«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

Когда сердце «не на месте», речь обычно о переживаниях психологического характера. Но, если сердце колотится по поводу, и без — причина состояния уже не только в эмоциях, а первыми в списке «сердечных провокаторов» значатся гормоны щитовидной железы.

Заставит побеспокоиться не только сердце

Аритмия — это группа нарушений сердечного ритма, имеющих приступообразный характер и способных возникать как после нагрузки, так и в состоянии покоя.

Во время такого «приступа» сердце начинает биться быстрее или с перебоями, а минутный объем крови, проходящий через сердце в норме, значительно снижается. «Падает» артериальное давление. А пациенты в такие моменты могут ощущать одышку, головные боли, головокружение и даже терять сознание.

Причины такой патологии могут скрывать в дефектах проводящей системы самого сердца, изменении объема и реологических свойств крови (например, при обезвоживании или анемии) или избытке гормонов щитовидной железы.

При этом, Т4 (или тироксин) заставляет «понервничать» не только сердце, ведь гормон является стимулятором абсолютно всех обменных, энергетических и восстановительных процессов в организме. А среди распространенных симптомов гипертиреоза:

  • общее возбуждение и суетливость,
  • немотивированное беспокойство и раздражительность,
  • бессонница,
  • истощение на фоне нормального питания,
  • повышение температуры тела,
  • потливость, даже при нормальной температуре в помещении,
  • повышенная жажда учащенное мочеиспускание,
  • повышение давления,
  • покраснение кожи и выпадение волос,
  • нарушения пищеварения спастического характера (боль в животе, диарея, запоры и другие)
  • и другие.

Симптомы нарастают незаметно, при этом с каждым разом демонстрируя все большую устойчивость к стандартным схемам лечения.

Что же касается сердца, то:

  • при легкой степени гипертиреоза частота сердечных сокращений во время «приступа» обычно не превышает 100 ударов/минуту;
  • при средней степени тяжести — в среднем, 120-140;
  • а тяжелая форма патологии сопровождается тахикардией выше 140 ударов.

Такая аритмия, как уже отмечалось, устойчива к действию обычных «сердечных» препаратов. И, в отсутствии, коррекции тиреоидных («щитовидных») гормонов может привести к развитию фибрилляции и остановке сердца.

Когда тироксина бывает много

Гипертиреоз, или избыток гормонов щитовидной железы, может быть следствием:

  1. чрезмерной самостоятельной активности железы (диффузный токсический или узловой зоб, передозировка йодсодержащих препаратов)
  2. или переизбытком гормона гипофиза ТТТ, контролирующего активность железы.

В первом случае причина избыточного производства гормонов может быть как в самих тиреоцитах (клетки щитовидной железы), так и стимулирующих антителах. А вот втором — в большинстве случаев, в патологии гипофиза.

Выявить же точную причину заболевания можно только с помощью анализов крови, УЗИ железы (с биопсией в некоторых случаях), а также КТ или МРТ, при необходимости.

Когда пора к эндокринологу

Наличие аритмии наряду с несколькими из перечисленных симптомов — весомый повод проверить «здоровье» щитовидной железы. И в этом случае понадобиться:

  • анализ крови на ТТГ,
  • Т4 и Т3 свободные,
  • а также антител к рецепторам ТТГ.

Снижение ТТГ, даже на фоне еще нормальных или слегка повышенных Т4 и Т3, говорит о скрытом (субклиническом гипертиреозе); а при значимом превышении ими нормативных пределов — о клинической форме (требующей немедленного лечения) форме болезни.

Повышение же Т4 и Т3 одновременно с ТТГ — признак патологии гипофиза.

Выявление антител при наличии симптомов — свидетельствует в пользу болезни Грейвса.

Аритмия: симптомы и основные причины

Аритмия: симптомы и основные причины

Аритмия представляет собой нарушение сердечного ритма, которое может быть связано как с увеличением или уменьшением сокращений в минуту, так и с отклонениями в ритме, синхронности работы. Распознать симптомы патологии можно по боли в груди, внезапной слабости и другим признакам. При первых признаках пациенту рекомендуется обратиться к врачу и пройти диагностику. В большинстве случаев лечение предполагает использование лекарств и изменения образа жизни.

Содержание:

  • Что такое аритмия сердца

  • 5 видов аритмий

  • Основные причины аритмии

  • Симптомы аритмии сердца

  • Диагностика и лечение аритмии сердца

Что такое аритмия сердца

Норма сердечного ритма (т.е. количество сокращений сердца в минуту) зависит в первую очередь от возраста человека:

  • в 30-40 лет нормальной частотой считается 75-80 ударов;

  • в 40-60 лет 75-90 ударов;

  • в 60-80 лет 80-90 ударов в минуту.

Аритмия представляет собой нарушение сердечного ритма, которая может проявляться в разных формах:

  • изменение частоты сердцебиения;

  • нарушение ритма (выше или ниже нормы);

  • нарушения последовательности сокращений сердечной мышцы.

Проще говоря, аритмия — это любое отклонение сердечного ритма от средней нормы. В большинстве случаев она говорит о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

5 видов аритмий

Аритмия чаще всего наблюдается у людей в зрелом и пожилом возрасте. Но она может проявляться у молодых людей и даже у детей. При этом приступы аритмии, как правило, носят эпизодический и кратковременный характер. Патология в большинстве случаев развивается со временем, но может быть и врожденной.

В зависимости от особенностей нарушения сердечных сокращений выделяют несколько разновидностей заболевания:

  1. Тахикардия — в этом случае показатель пульса составляет 80 ударов. Приступ может возникнуть во время активных движений, физической нагрузки, что нормально. Но если тахикардия наблюдается в состоянии покоя, это патология.

  2. Брадикардия — замедленный ритм, когда частота становится менее 60 сокращений. Эпизодически может появляться и у здорового человека, но если явление стало постоянным, это говорит о возникновении патологии.

  3. Пароксизмальное нарушение — резкое, внезапное учащение пульса, при котором он может достигнуть аномальных значений, например, 180-200 сокращений в минуту. Это разновидность тахикардии, которая может привести слабости, в редких случаях — к потере сознания.

  4. Экстрасистолия — преждевременное сокращение сердечной мышцы. Возникает на фоне вегетососудистой дистонии, при сильных стрессовых нагрузках. Часто проявляется без явных причин.

  5. Мерцательная аритмия — самый распространенный вид нарушения, при котором мышечные волокна перестают ритмично сокращаться из-за проблем с работой предсердий. В этом случае мышцы как бы «мерцают», подергиваются, что вызывает нарушение сердечного ритма.

Основные причины аритмии

Факторов, приводящих к развитию этой патологии, может быть очень много. Причем даже если человек ведет здоровый образ жизни, регулярно занимается спортом, он может испытывать редкие приступы учащенного сокращения сердца. Наиболее распространенными причинами являются особенности образа жизни, в том числе вредные привычки:

  • неправильное питание (жирная пища);

  • как следствие — ожирение;

  • избыточное потребление алкоголя;

  • курение;

  • недосыпание, нарушения сна;

  • бесконтрольный прием отдельных видов лекарственных средств;

  • слишком интенсивные физические нагрузки.

Читайте также:  Головная боль при похмелье

Также аритмия может быть связана с другими причинами:

  • патологии и отклонения сердечно-сосудистой системы;

  • врожденный порок сердца;

  • генетический фактор (врожденные аномалии, предрасположенность);

  • сахарный диабет;

  • нарушения работы щитовидной железы;

  • заболевания синусового узла;

  • сердечная недостаточность;

  • вегетососудистая дистония.

Симптомы аритмии сердца

К основным симптомам патологии относят такие проявления:

  • общая слабость, появляется внезапно;

  • ощущение сильного сердцебиения («колотит» в груди);

  • внезапное головокружение;

  • головная боль разной силы;

  • приступ одышки;

  • боли в груди сдавливающего характера;

  • в редких случаях — эпизодические или регулярные потери сознания.

