Ударилась головой

Ушиб головы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Главное отличие ушиба голова от других разновидностей черепно-мозговых травм — кожные покровы остаются целыми. Разделяется на ушибы мягких тканей и ушиб головного мозга. Вероятность возникновения того или иного вида зависит от интенсивности провоцирующего фактора. Чем больше сила, с которой контактирует голова, тем тяжелее травма. Ушиб головного мозга часто характеризуется кровоизлиянием в ткань данного органа, что негативно сказывается на состоянии организма. Вместе с ушибом возможен перелом костных тканей черепа.

Клиническая картина разделяется на 3 вида:

общемозговой, подразумевает реакцию головного мозга на повреждение;
локальный, зависит от области поражения, наибольшую опасность несут травмы, которые затрагивают продолговатый мозг;
менингеальный, характеризуется раздражением оболочек поражённого органа.

Общемозговая симптоматика возникает при ушибе любой разновидности:

чувство тошноты, возможна рвота;
болезненные ощущения в области головного мозга;

приступы головокружения;
ухудшенная концентрация внимания;
ослабленная память.

Менингеальная симптоматика свидетельствует об ушибе головного мозга, подразумевает интенсивные боли, напряжённость мышечных тканей в области затылка и спины, рвота, которая не сопровождается облегчением.

Локальная симптоматика позволяет определить область, на которую пришёлся удар. При повреждении затылочной части нарушается работа зрительного аппарата. Объясняется это расположением нервного пути от глазных яблок. Пациенты жалуются на слепоту, двоение в глазах.

Содержание

Симптомы ушиба головного мозга

Ушиб классифицируется на степени, в зависимости от тяжести поражения. Лёгкое характеризуется следующими симптомами:

обморок не более 10 минут;
быстрые темпы восстановления организма без вмешательства врачей;
непроизвольные движения глазных яблок;
уменьшенная чувствительность в противоположной стороне тела;
постепенное исчезновение симптоматики, отсутствие осложнений. При лёгкой степени клиническая картина полностью исчезает в течение 3 недель.

Ушиб средней тяжести сопровождается следующими нарушениями:

обморок длительностью до 4 часов;
приглушенность сознания на протяжении суток;
выраженные общемозговые симптомы;
менингеальный синдром;
нарушение работы речевого аппарата;
невозможность контролировать движения правых или левых конечностей;
учащённое дыхание.

Тяжелая степень несёт смертельную угрозу, сопровождается следующими симптомами:

приглушенность сознания на протяжении нескольких дней;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
дисфункция органов дыхания;
утрата воспоминаний о событиях, которые предшествовали ушибу;
нарушение работы зрительного аппарата;
постоянное чувство тревоги;
психическая возбудимость.

Симптомы ушиба мягких тканей головы

Травмирование мягких тканей без повреждения головного мозга не представляет большой опасности. Это распространённая травма. Основной симптом — наличие припухлости на голове после удара. При её прощупывании появляются болезненные ощущения. Ушиб мягких тканей тяжёлой степени сопровождается покраснением кожных покровов, помутнением сознания, кровотечением из носовой полости, рвотой, постоянной усталостью, повышенной местной температурой.

Провоцирующие факторы для ушиба мягких тканей и ушиба головного мозга одинаковые:

травма во время занятия спортом;
эпилептический приступ;
повреждение головы во время драки;
несоблюдение техники безопасности;
падение с высоты на голову;
бытовая травма;
дорожное транспортное происшествие;
детская травма.

Диагностика

Обследование при ушибе головы включает следующие процедуры:

рентгенографию используют для исключения вероятности разрушения костной ткани, а также для выявления локальных очагов повреждений;
при помощи спинномозговой пункции определяют концентрацию эритроцитов;
компьютерная томография определяет область поражения, отёчности.

Для определения тяжести поражения пациента направляют на прохождение шкалы Глазго.

