Сотрясение головного мозга — какого найти врача?

Ушиб головы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Главное отличие ушиба голова от других разновидностей черепно-мозговых травм — кожные покровы остаются целыми. Разделяется на ушибы мягких тканей и ушиб головного мозга. Вероятность возникновения того или иного вида зависит от интенсивности провоцирующего фактора. Чем больше сила, с которой контактирует голова, тем тяжелее травма. Ушиб головного мозга часто характеризуется кровоизлиянием в ткань данного органа, что негативно сказывается на состоянии организма. Вместе с ушибом возможен перелом костных тканей черепа.

Клиническая картина разделяется на 3 вида:

общемозговой, подразумевает реакцию головного мозга на повреждение;
локальный, зависит от области поражения, наибольшую опасность несут травмы, которые затрагивают продолговатый мозг;
менингеальный, характеризуется раздражением оболочек поражённого органа.

Общемозговая симптоматика возникает при ушибе любой разновидности:

чувство тошноты, возможна рвота;
болезненные ощущения в области головного мозга;

приступы головокружения;
ухудшенная концентрация внимания;
ослабленная память.

Менингеальная симптоматика свидетельствует об ушибе головного мозга, подразумевает интенсивные боли, напряжённость мышечных тканей в области затылка и спины, рвота, которая не сопровождается облегчением.

Локальная симптоматика позволяет определить область, на которую пришёлся удар. При повреждении затылочной части нарушается работа зрительного аппарата. Объясняется это расположением нервного пути от глазных яблок. Пациенты жалуются на слепоту, двоение в глазах.

Содержание

Симптомы ушиба головного мозга

Ушиб классифицируется на степени, в зависимости от тяжести поражения. Лёгкое характеризуется следующими симптомами:

обморок не более 10 минут;
быстрые темпы восстановления организма без вмешательства врачей;
непроизвольные движения глазных яблок;
уменьшенная чувствительность в противоположной стороне тела;
постепенное исчезновение симптоматики, отсутствие осложнений. При лёгкой степени клиническая картина полностью исчезает в течение 3 недель.

Ушиб средней тяжести сопровождается следующими нарушениями:

обморок длительностью до 4 часов;
приглушенность сознания на протяжении суток;
выраженные общемозговые симптомы;
менингеальный синдром;
нарушение работы речевого аппарата;
невозможность контролировать движения правых или левых конечностей;
учащённое дыхание.

Тяжелая степень несёт смертельную угрозу, сопровождается следующими симптомами:

приглушенность сознания на протяжении нескольких дней;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
дисфункция органов дыхания;
утрата воспоминаний о событиях, которые предшествовали ушибу;
нарушение работы зрительного аппарата;
постоянное чувство тревоги;
психическая возбудимость.

Симптомы ушиба мягких тканей головы

Травмирование мягких тканей без повреждения головного мозга не представляет большой опасности. Это распространённая травма. Основной симптом — наличие припухлости на голове после удара. При её прощупывании появляются болезненные ощущения. Ушиб мягких тканей тяжёлой степени сопровождается покраснением кожных покровов, помутнением сознания, кровотечением из носовой полости, рвотой, постоянной усталостью, повышенной местной температурой.

Провоцирующие факторы для ушиба мягких тканей и ушиба головного мозга одинаковые:

травма во время занятия спортом;
эпилептический приступ;
повреждение головы во время драки;
несоблюдение техники безопасности;
падение с высоты на голову;
бытовая травма;
дорожное транспортное происшествие;
детская травма.

Диагностика

Обследование при ушибе головы включает следующие процедуры:

рентгенографию используют для исключения вероятности разрушения костной ткани, а также для выявления локальных очагов повреждений;
при помощи спинномозговой пункции определяют концентрацию эритроцитов;
компьютерная томография определяет область поражения, отёчности.

Для определения тяжести поражения пациента направляют на прохождение шкалы Глазго.

Лечение

Тактика лечения зависит от степени тяжести ушиба, его разновидности. В случае повреждения только мягких тканей используют медикаментозную методику. Для терапии ушиба головного мозга назначают оперативное вмешательство. Врачи выделяют несколько показаний для проведения операции:

размер гематомы более 40 миллиметров;
смещение структур мозга более, чем на 5 миллиметров;
низкая эффективность лекарственных препаратов после гипертензии внутричерепного характера.

Медикаментозное лечение подразумевает использование мочегонных средств для уменьшения отёчности, кислородную терапию, приём противосудорожных лекарств, поддержание артериального давления в пределах нормы. Антигипоксанты применяют для уменьшения ишемических изменений, ускорения восстановления нервных тканей.

Специфических мер, помогающих снизить вероятность получения ушиба, нет. Врачи советуют отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, соблюдать технику безопасности во время занятий спортом и на производстве, при высоком риске получения ушиба головы использовать защитный шлем.

Последствия зависят от своевременности начала лечения ушиба головы и тяжести заболевания. Лечение лёгкой степени не требует большого внимания и быстро исчезает без осложнений. У средней и тяжёлой степени врачи выделяют следующие возможные последствия:

апаллический синдром, подразумевает, что больной находится в сознании но не реагирует на внешний мир кроме болезненных ощущений;
возможен паралич мышечных тканей;
доброкачественные новообразования головного мозга;
формирование гнойного очага;
хроническая внутричерепная гипертензия;
постоянные мигрени;
воспалительный процесс оболочек головного мозга;
смертельный исход;
инвалидность;
вторичный эпилептический синдром.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Кто лечит сотрясение головного мозга?

Первичный прием

НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Сотрясение головного мозга — один из видов черепно-мозговых травм. Черепная коробка человека представляет собой жесткий костный каркас, который защищает головной мозг. Между корой и веществом головного мозга содержится жидкость. Когда человек ударяется головой, его мозг может стукнуться о стенку черепа, что вызовет повреждение тканей головного мозга. Особенно опасно сотрясение в детском возрасте. Дело в том, что у ребенка головной мозг находится в состоянии роста и активного формирования нервных связей и тканей. Поэтому любые травмы, которые могут вести к нарушению процесса формирования связей клеток нервной системы между собой, возможно, приведут к негативным долгосрочным последствиям и могут повлиять на умственные и моторные способности ребенка.

Содержание статьи:

Cотрясение головного мозга: к какому врачу обращаться?
Рекомендации врача-невролога после сотрясения головного мозга

Запись на лечение

Если сомневаетесь с выбором метода лечения, запишитесь на бесплатную консультацию у врача

или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 241-10-10

Сотрясение головного мозга: к какому врачу обращаться?

Сотрясение отличается от других черепно-мозговых травм по степени воздействия на головной мозг. Так, например, ушиб головного мозга протекает тяжелее. При сотрясении головного мозга очень важен анамнез, то есть сам факт воздействия на череп. Сотрясение головного мозга может сопровождаться потерей сознания, но это не обязательно. Иногда человек не чувствует никаких отклонений в своем общем состоянии. Также среди симптомов сотрясения мозга важно отметить головную боль, тошноту, иногда сопровождающуюся рвотой. Может отмечаться головокружение, рассеянность внимания, выпадение полей зрения, ночная потливость. Невролог или травматолог — это два врача, которые и определяют сотрясение головного мозга, основываясь на жалобах пациента, анамнезе и рентгенографии или МРТ головного мозга. На магнитно-резонансном исследовании после сотрясения головного мозга врачи смотрят наличие признаков кровоизлияния, гематом, повреждения коры мозга и смещения структур. Рентген или КТ помогают оценить травмы костных структур черепа.

Негативные последствия

Оставлять без внимания сотрясение не следует, поскольку последствиями этой травмы могут стать:

нарушение сосудистой регуляции;
сильные головные боли;
судороги;
посттравматическая эпилепсия;
снижение устойчивости нервных клеток.

Многие люди замечают, что после сотрясения мозга алкоголь даже в малых дозах начинает оказывать на них очень сильное воздействие. Также в результате такого состояния значительно снижается иммунитет, что ослабляет защитные силы организма. В свою очередь организм хуже противостоит вирусным инфекциям, нейроинфекциям в частности. Иногда повреждение тканей головного мозга приводит к энцефалопатии. Повреждение участков коры головного мозга постепенно начинает ухудшать деятельность различных функций, которыми он руководит, и происходит снижение зрения, нарушение речи и слуха, чувствительности в различных частях тела.

В некоторых тяжелых случаях черепно-мозговая травма может послужить толчком к развитию психических заболеваний. Кора головного мозга в организме осуществляет тормозящие действия и заставляет человека контролировать себя. Поражение коры вследствие черепно-мозговых травм, особенно в области лобных долей, иногда приводит к бесконтрольному эмоциональному поведению — вспышкам агрессии или затяжным депрессиям. Чтобы избежать негативных последствий, сотрясение головного мозга обязательно должен наблюдать и лечить врач-невролог.

Методы лечения сотрясения головного мозга

Услуга	Цена	Цена	Цена по Акции
Прием терапевта	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.
Прием невролога	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.	бесплатный после МРТ позвоночника
Прием ортопеда	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.	бесплатный после МРТ сустава
Консультация иглотерапевта	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.	бесплатный после МРТ позвоночника
Консультация вертебролога	первичная 2000 руб.	повторная 1800 руб.
Консультация мануального терапевта / остеопата	первичная 2500 руб.

