1519 просмотров
9 ноября 2019
Доброго времени суток.
Был несколько дней насморк, решил сделать промывание солевым раствором со шприцом, но скорее всего сделал это неправильно, потому как сразу после этого начала болеть голова в области лба, переносицы, болит уже второй день, боль тянущая. Что посоветуете
Возраст: 30
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, перед промыванием носа рекомендуется использовать сосудосуживающие капли, голову наклонить вниз, рот открыт, не глотать во время процедуры. Лучше использовать Долфин или Аквалор. Если сильные боли примете Найз или нурофен. Необходим осмотр Лор врача для исключения фронтита.
Педиатр
Здравствуйте примите обезболивающие
Изофру в нос
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Выполните рентген пазух черепа, возможно содержимое забили глубже и развился синусит.
Александр, 10 ноября 2019
Клиент
Виктория, сделал рентген пазух, в протоколе написано пристеночное затемнение правой верхнечелюстной пазухи, затемнение левой верхнечелюстной пазухи на 1/2 объема с наличием горизонтального уровня. Лобные пазухи прозрачны. Ячейки решетчатой кости сниженной прозрачности.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Исключите синусит, сделайте рентген пазух черепа
Александр, 10 ноября 2019
Клиент
Анжела, сделал рентген пазух, в протоколе написано пристеночное затемнение правой верхнечелюстной пазухи, затемнение левой верхнечелюстной пазухи на 1/2 объема с наличием горизонатального уровня. Лобные пазухи прозрачны. Ячейки решетчатой кости сниженной прозрачности.
Педиатр
Здравствуйте, какое отделяемое из носа?
Заложенность присутствует?
Температура была?
Александр, 10 ноября 2019
Клиент
Екатерина, есть небольшая заложенность, отделяемое из носа в цвет слюны, не зеленое и не сильно желтое, температуры не было
Александр, 10 ноября 2019
Клиент
Екатерина, в горизонтальном положении голова болит не так сильно
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо к лор врачу для осмотра и назначения рентгена и общего анализа крови, если боль сильная выпить обезболивающее, и для промывания в домашних условиях используйте долфин. Перед каждым промывпнием мин за 10-15 используйте сосудосуживающее, для свободного прохождения жидкости через носовые ходы.
Педиатр, Терапевт
Уважаемый Александр нужна очная консультация Лор-врача с рентеном пазух носа,чтоб исключить синусит.Сдать.ОАК .Использовать капли например тизин по 2капли в каждый носовой вход, а затем мин через 20 промывать линаква,вквалор но промвыать часто до 7р в день..Выпить от боли противовоспалительный и бооеутоляющмй ,например ,в саше нимид.содержимое на 1стакан теплой воды.
Александр, 10 ноября 2019
Клиент
Лилия, Виктория, сделал рентген пазух, в протоколе написано пристеночное затемнение правой верхнечелюстной пазухи, затемнение левой верхнечелюстной пазухи на 1/2 объема с наличием горизонтального уровня. Лобные пазухи прозрачны. Ячейки решетчатой кости сниженной прозрачности.
Педиатр
Проявления синусита есть и суспензии вам не хватит на лечение. Обратитесь очно для назначения лечения.
Невролог, Терапевт
Это синусит, причем в разгаре. Жидкость- это гной, слизь, т.е. признак активного процесса.
Александр, 10 ноября 2019
Клиент
Виктория, спасибо за ответ, что с этим делать то теперь?
Педиатр, Терапевт
Ув.Александр у вас,синусит,а именно
-воспаление гайморовых пазух.Необходимо подключить антибиотик например сумамед по 1таб×1р в сутки3-5 дней.Часто промывать нос линаква или аквалор 5′-7 р в день.увлажнять дома воздух ,проветривать .При сильной заложености тизин по 2капли в каждый носовой ход не чаще каждых 4 часа.кроме этого
Протаргол 3-5 капель ×3р в сутки.Во внутрь синупрет капли 10-15 капель×3р в день или драже по 2др×3-4р.если есть возможность делать ингаляции ,то можно сделать с декасаном по 7-10мин утром или вечером.или как вариант походить на процедуру «кукушка»в поликлинику если есть сильная заложенность носа,болит голова и вообще носом не дышите свободно даже после капель.Выздоравливайте!
Невролог, Терапевт
Обязательно антибиотик. Я зимой Амоксиклавом лечилась (если нет аллергии на пенициллины). По 500 мг х 3 р/д, 7-10 (по самочувствию) дней. Капать в нос любой солевой раствор (Аквамарис или просто физ.раствор), чтобы дышал 2 р/д можно Санорин или любые сосудосуживающие капли. Хорошо Протаргол капли подключить. Ну и обязательно контрольный снимок через неделю лечения.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Лечим гайморит без ошибок. Почему промывание носа может быть опасно
Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
До крови и удушья. Главные ошибки при промывании носа
Процедура промывания полости носа используется в ЛОР-практике очень часто. Она проста, доступна и показывает неплохой эффект в деле лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Благодаря промыванию дышать становится заметно легче.
В период эпидемий интерес к данной процедуре, которую каждый может самостоятельно сделать дома, заметно возрастает. Ведь считается, что с ее помощью можно обеспечить себе отличную профилактику. На самом деле мыть нос надо уметь. О том, как это правильно делать, что использовать и какие могут быть неожиданные последствия при неверных действиях, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
Чем промывать
Для начала следует изучить свое состояние, в первую очередь — носовое дыхание. Дышит ли нос хорошо и ровно или он заложен? Если нос заложен, мыть его сразу нельзя. Следует накапать сосудосуживающее средство, подождать, пока оно начнет действовать, и только потом приступать к промыванию. Ведь если этого не сделать, мы рискуем загнать препарат вглубь, в пазухи, а выйти он оттуда не сможет из-за закрытого соустья. В результате мы своими же собственными руками либо спровоцируем воспаление глубоко в носу, либо усилим проблему, если воспаление уже есть.
Лучше всего брать детские сосудосуживающие капли. Даже взрослому они помогут, т. к. эффект все равно будет. В идеале детям надо капать раствор 0,5%, взрослым — 1%. Но, еще раз напоминаю, это в ситуации, когда нос не дышит.
Для промывания лучше брать аптечные готовые средства. Они имеют оптимальную и выверенную концентрацию соли, флакон стерильный, средство безопасно. Также у таких распылителей напор струи определенный, который достает куда надо и не создает дополнительных проблем в носовой полости. Чтобы понять, каким должен быть напор при промывании, достаточно взять одно такое средство и распылить его одним нажатием.
Если же человеку ближе народный вариант, он может приготовить солевой раствор самостоятельно. Тут надо понимать, что за основу берется не поваренная соль, а только морская, крупнокристаллическая. Причем она должна быть взята в правильной концентрации.
Перед приготовлением раствора следует понимать, в каком состоянии слизистая. Есть люди с атрофической слизистой, т. е. иссушенной, у них, как правило, постоянно присутствует чувство сухости полости носа. Бывает и так, что слизистая гипертрофирована, т. е. увеличена в размерах, а нос отечен. И бывает нормальная слизистая, когда человек не испытывает никаких неудобств, дышит комфортно, у него слизь в носу не стоит. Такой человек обычно промывает нос лишь на фоне общей напряженности по инфекции.
Если человек ощущает сухость в носу, ему следует использовать пониженную концентрацию соли, чтобы еще больше не пересушить слизистую. Если речь идет о том, у кого в носу много слизи, нос заложен, концентрация соли должна быть обычной или чуть-чуть больше. Для нормально себя чувствующего концентрация соли — 1 чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды.
Как промывать
Вариантов того, как мыть, может быть много. Один из них сложный: когда наливают воду в ладонь и пытаются втянуть ее носом, каждой ноздрей поочередно. Такой вариант для обыденной жизни не подходит, т. к. непонятно, насколько чистые руки, сколько раствора втянется в полость.
Оптимальным решением можно назвать использование обычного шприца. Обязательно он должен быть без иголки. Выбирать следует 20-миллилитровый вариант. Набрать надо половину, — 10 мл — затем аккуратно, наклонив голову вниз, надо вводить себе этот раствор в нос. И здесь не надо усердствовать: моем мы полость носа, задачи попасть в околоносовые пазухи нет. Дальше промыли, после — отсморкались.
Выдувать следует не очень сильно, потому что при неправильном и слишком сильном отсмаркивании может подняться внутричерепное давление, слизистая не выдержит и начнутся носовые кровотечения.
Ошибки при промывании
Есть ряд ошибок, которые мы совершаем, когда промываем нос. Первое — это попытки промыть его, когда он не дышит: толку не будет, а ситуация может ухудшиться еще больше.
Вторая ошибка — запрокидывать голову и еще повернуть ее набок. В такой ситуации растут риски затекания раствора в слуховую трубу и дальнейшего развития отита. Третья ошибка — слишком резкое отсмаркивание.
Рискованным и ошибочным мероприятием может считаться и использование отвара трав для промывания вместо солевого раствора. При использовании трав всегда надо помнить про аллергию. Сейчас мир вообще очень аллергичный. Тут всегда следует помнить, что мы говорим про дыхательную систему. Если человек проявит аллергическую реакцию, то у него разовьется отек. Причем он бывает таким, что перекрывает дыхательные пути, становится причиной асфиксии и удушья. У человека наступает паника, потому что удушье — это рефлекторное состояние, а не то, что мы можем вызвать сами. Человеку в состоянии паники бывает крайне сложно помочь. Тут простой таблеткой антигистаминного не обойтись, надо либо капельницу капать, либо внутримышечную инъекцию вводить. В этом случае поможет только бригада скорой помощи или госпитализация в стационар.
Поэтому даже с такой простой процедурой стоит быть максимально осторожным. Нарушить состояние своего здоровья неправильными действиями или не теми препаратами легче легкого.
Смотрите также:
- Для профилактики и лечения. Как правильно промывать нос соленым раствором →
- Смертельный риск. Ошибки, которые мы допускаем при уходе за носом →
- Нос в опасности. 9 ошибок, которые мешают нам вылечить насморк →
Как эффективно прочистить пазухи носа: проверенные способы
Воспаление носовых пазух — одно из самых распространенных состояний в оториноларингологии. Встречается у пациентов всех возрастных групп и сопровождается нарушением дыхания, образованием патологического отделяемого и болевых ощущений. Такое заболевание доставляет значительный дискомфорт, поэтому важно знать, как правильно прочистить пазухи носа и что для этого нужно.
Содержание:
-
Причины воспаления
-
Симптомы
-
Способы лечения
-
Методы народной медицины
-
Как приготовить раствор для промывания носа
-
Техника промывания носовых пазух
Причины воспаления
Основными причинами болезни и развития острой клинической картины выступают:
-
Простуда, гриппозная патология.
-
Снижение иммунного статуса.
-
Инфекционные и бактериальные процессы.
-
Аномалии в развитии носовой перегородки.
-
Нарушение оттока экссудата в области придаточных пазух.
Симптомы
Явными признаками воспалительного поражения ЛОР-органов являются заложенность, интенсивная головная боль, повышение температуры и носовые выделения. Последние, как правило, могут иметь различный характер, бывают скудные и обильные, бесцветные, гнойные и даже с прожилками крови.
Способы лечения
Самое важное в лечении воспаления носовых пазух — это восстановление нормального дыхания. Для этого проводят процедуру промывания придаточных пазух, которая позволяет ликвидировать патологический экссудат, купировать различные катаральные явления и улучшить
дыхательную функцию.
Для осуществления манипуляции назначают необходимые лекарственные средства:
-
Антибиотики — Цефатоксим, Амоксициллин, Цефтриаксон.
-
Противогрибковые препараты.
-
Антигистаминные средства — Лоратадин, Цетрин, Кларитин, Санорин.
-
Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Нимесил.
-
Антипиретики — Парацетамол, Анальгин, Терафлю.
-
Гормональные лекарства — Преднизалон, Гидрокортизон.
-
Противоотечные препараты — Комтрекс.
-
Антисептики — Ротокан, Мирамистин, Хлофиллипт.
-
Назальные капли с сосудосуживающим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом — Пиносол, Протаргол, Ингалипт, Изофра.
-
Эфирные масла.
-
Аптечные солевые растворы для очищения пазух — Акваморис, Аквалор.
-
Витаминные комплексы.
-
Физиопроцедуры.
-
Ингаляции для улучшения дыхания.
-
Сухие сборы на основе лекарственных трав для приготовления растворов для орошения и внутреннего приема.
Использовать выше перечисленные препараты следует по назначению специалиста.
Методы народной медицины
Помимо консервативной терапии, прочистить придаточные пазухи и восстановить носовое дыхание можно самостоятельно дома, применяя простые и природные компоненты.
Для таких целей наибольшую эффективность оказывают лекарственные травы, поваренная и морская соль. Из данных ингредиентов готовят действенные средства для терапии воспалительного процесса. Это отвары, настои, растворы и прочие целебные смеси.
Для очищения придаточных пазух применяют следующие рецепты народной медицины:
-
Настой календулы — для приготовления состава берут сухое сырье в количестве 1 ст. ложки и стакан теплой воды. Ингредиенты смешиваются, сверху накрывают крышкой и настаивают 20 минут. Готовый раствор процеживают, немного охлаждают и используют для промывания носовых путей. Такую манипуляцию стоит проводить после применения солевых средств не раньше, чем через 20 минут. При желании календулу можно заменить ромашкой или шалфеем.
-
Натуральные капли — готовятся следующим образом: смешивают в одной емкости 4 г сухого растения и в равном соотношении мед с соком алоэ. Используют по назначению до 5 раз в сутки после промывания носа лекарственными растворами.
-
Лечебная смесь для очищения пазух — отлично убирает заложенность, снимает воспаление и улучшает отток патологического экссудата. Для получения раствора берут стакан горячей воды и по 1 ч. ложке соды и поваренной соли. Применяется для орошения слизистой после остывания до комнатной температуры 2-3 раза в день.
Как приготовить раствор для промывания носа
Чтобы извлечь наибольшую пользу и исключить негативные последствия от промывания придаточных пазух необходимо правильно готовить лечебный раствор.
Существуют определенные требования к подготовке к процедуре:
-
Температура воды должна быть не выше 42 °С.
-
Следует брать не более 1 ч. ложки соли на стакан воды. Детям дозировку понижают вдвое.
-
Ингредиенты важно тщательно смешивать, нельзя допускать наличие кристаллов соли в готовом составе.
-
Орошение носа проводят не чаще 3 раз в день, регулярно через 20-30 минут после устранения заложенности носа.
-
По желанию в раствор можно добавлять несколько капель 3% йода и пищевую соду для повышения антибактериального и антисептического эффекта.
Техника промывания носовых пазух
Для усиления терапевтического действия лекарственных средств, необходимо предварительно промывать слизистую и придаточные носовые пазухи для ликвидации корочек и отделяемого. Поэтому процедуры очищения стоит осуществлять регулярно. Тогда лечение будет более эффективным.
Техника очищения носовых ходов в домашних условиях заключается в следующем:
-
Приготовить готовый раствор. Его нужно налить в специальный чайник или использовать объемный шприц.
-
Больной поворачивает голову набок и стоя под раковиной, наливает жидкость в одну ноздрю. Из другой она должна выходить. То же самое проводят со второй ноздрей.
-
Дышать нужно ртом.
-
В промежутках между промываниями носа следует высмаркиваться, сначала освобождая от слизи один носовой проход, затем второй.
После окончания лечебной процедуры 1-2 часа рекомендуется провести дома, желательно отдохнуть.
Опубликовано: 5 Января 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- https://sprosivracha.com/questions/180452-promyvaniya-nos-i-bol-v-oblasti-lba-perenosicy.
- https://aif.ru/health/life/lechim_gaymorit_bez_oshibok_pochemu_promyvanie_nosa_mozhet_byt_opasno.
- https://aif.ru/health/life/do_krovi_i_udushya_glavnye_oshibki_pri_promyvanii_nosa.
- https://aptstore.ru/articles/kak-effektivno-prochistit-pazukhi-nosa-proverennye-sposoby/.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.