Удар в висок

1492 просмотра

24 февраля 2020

Добрый день. Вчера отмечали праздник, выпивала. И в ресторане, где то в 12 вечера, спускаясь с лестницы упала и ударилась головой правой стороной. В области виска. Теперь немного болит голова, но это может и от алкоголя болеть, тошноты, рвоты нет, вот сейчас аппетит уже есть. Ещё больно рот открывать широко и жевать. Боль как раз в месте вот где висок. И шишка там образовалась, больно когда трогаешь, но её не видно. На 1 фото я указала место шишки и боли, на втором фото места, показать что синеты нет. Это не страшно? Не может быть сотрясения или ещё чего то??

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, это ушиб, при болях нурофен, Некст, прикладывайте прохладный полотенец, обильное питьё до 2 литров в день, если сомневаетесь сделайте кт головного мозга.

Невролог

Здравствуйте. Возможно был поврежден височно-нижнечелюстной сустав, поэтому больно открывать рот и жевать, или травмирована одна из жевательных мышц, которая крепится к височной кости. Лучше конечно очный осмотр врача провести. Для обезболивания нпвс ( ибупрофен, мелоксикам)

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Вадим, ну на сотряс и что то более серьёзное не похоже?

Невролог

Это похоже на ушиб мягких тканей. Данных за чмт( черепно-мозговая травма) у вас нет.

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Скорее всего просто ушиб. При боли используйте мазь Вольтарен или Найз гель 2 р в день, 3-5 дней. Можно Немесил 1 р в день, 5 дней в саше. Возможно есть и сотрясение лёгкой степени, проконсультируйтесь с неврологом очно.

Терапевт

Здравствуйте, это не похоже на сотрясение, скорее всего у Вас ушиб, принимайте нимесил по 1 пакетику 2 р/сутки под прикрытием омеза 20 мг 1 т утром, местно можно наносить вольтарен или Найз гель. Если будет нарастание болей в области височно-нижнечелюстного сустава подойдите очно к неврологу и травматологу.

Невролог

Добрый день. Данных за чрепно-мозговую травму нет. Если в течение нескольких дней боль при жевании и открывании рта сохранится, то нужно сделать рентгенографию черепа.

Невролог

Здравствуйте.Само лечением не занимайтесь

Нужно обратиться к неврологу.Даст направление в дежурное нейрохирург.отделение.Посмотрит нейрохирург и направит на РКТ или МРТ головного мозг,для исключения гематомы головного мозга.И если там всё чисто ,то вам напишут Диагноз или направят к неврологу по месту жительства.Невролог даст рекомендации и поставит на Диспансер.учёт.Если работаете,то выпишет больнич.лист..В любом случае сделать нужно МРТ или Нет головного мозга .. Или сами обратитесь в дежурную нейрохирург.отделение и пусть сделают МРТ или РКТ головного мозга .И всё что написала выше ,нужно!!!

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Лада, у нас нет нейрохирургий. И мрт я делала недели 3 назад. Так часто можно делать?

Невролог

Не вредно!.Вы по какому поводу делали три недели назад?

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Лада, головные боли беспокоили, на всякий случай сделала.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ушиб мягких тканей. Скорее всего гематома в области височно-нижнечелюстного сустава. Какой размер шишки? Наощупь?

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Наталья, ну такая, с пол пальца где то

Педиатр, Терапевт, Массажист

Понаблюдайте за ней. Если размер не изменится, а боль увеличится, нужно сделать УЗИ этого места для исключения гематома. С палец это не маленькая гематома

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Наталья, гематома чего может быть? Мозга? Или тканей мягких?

Педиатр, Терапевт, Массажист

))) … жто синяк))) скажите тоже)))

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Наталья, ааа) нуэт да, я читала, что даже как то может придётся разрезать и удалять, если не пройдёт.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Небольшая. Сама конечно на лице быстро пройти должна. На лице кровообращения очень выражена. И мимика очень активная Что усиливает кровообращение. Но всё равно нужно быть настороженный. Удачи вам

Педиатр

Здравствуйте нужно обратиться к хирургу и невролога

Невролог

Я Вам всё написала Выше!!!

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Лада, вы меня пытаетесь переубедить в том что у меня может быть гемотома мозга или что? Я все прочитала, что вы написали

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Лада, и не поняла на какой меня деспансер учёт поставить должны???

Невролог

Я вам пишу как нужно !И не пытаюсь Вас переубедить.Ваше решение будете или нет.

Читайте также: 

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Лада, это все понятно. Просто вы так написали все, будто у меня и рвота, и головные боли и обмороки и нужно срочно все идти проверять. Будто бы у меня все серьёзно. В принципе то меня не беспокоит ничего, кроме того что жевать больно и рот широко открывать и сама шишка болезненная при пальпации, когда встаю голова не кружится, ниче. Ну лёгкие боли есть в голове, но это ещё и может быть от алкоголя.

Невролог

Если Вас настораживает.Лучше очно показаться неврологу .Чтобы не было вопросов,что именно у Вас.

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Лада, ещё б попасть к неврологу, У нас записи на недели 2 вперёд. Я уж думала в приёмный покой обратиться. Чтоб посмотрели. У меня кстати вот шишка прям где жевательная мышца.

Невролог

Я же Вам писала ,что в отделение можно тоже сразу, лучше в нейрохирургию .Там посмотрят и для Вас будет спокойнее

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Лада, нет у нас нейрохирургии(((( просто хирурги есть

Невролог

Тогда к неврологу без записи.

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте. Данных за ЧМТ у Вас по описанию симптомов нет. При повышении температуры тела, головной боли, тошноте, работе нужно срочно и обязательно обратиться к неврологу!

По поводу «шишки», вероятно, это ушиб. Можно принимать внутрь НПВС (противовоспалительные препараты) — Нимесулид, ибупрофен. Боль при жевании или открывании рта свидетельствует о повреждении височно-нижнечелюстного сустава, которые анатомически связывают нижнюю челюсть и височную область, этим и объясняются Ваши симптомы. Но ещё в течение нескольких дней положительной динамики нет, стоит показаться на очный осмотр врачу и при необходимости проведение КТ -исследования.

Олеся, 24 февраля 2020

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это может быть даже не гематома, а просто отёк мышечной ткани. Поэтому просто наблюдайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Возможные последствия после удара в висок для человека

Возможные последствия после удара в висок для человека

Сильные удары головы очень опасны для жизни и здоровья человека. Самой уязвимой ее частью является висок. При занятиях такими видами спорта, как бокс, борьба и проведении соревнований удар в зону виска является запрещенным. В зависимости от того, насколько сильный будет удар, последствия могут быть самыми разными: образование гематомы, тошнота, головокружение, падение остроты зрения. При сильном ударе велика вероятность необратимых последствий физического и психического плана, а также летального исхода.

Почему удар в висок опасен

Виски — парная зона головы, которая располагается между ухом, лбом и линией скул. Представлена височной впадиной, образованной в месте соединения клиновидной и височной костей. Сама височная кость является одной из самых тонких и слабых (около 2 мм) и легко подвержена переломам.

В районе височной области расположена менингеальная (височная) артерия, которая питает твердую часть головного мозга. Там же локализуется блуждающий нерв, который отвечает за работу многих мышц, в том числе сердечную и большое количество нервных волокон. Под кожей находится слой клетчатки, но он очень рыхлый и особой защиты при ударе не дает. Кожа на висках тонкая и легко подвергается разрыву и травмированию.

Где находится висок

Возможные последствия от удара виска

При слабом ударе по виску у пострадавшего в течение нескольких дней может наблюдаться:

  1. Оглушенность, шум в ушах, нарушение ориентации в пространстве.
  2. Снижение остроты зрения, светобоязнь.
  3. Головокружение, тошнота, редко рвота.
  4. В месте удара возможно образование гематомы, опухоли.
  5. Головная боль, локализующаяся со стороны травмированного виска.
  6. Рассечение кожи и подкожной ткани, кровотечение.
  7. Боль в районе шеи.

Боль в виске

Симптомы травмирования после попадания в висок могут появиться как сразу, так и через несколько дней. Удар может привести к смещению или разрыву важных функциональных элементов, что приведет к необратимым нарушениям (головные боли, длящиеся годами, судороги и спазмы мышц, приступы эпилепсии).

Читайте также:  Болит голова после алкоголя: что делать и почему это происходит

Сильный удар и удар средней силы несут большую опасность для здоровья, а в некоторых случаях, и для жизни человека. Последствиями таких ударов может стать:

  • Смещение костей черепа.
  • Перелом височной кости.
  • Сотрясение мозга.
  • Внутреннее кровоизлияние.
  • Потеря зрения.
  • Нарушение речи.
  • Паралич и мышечные спазмы (судороги).
  • После травмирования виска возможны приступы эпилепсии.
  • Синяки под глазами.
  • Нарушение кратковременной памяти.
  • Возможны психические заболевания обратимого и необратимого характера.

