МилаяМышка 28 фев 2016, 15:50
мария 1987 писал(а):Девчата привет! 2.03 пункция! Волнуюсь очень! У меня от пурегона ужасно болит голова! И уже начала чувствовать яичники, еле хожу! И живот надулся я думаю от воды!
У меня такая же была реакция, пила цитрамон. Живот надулся от увеличившихся яичников)
mali6 28 фев 2016, 16:02
МилаяМышка писал(а):
mali6 писал(а):Вот и мой врач против двоих(
Чем мотивирует?
Мотивирует тем, что очень много не донашивают. И много осложнений. Если хорошие анализы и молодой возраст, лучше одного. И вообще говорит сейчас весь мир борется с многоплодной беременностью( что ты теряешь немного шансов на старте, но зато выигрываешь не финише. Но говорит так же что последнее слово за эмбриологами. Если будет отличный эмбрион, то одного. Если просто хороший то двоих. Я врачу доверяю. Просто думала, всем двоих. А тут может одного(
ягода11 28 фев 2016, 16:13
Если у меня все будет хорошо и малышики хорошие-я хочу подсадить три(если врач разрешит).
ягода11 28 фев 2016, 16:14
Девочки,в чем разницы овитрель и прегнил?мне уже вот второй протокол колят овитрель(и слава богу,головная боль для меня проблема,часто ими страдаю)
Оксана198323 28 фев 2016, 16:15
Мария 1987, у меня тоже это первый протокол, и я понимаю что на второй мы денег не наберем.
ягода11 28 фев 2016, 16:15
мария 1987 писал(а):Девчата привет! 2.03 пункция! Волнуюсь очень! У меня от пурегона ужасно болит голова! И уже начала чувствовать яичники, еле хожу! И живот надулся я думаю от воды!
)))мы тут прям друг за другом идём.у меня 1.03.
Оксана198323 28 фев 2016, 16:16
Ягодка, три это очень много, ведь когда много они тоже друг другу мешают при имплантации. Обычно двух подсаживают.
ягода11 28 фев 2016, 16:16
Оксана198323 писал(а):Мария 1987, у меня тоже это первый протокол, и я понимаю что на второй мы денег не наберем.
сколько у вас вообще в среднем по сумме выходит и где делаете?
Оксана198323 28 фев 2016, 16:18
В Краснодаре, в Эмбрио, врач Се*менов. Вышло около 230 тысяч, этотанализы, лекарства и сам протокол.
мария 1987 28 фев 2016, 16:18
ягода11 писал(а):
Оксана198323 писал(а):Мария 1987, у меня тоже это первый протокол, и я понимаю что на второй мы денег не наберем.
сколько у вас вообще в среднем по сумме выходит и где делаете?
Я делаю по ОМС, но за ИКСИ нужно будет доплачивать, потому что в выписке написан ЖФ, я желаю в Архангельске
Оксана198323 28 фев 2016, 16:21
Я в архангельске училась в АГТУ. И жила раньше в 20 км от Архары. Теперь в Краснодаре живем)
мария 1987 28 фев 2016, 16:22
У меня направление было оформлено еще в октябре2015, 18.11 я должна была вступать в протокол, но 27.10 у меня была экстренная лапара внематочная беременность, удалили трубу! Спустя 3 месяца поехала в январе в протокол там 2 кисты в правом яичнике! Прописали ярину, и вот 20.02 поехала опять смотреть рассосались ли кисты, и чудо все нормально и я заступила, если честно даже не ожидала!
ягода11 28 фев 2016, 16:23
Оксана198323 писал(а):В Краснодаре, в Эмбрио, врач Се*менов. Вышло около 230 тысяч, этотанализы, лекарства и сам протокол.
я в Минске около 300 отдавала.но там как раз доллар подскочил,а они там от него при конвертации отталкиваются.и лекарства сумасшедшие цены имеют.даде врач сказал сам,что кому близко ездят к нам на территорию за бензином и лекарствами.