Некоторые из описанных симптомов не являются специфическими. Например, головная боль часто списывается пациентами на психологические стрессы, а боль в груди — на сильные физические нагрузки. Поэтому даже при редких появлениях подобных признаков лучше обратиться к врачу для консультации. В противном случае патология может принять необратимый характер, вплоть до летального исхода, например, на фоне инфаркта миокарда.

Пройти диагностику рекомендуется при наличии хотя бы одного из описанных отклонений:

  • бессонница;

  • одышка ночью (человек просыпается в таком состоянии);

  • ощутимое, продолжительное ухудшение общего состояния;

  • боли в голове частого характера;

  • тремор (трясутся руки и/или ноги).

Диагностика и лечение аритмии сердца

Для диагностики и назначения курса терапии необходимо обратиться к кардиологу. Врач исследует анамнез, опрашивает пациента и назначает проведение одного или нескольких исследования, в том числе:

  • ЭКГ (эхокардиография);

  • МРТ головы;

  • УЗИ почек;

  • рентген.

Для эффективного лечения в первую очередь используют медицинские препараты:

  • успокаивающие;

  • средства для снижения артериального давления;

  • блокаторы калиевого канала;

  • комплексы витаминов.

В некоторых случаях целесообразно проводить физиологические процедуры — лечебные упражнения, плавание, отдельные виды тренировок. Также важно скорректировать образ жизни, отказаться от курения и приема алкоголя, соблюдать режим дня и диету.

В рационе усиливают содержание продуктов, богатых калием (бананы, сухофрукты, изюм, капуста и другие). Необходимо также регулярно принимать пищу, обогащенную магнием (арахис, соевые бобы, кедровые орехи, шпинат, ржаной хлеб) и кальцием (молочные продукты, рыба, орехи, сухофрукты, бобовые и другие).

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Как жить «мерцающим» пациентам

В 38-м номере «АиФ. Здоровья» прочёл об аритмии. У меня как раз ЭКГ обнаружила мерцательную аритмию. Напишите о ней подробнее: что можно и нельзя «мерцающим»? Как лечиться? Неизбежен ли инсульт?

С уважением, ветеран Отечественной войны А. Марченко, Москва

О МЕРЦАТЕЛЬНОЙ аритмии рассказывает заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением Клиники факультетской терапии и интервенционной кардиологии им. Виноградова Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова к. м. н. Антон РОДИОНОВ.

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ аритмия (или фибрилляция предсердий) — одно из самых частых нарушений сердечного ритма. С ним живут около 5% людей старше 60 лет. В норме у человека через равные промежутки времени сокращаются сначала предсердия, потом желудочки (разные отделы сердца). Когда исчезают полноценные сокращения предсердий и их мышечные волокна лишь беспорядочно подёргиваются — «мерцают», врачи говорят о мерцательной аритмии. Желудочки при этом сокращаются более часто и совершенно неритмично.

В чём причина

ПРИЧИНОЙ мерцательной аритмии могут быть практически любые сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, перенесённый инфаркт миокарда, приобретённые и врождённые пороки, гипертоническое сердце. Ещё одна причина — повышение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз). Избыток тироксина — основного гормона щитовидной железы — может провоцировать учащение пульса, нарушение ритма, повышение артериального давления. Поэтому людям, особенно молодым, у которых вдруг возникла мерцательная аритмия, обязательно нужно помимо всего прочего обследовать щитовидку. «Замерцать» могут и любители частых алкогольных возлияний. Правда, у таких больных, если они берутся за ум и перестают пить, прогноз всегда хороший: работа сердца, насколько возможно, восстанавливается.

Мерцательная аритмия бывает постоянной и приступообразной (пароксизмальной). Больным с постоянной формой врачи нечасто пытаются восстановить правильный ритм. Если и принимается такое решение, то в этом случае после трёхнедельного приёма препаратов, разжижающих кровь, пациенту дают наркоз и наносят электрический разряд дефибриллятором, после чего сердечный ритм возвращается к нормальному. Но надолго ли? Ведь если у человека создались условия для постоянной мерцательной аритмии, то сердце в любой момент может снова «сорваться». Поэтому от такой тактики лечения чаще всего отказываются.

При мерцательной аритмии сердце сокращается очень часто. Оно не успевает как следует наполниться кровью и доставить её ко всем органам. Кроме того, само по себе частое неритмичное сердцебиение тяжело переносится больными. Поэтому при постоянной форме мерцательной аритмии с помощью лекарств стараются уменьшить частоту сердечных сокращений. Если удаётся уредить ритм до 60-75 ударов в минуту, то, как правило, пациенты спокойно живут с мерцательной аритмией и чувствуют себя практически так же, как обычные люди.

Будь начеку

ВСЕГДА ли мерцательная аритмия — путь к инсульту? Не всегда. Но риск есть. Дело в том, что, когда нет полноценного сокращения предсердий, нарушается кровообращение. Где-то кровь может застояться, и возникнет сгусток (тромб). Если он оторвётся от стенки сосуда и вместе с током крови попадёт в сосуды мозга — разовьётся инсульт. Тромбы могут закупоривать сосуды самого сердца, почек, селезёнки, ног. Чтобы этого не случилось, человек, имеющий постоянную форму мерцательной аритмии, должен принимать препараты для разжижения крови, которые препятствуют образованию тромбов. Эти лекарства требуют строгого контроля. При маленькой дозе препарат не станет работать, повысится риск образования тромбов. Превышение дозы способно вызвать кровотечение, тот же инсульт. Поэтому очень важно строго следить за показателями свёртываемости крови. Для этого существует специальный анализ крови под названием МНО (международные нормализованные отношения). По индивидуально подобранной схеме человек раз в 1-2 месяца сдаёт кровь.

Не ждите больше суток

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ приступа мерцательной аритмии примерно в половине случаев сердечный ритм восстанавливается сам в течение нескольких часов. Очень важный рубеж, который нельзя переступать, — одни сутки. Если к исходу этого времени ритм не восстановился, обязательно вызывайте «скорую». Упустите время — врачам будет гораздо труднее справиться с ситуацией. Мы стараемся давать пациентам рекомендации на случай внезапных приступов: увеличить дозу лекарства, которое они регулярно принимают, выпить что-нибудь успокаивающее. Но злоупотреблять самолечением нельзя.

Противоаритмические препараты небезразличны для организма. Поэтому если приступы редкие, допустим, один раз в год, в 2-3 года, если нет факторов риска, серьёзных заболеваний, если человек легко переносит приступ, то мы можем не назначать ему постоянный приём противоаритмических лекарств.

Читайте также:  Не так страшен глист: не впадайте в паразитофобное безумие

Если мерцательная аритмия возникает на фоне порока сердца, то бороться с ней радикально можно, только устранив порок, т. е. причину. Это компетенция кардиохирурга.

3 вопроса по теме

• Разрешается ли алкоголь?

Больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями алкоголь в принципе не противопоказан. В небольших дозах (не более 40 г чистого спирта в сутки!) он немного снижает риск осложнений. Но это вовсе не средство лечения и профилактики!

• Какова допустимая физическая нагрузка?

Если вы вовремя принимаете назначенные препараты и выполняете рекомендации лечащего врача, то можете в разумных пределах ни в чём себя не ограничивать. У больных с сердечной недостаточностью допустимая нагрузка зависит от того, насколько сохранена функция миокарда (сердечной мышцы).

• Как питаться?

Специальной диеты для больных с мерцательной аритмией нет. Как правило, любые сердечно-сосудистые заболевания сочетаются с повышением уровня холестерина, поэтому надо ограничивать животные жиры. Если у вас к тому же повышенное давление, уменьшите потребление соли.

Смотрите также:

  • Проклятие вегетатика →
  • Секс после инфаркта →
  • Сердечный враг →

Таблетки от аритмии

Лекарства от аритмии можно разделить на четыре основные группы:

  1. Бета-блокатор
  2. Блокатор кальциевых каналов: препятствует проникновению ионов кальция внутрь клетки.
  3. Блокатор калиевых каналов.
  4. Блокатор натриевых каналов.

Чаще всего при аритмии используются такие таблетки:

  1. Конкор.
  2. Анаприлин.
  3. Эгилок.
  4. Метопролол.
  5. Бисопролол.
  6. Верапамин.
  7. Амлодипин.
  8. Амлодак.
  9. Амиодарон.
  10. Кордарон.
  11. Ксикаин.
  12. Мексилетин.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Конкор

Таблетки, в составе которых лежит активное вещество бисопролола гемифумаг. Лекарство часто используется не только для лечения аритмии, но также в качестве терапии стабильной стенокардии, артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.

«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

Принимать по одной таблетке один раз в день, запивая достаточным количеством жидкости. Прием можно осуществлять как на голодный желудок, так и после еды. Как правило, терапия является достаточно длительной.

Пациентам с острой сердечной недостаточностью, синоатриальной блокадой, брадикардией, пониженным артериальным давлением, бронхиальной астмой, болезнью Рейно, феохромоцитомой, метаболическим ацидозом и непереносимостью бисопролола гемифумага принимать таблетки Конкор запрещено. Также они противопоказаны лицам до восемнадцати лет.

Довольно часто у больных после приема Конкора замечается проявление следующих симптомов: головокружение, брадикардия, головные боли, чувство онемения конечностей, потери сознания, нарушения сна, депрессия, рвота, тошнота, диарея, судороги в мышцах, астения, аллергия.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Анаприлин

Популярный антиаритмический неселективный бета-блокатор, который оказывает антиангинальное, антигипертензивное, антиаритмическое действия. В составе средства -пропранолол. Дозировка назначается лечащим врачом индивидуально, исходя из тяжести заболевания и состояния пациента. Но при этом разовая доза не должна превышать 80 мг средства. Очень важно разбить прием на два-три раза в сутки.

«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

Пациентам с синоатриальной блокадой, AV-блокадой второй и третьей степени, брадикардией, хронической сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком, непереносимостью пропранолола прием таблеток запрещен.

У некоторых больных прием Анаприлина сопровождается появлением следующих симптомов: слабость, утомляемость, бессонница, нервозность, депрессия, сухость оболочки глаз, рвота, диарея, вкусовые изменения, бронхоспазмы, тромбоцитопения, аллергия.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Эгилок

Популярные таблетки от аритмии, в составе которых действует активное вещество метопролола тартрат.

«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

Принимают во время или после приема пищи. Если существует необходимость, таблетку можно разламывать, чтобы выпивать половину дозы. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом, чтобы избежать возможности развития у пациента брадикардии. Не следует принимать больше максимальной суточной дозы (200 мг).

Пациентам с кардиогенным шоком, синоатриальной блокадой, бронхиальной астмой, брадикардией, феохромоцитомой, непереносимостью метопролола принимать препарат запрещено. Клинических данный о действии средства на пациентов до 18 лет нет.

Как правило, таблетки Эгилок переносятся пациентами довольно хорошо. Неприятные симптомы от приема выражаются крайне редко. Иногда у пациентов появляется сильная утомляемость, брадикардия, парестензия, тревожность, одышка, тошнота, аллергия, снижение сексуального желания, артралгия.

[31], [32]

Метопролол

Популярный бета-адреноблокатор, в состав которого входит активное вещество метопролола тартрат. Назначается для терапии аритмии, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, гипертиреозе, а также для профилактики мигрени.

«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

Таблетки Метопролол принимаются во время или после еды. Рекомендовано запивать препарат достаточным количеством воды. Сначала пациентам назначают по 1-2 таблетке два раза в день, если терапевтического действия не наблюдается, дозу увеличивают. Не превышать установленную максимальную дневную дозу (200 мг).

Пациентам с кардиогенным шоком, брадикардией, синдромом слабого синусового узла, сердечной недостаточностью, стенокардией Принцметала, артериальной гипертензией, непереносимостью метопролола принимать таблетки запрещено. Также они являются противопоказанными больным до 18 лет и кормящим грудью женщинам.

Появление неприятных симптомов во время приема Метопролола связывают с индивидуальной чувствительностью каждого пациента. Иногда могут появляться: шум в ушах, ухудшение зрения, слабость, депрессия, ухудшение внимания, конъюктивит, рвота, болевые ощущения в области живота, головные боли, аллергия.

Бисопролол

Популярный препарат против аритмии, в составе которого входит бисопролола фумарат. Используется также для лечения стенокардии, особенно во время приступов.

«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

Начальная доза Бисопролола составляет 5 мг в 24 часа. При этом таблетку следует принимать до завтрака, запивая достаточным количеством жидкости. Если есть необходимость, лечащий врач может увеличить дневную дозу до 10 мг.

Пациентам с кардиогенным шоком, коллапсом, отеком легких, хронической сердечной недостаточностью, синоатриальной блокадой, брадикардией, стенокардией Принцметала, кардиомегалией, бронхиальной астмой, метаболическим ацидозом, непереносимостью бисопролола принимать таблетки запрещено.

Достаточно часто после приема Бисопролола у пациентов возникает диарея, головные боли, развивается бессонница, депрессия, слабость и повышенная утомляемость, конъюктивит, болевые ощущения в грудной клетке, нарушения работы печени и почек, гипергликемия, аллергия, брадикардия плода, задержка развития плода, повышенное потоотделение.

[33], [34], [35], [36], [37]

Верапамил

Популярный блокатор кальциевых каналов, в состав которого входит активное вещество верапамина гидрохлорид. Оказывает антигипертензивный, антиаритмический и антиангинальный эффект. Уменьшает потребность миокарда в кислороде.

«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

Дозировка и продолжительность лечения назначаются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Часто средство используют в качестве профилактики аритмии и стенокардии. В таком случае пациентам назначают по 80 мг препарата трижды в сутки.

Пациентам с кардиогенным шоком, брадикардией, синдромом слабого синусового узла, синдромом Морганьи-Адамса-Стокса, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, сердечной недостаточностью и непереносимостью верапамина прием препарата запрещен. Достаточно редко у больных после приема таблеток Верапамил могут проявляться следующие неприятные симптомы: головные боли, головокружение, рвота, тошнота, покраснения кожи лица, брадикардия, запор, аллергия, периферические отеки.

Амлодипин

Популярный препарат из группы блокаторов кальциевых каналов. Активным компонентом является амлодипин в форме безилата, который составляет 10 мг в одной таблетке.

Принимаются на голодный желудок или после еды. Сначала доза составляет 5 мг препарата каждые 24 часа. В течение семи-четырнадцати дней дозу постепенно увеличивают до 10 мг в сутки. Не превышать максимальной дневной дозы (10 мг).

Пациентам с коллапсом, брадикардией, нестабильной стенокардией, артериальной гипертензией, непереносимостью амлодипина принимать препарат противопоказано. Также это средство запрещено пациентам до 18 лет и беременным женщинам.

Читайте также:  Почему после бега болит голова

Достаточно часто после приема препарата у пациентов возникают побочные эффекты: головокружение, повышенное сердцебиение, головные боли, отеки, болевые ощущения в области живота, тошнота, тахикардия, поллакиурия, артралгия, ксеродермия, аллергия, конъюктивит.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Амлодак

Препарат из группы селективных блокаторов кальциевых каналов. В составе таблеток Амлодак можно найти вещество производное от дигидропиридина.

«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

На начальных этапах терапии лечащий врач, как правило, назначает минимальную дозу в 5 мг один раз в день. В течение недели доза увеличивается до 10 мг в день. Не превышать максимально возможную дневную дозу в 10 мг.

Пациентам с непереносимостью дигидропиридина и хорошо выраженной артериальной гипертензией таблетки Амлодак принимать нельзя. Не было установлено, является ли препарат безопасным для приема во время беременности и кормления грудью.

У некоторых больных прием средства может приводить к проявлению следующих побочных эффектов: головные боли, периферические отеки, сонливость, чрезмерная усталость, аритмия, одышки, гиперемия кожи, парестезии, аллергия, болевые ощущения в конечностях.

[46], [47], [48], [49]

Амиодарон

Популярное антиаритмическое средство, в составе которого можно найти активное вещество амиодарона гидрохлорид. Препарат является ингибитором реполяризации. Также оказывает хорошо выраженное коронародилатирующее, антиангинальное и тиреотропное действие.

«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

Как правило, назначается для терапии желудочковой аритмии тяжелой степени тяжести, а также суправентикулярной и мерцательной аритмии. Доза и продолжительность лечения устанавливаются, а также корректируются (при необходимости) специалистом. Принимаются таблетки на до или после еды, запивая достаточно большим количеством жидкости.

Таблетки Амиодарон имеют очень много противопоказаний, которые следует тщательно изучить перед приемом препарата. Пациентам с синдромом слабого синусового узла, атриовентикулярной блокадой, артериальной гипертензией, гипер- и гипотиреозом, гипокалиемией, гипомагниемией, интерстициальными болезнями легких, непереносимостью амиодарона, лактозы или йода принимать препарат полностью запрещено. Также его нельзя использовать для лечения пациентов, которые не достигли 18-летнего возраста. Беременными женщинами не принимается, так как в препарате содержится йод.

Часто у пациентов, которые принимают Амиодарон, могут возникать побочные эффекты: умеренная брадикардия, рвота, вкусовые нарушения, острый токсический гепатит, пневмонит, острый респираторный синдром с летальным исходом), фотосенсибилизация, тремор, аллергия.

[50], [51], [52]

Кордарон

В составе препарата с антиаритмическим действием — активное вещество амиодарона гидрохлорид. Препарат принимается только по назначению специалиста. При этом дозировка и продолжительность терапии являются индивидуальными. Существует нагрузочная и поддерживающая доза. Не превышать максимально возможной суточной дозы в 400 мг.

«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

Пациентам с гипомагниемией, гипокалиемией, синусовой брадикардией, дисфункцией щитовидной железы, интерстициальными болезнями легких, непереносимостью йода, амиодарона или лактозы использовать препарат запрещено. Также его нельзя принимать больным до 18 лет, во время беременности и кормления грудью.

Очень часто у пациентов, которые принимают таблетки Кордарон от аритмии, могут появляться следующие побочные эффекты: брадикардия, дисгевзия, рвота, хронические заболевания печени (иногда с летальным исходом), бронхоспазм, гипотиреоз, фотосенсибилизация, эпидидимит, отек Квинке.

Мексилетин

По своей химической структуре данный препарат по своим фармакологическим характеристикам похож на лидокаин. Является популярным антиаритмическим средством, которое входит в IB класс. Применяется для лечения различных нарушений в сердечном ритме.

«Щитовидные» причины «беспокойного» сердца

Сначала препарат используется в виде инъекций. После получения необходимого терапевтического эффекта переходят на таблетки Мексилетин. Их проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды. Сначала принимается по две таблетки (400 мг) один раз в шесть-восемь часов, после улучшения состояния больного доза уменьшается до одной таблетки каждые шесть-восемь часов.

Пациентам со слабостью синусового узла, брадикардией, гипотензией, сердечной недостаточностью, печеночной или почечной недостаточностью, непереносимостью мексилетина принимать таблетки нельзя. Не назначается беременным женщинам и кормящим грудью.

При длительном приеме Мексилетина у некоторых пациентов меняются вкусовые ощущения, появляется нистагм, рвота, нарушения остротызрения, атаксия, парестезия, тремор, спутанность, сонливость, аллергия.

Таблетки от мерцательной аритмии

Одними из популярных препаратов для лечения мерцательной аритмии являются таблетки Хинидин. Они отличаются хорошо выраженным антиаритмическим эффектом.

Для лечения взрослых пациентов сначала назначается минимальная доза (не более 0,3 г). Это позволит выявить, насколько организм больного является чувствительным к веществу хинидин. Если необходимо, дозу можно увеличивать до 0,4 г один раз каждые шесть часов. Если терапевтического эффекта достигнуто не было, добавляют по 0,2 г препарата каждые 60 минут, пока не прекратится пароксизм.

Для лечения частых приступов желудочковой аритмии необходимо принимать таблетки Хинидин по 0,4 г каждые три часа.

Пациентам с тромбоцитопеническим пурпуром, гиперчувствительностью, гликозидной интоксикацией, кардиогенным шоком, миастенией принимать Хинидин запрещено. Беременным и кормящим грудью женщинам использовать крайне осторожно.

При приеме препарата могут проявляться следующие симптомы: головные боли, звон в ушах, головокружение, гемолитическая анемия, плохой аппетит, рвота, запор, диарея, синусовая брадикардия, хинидиновый шок, аллергия.

Таблетки от синусовой аритмии

Синусовая аритмия является заболеванием, которое почти всегда протекает бессимптомно. Если этот тип аритмии не сочетаются с другим, более серьезным типом, нарушением ритма, тогда лечения не требуется. В некоторых случаях кардиолог может назначить терапию, основанную на приеме успокоительных лекарственных средств. Как правило, таблетки от синусовой аритмии -лекарства на основе растительных экстрактов.

Если ваготония сильно выражена, то пациент может принимать Атропина Сульфат. Стандартная доза составляет 300 мг каждые четыре-шесть часов. Если пациент страдает глаукомой и обструктивными заболеваниями желудочно-кишечного тракта атропина сульфат противопоказан к применению. В процессе лечения могут возникнуть следующие побочные эффекты: ощущение сухости в ротовой полости, мидриаз, учащенное сердцебиение, затруднение мочеиспускания, атонические запоры, вертиго, головные боли. Таблетки от высокого давления при аритмии

Если у пациента аритмия сопровождается повышенным артериальным давлением, могут развится осложнения в виде развития ишемии миокарда, негативной неврологической. Снижать давление при аритмии очень важно. Для этого используют следующие таблетки:

  1. Гидрохлортиазид — в каждой таблетке содержится 25 мг гидрохлортиазида. Принимать по одной-две таблетки один раз в 24 часа. Пациентам с артериальной гипертензией, отечным синдромом, глаукомой, несахарным диабетом прием запрещен. Таблетки могут нарушать электролитный баланс, приводить к головным болям, сонливости, головокружению, парестезии и аллергии.
  2. Индапамид — популярный диуретик. Принимать лучше всего в утреннее время натощак, запивая достаточным количеством жидкости. Не превышать максимальной дозы — 1 таблетка на 24 часа. Не принимать пациентам с галактоземией, почечной недостаточностью, гипокалиемией, энцефалопатией, непереносимостью лактозы, во время беременности. Прием может вызывать тошноту, головные боли, никтурию, фарингит, анорексию, потерю аппетита, аллергию.
Литература:
  1. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  2. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  3. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  4. https://kdl.ru/patient/blog/schitovidnye-prichiny-bespokojnogo-serdca.
  5. https://aptstore.ru/articles/aritmiya-simptomy-i-osnovnye-prichiny/.
  6. https://aif.ru/archive/1675972.
  7. https://ilive.com.ua/health/tabletki-ot-aritmii_101757i15828.html.
  8. Ковнер, «Очерки истории M.».
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector