Прогулка или тренировка в жару могут иметь очень неприятные последствия. Самое очевидное из них — солнечный удар. Как его распознать и что делать, если вы от него пострадали?
В чем суть солнечного удара?
Этим термином врачи называют перегрев организма. «Это состояние, которое может возникнуть, когда тело человека становится слишком горячим, — комментирует Андрей Беседин, к. м. н., семейный врач GMS Clinic. — При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы. Возникнуть это состояние может как во время пребывания на солнце, так и несколько часов спустя». Наш организм умеет достаточно хорошо регулировать температуру тела: например, при ее повышении активируется потоотделение.
Но иногда в этом процессе бывают сбои. «Тепловой удар происходит, когда компенсаторные механизмы не справляются с теплоотдачей, и температура тела значительно повышается, — говорит Иван Голубев, врач-терапевт Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке. — Из-за этого активируются воспалительные реакции в организме, в результате чего может развиться недостаточность различных органов и систем. Возможна недостаточность нервной системы, мышц, печени, почек, легких и сердца».
Причины солнечного удара
Как правило, это состояние бывает вызвано длительным пребыванием на открытом солнце в жару. «Также солнечный удар может возникнуть при высокой физической активности в сухую безветренную погоду», — добавляет Иван Голубев. Вот почему эксперты не рекомендуют тренироваться на улице в жару.
Некоторые факторы повышают риск получения солнечного удара. К ним, по мнению Валерия Васильева, врача-реабилитолога, кинезитерапевта, остеопата, относятся следующие:
- Прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
- Избыточная масса тела, ожирение;
- Слишком плотная и тесная одежда;
- Пребывание в плохо проветриваемых помещениях;
- Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
- Проблемы неврологического характера;
- Состояние алкогольного опьянения;
- Курение.
«Чрезмерное пребывание на солнце опасно для всех. Особенно осторожны должны быть люди ослабленные, переутомленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, тиреотоксикозом, ожирением. Легко перегреваются дети и пожилые люди», — добавляет Валерий Васильев.
Снижают риск перегреться правильный питьевой режим, свободная, хорошо продуваемая одежда из натуральных тканей и головной убор, сокращение времени пребывания на открытом солнце в период дневного зноя до минимума.
Признаки солнечного удара
Первые симптомы солнечного удара — усталость, головная боль, головокружение, ощущение «ломоты» в теле. «Также есть вероятность тошноты и рвоты. Чуть позже может появиться шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, — предупреждает Иван Голубев. — На этом этапе важно оказать помощь! Дальнейший перегрев приводит к быстрому поражению центральной нервной системы (ЦНС), возникает цианоз лица, тяжелейшая одышка, пульс становится частым и слабым. Это сопровождается судорогами мышц, галлюцинациями. Дыхание становится неровным, мысли спутанными, возникает бред. Пострадавший в любой момент может потерять сознание».
Насторожить вас должны и другие признаки солнечного удара. «При перегреве больные жалуются на слабость, «разбитость», сонливость, головную боль, жажду, тошноту, тахикардию, одышку, температура тела повышается до 40-41˚С, — добавляет Андрей Беседин. — Почти всегда у пациента есть психо-соматические проблемы (потеря или спутанность сознания, невозможность встать, головокружение и т. д.). Это неотложное медицинское состояние, которое нужно быстро лечить, потому что оно может привести к смерти».
По словам врачей, некоторые симптомы солнечного удара можно спутать с признаками инсульта, сильной аллергии на определенные лекарства, острой бактериальной инфекции и тиреотоксического криза. «Все эти состояния, включая и сам тепловой удар, могут быть крайне опасны, поэтому ставить диазноз самостоятельно не следует. В данной ситуации правильно будет сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи», — предупреждает Иван Голубев.
В ожидании медработников пострадавшему необходимо оказать первую помощь.
Первая помощь при солнечном ударе
Главное правило здесь — быстро переместиться в прохладное помещение и постепенно снижать температуру тела.
«Если вы не смогли уберечься от воздействия солнца или вам необходимо оказать первую помощь человеку с солнечным ударом, то, конечно, лучше всего будет обратиться к врачу, а до его прибытия переместиться в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности и освободиться от верхней одежды. Также нужно выпить прохладной воды, лучше минеральной, либо обычной, но с добавлением сахара и соли на кончике чайной ложки. Это поможет восстановить водно-солевой баланс», — советует Валерий Васильев. Также следует уложить пациента на спину и начать постепенно охлаждать его тело физическими методами. «Можно обдувать раздетого пациента, сделать влажное обертывание, распылять на него воду комнатной температуры, прикладывать «охлаждающие» пакеты к подмышечным и паховым областям, шее», — добавляет Андрей Беседин.
Если раздеться по каким-то причинам невозможно, снимите хотя бы те предметы одежды, которые сдавливают грудную клетку и шею: расстегните ворот рубашки, ослабьте ремень.
Все эти методы помогут снизить температуру тела до нормальных значений, восстановить работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Как избежать солнечного удара?
Самое простое — дозировать пребывание на солнце в жару, ну а если это невозможно — следуйте этим правилам:
- Избегайте интенсивной физической активности на улице в жаркие солнечные дни в период с 11.00 до 17.00, либо находитесь в тени деревьев.
- Выбирайте правильную одежду — легкую, свободную, из хлопчатобумажных тканей; обязательно носите головной убор.
- Следите за водным балансом. «Поддерживайте водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг собственного веса», — рекомендует Валерий Васильев.
«Потерю жидкости следует восстанавливать постепенно, используя для этой цели охлажденную минеральную воду, слабо заваренный зеленый чай, натуральные разбавленные соки. Также стоит ограничить употребление жирной и белковой пищи», — добавляет Андрей Беседин.
- Не употребляйте алкоголь и другие психотропные средства, которые влияют на процессы терморегуляции. «Ну и наконец помните, что здоровый организм менее подвержен внешним факторам. Поэтому распорядок дня, режим питания (в частности питьевой режим) и регулярные физические нагрузки должны быть вашими верными спутниками на постоянной основе. Учитывайте все эти рекомендации, соблюдайте меры безопасности на солнце, и тогда солнечный удар обойдет вас стороной», — подытоживает Валерий Васильев.
ИсточникЖиви ru 123
Статьи по теме
08 мая 2021
Все ли лекарства можно совмещать?
Лекарство взаимодействует с организмом, по сути — огромным химико-биологическим заводом. Если препаратов больше одного, начинается их взаимодействие и друг с другом, появляются новые химические и биологические комбинации. Разбираемся, почему их нужно контролировать и кто должен этим заниматься.
Читать статью
04 мая 2021
Зачем проверяют гормоны щитовидки?
Рассказываем, как анализы на тиреотропный гормон, на гормоны щитовидной железы и на антитела к тиреоглобулину помогают выяснить, что происходит с щитовидной железой, и подобрать правильное лечение.
Читать статью
29 апреля 2021
Стоит ли выбирать диету?
Рассказываем, что не так c диетами, почему они не дают желаемого эффекта и как сбрасывать вес правильно.
Читать статью
28 апреля 2021
Витамин С: миф о целебной силе
В природе существует 13 витаминов, самый часто упоминаемый из которых — С. Он необходим для синтеза коллагена, из которого состоят соединительные ткани организма, а также спасает от цинги. Но считается, что витамин С защищает от многих болезней. Разбираемся, откуда взялось это мнение и стоит ли ему доверять.
Читать статью
22 апреля 2021
Зачем сдавать общий анализ мочи?
Общий анализ мочи нужен, чтобы оценить ее внешний вид, состав и концентрацию химических веществ. Чтобы понять, зачем это нужно, придется быстро вспомнить, как работает выделительная система.
Читать статью
21 апреля 2021
Миф о детоксе: чем опасен?
Детокс процедуры обещают легкость и очищение от всех шлаков, но на деле могут опустошить кошелек и навредить организму. Раcсказываем, что такое детоксикация и кому она действительно нужна.
Читать статью
Другие статьи этого автора
20 мая 2021
Рецепт домашней аптечки
Термометр, бинт, аспирин, активированный уголь… Чем еще укомплектовать домашнюю аптечку, а от каких препаратов стоит отказаться? Речь пойдет об универсальной аптечке на все случаи жизни.
Читать статью
05 мая 2021
Таблетки, уколы или капли: что выбрать?
Одни и те же препараты часто выпускают в разных формах и в них легко запутаться. Рассказываем, в чем между ними разница и почему «прокапаться» не всегда полезнее, чем принять лекарство.
Читать статью
18 февраля 2021
Обморожение: симптомы и первая помощь
Получить обморожение гораздо проще, чем многие думают — спать на снегу для этого совсем необязательно. Кому-то «хватит» и часовой прогулки в мокрых варежках. Каковы симптомы обморожения и как его лечить?
Читать статью
28 мая 2020
Как понять результаты общего анализа крови?
Семейный врач GMS Clinic Андрей Беседин совместно с коллегой из другой клиники рассказали читателям портала EAPTEKA.RU, на что стоит обращать внимание при интерпретации анализов
Читать статью
14 мая 2020
Как сдать тест на антитела к коронавирусу и о чем он расскажет. Личный опыт
Семейный врач GMS Clinic Андрей Беседин дал интервью для РБК Стиль о специфике теста и целесообразности его прохождения.
Читать статью
12 июля 2019
Какие прививки нужны взрослым и когда их делать?
Кандидат медицинских наук, семейный врач GMS Clinic Андрей Беседин дал интервью для интернет-журнала The-challenger.ru
Читать статью
Последствия теплового и солнечного ударов: что делать, если стало плохо
Выяснили, как определить солнечный и тепловой удары и какую помощь оказать пострадавшему.
Слишком много тепла
Этим летом погода в Поволжье бьет все температурные рекорды. Под палящими лучами солнца столбик уличного термометра порой поднимается до +40 градусов. Кто-то радуется, что Самара наконец в полной мере оправдывает звание города-курорта, но такой «южный» климат подходит не всем. Из-за повышенной температуры воздуха люди могут испытывать дискомфорт, а перегрев и вовсе способен привести к печальным последствиям.
Негативное воздействие жары проявляется раздражительностью, агрессивностью, резкими перепадами настроения, усилением страхов и бессонницей. При этом чувствовать ухудшение самочувствия могут все возрастные группы. Особенно тяжело приходится пожилым, людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и детям. Они чаще обращаются за медицинской помощью. Кроме того, в жару растет число больных с повышенным артериальным давлением, с острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда.
При длительном воздействии высокие температуры и солнце становятся причиной патологических процессов.
Тепловой удар
Это тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом. Оно сопровождается сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предпринять меры для остужения тела, то его температура может подняться до 40°С. При этом у пострадавшего начинаются рвота и понос. Затем он погружается в состояние бреда, испытывает галлюцинации, теряет сознание. Его лицо бледнеет, кожа становится холодной, пульс учащается. В таком состоянии велика вероятность погибнуть. Поэтому, наблюдая подобные симптомы у себя или у окружающих, важно срочно оказать медицинскую помощь.
Симптомы теплового удара:
Покраснение кожи;
Слабость;
Головокружение, потемнение в глазах;
Учащенное дыхание;
Мышечные боли;
Нарушение пульса;
Судороги;
Потеря сознания.
Согласно статистике, в 20-30% случаев тяжелый тепловой удар при отсутствии медпомощи заканчивается смертью.
Солнечный удар
Особая форма теплового удара. Это расстройство мозга из-за продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. В итоге тело человека получает очень большое количество тепла. Нарушаются потоотделение, кровообращение — сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозге. Также среди симптомов — головная боль, вялость, рвота. Последствия солнечного удара могут быть самыми серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях пострадавший впадает в кому.
Симптомы солнечного удара подразделяются по степени тяжести:
Легкая степень характеризуется общей слабостью, головной болью, учащенным дыханием и пульсом, расширенными зрачками;
Средняя степень — это сильные головные боли с тошнотой и рвотой, нарушение координации движений, учащенное дыхание и пульс, носовое кровотечение, повышение температуры до 39-40 градусов;
Тяжелая форма проявляется бледностью кожи, судорогами, галлюцинациями, аритмией, повышением температуры свыше 40 градусов.
Проблемы «от головы»
Существует несколько факторов, которые способствуют развитию теплового и солнечного ударов. Зная о них, можно избежать серьезных осложнений. Во-первых, необходимо следить за тем, чтобы на улице не перегревалась голова — в частности, носить головные уборы. Что касается одежды, выбирайте свободные и неплотные вещи, которые не прилегают к телу. Находясь в помещении, не забывайте его проветривать и охлаждать. Во-вторых, чтобы организм успешно справлялся с нагрузками, медики советуют не употреблять алкоголь и не курить,. Также стоит ограничить прием лекарственных средств, которые могут притуплять ощущения и вызывать сонливость.
Постарайтесь избегать стресса и нервного напряжения. Особенно это важно для людей, которые имеют избыточный вес, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, проблемы неврологического характера. Обеспечьте себе свободный доступ к прохладной питьевой воде. Употребляйте жидкость в достаточном количестве и как можно чаще (на жаре — не меньше двух с половиной литров воды в сутки).
В особую группу риска входят дети. В отличие от взрослых, они не могут отследить нюансы своего физического состояния и часто затрудняются описать, что с ними происходит. Если ребенок на жаре становится вялым, жалуется на головную боль и плохое самочувствие, то это скорее всего не просто перепады настроения.
Организм малышей не способен самостоятельно регулировать температуру, поэтому им лучше находиться в тени. Чтобы восполнить водный баланс, лучше пить не газировку или сок, а просто воду без газа.
Тень, вода и лед
Первую помощь при тепловом или солнечном ударе может оказать любой. Несложные рекомендации помогут в этом. Пострадавшего нужно перенести в тень или в прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности. Там его лучше оставить в положении лежа. Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки. Также желательно снять верхнюю одежду.
Обязательно напоите больного прохладной водой. Если есть жалобы на боли, смочите его лицо холодной водой, приложите мокрую ткань ко лбу и шее. Такой компресс эффективно заменит кусочек льда или холодная бутылка. Кроме того, медики советуют обмахивать пострадавшего частыми движениями. А во время рвоты — следить за чистотой дыхательных путей: чтобы человек не задохнулся, его лучше повернуть на бок.
В экстренных случаях — при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса — не ждите медиков. Самостоятельно делайте искусственное дыхание и массаж сердца до тех пор, пока человек не начнет дышать и не появятся признаки сердечной деятельности.
Олег Фатенков
главный терапевт Самарской области
— В жаркую погоду несоблюдение мер безопасности чревато ожогами открытых участков поверхности тела и перегреванием всего организма с развитием теплового или солнечного удара. Последствия ожогов общеизвестны. Развивается болезненное покраснение кожи, при более тяжелых формах появляются пузыри и плохо заживающие раны. Тепловой удар проявляется головной болью, слабостью, головокружением, покраснением кожных покровов, повышением температуры до 40 градусов. Начинаются рвота и понос, усугубляющие обезвоживание организма. Если не устранить последствия перегрева, то человек может потерять сознание. Появятся признаки шока: лицо побелеет, кожные покровы станут холодными, пульс — учащенным, а артериальное давление резко начнет снижаться. От этого пациент может погибнуть.
Савва Величко
старшина спасательного поста
— Тепловой удар на пляже — это частое явление. Для оказания помощи нужно оценить его степень. Если пострадавшему просто стало плохо и он в сознании, то можно дать понюхать нашатырь, напоить прохладной водой, облить тело. Когда человек находится без сознания, важно проверить его дыхание и пульс. Ему необходимо приподнять голову, чтобы предотвратить возможность удушения из-за языка, который западает в горло, и попытаться заговорить, чтобы вызывать ответную реакцию. Если уловить ее не получается, дайте понюхать нашатырь. Когда такой способ не срабатывает, вещество даже можно нанести на область под носом, чтобы усилить эффект. До прибытия «скорой помощи» больного стоит перенести в тень.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- https://www.gmsclinic.ru/blog/solnechnyj-udar-simptomy-i-pervaya-pomoshh.
- https://sgpress.ru/news/200988.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