мария 1987 28 фев 2016, 16:24
Оксана198323 писал(а):Я в архангельске училась в АГТУ. И жила раньше в 20 км от Архары. Теперь в Краснодаре живем)
Я тоже в 2014 хотела делать эко платно в Краснодаре, у меня свекры живут в х. Ленина, но потом у нас открыли центр эко и я решила попробовать по омс дома
ягода11 28 фев 2016, 16:25
Оксана198323 писал(а):Ягодка, три это очень много, ведь когда много они тоже друг другу мешают при имплантации. Обычно двух подсаживают.
все равно три увеличивают шанс…как говорится 1 из 3 шанс.а если и все-лишь бы здоровье позволило.
мария 1987 28 фев 2016, 16:26
Оксана198323 писал(а):В Краснодаре, в Эмбрио, врач Се*менов. Вышло около 230 тысяч, этотанализы, лекарства и сам протокол.
Да уж, сумма не маленькая! Извиняюсь, а вы на каком этапе?
мария 1987 28 фев 2016, 16:27
ягода11 писал(а):
мария 1987 писал(а):Девчата привет! 2.03 пункция! Волнуюсь очень! У меня от пурегона ужасно болит голова! И уже начала чувствовать яичники, еле хожу! И живот надулся я думаю от воды!
)))мы тут прям друг за другом идём.у меня 1.03.
Удачи вам завтра!!!
ягода11 28 фев 2016, 16:37
мария 1987 писал(а):
ягода11 писал(а):
мария 1987 писал(а):Девчата привет! 2.03 пункция! Волнуюсь очень! У меня от пурегона ужасно болит голова! И уже начала чувствовать яичники, еле хожу! И живот надулся я думаю от воды!
)))мы тут прям друг за другом идём.у меня 1.03.
Удачи вам завтра!!!
спасибо,но я послезавтра)
мария 1987 28 фев 2016, 16:39
ягода11 писал(а):
мария 1987 писал(а):
ягода11 писал(а): )))мы тут прям друг за другом идём.у меня 1.03.
Удачи вам завтра!!!
спасибо,но я послезавтра)
Точно! Что то я совсем в днях уже запуталась!
Оксана198323 28 фев 2016, 16:43
Ягода11, я лекарства покупала не в клинике а в аптеке, поэтому по лекарства получилось дешевле, чем бы в клинике брала. Сам протокол по договору стоит 93тыс.
Оксана198323 28 фев 2016, 16:44
Мария 1987, у меня сегодгя был перенос двух эмбриончиков.
мария 1987 28 фев 2016, 16:45
Оксана198323 писал(а):Мария 1987, у меня сегодгя был перенос двух эмбриончиков.
Ух ты как здорово! Пусть масики прикрепятся и останутся с вами на 9 месяцев
Оксана198323 28 фев 2016, 16:48
Мария 1987, спасибо)
МилаяМышка 28 фев 2016, 17:03
ягода11 писал(а):Если у меня все будет хорошо и малышики хорошие-я хочу подсадить три(если врач разрешит).
Смелое решение! Респект)
МилаяМышка 28 фев 2016, 17:07
Девочки, я делаю в пмц Мать и дитя, ценник не гуманный на фоне остальных клиник, итог будет примерно 250000. В Альтра-вита все вместе выходило 130000. Получается, в Москве дешевле, чем в регионах?
Безумный Умбэрто 28 фев 2016, 18:00
Я делаю в Ма*ме….. и у меня уже за 300 перевалило. Заявляли одну цену, но в ходе программы то узи резко понадобилось, тот за капельницы заплатить которые на пункции делали(с другой стороны я же не просила их), и так накапало уже…..
igogosha 28 фев 2016, 18:29
МилаяМышка писал(а):Девочки, я делаю в пмц Мать и дитя, ценник не гуманный на фоне остальных клиник, итог будет примерно 250000. В Альтра-вита все вместе выходило 130000. Получается, в Москве дешевле, чем в регионах?
