Ушиб головы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Посттравматическая головная боль

Посттравматическая головная боль возникает после травмы головы или шеи. В самом деле, головная боль является наиболее распространенным симптомом, который люди испытывают после даже легкой черепно-мозговой травмы.

Боль может начаться сразу или через неделю после травмы. У многих пациентов, особенно тех, у кого была тяжелая травма, головные боли могут быть проблемой в течение нескольких месяцев, лет или на всю жизнь. Если головные боли развиваются в течение 2 недель после травмы, и сохраняются в течение более чем нескольких месяцев, то считается, что это хроническая фаза посттравматической головной боли. Иногда у пациентов головные боли появляются только через несколько месяцев после травмы, но, как правило, головные боли обычно начинаются в течение нескольких часов или дней после травмы.

Прогнозировать возможность развития хронической посттравматической головной боли у пациентов, перенесших травмы, очень сложно. В целом, у пациентов, с уже существующей головной болью или наличием мигрени, риск выше. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом мигрени могут подвергаться повышенному риску развития хронических головных болей. Тяжесть травмы может также помочь в прогнозировании, но многие пациенты терпят в течение месяцев или лет сильные головные боли после тривиальной травмы головы. Авто столкновения с ударом сзади, без травмы головы, обычно приводят к развитию сильных головных болей и болям в шее. Такие факторы, как угол удара, где пациент сидел в машине, и куда пришелся вектор силы на голову являются ключевыми элементами в развитии головных болей.

Головные боли, как правило, бывают двух типов:

1. по типу ГБН, которые могут быть ежедневными или эпизодическими
2. головные боли мигренозного характера, которые, как правило, более серьезные.

У некоторых пациентов, посттравматические мигренозные боли могут быть серьезной проблемой, с периодическими сильными головными болями продолжительностью от часов до дней. У других пациентов, головная боль напряжения является преобладающей проблемой. У многих пациентов с ПТГБ боли могут иметь смешанный характер.

Окципитальная боль часто ассоциируется с болью в шее, и обычно имеет мышечное происхождение.

Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли

• Насилие
• Автомобильные аварии
• Падение
• Спортивные травмы

Симптомы

• Головная боль
• Боль в шее
• Головные боли усиливаются при нагрузке, кашле, наклонах или движениях головы
• Головокружение
• Двоение в глазах
• Нарушения памяти
• Потеря аппетита
• Нарушения слуха
• Тошнота и рвота
• Изменения обоняния или вкуса
• Проблемы с концентрацией внимания
• Звон в ушах
• Чувствительность к шуму
• Чувствительность к свету
• Тревога
• Депрессия
• Проблемы со сном
• Мышечные спазмы в голове, шее, спине и плечах
• Усталость

Диагностика

Международное общество головной боли определяет критерии посттравматической головной боли, такие как:

1. Головная боль, которая не имеет типичных характеристик и удовлетворяет критериям С и D
2. Наличие травмы головы со всеми из следующих симптомов:
   • Без и с потерей сознания, которая длилась не более 30 минут
   • Оценка по Шкале комы Глазго(-которая используется для оценки уровня сознания после мозговая травма с повреждением) равна или больше, чем 13
   • Симптомы, которые диагностированы как сотрясение мозга
3. Головная боль развивается в течение семи дней после черепно-мозговой травмы
4. Один или другой из следующих признаков:
   • Головная боль проходит в течение трех месяцев после травмы головы
   • Головная боль не исчезла, но травма была менее чем три месяца назад

   Для диагностики этого вида головной боли, как правило, используется такие виды исследований как МРТ, КТ, ПЭТ, ЭЭГ, так как необходима четкая визуализация морфологических изменений в тканях головного мозга и исключение состояний угрожающих жизни человека.

Лечение

Медикаменты являются краеугольным камнем лечения. В течение первых трех недель головной боли, как правило, используются абортивные лекарства. Если головные боли продолжаются после трех недель, то назначается дополнительная терапия.

Абортивная терапия

Выбор абортивной терапии зависит от типа головной боли. Основные лекарства для лечения посттравматических головных болей по типу головных болей напряжения типа являются анальгетики, НПВС. Миорелаксанты более эффективны при ПТГБ, чем при обычных головных болях напряжения, из-за наличия шейного мышечного спазма. Но эти препараты рекомендуется принимать только в течение 1-2 недель. Если же боли сохраняются, то в таком случае необходимо подключать профилактическое лечение. Если посттравматические головные боли имеют мигренозный характер,то используются те же препараты, что при и мигрени. Противорвотные препараты эффективны для многих пациентов. Первичные абортивные мигрени включают: Excedrin, аспирин, напроксен (Naprosyn или Anaprox), ибупрофен (Motrin), кеторолак (Toradol), Midrin, Norgesic Форте, Butalbital, Эрготамины, Суматриптан, кортикостероиды, наркотики и седативные средства.

Профилактическое лечение

В течение первых 2- 3 недель в период после травмы, как правило, применяются абортивные препараты, такие как противовоспалительные средства. Большинству пациентов не нужно ежедневно принимать профилактические лекарства, и посттравматические головные боли постепенно уменьшаются с течением времени.

Наиболее часто для профилактического лечения используются антидепрессанты, особенно амитриптилин (Elavil) или нортриптилин (Pamelor) и бета-блокаторы. НПВС препараты часто имеют двойное назначение, функционируя как абортивное и профилактическое лечение. Антидепрессанты, которые обладают седативным действием, особенно амитриптилин, часто уменьшают ежедневные головные боли и одновременно нормализуют сон. В тяжелых случаях необходимо использовать как бета-блокаторы,так и антидепрессанты. Немедикаментозные методы лечения могут включать различные физиопроцедуры и иглорефлексотерапию.

Головная боль с левой стороны

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Состояние, при котором болит левая сторона головы, может указывать на ряд опасных заболеваний, которые требуют немедленного лечения. Однако, у некоторых пациентов она проявляется часто и связана с физиологическим состоянием, стрессом и напряжением либо переменой погодных условий. Важно обращать внимание на ее интенсивность, длительность и на дополнительные симптомы. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование, которое позволит определить причину головной боли слева, а также получить грамотные рекомендации по ее лечению. Принимая препараты в домашних условиях, есть риск пропустить серьезные нарушения на ранних стадиях, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.

1. Причины, почему болит левая сторона головы

1.1 Физиологические причины

1.2 Патологические состояния, при которых болит левая сторона головы

1.2.1 Мигрень

1.2.2 Головные боли напряжения

1.2.3 Кластерные головные боли

1.2.4 Заболевания шейного отдела позвоночника

1.2.5 Атеросклероз

1.2.6 Черепно-мозговые травмы

1.2.7 Инсульт

1.2.8 Новообразования в головном мозге

1.2.9 Простудные заболевания

1.2.10 Артериальная гипертензия

2. Методы диагностики боли в левом полушарии

3. Лечение левосторонней головной боли

Причины, почему болит левая сторона головы

Головная боль с левой стороны может быть вызвана разными причинами. Она не обязательно возникает при заболеваниях ‒ болезненные ощущения могут появляться и у здоровых людей вследствие стресса или усталости. Врачи Клинического Института Мозга советуют обратиться для обследования, если боль продолжается более 2‒3 суток подряд либо беспокоит слишком часто. Определить точную причину в домашних условиях либо в ходе простого осмотра невозможно, но врачу понадобятся данные о том, как началась боль, сколько она длится, в каком участке возникает и с какой интенсивностью.

Физиологические причины

Болеть голова в левой области может и у здорового человека, без каких-либо нарушений и хронических заболеваний. Если этот симптом возникает разово, не отличается сильной интенсивностью и быстро проходит, в том числе после приема обезболивающих препаратов ‒ причины для беспокойства нет. Однако, важно понимать, что может спровоцировать приступ головной боли в левой части головы, чтоб избегать подобных проявлений.