Лечение

Тактика лечения зависит от степени тяжести ушиба, его разновидности. В случае повреждения только мягких тканей используют медикаментозную методику. Для терапии ушиба головного мозга назначают оперативное вмешательство. Врачи выделяют несколько показаний для проведения операции:

размер гематомы более 40 миллиметров;
смещение структур мозга более, чем на 5 миллиметров;
низкая эффективность лекарственных препаратов после гипертензии внутричерепного характера.

Медикаментозное лечение подразумевает использование мочегонных средств для уменьшения отёчности, кислородную терапию, приём противосудорожных лекарств, поддержание артериального давления в пределах нормы. Антигипоксанты применяют для уменьшения ишемических изменений, ускорения восстановления нервных тканей.

Специфических мер, помогающих снизить вероятность получения ушиба, нет. Врачи советуют отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, соблюдать технику безопасности во время занятий спортом и на производстве, при высоком риске получения ушиба головы использовать защитный шлем.

Последствия зависят от своевременности начала лечения ушиба головы и тяжести заболевания. Лечение лёгкой степени не требует большого внимания и быстро исчезает без осложнений. У средней и тяжёлой степени врачи выделяют следующие возможные последствия:

апаллический синдром, подразумевает, что больной находится в сознании но не реагирует на внешний мир кроме болезненных ощущений;
возможен паралич мышечных тканей;
доброкачественные новообразования головного мозга;
формирование гнойного очага;
хроническая внутричерепная гипертензия;
постоянные мигрени;
воспалительный процесс оболочек головного мозга;
смертельный исход;
инвалидность;
вторичный эпилептический синдром.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

4789 просмотров

18 мая 2018

Ударилась головой об дверь,сознание не теряла,болит место удара,есть шишка маленькая!Кружится не много Голова при ходьбе и подташнивает,скажите пожалуйста как быть?Ко врачу пока возможности поехать нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт

Постарайтесь лечь, приложить холод, отдыхать, никакой физической активности

Ортопед, Травматолог

Консультация невролога обязательно.Можно дать обезболивающие препараты.Если боль будет вновь,мрт головы.

Хирург

Здравствуйте!

Обратитесь по скорой медицинской помощи, Вам показано дообследование в условиях стационара (рентгенография черепа в 4-х проекциях, эхоэцефалоскопия, компьютерная томография головы, УЗИ сосудов головного мозга), наблюдение на неврологическом отделении в течение 2-х недель.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Холод на шишку, ибупрофен от болевых ощущений.

Olga, 18 мая 2018

Клиент

Турабек, спасибо большое,ещё в жар кидает переодически

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Возможно, что это легкое сотрясение- раз есть тошнота и головокружение, очаговой симптоматики нет. Оно никак не проявляется на КТ или МРТ. Лечение- больше лежать, симптоматика самостоятельно пройдет.

Детский невролог, Невролог

Это норма. Только тошнота и головокружение при ходьбе это признаки сотрясение головного мозга, по возможности проконсультируйтесь неврологом очно, необходимо оценить невростатус. Если все симптомы пройдет 24 часа тогда лечение не надо, если усиливается тогда придется лечение

Терапевт

Здравствуйте, Ольга. Покой, холод на место удара-больше ничего не требуется.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Можете выпить глицин и полежите если симптомы не пройдут и начнут нарастать то конс невропатолога или можете обратиться в приемный покой. Но думаю что все обойдется просто ушибом

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день. есть признаки легкого сотрясения. На место удара прикладывайте холод. От боли нурофен, ибупрофен.

Педиатр

Здравствуйте,если есть тошнота, возможно это сотрясение головного мозга. Лучше обратиться в дежурный хирургический стационар

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Ольга! Такая симптоматика возможна и при сотрясении мозга легкой степени и от испуга. Соблюдайте режим — отдых, никакой физической нагрузки. Местно- холод. Примите глицин, пирацетам. Парацетамол, мелоксикам или любой анальгетик от боли. При ухудшении самочувствия вызывайте скорую.

Ортопед, Травматолог

1. Завтра с утра и еще пару дней мочегонное — фуросемид по 1 табл.

2. Пейте меньше жидкости.

3. От головной боли любые НПВС.

4. Можно дней 5 проколоть внутримышечно магнезию по 5 мл — больно, но эффективно.

Этого достаточно.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. . В этом случае рекомендуется покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.). Если симптомы будут длительно сохраняться или усиливаться — имеет смысл посетить врача очно.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Очень не рекомондую откладывать визит к врачу. Состояние при травме может ухудшиться быстро и проявиться это может не сразу. Голова- есть голова. Вызовите » Скорую»- осмотр невролога, или травматолога обязателен.

Невролог

Здравствуйте! Попасть на прием к врачу, не к неврологу, а желательно к нейрохирургу обязательно нужно. Скорее всего, это сотрясение мозга и можно обойтись просто постельным режимом. Но при любых ударах головой обязательно нужно исключать более серьезные повреждения, в данном случае лучше перестраховаться. Крайне желательно выполнить КТ головного мозга на предмет повреждений костей черепа и формирования гематомы.

Все травмы головы опасны потенциальным развитием гематом. Причем в случае эпидуральной гематомы состояние ухудшается не сразу, а спустя некоторое время («светлый промежуток»). Сигналами опасности при таком виде черепно-мозговой травмы будут: уменьшение частоты сердечных сокращений (поэтому важно контролировать пульс) и анизокория (разный диаметр зрачков).

Повторюсь, в данном случае, скорее всего, это просто сотрясение мозга. Но лично я бы выполнил КТ.

Пока же, если попасть на прием к врачу возможности нет вообще, нужно соблюдать постельный режим, отказаться от чтения, просмотра телевизора и работы на компьютере и телефоне. В качестве медикаментозной терапии можно применять глицин по 5 таблеток 2 раза в день или 3 таблетки 3 раза в день под язык в течение недели.

При сотрясении мозга состояние начинает нормализоваться довольно быстро — на 3-4 день. Если к этому времени по-прежнему будет кружиться голова и сохранится тошнота, визит к врачу откладывать уже точно будет нельзя.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Если ударились совсем недавно, то на шишку холод. Отлежитесь, уменьшите физическую активность. При болевых ощущениях можно обезболивающие из группыНПВС.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте лучшем все делаете ь ездить чтобы исключить неприятности и вам спать спокойней!

Психолог, Сексолог

Несколько дней соблюдайте спокойствие, неподвижность и минимальную физическую активность. Отдохните и пейте больше жидкости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кто лечит сотрясение головного мозга?

Первичный прием

НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Сотрясение головного мозга — один из видов черепно-мозговых травм. Черепная коробка человека представляет собой жесткий костный каркас, который защищает головной мозг. Между корой и веществом головного мозга содержится жидкость. Когда человек ударяется головой, его мозг может стукнуться о стенку черепа, что вызовет повреждение тканей головного мозга. Особенно опасно сотрясение в детском возрасте. Дело в том, что у ребенка головной мозг находится в состоянии роста и активного формирования нервных связей и тканей. Поэтому любые травмы, которые могут вести к нарушению процесса формирования связей клеток нервной системы между собой, возможно, приведут к негативным долгосрочным последствиям и могут повлиять на умственные и моторные способности ребенка.

Содержание статьи:

Cотрясение головного мозга: к какому врачу обращаться?
Рекомендации врача-невролога после сотрясения головного мозга

Запись на лечение

Если сомневаетесь с выбором метода лечения, запишитесь на бесплатную консультацию у врача

или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 241-10-10

Сотрясение головного мозга: к какому врачу обращаться?

Сотрясение отличается от других черепно-мозговых травм по степени воздействия на головной мозг. Так, например, ушиб головного мозга протекает тяжелее. При сотрясении головного мозга очень важен анамнез, то есть сам факт воздействия на череп. Сотрясение головного мозга может сопровождаться потерей сознания, но это не обязательно. Иногда человек не чувствует никаких отклонений в своем общем состоянии. Также среди симптомов сотрясения мозга важно отметить головную боль, тошноту, иногда сопровождающуюся рвотой. Может отмечаться головокружение, рассеянность внимания, выпадение полей зрения, ночная потливость. Невролог или травматолог — это два врача, которые и определяют сотрясение головного мозга, основываясь на жалобах пациента, анамнезе и рентгенографии или МРТ головного мозга. На магнитно-резонансном исследовании после сотрясения головного мозга врачи смотрят наличие признаков кровоизлияния, гематом, повреждения коры мозга и смещения структур. Рентген или КТ помогают оценить травмы костных структур черепа.

Негативные последствия

Оставлять без внимания сотрясение не следует, поскольку последствиями этой травмы могут стать:

нарушение сосудистой регуляции;
сильные головные боли;
судороги;
посттравматическая эпилепсия;
снижение устойчивости нервных клеток.

Многие люди замечают, что после сотрясения мозга алкоголь даже в малых дозах начинает оказывать на них очень сильное воздействие. Также в результате такого состояния значительно снижается иммунитет, что ослабляет защитные силы организма. В свою очередь организм хуже противостоит вирусным инфекциям, нейроинфекциям в частности. Иногда повреждение тканей головного мозга приводит к энцефалопатии. Повреждение участков коры головного мозга постепенно начинает ухудшать деятельность различных функций, которыми он руководит, и происходит снижение зрения, нарушение речи и слуха, чувствительности в различных частях тела.

В некоторых тяжелых случаях черепно-мозговая травма может послужить толчком к развитию психических заболеваний. Кора головного мозга в организме осуществляет тормозящие действия и заставляет человека контролировать себя. Поражение коры вследствие черепно-мозговых травм, особенно в области лобных долей, иногда приводит к бесконтрольному эмоциональному поведению — вспышкам агрессии или затяжным депрессиям. Чтобы избежать негативных последствий, сотрясение головного мозга обязательно должен наблюдать и лечить врач-невролог.

Методы лечения сотрясения головного мозга

Услуга	Цена	Цена	Цена по Акции
Прием терапевта	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.
Прием невролога	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.	бесплатный после МРТ позвоночника
Прием ортопеда	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.	бесплатный после МРТ сустава
Консультация иглотерапевта	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.	бесплатный после МРТ позвоночника
Консультация вертебролога	первичная 2000 руб.	повторная 1800 руб.
Консультация мануального терапевта / остеопата	первичная 2500 руб.

Услуга	Цена по Прайсу	Скидка	Скидка
Плазмотерапия позвоночника или сустава	1 сеанс 4000 руб. бесплатный прием врача	3 сеанса 10500 руб. бесплатный прием врача	5 сеансов 17500 руб. бесплатный прием врача
Сеанс классической иглорефлексотерапии	1500 руб.
Сеанс комплексной иглорефлексотерапии	2000 руб.
Сеанс мануальной остеопатии	2500 руб.
Сеанс мануальной терапии	2500 руб.
Аутогемотерапия	550 руб.	5 сеансов 2500 руб.	10 сеансов 5000 руб.
Блокада лечебная новокаиновая	1500 руб.
Блокада лечебная паравертебральная	1500 руб.
Блокада лечебно-медикаментозная, комплексная (использование нескольких препаратов)	2000 руб.
Блокада лечебная внутрисуставная с дипроспаном	2500 руб.
Пункция сустава с удалением синовиальной жидкости	2500 руб.
Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты (без стоимости лекарственного препарата)	2000 руб.
Блокада лечебная новокаиновая	1500 руб.
Блокада лечебная паравертебральная	1500 руб.
Блокада лечебная внутрисуставная с дипроспаном	2500 руб.
Пункция сустава с удалением синовиальной жидкости	2500 руб.
Сеанс фармакупунктуры (лекарственный препарат на усмотрение врача)	2500 руб.
Сеанс фармакупунктуры (без стоимости лекарственного препарата)	2100 руб.
Сеанс электрофореза (без стоимости лекарственного препарата)	400 руб.
Сеанс фонофореза / Процедура ультразвуковой терапии (УЗТ) (без стоимости лекарственного препарата)	450 руб.
Сеанс магнитотерапии	350 руб.
Сеанс СМТ терапии (Синусоидальные модулированные токи)	450 руб.
Витаминотерапия (10 инъекций)	4000 руб. бесплатный прием врача	3000 руб. бесплатный прием врача	3000 руб. бесплатный прием врача
Инъекции (Витамины В12)	800 руб.	800 руб.	800 руб.
Внутривенное введение лекарственных средств	450 руб.	5 сеансов 2140 руб.	10 сеансов 4050 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств (без препаратов, 1 бутылка)	800 руб.	5 сеансов 3375 руб.	10 сеансов 6750 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств (с имеющимися препаратами клиники, 1 бутылка)	950 руб.	5 сеансов 4050 руб.	10 сеансов 8100 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств (без препаратов, 2 бутылки)	950 руб.	5 сеансов 4050 руб.	10 сеансов 8100 руб.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств (с имеющимися препаратами клиники, 2 бутылки)	1100 руб.	5 сеансов 4700 руб.	10 сеансов 9400 руб.
Подкожное/внутрикожное введение лекарственных средств	250 руб.	5 сеансов 1180 руб.	10 сеансов 2250 руб.
Внутримышечное введение лекарственных средств	300 руб.	5 сеансов 1430 руб.	10 сеансов 2700 руб.

Наши врачи

Абзианидзе Алексей Вадимович

специализация Ортопед

Высшая врачебная категория. Ортопед травматолог. Остеопатия, мануальная терапия

врачебный стаж — 20 лет

Ткаченко Максим Викторович

специализация Ортопед

травматология-ортопедия, спортивная медицина, плазмотерапия

врачебный стаж — 16 лет

Фоос Елена Ренатовна

специализация Невролог

Нейрофизиолог, Электронейромиографист, Электроэнцефалографист

врачебный стаж — 10 лет

Богатов Никита Дмитриевич

специализация Невролог

неврология, спортивная медицина, остеопатия, мануальная терапия

врачебный стаж — 9 лет

Марченко Наталья Викторовна

специализация Врач МРТ

МРТ- консультант врач высшей категории — рентгенолог Кандидат медицинских наук

врачебный стаж — 24 лет

Отзывы

13.07.2017

С большим теплом вспоминаю посещения врачей медицинского центра РИОРИТ. Сама обстановка дружественная, уютно, начиная с цветов перед входом. Все вызывает приятное впечатление. Мне 86 лет и, конечно, пришлось воспользоваться некоторыми процедурами. Я после каждой из них уходила успокоенной и уверенной, что мне врачи помогут. Так было и после встречи с врачом неврологом Косовым Дмитрием Александровичем. Спасибо за помощь!Буду всегда помнить врача — терапевта Телегину Наталью Дмитриевну, её внимание и профессиональную помощь, что вызывает особую благодарность.

Пациент

02.02.2018

Мы, ТВИ и ВТИ от всей души благодарим весь коллектив за оперативное и организованное отношение к нам. Большое спасибо за чуткое, доброжелательное и внимательное, серьезное отношение врача УЗИ и терапевта. Будьте здоровы!

Валентина Ивановна

30.10.2018

Выражаю большую благодарность коллективу за быструю и квалифицированную консультацию по МРТ. Записалась без проблем, в очереди не сидела и плюс бесплатно проконсультировал невролог. Очень приятно быть в таких местах. Большое спасибо!

Алена Николаевна

Литература:

Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
https://cmrt.ru/zabolevaniya/travmy/ushib-golovy/.
https://sprosivracha.com/questions/68728-udarilas-golovoy.
https://mrtprioritet.ru/sotrjasenije-golovnogo-mozga-vrach.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.