Услуга	Цена по Прайсу	Скидка	Скидка
Плазмотерапия позвоночника или сустава	1 сеанс 4000 руб. бесплатный прием врача	3 сеанса 10500 руб. бесплатный прием врача	5 сеансов 17500 руб. бесплатный прием врача
Сеанс классической иглорефлексотерапии	1500 руб.
Сеанс комплексной иглорефлексотерапии	2000 руб.
Сеанс мануальной остеопатии	2500 руб.
Сеанс мануальной терапии	2500 руб.
Аутогемотерапия	550 руб.	5 сеансов 2500 руб.	10 сеансов 5000 руб.
Блокада лечебная новокаиновая	1500 руб.
Блокада лечебная паравертебральная	1500 руб.
Блокада лечебно-медикаментозная, комплексная (использование нескольких препаратов)	2000 руб.
Блокада лечебная внутрисуставная с дипроспаном	2500 руб.
Пункция сустава с удалением синовиальной жидкости	2500 руб.
Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты (без стоимости лекарственного препарата)	2000 руб.
Блокада лечебная новокаиновая	1500 руб.
Блокада лечебная паравертебральная	1500 руб.
Блокада лечебная внутрисуставная с дипроспаном	2500 руб.
Пункция сустава с удалением синовиальной жидкости	2500 руб.
Сеанс фармакупунктуры (лекарственный препарат на усмотрение врача)	2500 руб.
Сеанс фармакупунктуры (без стоимости лекарственного препарата)	2100 руб.
Сеанс электрофореза (без стоимости лекарственного препарата)	400 руб.
Сеанс фонофореза / Процедура ультразвуковой терапии (УЗТ) (без стоимости лекарственного препарата)	450 руб.
Сеанс магнитотерапии	350 руб.
Сеанс СМТ терапии (Синусоидальные модулированные токи)	450 руб.
Витаминотерапия (10 инъекций)	4000 руб. бесплатный прием врача	3000 руб. бесплатный прием врача	3000 руб. бесплатный прием врача
Инъекции (Витамины В12)	800 руб.	800 руб.	800 руб.
Внутривенное введение лекарственных средств	450 руб.	5 сеансов 2140 руб.	10 сеансов 4050 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств (без препаратов, 1 бутылка)	800 руб.	5 сеансов 3375 руб.	10 сеансов 6750 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств (с имеющимися препаратами клиники, 1 бутылка)	950 руб.	5 сеансов 4050 руб.	10 сеансов 8100 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств (без препаратов, 2 бутылки)	950 руб.	5 сеансов 4050 руб.	10 сеансов 8100 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств (с имеющимися препаратами клиники, 2 бутылки)	1100 руб.	5 сеансов 4700 руб.	10 сеансов 9400 руб.
Подкожное/внутрикожное введение лекарственных средств	250 руб.	5 сеансов 1180 руб.	10 сеансов 2250 руб.
Внутримышечное введение лекарственных средств	300 руб.	5 сеансов 1430 руб.	10 сеансов 2700 руб.

Наши врачи

Усенко Никита Сергеевич

специализация Ортопед

врач-ортопед травматолог ортопед спортивной медицины

врачебный стаж — 7 лет

Абзианидзе Алексей Вадимович

специализация Ортопед

Высшая врачебная категория. Ортопед травматолог. Остеопатия, мануальная терапия

врачебный стаж — 20 лет

Ткаченко Максим Викторович

специализация Ортопед

травматология-ортопедия, спортивная медицина, плазмотерапия

врачебный стаж — 16 лет

Фоос Елена Ренатовна

специализация Невролог

Нейрофизиолог, Электронейромиографист, Электроэнцефалографист

врачебный стаж — 10 лет

Богатов Никита Дмитриевич

специализация Невролог

неврология, спортивная медицина, остеопатия, мануальная терапия

врачебный стаж — 9 лет

Марченко Наталья Викторовна

специализация Врач МРТ

МРТ- консультант врач высшей категории — рентгенолог Кандидат медицинских наук

врачебный стаж — 24 лет

Отзывы

13.07.2017

С большим теплом вспоминаю посещения врачей медицинского центра РИОРИТ. Сама обстановка дружественная, уютно, начиная с цветов перед входом. Все вызывает приятное впечатление. Мне 86 лет и, конечно, пришлось воспользоваться некоторыми процедурами. Я после каждой из них уходила успокоенной и уверенной, что мне врачи помогут. Так было и после встречи с врачом неврологом Косовым Дмитрием Александровичем. Спасибо за помощь!Буду всегда помнить врача — терапевта Телегину Наталью Дмитриевну, её внимание и профессиональную помощь, что вызывает особую благодарность.

Пациент

02.02.2018

Мы, ТВИ и ВТИ от всей души благодарим весь коллектив за оперативное и организованное отношение к нам. Большое спасибо за чуткое, доброжелательное и внимательное, серьезное отношение врача УЗИ и терапевта. Будьте здоровы!

Валентина Ивановна

30.10.2018

Выражаю большую благодарность коллективу за быструю и квалифицированную консультацию по МРТ. Записалась без проблем, в очереди не сидела и плюс бесплатно проконсультировал невролог. Очень приятно быть в таких местах. Большое спасибо!

Алена Николаевна

Литература:

Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
https://cmrt.ru/zabolevaniya/travmy/ushib-golovy/.
https://mrtprioritet.ru/sotrjasenije-golovnogo-mozga-vrach.
М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.