Головная боль, связанная с сексуальной активностью — Неврология

Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью — это головная боль, провоцирующаяся сексуальной активностью, при отсутствии внутричерепного нарушения; обычно начинается как тупая двусторонняя боль, которая нарастает вместе с сексуальным возбуждением и достигает максимума во время оргазма.

Наблюдается в любом возрасте. Ранее используемые термины: доброкачественная головная боль, связанная с сексуальной активностью; коитальная головная боль; доброкачественная сосудистая головная боль, связанная с сексуальной активностью.

Головная боль, связанная с сексуальной активностью — двусторонняя, тупая, диффузная, возникает в период коитуса и при мастурбации, чаще у мужчин; (!) чаще возникает у лиц с определенными личностными особенностями: (1) эксплозивный тип, (2) эмоционально-неустойчивые личности с наличием тревожно-мнительных черт характера. Интенсивность боли крайне вариабельна; она может быть тупой и очень сильной и резкой, а длительность может варьировать от 1 минуты до 3 часов. Головная боль не развивается или существенно уменьшается при прекращении сексуальной активности. При появлении головной боли, связанной с сексуальной активности(!) важно исключить расслоения артерии и наличие церебральной аневризмы: риск развития спонтанного субарахноидального кровоизлияния. Примерно у 50% пациентов описано сочетание головная боль при сексуальной активности с мигренью и головной болью, возникающей при физическом напряжении.

Провоцирующие факторы: эмоциональный стресс и вызванный им выброс катехоламинов; к предрасполагающим факторам следует отнести и все те явления, которые способствуют изначально высокому уровню «гормонов стресса» или высокому мышечному напряжению, к ним относятся: различные формы чрезмерной, неадекватной мышечной активности при тяжелом физическом труде, занятиях спортом, на тренажерах, шейпинге, неудобная поза в течение рабочего дня, «проблемы» с шейным отделом позвоночника, «затруднительная» поза во время интимной близости, также врожденная предрасположенность к усиленному выбросу катехоламинов в ответ на стресс и пища, богатая тирамином, из которого в нашем организме происходит синтез катехоламинов; (!) к предрасполагающим факторам следует отнести и чрезмерную сексуальную активность.

Различают следующие два типа головной боли, связанной с сексуальной активностью:

(1) Преоргазмическая головная боль: начинается во время полового акта и нарастает вместе с сексуальным возбуждением; носит двусторонний тупой характер, локализуется в затылке, шее, иногда всей голове; связана с напряжением шейных, жевательных и перикраниальных мышц.

Диагностические критерии преоргазмической головной боли: А. Тупая боль в голове или шее, сочетающаяся с чувством напряжения шейных и/или жевательных мышц и отвечающая критерию В. В. Боль возникает во время сексуальной активности и нарстает вместе с сексуальным возбуждением. С. Не связана с другими причинами (нарушениями).

(2) Оргазмическая головная боль: развивается во время оргазма, носит резкий характер и по своим характеристикам напоминает головную боль, обусловленную низким давлением ликвора; принято считать, что определенная поза во время полового акта способствует возникновению ликвородинамических нарушений и вследствие этого головной боли; в патогенезе головной боли может играть роль повышение артериального давления во время сексуальной активности. Таким образом, три фактора могут вызывать этот тип головной боли: мышечный, ликвородинамический и сосудистый.

Диагностические критерии оргазмической головной боли: А. Внезапная интенсивная («взрывоподобная») головная боль, отвечающая критерию В. В. Боль возникает во время оргазма. С. Не связана с другими причинами (нарушениями).

В связи с тем, что головная боль, связанная с сексуальной активностью может быть обусловлена (1) изменением ликворного давления при коитусе (особенно у лиц с наличием компенсированной внутричерепной гипертензии) и (2) сосудистой патологией головного мозга (например, аневризма), персистирующее течение описанных головных болей требует проведения соответствующего нейровизуализационного обследования (компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга).

Лечение. Как правило, приступы головных болей, связанных с сексуальной активностью редки, однако для их профилактики рекомендуется прием пропранолола (40-60 мг/сут) или индометацина (50-75 мг/сут). Комплексная терапия боли складывается из методов, направленных на уменьшение психо-вегетативной активации как во время полового акта, так и в процессе обыденной жизни. Используются лечебные методы (немедикаментозные и медикаментозные), которые способствуют снижению мышечного напряжения. К данным терапевтическим немедикаментозным методам относятся биологическая обратная связь, лечебный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, различные психотерапевтические методики, а также лечебная физкультура и релаксирующие физиотерапевтические методы. Из лекарственных препаратов наиболее успешно применяются бета-адреноблокаторы (уменьшающих реагирование наших органов на вегетативную симпатическую активацию, защищающих их от действия адреналина и норадреналина в период полового акта), а также нестероидные противовоспалительные средства. При выраженных психо-вегетативных нарушениях оправдано назначение антидепрессантов и транквилизаторов.