1. Интенсивные физические нагрузки ‒ причина ускорения кровообращения и активации работы центральной нервной системы. В результате могут проявляться такие симптомы, как головная боль, головокружение и темные круги перед глазами, одышка и покалывание в области сердца. Для их снятия часто достаточно полноценного отдыха, если сильно болит левая часть головы ‒ стоит принять обезболивающую таблетку.
2. Стрессы ‒ одна из наиболее частых головных болей. Они возникают в результате повышения концентрации гормонов адреналина, кортизола, ангиотензина и других. Они провоцируют сужение сосудов и повышение артериального давления. Для снятия боли рекомендуется отдых и решение стрессовых ситуаций, в противном случае возможны опасные последствия: хронизация головных болей, повышенные риски инсульта.
3. Длительная умственная нагрузка, в том числе работа за монитором без перерывов, может вызывать сильные боли в левой области головы. Постоянная концентрация и напряжение, особенно в сидячем положении, опасна для здоровья. Врачи рекомендуют делать перерывы не менее 5‒10 минут каждый час и делать легкую разминку.
4. Злоупотребление тонизирующими напитками, к которым относятся чай и кофе ‒ это одна из причин, почему у здорового человека может болеть голова. В их составе содержатся такие вещества, как кофеин и танин. Это растительные составляющие, которые вызывают сужение сосудов, питающих головной мозг. Такой эффект часто сопровождается повышением артериального давления.
5. Спиртные напитки в большом количестве ‒ это не лекарственное средство против головной боли, а причина, которая ее вызывает. Этиловый спирт вначале расширяет сосуды, а затем провоцирует их резкое сужение. Скачки артериального давления сопровождаются болезненными ощущениями, слабостью и нарушением работы сердца.
6. Курение ‒ это источник никотина, а также горячих паров других вредных соединений. Эта привычка провоцирует развитие атеросклероза, при котором просвет артерий сужается, и они не могут поставлять достаточное количество кислорода к головному мозгу. Кроме того, курильщики часто страдают от повышенного кровяного давления.

Большинство факторов, из-за которых у здорового человека болит левое полушарие головы, связано с привычками и образом жизни. Врачи рекомендуют полностью отказаться от вредных привычек, уделять время отдыху и прогулкам на свежем воздухе. В результате можно отметить значительное улучшение самочувствия и избавиться от головных болей.

Патологические состояния, при которых болит левая сторона головы

Боль в левой части головы требует обследования, если она проявляется часто и отличается высокой интенсивностью. Различают ряд причин, которые могут вызывать этот симптом. Эти заболевания могут прогрессировать, поэтому на начальной стадии важно определить их причину и подобрать эффективную схему лечения.

Мигрень

Острая головная боль, которая возникает без видимой причины и отличается высокой интенсивностью ‒ это мигрень. Во время обследования никаких функциональных нарушений не наблюдается, но известно, что этот тип боли в левой стороне головы носит сосудистый характер. Симптомы сохраняются от 4 часов до 3 суток, а перед началом приступа проявляется аура мигрени. Она включает типичные признаки:

• тошнота и рвота;
• повышенная чувствительность к свету, запахам, слуховым и тактильным раздражителям;
• ощущение онемения или покалывания на коже лица и рук;
• снижение остроты зрения.

По статистике, от мигреней чаще страдают женщины. Несмотря на то, что ее первичная причина не обнаружена, у каждого пациента есть собственные факторы, которые могут спровоцировать очередной приступ. Это могут быть определенные запахи, продукты, алкогольные напитки, сильная усталость либо стрессовые ситуации. Снять симптомы можно обезболивающими препаратами, но они при мигрени недостаточно эффективны.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения чаще симметричные, но также могут проявляться только с левой стороны. Это комплекс симптомов, который развивается на почве стрессов, хронической усталости, мышечного напряжения в области шеи. Одна из причин, по которой боль в голове слева может возникать на постоянной основе, ‒ это травмы в области шейного отдела позвоночника. Пациента беспокоят характерные проявления:

• сдавливающая боль, которая охватывает висок и затылок, распространяется на область за глазами;
• напряжение мышц шеи и плечевого пояса;
• усиление симптомов к концу дня.

Чтоб избавиться от боли в голове слева, рекомендуется следить за осанкой. Также помогает лечебный массаж, но его нужно проводить у опытного специалиста, особенно если в этой области ранее были травмы.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли считаются самыми интенсивными и могут существенно повлиять на повседневную жизнь пациента. Они возникают в одной части головы либо распространяются на всю ее поверхность, часто затрагивают область за глазами, лоб и висок. Также проявляются дополнительные признаки:

• заложенность носа, затрудненное дыхание;
• птоз ‒ опускание века;
• повышенная чувствительность к свету в одном глазу, слезотечение;
• покраснение кожи лица, повышенное потоотделение.

Кластерные головные боли ‒ одна из наиболее редких разновидностей. Точная их причина неизвестна, но они часто возникают с определенной периодичностью, весной или осенью. Приступ продолжается в течение 5‒10 минут, а затем боль становится менее острой и сохраняется до 3 часов. Характерный признак кластерных болей ‒ они начинаются ежедневно, в определенное время, на протяжение 1‒3 месяцев.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Боль в левом полушарии головы может быть вызвана заболеваниями шейного отдела позвоночника. Здесь проходят важные сосуды и нервы, которые несут кровь и импульсы к головному мозгу. Их сдавливание либо воспаление приводит к острым головным болям, в том числе односторонним.

1. Остеохондроз ‒ хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения в хрящевой прослойке между позвонками. Они становятся менее прочными и упругими, поэтому теряют свою способность амортизировать в движении. Просвет между соседними позвонками сужается, что приводит к сдавливанию сосудов и нервов. Болезненность проявляется после длительного пребывания в сидячем положении либо после нагрузок.
2. Смещение позвонков ‒ опасное состояние, которое приводит к острой боли, воспалению нервов и сдавливанию сосудов. Чаще это состояние связано с травмами, падениями либо повышенной нагрузкой на область шеи, но у некоторых пациентов смещение может проявляться и в спокойном состоянии. В таком случае, имеет значение врожденная нестабильность позвонков и слабость шейных мышц.
3. Протрузии ‒ выпячивание межпозвоночного диска, начальная стадия грыжи. Процесс сопровождается острой болью в области шеи и одной части головы, любые движения затруднительны. Диагноз можно поставить на основании анализа рентгеновских снимков. Боль в левом полушарии головы проходит, если восстановить целостность позвоночного столба, снять компрессию сосудов и нервов.

Хронические болезни шеи нуждаются в своевременном лечении, поскольку могут прогрессировать. В Клиническом Институте мозга есть все условия для полноценной диагностики, а также лечения и восстановления после травм, остеохондроза, смещения позвонков и межпозвоночных грыж.

Атеросклероз

Атеросклероз ‒ это хроническое заболевание сосудов, которое возникает при нарушении обмена жиров. Некоторые продукты, в том числе холестерин, не выводятся, а накапливаются в крови и оседают на стенках артерий. Сосуды становятся хрупкими, недостаточно эластичными, не могут полноценно сужаться либо расширяться в ответ на повышение и снижение давления. Выделяют большое количество факторов, которые могут приводить к развитию атеросклероза, в том числе:

• частое употребление жирной пищи животного происхождения (основной источник холестерина);
• нарушение выделения ферментов, которые участвуют в жировой обмене;
• болезни печени;
• избыточный вес и малоподвижный образ жизни;
• курение и злоупотребление алкоголем.

При атеросклерозе может болеть голова слева или справа из-за нарушения кровоснабжения головного мозга. Болезненные ощущения часто связаны с повышением артериального давления. Неспособность сосудов расширяться и компенсировать это состояние приводит к острой боли, головокружению, тошноте и другим тревожным симптомам.

Черепно-мозговые травмы

Боль в левом полушарии головы может проявляться даже спустя длительное время после травм. Сотрясения мозга, ушибы, открытые и закрытые черепно-мозговые травмы вызывают нарушение кровоснабжения отдельных участков головного мозга. Даже у пациентов, у которых нервная деятельность полностью восстанавливается, болезненность может ощущаться после нагрузок и в связи с переменой погоды. Травмы часто провоцируют хронические мигрени. Боль можно снять обезболивающими препаратами, а врач поможет подобрать самый подходящий вариант.

Инсульт

Острая головная боль в левой части головы ‒ это один из первых признаков инсульта. При этом состоянии происходит внезапное нарушение мозгового кровообращения, вследствие чего появляются участки ишемии. Процесс можно определить в домашних условиях, но важно не пропустить его первые проявления:

• острая головная боль, часто односторонняя;
• повышение либо снижение артериального давления;
• болезненность в области сердца;
• несимметричность движений мимических мышц и конечностей;
• потеря сознания.

Наиболее распространенная разновидность ‒ это ишемический инсульт. Он возникает при остром нарушении церебрального кровообращения вследствие болезней сосудов либо их закупорки. К приступу могут приводить атеросклероз, стрессы и другие факторы. Геморрагический инсульт встречается реже, но представляет большую опасность для жизни. Он сопровождается разрывом сосуда и выходом крови в головной мозг. Она может накапливаться в мозговых желудочках или оболочках, тем самым провоцируя появление участков некроза. Помощь при инсульте можно получить только в больнице, в условиях стационара. Врачи Клинического Института Мозга подчеркивают, что наиболее высокая вероятность благоприятного исхода сохраняется, если обратиться за помощью в первые 2 часа.

Новообразования в головном мозге

Опухоли и кисты могут вызывать острые головные боли, в том числе односторонние. Новообразования нарушают процессы церебрального кровообращения, сдавливают сосуды и нервные ткани. Боли хронические и проявляются всегда в одном и том же участке, но могут распространяться и на всю поверхность головы. Диагноз ставится на основании данных КТ либо МРТ, а тактика лечения подбирается индивидуально. Ранняя диагностика новообразований очень важна, поскольку со временем они могут увеличиваться в размере и вызывать более опасные симптомы.

Простудные заболевания

Простуда и грипп ‒ распространенные инфекционные заболевания, которые чаще проявляются в холодное время года и в межсезонье. Вирус поражает верхние дыхательные пути и вызывают стойкое повышение температуры. Одним из характерных симптомов считается и головная боль. Она связана с перепадами давления, высокой температурой, а также с накоплением экссудата в носовых пазухах. Она уменьшается после отдыха и приема жаропонижающих препаратов.

Артериальная гипертензия

Повышение артериального давления ‒ одна из основных причин головной боли в левой области головы. При гипертензии она односторонняя, пульсирующая, может распространяться на область виска или затылок. В домашних условиях можно измерить давление с помощью тонометра. В норме результат составляет около 120/80 мм.рт.ст., о гипертензии можно говорить при результате 140/90 мм.рт.ст. и более. Приступ гипертонии также может сопровождаться дополнительными признаками:

• шумом в ушах, временным ухудшением остроты слуха и зрения;
• учащенным сердцебиением;
• покраснением кожи лица;
• болезненными ощущениями и дискомфортом за грудиной.

Приступы гипертонии чаще спровоцированы интенсивными физическими нагрузками, стрессами и нервным напряжением. Они чаще проявляются в жаркую погоду, в плохо проветриваемых помещениях. Давление повышается в связи с необходимостью усилить поступление кислорода к клеткам. Чтобы нормализовать давление, рекомендуется проветрить помещение и принять лекарство.

Методы диагностики боли в левом полушарии

Чтобы определить, почему болит левая сторона головы, понадобится полное обследование. Диагностикой заболеваний, которые могут приводить к этому симптому, занимаются врачи-неврологи. По их рекомендациям проводится ряд обследований, результаты которых могут быть информативны в определении причины головной боли и постановки диагноза:

• сбор данных анамнеза ‒ врачу важно знать об условиях возникновения головной боли, ее характере и силе, а также об образе жизни пациента и его привычках, старых травмах и заболеваниях;
• ультразвуковое исследование сосудов головного мозга (допплерография) ‒ метод, благодаря которому можно оценить скорость кровотока и степень наполнения сосудов;
• энцефалография ‒ методика, которая позволит обследовать функциональную активность головного мозга;
• МРТ ‒ один из основных методов диагностики, чаще применяется для определения новообразований, но информативен и при других патологиях.

В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полноценное обследование и определить причину головной боли. Результаты анализов покажут полную клиническую картину, на основании которой можно будет подобрать индивидуальную схему лечения и профилактики.

Лечение левосторонней головной боли

Лечение назначается только по результатам обследования. Существуют различные методики, которые можно применять в больнице и в домашних условиях. Так, при внезапной головной боли врачи рекомендуют проветрить помещение, сделать массаж шеи и головы, выпить воды и обеспечить себе кратковременный отдых. Если дискомфорт не проходит, можно принять лекарство. К самым частым рекомендациям врачей против головной можно отнести:

• обезболивающие препараты, которые устраняют острую боль ‒ их можно принимать в домашних условиях, но не стоит злоупотреблять ими без необходимости;
• спазмолитики ‒ снимают сосудистый спазм и восстанавливают нормальное кровообращение;
• массаж ‒ стоит записаться к специалисту, который в том числе покажет, как уменьшить болезненность в домашних условиях;
• физиотерапия ‒ эффективна при остеохондрозе, заболеваниях шеи и в период реабилитации после травм;
• специфическое лечение ‒ может понадобиться курс препаратов для укрепления межпозвоночных дисков (хондролротекторов), средств для нормализации обмена веществ при атеросклерозе и других лекарств для лечения основного заболевания;
• хирургическое лечение ‒ применяется редко, может быть рекомендовано при наличии новообразований, кист и очагов склероза, которые препятствуют нормальной работе головного мозга и склонны к увеличению в размерах.

Клинический Институт Мозга специализируется на лечении заболеваний, которые проявляются головной болью. Здесь работают квалифицированные специалисты широкого и узкого профиля, а также есть возможность пройти полное обследование, включая специфические методики. Избавиться от головной боли можно разными способами, но только врач сможет подсказать наиболее эффективный и безопасный.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 6 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: