Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.
Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»
Опоясывающая головная боль
— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.
Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.
Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.
Боль в шее и затылке
— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.
Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.
Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.
Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.
— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом
— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.
В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.
Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
Рекомендую:
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.
Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.
Психические нарушения и симуляция
— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.
Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.
Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.
Боль в скулах и над глазами
— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.
Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.
Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.
Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.
Профилактика головных болей
1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.
2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.
3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.
4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.
5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.
6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.
Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.
Фото: Дмитрий Рыщук
Боль в затылке
Головная боль в затылке явление очень неприятное, доставляющее немало неудобств и нередко ограничивающее работоспособность. Причины боли в затылочной части головы могут быть самыми разными, начиная с заболеваний шейных отделов позвоночника и заканчивая невралгическими патологиями.
Если вы не знаете, почему болит затылок головы, то эта статья — для вас. В ней собраны основные причины и описаны методики лечения головной боли в затылке. В любом случае необходимо помнить: если у вас болит голова в области затылка, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Конечно же, речь идёт не о единичных случаях боли в затылочной области. Как правило, они вызваны длительным пребыванием в неудобном положении, стрессами, сильным ощущением голода, а также вследствие чрезмерного потребления продуктов с кофеином или химическими добавками.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация — 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500
Записаться на прием
Причины боли в затылке
Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:
- позвоночника;
- сосудистой системы;
- неврологической системы.
В зависимости от причины головной боли в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.
Боль в затылке вследствие остеохондроза
Если болит шея и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:
- шумом в ушах;
- тошнотой;
- нарушениями координации;
- пеленой перед глазами и двоением.
Подробнее о остеохандрозе
Боль в затылке при гипертонии
Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:
- общая слабость;
- головокружение;
- учащённое сердцебиение;
- усиление боли при попытках наклонить голову;
- снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.
Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении
Повышение внутричерепного давления характеризуется:
- давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
- усилением болей при ярком свете и громких звуках;
- тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
- рвотой, которая не снижает болевые синдромы.
Боль в затылке вследствие шейного миозита
Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.
Подробнее о миозите
Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая остеохондрозу, отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.
Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.
Подробнее о невралгии затылочного нерва
Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний
Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в затылке
Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.
Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:
- осмотр врачом;
- измерение артериального давления, его мониторинг;
- ультразвуковое исследование;
- электроэнцефалографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- исследование глазного дна окулистом.
В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация нейрохирурга.
Лечение боли в затылке
После того как все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, наш специалист составит индивидуальный план лечения.
Он будет направлен на устранение первичного заболевания, которое вызывает болевые симптомы.
Для лечения патологий, не представляющих опасности для жизни, но постоянно развивающихся назначают целый ряд мероприятий в виде:
- физиологической терапии: лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия;
- курса массажа у профессионального массажиста;
- выполнения упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют снять напряжение с мышц шеи и обеспечивают хороший кровоток;
- иглорефлексотерапии, которая предусматривает точечное воздействие на биологически активные области кожного покрова;
- лечебно-диагностические блокады;
- радиочастотная абляция затылочных нервов
В клинике ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы вы навсегда забыли о том, что такое головная боль!
Почему болит голова: возможные причины
В большинстве случаев головная боль — это неопасное состояние, которое возникает разово по естественным причинам и быстро проходит. Но иногда боль в области висков, затылка или лба служит симптомом серьезных патологий в организме и требует внимания, а в некоторых случаях — неотложной помощи врача. Важно вовремя распознать тревожные сигналы и при необходимости пройти обследование.
В клинику MedEx вы можете обратиться с любым типом головной боли, чтобы выяснить ее причину. Мы придерживаемся персонализированного подхода к медицине, при котором для врача важен не перечень жалоб, а вы — ваш образ жизни, привычки и состояние организма в целом.
Безобидные причины головной боли
Чаще всего головная боль возникает эпизодически и быстро проходит. Если боль не сопровождается никакими другими симптомами и не повторяется в ближайшее время, причин для беспокойства нет.
Вызывать дискомфорт могут случайные факторы или физиологические причины, не угрожающие здоровью, например:
- Недостаток сна или, наоборот, сон дольше 8 часов.
- Перенапряжение мышц шеи после долгой работы в сидячем положении. Из-за этого возникает головная боль напряжения (ГБН), которая имеет сдавливающий характер и ощущается обычно в области лба. Если такая боль повторяется регулярно из-за малоподвижного образа жизни, помогут методики расслабления мышц, например, массаж воротниковой области, плавание или легкая физическая нагрузка.
- Сильный стресс или состояние хронической усталости.
- Чувство голода и резкое снижение уровня сахара в крови. В этом случае достаточно выпить сладкий чай или съесть фрукт, чтобы состояние нормализовалось и боль в голове прошла.
- Избыток сладкой пищи в рационе, когда в крови повышается уровень сахара и некоторых гормонов, — еще одна физиологическая причина головной боли.
- Физическая нагрузка. После тренировки или пробежки может возникнуть естественная головная боль из-за колебаний пульса и активизации кровообращения во всем организме. Такая боль неопасна и обычно проходит сама в течение 1-2 часов.
- Метеозависимость. У некоторых людей при резкой смене погоды меняется артериальное давление или болит голова и суставы.
- Попытка резко отказаться от кофе. Организм привыкает к определенной порции кофеина каждый день, поэтому сокращайте количество выпиваемого кофе постепенно, иначе можно столкнуться с неприятными симптомами.
- Слишком долгий прием обезболивающих препаратов при зубной боли, травмах и т.д. Даже безрецептурные анальгетики нельзя принимать более нескольких дней подряд, иначе может возникнуть головная боль и другие побочные эффекты. Чтобы корректно подобрать препарат на замену или найти альтернативный способ облегчить основную боль, обратитесь к врачу.
Мигрень
Отдельный вид головной боли — мучительная приступообразная боль при мигрени. Приступы мигрени могут повторяться от пары раз в год до нескольких раз в месяц. Боль очень интенсивная, пульсирующая, обычно голова болит только с правой или левой стороны.
Мигрень — это хроническое заболевание нервной системы. Чаще всего оно бывает врожденным, но иногда развивается у взрослых людей на фоне стресса, хронической усталости, а также беременности или менопаузы у женщин.
Каждый приступ мигрени может длиться несколько часов или растягиваться на двое-трое суток — в это время из-за сильной боли человек теряет работоспособность и не может жить обычной активной жизнью.
Непосредственно перед приступом мигрени могут неметь конечности, появляться «мушки» и иллюзорные вспышки перед глазами и другие симптомы-предвестники, иногда индивидуальные. Часто человек становится раздражительным и эмоционально подавленным без причины.
Сопутствующие симптомы головной боли при мигрени, которые делают состояние во время приступа еще более тяжелым:
- Тошнота или рвота;
- Светобоязнь;
- Повышенная чувствительность к звукам — даже самым негромким, которые в обычной жизни не замечаются;
- Нарушение обоняния и теплорегуляции организма.
Если у вас есть предрасположенность к мигрени, приступ случился впервые или боль повторяется регулярно, обязательно обратитесь к врачу-терапевту. Каждый приступ мигрени наносит серьезный удар по здоровью кровеносной системы и мозга, поэтому важно регулярно контролировать состояние и постараться снизить частоту обострений. Можно ли сделать это в вашем случае, подскажет специалист.
Какие заболевания могут проявляться головной болью
Иногда встречается вторичная головная боль, которая возникает не сама по себе, а сигнализирует о нарушениях в организме и заболеваниях. Причина такой боли может быть как относительно безобидной, так и серьезной, поэтому лучше показаться врачу и пройти обследование.
Провоцировать головную боль в различных зонах могут:
- Острые респираторные заболевания. Во время ОРЗ часто воспаляются и отекают носовые пазухи, и из-за возросшего давления болит голова в области лба или скул с обеих сторон. Такая боль обычно усиливается при наклоне головы вперед, становится распирающей.
- Развивающаяся дальнозоркость (особенно часто встречается у людей старше 40 лет). Боль возникает при попытке рассмотреть предметы, находящиеся вблизи.
- Другие офтальмологические заболевания — например, глаукома.
- Инфекционные заболевания уха. Отит и другие воспалительные процессы, которые затрагивают органы слуха, могут проявляться пульсирующей головной болью. Часто к ней присоединяются другие симптомы: заложенность и стреляющая боль в ушах, повышение температуры.
- Гипертония. Когда артериальное давление повышается, может болеть затылок головы, появляться шум в ушах, головокружение, ощущение жара в голове и боли в грудной клетке. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-кардиологом, если эти симптомы стали повторяться регулярно.
- Вегетососудистая дистония. Боль в этом случае обычно сопровождается тошнотой, головокружением, скачками артериального давления и другими симптомами.
- Травмы головы и вызванные этим патологии. Иногда боль появляется не сразу после удара, а только через несколько недель.
- Невралгия — воспаление или защемление нервов в области шеи, головы. В этом случае следует незамедлительно записаться на прием к врачу-неврологу.
- Инфекционные заболевания головного мозга: менингит, энцефалит и другие.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли органов, которые расположены внутри черепной коробки.
В каких случаях нужно обратиться к врачу
Если головная боль в висках или затылочной части стала повторяться регулярно, важно проконсультироваться с врачом. Такая «подозрительная» боль иногда является симптомом заболевания, и только специалист сможет выяснить ее настоящую причину.
Не оставляйте головную боль без внимания, если она:
- Очень интенсивная и мучительная;
- Повторяется каждый день в течение недели и более;
- Возникает и усиливается при любом резком движении головы;
- Не снимается обезболивающими препаратами;
- Сопровождается другими симптомами: тошнотой, головокружением, потемнением в глазах.
В некоторых случаях сильная головная боль — признак критического состояния (вплоть до инсульта), когда нужна неотложная помощь. Вызывайте «скорую», если боль возникла внезапно и сопровождается спутанностью сознания, нарушением речи и координации в пространстве, онемением одной половины лица или тела.
Как описать головную боль на приеме у терапевта
Чтобы консультация врача по поводу головной боли оказалась максимально полезна для вас, будьте готовы полно и честно ответить на вопросы специалиста. Найти причину боли врачу поможет полная информация о ваших ощущениях — здесь не бывает несущественных мелочей.
О чем важно рассказать терапевту на приеме:
- Как давно подобная боль возникла впервые;
- Как часто повторяются приступы боли;
- Какова примерная продолжительность приступов;
- Как ощущается боль — распирает, давит, пульсирует в зоне висков, сжимает тесным обручем, ноет;
- В какой зоне ощущается источник боли — затылок, лоб, виски;
- Какова сила боли: слабая, средней интенсивности, сильная или практически нестерпимая;
- Какие дополнительные симптомы сопровождают боль;
- Что служит триггером для возникновения боли (шум, стресс, резкие движения и т.д.);
- Как вы поступаете во время приступов, чем пытались снять боль ранее и успешно ли.
Записаться к врачу в Москве с головной болью
Когда причины головной боли неясны, а возникает она регулярно, стоит проконсультироваться с врачом и, по необходимости, обследоваться. В клинике персональной медицины MedEx решить проблему головной боли вам поможет врач-терапевт, а в некоторых случаях — кардиолог.
Если потребуются дополнительные исследования, врач составит план диагностики, проконтролирует ход обследования и расшифрует результаты. В пределах одной клиники можно быстро диагностировать заболевание и разработать стратегию лечения, ведь врачи работают в контакте друг с другом и легко обмениваются информацией.
У нас налажена четкая система работы без очередей: достаточно выбрать удобное время консультации, подъехать в клинику, и доктор примет вас. Чтобы записаться на прием, оставьте свой номер телефона на этой странице, напишите в чат или позвоните нам.
Стоимость
Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями нервной системы, локальная инъекционная терапия |
2500 ₽ |
Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями нервной системы, кинезиотейпирование 1 зоны |
1000 ₽ |
Все цены указаны с учетом налогового вычета.
Записаться
Обратитесь к нашему доктору
Лунюшкин Игорь Николаевич
Главный врач, невролог, вертебролог, мануальный терапевт
Стаж: 33 года
Подробнее
Елизарова Дарья Владимировна
Невролог, нейрофизиолог
Стаж: 22 года
Подробнее
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
- https://www.celt.ru/simptomy/bol-v-zatylke/.
- https://mymedex.ru/news/golovnaya-bol-vozmozhnye-prichiny.html.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.