Часто выполнение определенных правил помогает полностью избавиться от оргазмических головных болей. («Азбука головной боли» В.Ю. Окнина, А.Р. Артемьева, под ред. академика А.М. Вейна): 1. Если во время полового акта вы почувствовали тупую боль в голове, лучше прекратить акт и перенести его на более позднее время. Если это невозможно, то замедлите или прекратите движения — маленький перерыв даст организму возможность отдохнуть и приспособиться к увеличивающейся нагрузке. 2. Попытайтесь увеличить продолжительность полового акта, особенно в стадии непосредственно перед оргазмом. Это поможет постепенно адаптироваться организму к нарастающему возбуждению и избежать резких скачков артериального давления и колебаний уровня гормонов «стресса». 3. Во время полового акта старайтесь исполнять более пассивную роль, ограничьте резкие движения тела и избегайте неудобных поз. Не напрягайте произвольно мышцы для получения более сильных ощущений. 4. Старайтесь во время полового акта использовать диафрагмальный тип дыхания. Делайте плавные вдохи, пытаясь почувствовать, как опускается и поднимается Ваша брюшная стенка. Избегайте коротких прерывистых вдохов, это может нарушить нормальное соотношение кислорода и углекислого газа в крови и способствовать возникновению боли. 5. Некоторое время постарайтесь избегать больших физических нагрузок, сделайте перерыв в занятиях спортом. 6. Не попадайте в «сомнительные» ситуации и не общайтесь с людьми, которые могут спровоцировать у вас появление чувства вины или неловкости.

читайте также статью: Сексуальнообусловленная головная боль: диагностические трудности и тактика ведения [читать]

Содержание

Секс до боли в голове: причины коитальной цефалгии

Секс любят за яркие эмоции и чувственное удовольствие. Но что делать, если вместе с приятными ощущениями он приносит жуткую головную боль? Ведь из-за такого неприятного симптома кто-то захочет сократить количество интимных контактов или совсем отказаться от них. Получается, головная боль во время секса может нарушить гармонию в паре и способствовать разрыву отношений.

Коитальная цефалгия: природа и проявление

Головная боль во время секса называется коитальная цефалгия. Она чаще возникает:

у представителей сильного пола;
у тех, чья половая жизнь активная и регулярная;
у кого часто меняются сексуальные партнёры.

Проявляется по-разному:

внезапная — оргазмическая головная боль, резкая и сильная, возникает в момент оргазма;
нарастающая, при которой по мере роста сексуального желания увеличивается зона и степень болевых ощущений.

Наиболее сильная головная боль возникает во время оргазма. Продолжительность и сила приступов разнится. Им иногда сопутствуют тошнота, тиннитус, головокружение, сердцебиение и даже обморок. Приступы во время секса могут носить как разовый характер, так и повторяться неоднократно.

Причины головной боли во время секса

Резкий скачок артериального давления. Это одна из самых распространенных причин, почему у мужчин болит голова во время оргазма. При оргазме цифры тонометра могут соответствовать показателям гипертонического криза из-за большого выброса гормонов удовольствия. При этом повышается уровень адреналина, и происходит спазм сосудов.
Сильное напряжение мышц, которое возникает из-за выделения катехоламинов при половом акте. При расслаблении организма такая боль проходит.
Прием лекарственных средств, особенно гормональных контрацептивов. В таких ситуациях симптомы схожи с мигренью и проходят после отмены КОК.
Изменение гормонального фона в разные фазы месячного цикла или при беременности.
Мигрень и прием продуктов ее вызывающих.
Физические и эмоциональные перегрузки, стресс.
Остеохондроз или длительное пребывание в неудобной позе.
Психоэмоциональные факторы: страх преждевременного семяизвержения, сомнения в силе потенции и способности удовлетворить партнёршу.
Опухолевые образования, кисты.
Заболевания ЦНС.

Виды коитальной цефалгии

Если хотите понять, почему болит голова во время секса, необходимо определить вид боли:

Преоргазмическая. Эти тупые и ноющие боли захватывают затылочную часть головы и шею с обеих сторон. Чем больше нарастает возбуждение, тем сильнее становится головная боль. Она может продолжаться от пары минут до суток. Причина появления: большая нагрузка на мышцы шеи.
Оргазмическая. Эти головные боли возникают как часть оргазма. Они непродолжительные, но достаточно интенсивные. Характеризуются пульсацией в висках с обеих сторон. Появляются в результате проявления симптомов гипертонии.
Постуральная. Возникает при занятии сексом в позиции стоя. Непродолжительные боли появляются с обеих сторон головы. Дополняются появлением тошноты и даже рвоты. Причина — серьезные заболевания ЦНС, связанные с оттоком ликвора.

Бесплатная консультация сексолога

Как избавиться от головной боли во время секса?

Если в процессе полового акта голова заболела впервые, то справиться с нею можно привычными для вас способами, например, принять обезболивающее. Но если она повторяется из раза в раз, нужно показаться врачу. Он проведет обследование и, ориентируясь на установленные причины, подберет медикаментозную терапию.

В качестве профилактики таких проблем можно порекомендовать:

Отказ от сигарет на 2 часа до и после секса.
Не допускать переутомления и изматывающих физических нагрузок, следить за количеством сна и качеством отдыха.
При появлении сильной боли снижать интенсивность занятий сексом или останавливаться.
Избегать движений и поз, в которых чувствуется мышечное перенапряжение.
Следить за артериальным давлением, принимать лекарства, которые его стабилизируют.
Проводить профилактику здоровья сосудов, отказаться от алкоголя и перейти на правильное питание.
Избавиться от психологических комплексов, отрицательных ожиданий, и наслаждаться интимной близостью.

Самостоятельно справиться с головной болью могут помочь народные средства:

Холодный компресс на голову.
Сильно заваренный сладкий чай, который нормализует давление.
Использование аромамасел иланг-иланг, лимона, эвкалипта.
Успокаивающий напиток с мятой и мелиссой.
Акупунктура и точечный массаж.

Если хотите, чтобы сексуальная жизнь приносила больше удовольствия и положительных эмоций, читайте статьи блога «Сексология». В нем найдете много полезной информации, которая поможет сделать вашу интимную жизнь гармоничной и радостной.

Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью

Головная боль, провоцирующаяся сексуальной активностью, при отсутствии внутричерепного нарушения. Также называется коитальной головной болью.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Данные о продолжительности цефалгии, связанной с сексуальной активностью, неоднородны. Считают, что её продолжительность может варьировать от 1 минуты до 3 часов. Описано возникновение постуральной цефалгии после полового акта. В этом случае головная боль напоминает боль при низком давлении ликвора. Приблизительно в 50% случаев описано сочетание первичной цефалгии, связанной с сексуальной активностью,

первичной головной боли при физическом напряжении и мигрени. При первом появлении оргазмической боли необходимо исключить субарахноидальное кровоизлияние или расслоение артерии.

СИМПТОМЫ

Обычно начинается как тупая двусторонняя боль, нарастает вместе с сексуальным возбуждением и достигает максимума во время оргазма.

Различают две формы коитальной цефалгии:

• преоргазмическая — тупая боль в голове или шее, сочетающаяся с чувством напряжения шейных и/или жевательных мышц, возникает во время сексуальной активности и нарастает вместе с сексуальным возбуждением;

• оргазмическая — внезапная интенсивная («взрывоподобная») головная боль, возникающая во время оргазма.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение должно производиться исключительно врачом-неврологом. Самолечение недопустимо. В большинстве случаев из-за кратковременного характера лечение не проводят. Если головная боль, связанная с сексуальной активностью, продолжается более 3 часов, необходимо обследовать пациента для уточнения характера боли.

Запись к врачу

Повторный расширеный прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук (эпилептолог 40 мин)

2 700 р.

Первичный расширеный прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук (эпилептолог 40 мин)

4 500 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук, профессора повторный

2 700 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук, профессора первичный

4 500 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук повторный

2 500 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук повторный

1 700 р.

Повторный расширеный прием (осмотр, консультация) врача-невролога (эпилептолог)

2 000 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный (эпилептолог 40 мин)

3 200 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1500 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук первичный

3 500 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук первичный

3000 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

1 100 р.

Наши врачи

Другие заболевания из этого раздела

Литература:

З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
https://laesus-de-liro.livejournal.com/294639.html.
https://edprodpo.com/blog/seksologiya/seks-do-boli-v-golove-prichiny-koitalnoy-tsefalgii/.
https://pramn.ru/diseases/pervichnaya-golovnaya-bol-svyazannaya-s-seksualnoj-aktivnostyu/.
А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.