмотр, по результатам снимка или томографии делается вывод об окончании лечения.

Методы и рекомендации лечения гайморита

Гайморит недопустимо лечить в домашних условиях без рекомендаций врача. При отсутствии должного лечения возможен ряд осложнений. Строго запрещены согревающие процедуры, поскольку из-за тепла воспалительный процесс усугубляется.

К альтернативным методам лечения гайморита относится:

• промывание носовых пазух (методами катетера либо перемещения);
• введение медикаментов методом ультразвука на низких частотах;
• курсы ингаляций.

Все эти методы заменят манипуляцию с проколом, если он не требует немедленного вмешательства и при конкретизированном диагнозе.

Дополнительно при остром гайморите врачи могут рекомендовать средства сосудорасширяющего действия и противовоспалительные препараты. В домашних условиях или под присмотром врачей часто проводятся промывания носовых проходов. Следование всем рекомендациям врачей помогут избежать перехода острого гайморита в хроническую форму, что чревато частыми обострениями при малейших возбудителях.

Чтобы предотвратить развитие гайморита, важно соблюдать меры предосторожности: регулярно посещать лора и стоматолога (проблемы с зубами могут стать очагом инфекции), прием витаминных курсов для поддержания иммунитета. Важно избегать переохлаждения и укреплять организм в периоды распространения инфекционных заболеваний. При насморках следует своевременно прочищать носовые проходы с целью предотвратить размножение бактерий.

Важно соблюдать правила личной гигиены, мыть руки с мылом: это позволит избежать инфекций. Немаловажно следить за питанием и сбалансированностью в нем всех необходимых элементов, поскольку здоровое и сбалансированное питание укрепляет защитные функции организма. Помимо этого, своевременное лечение простуды, насморка и других заболеваний является гарантированным способом защиты от гайморита.

Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.

Была статья полезна? Оцените:

Гайморит. Стоит ли бояться пункции гайморовой пазухи?

Неустойчивая и обманчивая весенняя погода часто провоцирует развитие вирусных инфекций. Обычный насморк может перерасти в гайморит. Какие симптомы должны насторожить, к каким осложнениям приводит заболевание и почему не стоит бояться проколов, рассказала врач-оториноларинголог оториноларингического отделения областной больницы имени Бурденко Светлана Калашникова.

— Что такое гайморит, каковы симптомы заболевания и почему он возникает?

— Начнем с того, что гайморит — это не совсем правильное название, оно устарело на сегодняшний день. Название заболевания звучит как верхнечелюстной синусит. Это гнойно-воспалительный процесс, который локализуется в верхнечелюстных пазухах. По типу течения он бывает острым и хроническим. По характеру воспаления — гнойным, катарально-отечным, пристеночно-гиперпластическим, полипозным и кистозным.

Симптомы различаются, в зависимости от того, острый идет процесс или хронический. Острый синусит, как правило, возникает после какой-то вирусной инфекции. Появляется заложенность носа, гнойные или слизистые выделения из него, симптомы интоксикации: головная боль, слабость, недомогание, повышение температуры тела, а также локально — боль в месте верхне-челюстной пазухи, то есть в области щеки.

Хронический гайморит имеет, скажем так, более стертое течение. Вышеперечисленные симптомы проявляются только в период обострения. В течение длительного времени человек может спокойно ходить, имея непролеченный хронический процесс, а после вирусной инфекции, как и любая хроническая болезнь, обостряется, и тогда появляются те же самые симптомы.

— Что делать, чтобы обычный насморк не перешел в гайморит?

— Универсального средства нет, все зависит от многих факторов. В том числе — от флоры, которая вызывает воспалительный процесс, в организм могут попасть какие-то очень агрессивные микробы. В большей степени все зависит от иммунного статуса. Как правило, предрасполагающим фактором является снижение общего иммунитета. Также это может быть из-за нарушения архитектоники полости носа у данного человека — чаще всего, смещения перегородки. Если есть сниженное заполнение воздухом пазухи за счет этой архитектоники, то она будет страдать в большей степени, естественно.

— Есть мнение, что насморк проходит за неделю, независимо от того, лечить его или нет. Но если не лечить, увеличивается ли риск возникновения синусита?

— Да, это так, но если это простой насморк. Но мы же не можем быть в этом уверены, не знаем, какой микроорганизм к нам попал. Поэтому, естественно, лечить любой насморк нужно. В остром периоде — применять сосудосуживающие капли не более трех-пяти дней, промывание солевыми растворами.

— Что будет если не пролечить синусит, какие последствия?

— У нас есть несколько околоносовых пазух: лобная, решетчатая, клиновидная, верхнечелюстная. Если не обращаться к врачу и не начинать вовремя лечение, то основными осложнениями будут внутричерепные. Возможно, это покажется странным, но до сих пор есть люди, которые от этой патологии получают серьезные осложнения в виде менингита, менингоэнцефалита, абсцессов мозга — это жизнеугрожающие состояния. Также есть и другие осложнения: флегмона орбиты, серозные воспаления тканей и другие.

— Как правильно лечить гайморит? Всегда ли необходимо делать прокол, которого многие боятся?

— При появлении недомогания нужно обязательно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением. Врач проведет осмотр, даст рекомендации в каждом конкретном случае и назначит необходимое лечение.

Прокол нужно делать не всегда. Все индивидуально. Играет роль и то, как устроена полость носа, и характер заболевания: острое, хроническое, часто рецидивирует или нет.

Отмечу, что на сегодняшний день законодательно предусмотрено, что острые, неосложненные процессы ЛОР-врачи не лечат. Предусмотрено, что острый синусит лечит инфекционист и врач общей практики. Остюда следует, что процесс не требует никаких оперативных вмешательств, в том числе — и пункций. Если же процесс хронический и требует пункции, то к лечению подключаются оториноларингологии.

В настоящее время вреда от пункции никакого нет. Существует в народе такое мнение, что раз пропунктировали, то потом всю жизнь придется делать проколы. Это как при любом хроническом заболевании, например, в период обострения язвенной болезни желудка прописывают таблетки, — мы же не будем от них отказываться. Все равно, что сказать пациенту: не пей таблетки, иначе всю жизнь придется их пить.

Прокол не излечивает гайморит раз и навсегда, это средство лечения конкретного обострения. И будут ли в дальнейшем еще обострения, зависит от пациента, его иммунитета, образа жизни. Может быть, он постоянно работает на улице с мокрыми ногами, и насморк не проходит годами, поэтому возникает синусит, и когда-то сделанный прокол тут совершенно ни при чем.

— А есть ли альтернативные проколу методы лечения?

— На сегодняшний день есть и другие методы лечения: зондирование пазух, эндоназальная хирургия, микрогайморотомия — это доступ к пазухам через переднюю стенку. Но это все — хирургия, а она начинается с простого, чаще всего — с пункции.

— Как влияет на здоровье хронический гайморит? Могут ли появиться сопутствующие заболевания?

— Сопутствующие заболевания вряд ли могут возникнуть. Но синусит, однозначно, снижает качество жизни — длительные насморки, затрудненное носовое дыхание, как следствие, — плохой сон, головные боли. Еще все зависит от того, какой это гайморит, если это редкие обострения, примерно раз в год, то человек страдает только в этот период. Но некоторые годами ходят с полипами в носу, или гнойными соплями, тогда, это, конечно, сказывается на качестве жизни.

— Что делать для профилактики синусита?

— Прежде всего, необходимо укреплять общий иммунитет: достаточное количество сна, нормальное питание, здоровый образ жизни. А также соблюдать элементарные правила и рекомендации врача в период заболевания ОРВИ. В большинстве случаев, острые гаймориты — это осложнения вирусных инфекций, поэтому надо проводить, в первую очередь, их профилактику.

Источник фотографии: фото Надежды Саченковой и скриншот — https://pixabay.com/photos/eye-face-lip-nose-hair-beautiful-2306568/