130 — это вместе с лекарствами? что-то очень уж дешево для Москвы
Ibragimovna, в м@ме ценник вообще ломовой
Julyjojo1 28 фев 2016, 18:38
B Anna писал(а):Девчонки, сколько времени до пункции нельзя ни есть ни пить ? У меня она завтра, вроде 8 утра. Уже начинается небольшой мондраж перед анастезией.
Тоже мондражирую, мне на 9 утра. Вот поужинала, завтра не пить не есть низя.
Жирафик 28 фев 2016, 18:43
Девушки, Здравствуйте!!!! Сегодня первый день моего первого протокола, утром сделала укол Менопура Мультидозу 150МЕ, после чего почти сразу возникла тошнота и головная боль, про боли в животе я не говорю, потому что у меня такое бывает в менструацию. Так и должно быть? Или что о не так? Подскажите пожалуйста.
Оксана198323 28 фев 2016, 18:44
Девочки, всем у кого зпвтра пункция желаю спокойствия, терпения и много клеточек! Держу за вас @@@@@
Julyjojo1 28 фев 2016, 18:46
Оксана198323 писал(а):Девочки, всем у кого зпвтра пункция желаю спокойствия, терпения и много клеточек! Держу за вас @@@@@
спасибо, Оксан)
mali6 28 фев 2016, 18:59
Да, удачи девочки на пункции!!! Главное не думать о плохом и не волноваться!!!
Безумный Умбэрто 28 фев 2016, 19:27
Мне давали распечатанную инструкцию при подготовке к пункции и объясняли на словах -смысл в том что поесть крайний раз можно и в 12 ночи,главное потом спать лечь. Утром можно полоскать рот и чистить зубы -но не пить
ягода11 28 фев 2016, 19:42
Julyjojo1 писал(а):
B Anna писал(а):Девчонки, сколько времени до пункции нельзя ни есть ни пить ? У меня она завтра, вроде 8 утра. Уже начинается небольшой мондраж перед анастезией.
Тоже мондражирую, мне на 9 утра. Вот поужинала, завтра не пить не есть низя.
удачи тебе,все будет хорошо!!!!!
Julyjojo1 28 фев 2016, 19:59
Спасибо, девчонки за поддержку!
Перейти
Рекомендации при ЭКО
В этой статье приведены рекомендации, которые следует соблюдать в протоколе ЭКО на каждом из его этапов. Вы сможете узнать, какой режим следует соблюдать, что можно и что нельзя делать на этапе стимуляции суперовуляции, после пункции яичников и после переноса эмбрионов.
Процедуру ЭКО можно разделить на четыре важных этапа:
- Индукция роста фолликулов
- Пункция стимулированных фолликулов
- Перенос эмбрионов
- Посттрансферный период
Рекомендации на этапе стимуляции суперовуляции
Этот этап занимает в среднем 8-12 дней и включает в себя инъекции препаратов для стимуляции роста фолликулов. Применяются препараты гонадотропинов (Менопур, Пурегон, Гонал-ф, Элонва и др.), а также препараты для подавления работы гипофиза — агонисты и антагонисты гонадотропин-релизинг-гормона (диферелин, декапептил, цетротид, оргалутран).
На этом этапе производится мониторинг роста фолликулов, а при необходимости — коррекция дозы назначенных препаратов. Далее, при достижении фолликулами диаметра 18-20 мм назначается триггер овуляции (препарат ХГЧ или агонист гонадотропина) и дата пункции.
Во время стимуляции роста фолликулов рекомендуется вести размеренный здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе, исключить физические нагрузки. Желательно также не жить половой жизнью. Важно понимать, что, назначая стимуляцию, мы добиваемся роста всех имеющихся антральных фолликулов, поэтому иногда их может вырасти больше 10. Яичники увеличиваются в объеме, что может привести к ощущению тяжести и дискомфорта внизу живота.
В этот период рекомендуется щадящий дробный режим питания с повышенным содержанием белка. Необходимо исключить сырые овощи и фрукты, острое, соленое, жареное, черный хлеб грубого помола, бобовые.
Нельзя принимать слабительные и делать очистительную клизму перед пункцией без разрешения врача.
Записаться на прием к врачу
Рекомендации после пункции фолликулов
Пункция фолликулов производится под наркозом и занимает не более 20 минут. После забора яйцеклеток, женщина лежит под наблюдением в палате в течение 2-х часов, затем с рекомендациями врача выписывается домой.
Управление автомобилем после процедуры запрещено.
В этот день назначается поддержка лютеиновой фазы, подготовка к переносу эмбрионов.
С этой целью назначаются препараты прогестерона (прогестерон, утрожестан, крайнон, ипрожин), дюфастон, в некоторых случаях эстрогены (дивигель, прогинова, эстожель), препараты ХГЧ.
В первые сутки после пункции яичников при ЭКО женщину могут беспокоить умеренные боли внизу живота. Это нормально, так как во время пункции иглой травмируются ткани яичника, что может вызывать в дальнейшем болевые ощущения. Но при появлении болей нельзя принимать обезболивающие препараты, так как их лечебный эффект может сгладить картину возможного осложнения, и помощь может быть оказана с опозданием. При появлении интенсивных болей в животе, а также слабости, головокружения, кровотечения, необходимо связаться со своим лечащим врачом.
После пункции яичников в течение двух недель необходим половой покой. В это время нельзя также принимать горячую ванну, посещать сауну, солярий, бассейн, тренажерный зал.
На следующие сутки после пункции, вплоть до момента определения крови на ХГЧ, рекомендовано пить большое количество негазированной воды или морса без сахара (до 3-х литров). Пища должна содержать много белка и минимум грубой клетчатки (сырые овощи, фрукты, бобовые, черный хлеб исключить). Также необходимо ограничить кофе, крепкий чай, колу, недопустим приём алкогольных напитков.
После пункции большого количества фолликулов иногда со 2-3 суток могут появиться жалобы, характерные для синдрома гиперстимуляции яичников: чувство распирания и вздутия живота, тошнота, рвота, понос, одышка, учащенное сердцебиение (тахикардия ), сухой кашель. При появлении таких признаков следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Рекомендации после переноса эмбрионов
Процедура переноса эмбрионов выполняется, как правило, во второй половине дня и в стандартной ситуации не требует специальной подготовки.
Мы не рекомендуем использовать туалетную воду и средства гигиены с резким запахом, лучше, если это будет детское мыло.
После переноса эмбриона можно отдохнуть в палате в течение часа.
Рекомендации в посттрасферном периоде
Этот период длится 14 дней, после чего сдается анализ крови на ХГЧ для диагностики беременности. В эти дни мы рекомендуем оформить листок нетрудоспособности, чтобы женщина смогла соблюдать все необходимые рекомендации. В этот период необходимо:
- Продолжать соблюдать питьевой режим и режим питания;
- Исключить физические нагрузки, не заниматься фитнесом, но и не лежать целый день, подойдут кратковременные прогулки на свежем воздухе общей продолжительностью не менее часа;
- Не находиться долго в вынужденном положении (например, сидя) — это способствует застою крови в малом тазу;
- Стараться ощущать только положительные эмоции и уверенность в успехе.
В некоторых случаях после переноса эмбрионов могут появляться мажущие кровянистые выделения, которые не исключают наступление беременности. В этом случае нельзя отменять лекарственную поддержку и постараться как можно быстрее связаться со своим лечащим врачом.
При положительном анализе крови на ХГЧ необходимо подойти к лечащему врачу для получения дальнейших рекомендаций по лечению и срокам отмены части лекарственных препаратов. Кроме того, врач знакомит женщину с планом наблюдения за беременными женщинами после программы ЭКО.
В случае отрицательного анализа на ХГЧ (то есть при отсутствии беременности), препараты поддержки, как правило, отменяются, прием лечащего врача рекомендуется после очередной менструации. После цикла ЭКО со стимуляцией яичники могут приходить в норму в течение 1-2 месяцев. В некоторых случаях врачом назначаются с лечебной целью комбинированные эстроген-гестагенные препараты.
Остались вопросы?
Пурегон – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
Описание фармакологического действия
Восполняет дефицит ФСГ. Регулирует нормальный рост и созревание фолликулов, синтез половых стероидных гормонов.
Показания к применению
Женское бесплодие при ановуляции (включая синдром поликистозных яичников, рефрактерный к кломифена цитрату); проведение программ вспомогательной репродукции, в т.ч. экстракорпорального оплодотворения (для индукции суперовуляции).
Форма выпуска
раствор для подкожного введения 900 МЕ; картридж 1.08 млс иглой (иглами) , упаковка пластиковая 1, пачка картонная 1;
раствор для подкожного введения 300 МЕ; картридж с 3 стерильными иглами , упаковка пластиковая 1, пачка картонная 1;
раствор для подкожного введения 600 МЕ; картридж с 3 стерильными иглами , упаковка пластиковая 1, пачка картонная 1;
Использование во время беременности
Противопоказано при беременности. Лактирующие женщины должны отказаться от грудного вскармливания.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, опухоли яичников, молочной железы, матки, гипофиза или гипоталамуса, первичная недостаточность яичников, кисты яичников или увеличение яичников, не связанное с синдромом поликистоза яичников, нарушение анатомии половых органов или фиброма матки, несовместимые с беременностью.
Побочные действия
Гиперстимуляция яичников (боль в животе, тошнота, диарея, увеличение яичников и их кист, редко — разрыв кист яичника, асцит, гидроторакс, увеличение веса тела); в месте инъекции — отек, боль, покраснение, зуд. После индукции овуляции повышается риск развития многоплодной, а при экстракорпоральном оплодотворении — внематочной беременности.
Способ применения и дозы
В/м, п/к (медленно). Ановуляция — начинают с ежедневного введения 50-75 МЕ в течение 7 дней, при отсутствии ответа яичников дозу постепенно увеличивают (оптимально ежедневное повышение концентрации эстрадиола в плазме на 40-100%); при достижении доминантным фолликулом диаметра 18 мм или уровня эстрадиола 300-900 пг/мл, Пурегон отменяют и вводят человеческий хорионический гонадотропин. Индукция суперовуляции яичников при проведении экстракорпорального оплодотворения в первые 4 дня — 100-200 МЕ, затем дозу подбирают индивидуально, исходя из реакции яичников; обычно достаточно 75-375 МЕ в день в течение 1-2 нед; при наличии 3 фолликулов диаметром 16-20 мм и концентрации эстрадиола в плазме 300-400 пг/мл/фолликул, конечную фазу созревания фолликула стимулируют человеческим хорионическим гонадотропином; через 34-35 ч проводят аспирацию яйцеклеток.
Передозировка
Случаи передозировки не зарегистрированы.
Взаимодействия с другими препаратами
Клинически значимого взаимодействия с другими ЛС не установлено.
Меры предосторожности при приеме
Рекомендуется постоянно менять место введения. При появлении симптомов гиперстимуляции яичников (исключая подготовку к экстракорпоральному оплодотворению) терапию следует прекратить. Перед началом лечения необходимо исключить заболевания щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
Особые указания при приеме
Перед употреблением препарат растворяют в прилагаемом растворителе и используют немедленно (неиспользованную часть уничтожают).
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 2-30 °C. Не замораживать.
Срок годности
24 мес.
Принадлежность к ATX-классификации:
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- https://www.probirka.org/forum/viewtopic.php?f=69&t=3449&start=3255.
- https://nova-clinic.ru/eko-rekomendacii-vracha/.
- https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/3257/.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