Сотрясение мозга

После удара в течение нескольких дней общее состояние пострадавшего ухудшается: пропадает аппетит, повышается утомляемость, возрастает частота появления мигрени, которая не поддается медикаментозному лечению. Головные боли могут возникать в течение длительного, до нескольких лет, периода времени. В редких случаях в месте удара возникает очаг инфекции.

Сильное узконаправленное попадание может привести к летальному исходу. Это может быть удар кулаком или при падении на твердый и острый предмет. Смерть наступает по ряду причин:

  1. При повреждении блуждающего нерва нарушается сердечный ритм, вплоть до остановки сердца. Также повреждение нервных волокон приводит к параличу, эпилепсии.
  2. При повреждении височной артерии возникает внутреннее кровотечение, образуется гематома. Это опасно для жизни, если пострадавшему не будет оказана своевременная медицинская помощь. Также при разрыве сосуда нарушается питание мозга, что чревато серьезными последствиями.
  3. При переломе части черепной коробки кость или осколок может попасть в головной мозг и травмировать его.

Лечение

Если человек после удара в висок потерял сознание, необходимо срочно вызвать медицинскую помощь. До приезда машины проверить пульс и дыхание. При необходимости оказать реанимационную помощь (массаж сердца, искусственную вентиляцию легких) и уложить пострадавшего на бок, зафиксировав голову и плечи.

Если после повреждения виска несколько дней наблюдается головная боль, шум в ушах, появляются судороги и падает зрение, то необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Так как симптомы травмы височной зоны могут проявиться и через несколько дней, рекомендуется консультация специалистов (невролог, хирург), рентген костей черепа, КТ или МРТ.

При закрытой травме к месту ушиба прикладывают лед. Если рана кровоточит, накладывают марлевую повязку и перевязывают голову. Больному рекомендовано исключить физические, психические нагрузки, напряжение глазных яблок. Необходимо соблюдать режим сна, побольше находиться на свежем воздухе.

Лечение травмы виска проходит в нескольких направлениях:

  1. Укрепление кровеносных сосудов и восстановление кровообращения.
  2. Улучшение обменных процессов.
  3. Ослабление головной боли.

Медикаментозное лечение травмы включает прием обезболивающих, успокоительных препаратов и лекарств, улучшающих мозговое кровообращение. В случае воспалительного процесса и рассеченных ранах в области виска назначают антибиотики. При внутреннем кровотечении и гематоме возможна установка дренажа.

Никто из нас не застрахован от травм и ушибов. Драка, автокатастрофа или просто потеря равновесия и падения могут привести к сильному удару головы и зоны висков. При появлении любых изменений в состоянии здоровья после ушиба нужно обратиться в больницу или поликлинику. Только врач (терапевт, невролог, хирург) сможет в полной мере определить серьезность травмы, оценить возможные угрозы жизни и здоровью человека и назначить лечение. Если в течение нескольких дней после удара состояние ухудшилось, появилась сильная головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания, рекомендуется вызвать машину скорой помощи.

Ушиб головы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Удар в висок

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Главное отличие ушиба голова от других разновидностей черепно-мозговых травм — кожные покровы остаются целыми. Разделяется на ушибы мягких тканей и ушиб головного мозга. Вероятность возникновения того или иного вида зависит от интенсивности провоцирующего фактора. Чем больше сила, с которой контактирует голова, тем тяжелее травма. Ушиб головного мозга часто характеризуется кровоизлиянием в ткань данного органа, что негативно сказывается на состоянии организма. Вместе с ушибом возможен перелом костных тканей черепа.

Клиническая картина разделяется на 3 вида:

  • общемозговой, подразумевает реакцию головного мозга на повреждение;
  • локальный, зависит от области поражения, наибольшую опасность несут травмы, которые затрагивают продолговатый мозг;
  • менингеальный, характеризуется раздражением оболочек поражённого органа.

Общемозговая симптоматика возникает при ушибе любой разновидности:

  • чувство тошноты, возможна рвота;
  • болезненные ощущения в области головного мозга;
  • приступы головокружения;
  • ухудшенная концентрация внимания;
  • ослабленная память.

Менингеальная симптоматика свидетельствует об ушибе головного мозга, подразумевает интенсивные боли, напряжённость мышечных тканей в области затылка и спины, рвота, которая не сопровождается облегчением.

Локальная симптоматика позволяет определить область, на которую пришёлся удар. При повреждении затылочной части нарушается работа зрительного аппарата. Объясняется это расположением нервного пути от глазных яблок. Пациенты жалуются на слепоту, двоение в глазах.

Читайте также:  Почему болит голова после анестезии?

Симптомы ушиба головного мозга

Ушиб классифицируется на степени, в зависимости от тяжести поражения. Лёгкое характеризуется следующими симптомами:

  • обморок не более 10 минут;
  • быстрые темпы восстановления организма без вмешательства врачей;
  • непроизвольные движения глазных яблок;
  • уменьшенная чувствительность в противоположной стороне тела;
  • постепенное исчезновение симптоматики, отсутствие осложнений. При лёгкой степени клиническая картина полностью исчезает в течение 3 недель.

Ушиб средней тяжести сопровождается следующими нарушениями:

  • обморок длительностью до 4 часов;
  • приглушенность сознания на протяжении суток;
  • выраженные общемозговые симптомы;
  • менингеальный синдром;
  • нарушение работы речевого аппарата;
  • невозможность контролировать движения правых или левых конечностей;
  • учащённое дыхание.

Тяжелая степень несёт смертельную угрозу, сопровождается следующими симптомами:

  • приглушенность сознания на протяжении нескольких дней;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • дисфункция органов дыхания;
  • утрата воспоминаний о событиях, которые предшествовали ушибу;
  • нарушение работы зрительного аппарата;
  • постоянное чувство тревоги;
  • психическая возбудимость.

Симптомы ушиба мягких тканей головы

Травмирование мягких тканей без повреждения головного мозга не представляет большой опасности. Это распространённая травма. Основной симптом — наличие припухлости на голове после удара. При её прощупывании появляются болезненные ощущения. Ушиб мягких тканей тяжёлой степени сопровождается покраснением кожных покровов, помутнением сознания, кровотечением из носовой полости, рвотой, постоянной усталостью, повышенной местной температурой.

Провоцирующие факторы для ушиба мягких тканей и ушиба головного мозга одинаковые:

  • травма во время занятия спортом;
  • эпилептический приступ;
  • повреждение головы во время драки;
  • несоблюдение техники безопасности;
  • падение с высоты на голову;
  • бытовая травма;
  • дорожное транспортное происшествие;
  • детская травма.

Диагностика

Обследование при ушибе головы включает следующие процедуры:

  • рентгенографию используют для исключения вероятности разрушения костной ткани, а также для выявления локальных очагов повреждений;
  • при помощи спинномозговой пункции определяют концентрацию эритроцитов;
  • компьютерная томография определяет область поражения, отёчности.

Для определения тяжести поражения пациента направляют на прохождение шкалы Глазго.

Лечение

Тактика лечения зависит от степени тяжести ушиба, его разновидности. В случае повреждения только мягких тканей используют медикаментозную методику. Для терапии ушиба головного мозга назначают оперативное вмешательство. Врачи выделяют несколько показаний для проведения операции:

  • размер гематомы более 40 миллиметров;
  • смещение структур мозга более, чем на 5 миллиметров;
  • низкая эффективность лекарственных препаратов после гипертензии внутричерепного характера.

Медикаментозное лечение подразумевает использование мочегонных средств для уменьшения отёчности, кислородную терапию, приём противосудорожных лекарств, поддержание артериального давления в пределах нормы. Антигипоксанты применяют для уменьшения ишемических изменений, ускорения восстановления нервных тканей.

Специфических мер, помогающих снизить вероятность получения ушиба, нет. Врачи советуют отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, соблюдать технику безопасности во время занятий спортом и на производстве, при высоком риске получения ушиба головы использовать защитный шлем.

Последствия зависят от своевременности начала лечения ушиба головы и тяжести заболевания. Лечение лёгкой степени не требует большого внимания и быстро исчезает без осложнений. У средней и тяжёлой степени врачи выделяют следующие возможные последствия:

  • апаллический синдром, подразумевает, что больной находится в сознании но не реагирует на внешний мир кроме болезненных ощущений;
  • возможен паралич мышечных тканей;
  • доброкачественные новообразования головного мозга;
  • формирование гнойного очага;
  • хроническая внутричерепная гипертензия;
  • постоянные мигрени;
  • воспалительный процесс оболочек головного мозга;
  • смертельный исход;
  • инвалидность;
  • вторичный эпилептический синдром.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Литература:
  1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  3. Ковнер, «Очерки истории M.».
  4. https://sprosivracha.com/questions/218742-udar-v-visok.
  5. https://plusiminusi.ru/vozmozhnye-posledstviya-posle-udara-v-visok-dlya-cheloveka/.
  6. https://cmrt.ru/zabolevaniya/travmy/ushib-golovy/.
  7. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  8. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  9. Ковнер, «Очерки истории M.».
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector