В опасности ли мозг боксёра?

В опасности ли мозг боксёра?

Под запретом в некоторых странах мира. Ученые говорят о его негативном влиянии на здоровье человека. Но по зрелищности он, пожалуй, не уступает футболу. Мы замираем, когда на ринг выходят Мохаммед Али, Генри Армстронг, Майк Тайсон…

Бокс. О нем и его возможных последствиях для головного мозга мы говорим сегодня с врачом-неврологом ООО «Клиника Эксперт Тула» Капраловой Изабеллой Ивановной.

- Изабелла Ивановна, известно, что приказом Минспорта России от «04» апреля 2014 г. № 206 утверждены правила вида спорта «Бокс», согласно которым перед тем, как возобновить участие в боях после любого периода отстранения по медицинским показателям, боксер должен пройти в полном объеме диспансеризацию, включая магнитно-резонансную томографию головного мозга. Как часто по другим основаниям боксёрам необходимо проходить МРТ?

Это зависит от нескольких факторов. Имеет значение, в частности, длительность занятий боксом, число полученных травм. Так, например, проведение магнитно-резонансной томографии может быть целесообразным после нокаута.

Окончательное решение о частоте обследований принимается врачом (в том числе и неврологом) в индивидуальном порядке.

- Мозг боксёра действительно страдает при тренировках и соревнованиях?

Безусловно. Любой ощутимый удар в область головы приводит к «встряхиванию» головного мозга. При этом также возможно его соударение с внутренней поверхностью костей черепа — причем как с одной, так и с противоположной стороны. Кроме того, в этом органе имеется система каналов, по которым циркулирует жидкость — ликвор. Из физики известно, что жидкости практически несжимаемы, а потому при сильной травме волна ликвора способна также нанести своего рода «удар», приходящийся на ткань мозга.

Хуже всего в этих ситуациях то, что спортсмен продолжает вести привычный образ жизни и заниматься спортом, не замечая изменений в головном мозге. Это то, что называется «светлым промежутком» при травмах головного мозга. Иногда через несколько дней всё заканчивается госпитализацией, в связи с внезапным ухудшением состояния человека.

- Говорят, что в мозгу боксёра меньше крови. Это так?

Нет, это неверно. Правильнее говорить о том, что в процессе травмирования головного мозга в нем периодически могут возникать мелкие кровоизлияния, уменьшается плотность вещества головного мозга. Сам же кровоток глобально не меняется.

- Изабелла Ивановна, какие травмы головного мозга у боксёров встречаются чаще других?

В боксе это, прежде всего, сотрясения и ушибы разной степени выраженности, вплоть до кровоизлияния/гематомы. Позднее, как следствие, может развиваться гидроцефалия, атрофия вещества головного мозга, травматическая энцефалопатия и деменция боксеров.

- Что влечёт за собой нокаут?

Приводит к повреждениям вещества различных отделов головного мозга, мелких сосудов. На уровне симптомов выражается головокружением, частичной или полной дезориентацией, в ряде случаев — потерей сознания.

- Какую диагностику необходимо пройти боксёру после нокаута?

Сразу после травмы спортсмен должен быть осмотрен врачом, сопровождающим соревнования. Также требуется специализированное неврологическое обследование, по результатам которого боксер направляется на дополнительные исследования (КТ, МРТ, люмбальная пункция), а при необходимости — к нейрохирургу.

- Предположим, МРТ выявила у боксёра изменения, которые служат основанием для недопуска к соревнованиям. У такого спортсмена может возникнуть желание подделать результаты МРТ-диагностики или скрыть их. Чем, помимо дисквалификации, грозят ему такие действия?

Условия для допуска или недопуска к соревнованиям основываются на многих критериях.

Поэтому если спортсмену участие в них запрещено, однако он игнорирует запрет, то в зависимости от обнаруженных патологических изменений это может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до комы и летального исхода.

- Как вы считаете, мозг боксёра действительно находится в постоянной опасности? Что должны делать спортсмены, чтобы по окончании своей профессиональной карьеры в спорте не страдать от последствий травм головного мозга?

В процессе соревнований мозгу грозит постоянная опасность, поскольку существует вероятность получения травмы, достаточно серьезной по своим последствиям — как немедленным, так и отдаленным, в том числе возникающим уже после завершения спортивной карьеры.

Для профилактики мозговых нарушений спортсмен должен вести правильный образ жизни, включающий, в том числе, нетравматичные виды спорта (например, плавание), находиться под наблюдением врача-невролога. По показаниям проводится медикаментозная профилактика неврологических нарушений, реабилитационные мероприятия.

Для справки:

Капралова Изабелла Ивановна

Выпускница Российского государственного медицинского университета Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Закончила университет в 2009 году.

В 2009-2011 годах прошла клиническую ординатуру ГОУ ВПО «РГМУ Росздрава» на кафедре неврологии и нейрохирургии.

С 2011 года работала врачом-неврологом в лечебных учреждениях Москвы и Тульской области.

В настоящее время занимает должность врача-невролога в ООО «Клиника Эксперт Тула».

Почему болит голова после тренировки?

Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 6 мин. Опубликовано 17.01.2020 13:23 Обновлено 16.01.2020 17:20

Разнообразные причины могут вызвать головную боль после тренировки. Обезвоживание, упражнения в жару или на большой высоте, мышечное напряжение могут привести к головной боли после тренировки. В некоторых случаях основное заболевание может вызывать головную боль.

Причины головных болей после тренировок

Первичная головная боль при физической нагрузке — это головная боль, которая появляется при выполнении физических упражнений. Симптомы первичной головной боли:

  • боль с обеих сторон головы
  • пульсирующая боль

Боль может длиться от 5 минут до 48 часов. Люди могут иметь первичную головную боль при физической нагрузке в жарких условиях или на большой высоте. Вторичная головная боль возникает из-за основных заболеваний, таких как:

  • болезнь сердца
  • инсульт
  • разрыв артерии
  • синдром обратимой церебральной вазоконстрикции, сужение кровеносных сосудов
  • опухоль или поражение головного мозга
Читайте также:  Мигрень из-за мороза, или Как снять головную боль домашними методами

Головная боль при обезвоживании

Если люди не принимают жидкость во время или после тренировки, у них может возникнуть обезвоживание. Вода и электролиты поддерживают гидратацию организма, люди теряют и то и другое вследствие потоотделения. Когда человек обезвожен, у него может развиться головная боль.

Другие симптомы, которые могут указывать на обезвоживание:

  • чувство жажды
  • вялость и усталость
  • темно-желтая моча
  • меньшее количество мочи, чем обычно
  • сухость во рту и губах
  • чувство раздражительности
  • головокружение

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения является наиболее распространенным типом головной боли. Мышечное напряжение от тренировки или неправильной позы во время тренировки может вызвать головные боли. У людей, которые испытывают стресс, также могут развиться головные боли напряжения.

Симптомы головной боли напряжения включают в себя:

  • легкую или умеренную боль
  • постепенное начало головной боли
  • боль в шее и затылке
  • боль, которая может быть либо тупой, либо похожей на сжатие лентой вокруг головы
  • боль, которая часто поражает обе стороны головы
  • постоянная боль, а не пульсация

Упражнения в жару

Занятия спортом в жарком климате или под прямыми солнечными лучами могут вызвать головную боль и мигрень. Повышенный уровень тепла может привести к избыточному потоотделению и к обезвоживанию организма. Яркий солнечный свет может также действовать как триггер для головной боли и мигрени.

Низкий уровень сахара крови

Если люди не едят перед тренировкой, у них может развиться головная боль вследствие снижения уровня сахара в крови. Упражнения сжигают калории, и если люди не принимают достаточно калорий перед тренировкой, их уровень сахара в крови может упасть. Мозг полагается на постоянное поступление глюкозы, чтобы функционировать должным образом. Если головной мозг не получает достаточного количества глюкозы, это может вызвать различные симптомы, в том числе головные боли. Другие симптомы низкого уровня сахара в крови:

  • тошнота
  • потливость
  • чувство слабости или головокружения
  • дрожание
  • голод

Мигрень

Умеренные, регулярные физические упражнения могут предотвратить мигрень и уменьшить тяжесть симптомов. Тем не менее, физические упражнения могут быть триггером для мигрени у некоторых людей. Распространенные симптомы мигрени включают в себя:

  • пульсирующую головную боль
  • повышенную чувствительность к свету и звуку
  • тошноту
  • рвоту
  • слабость

Если физические упражнения действительно вызывают мигрень, могут быть и другие причины, такие как:

  • выполнение упражнений началось резко, поэтому организму требуется увеличение кислорода
  • низкий уровень сахара в крови
  • обезвоживание
  • диета

Лечение

Если у людей возникает головная боль из-за потери жидкости при выполнении физических упражнений, они могут попробовать следующее:

  1. Увеличить потребление жидкости в течение дня: употребление фруктов, овощей, смузи и супов является отличным способом восполнения жидкости.
  2. Замена электролитов: это также поможет организму восстановиться. Люди могут принимать пероральные регидратационные растворы, которые обеспечивают электролиты.
  3. Растяжка: легкие упражнения, такие как йога, помогают снять мышечное напряжение и связанную с ним головную боль.
  4. Техники релаксации: медитация может снять напряжение.
  5. Теплая ванна: может помочь расслабить мышцы, в частности, вокруг головы.
  6. Применение теплой грелки к шее и плечам: это может расслабить мышцы вокруг головы.
  7. Обезболивающие препараты: облегчают болезненные симптомы.

Если падение уровня сахара в крови во время тренировки вызывает головную боль, перекус или небольшой прием пищи после тренировки может нормализовать уровень сахара и устранить головную боль.

Профилактика

Если люди испытывают головные боли после тренировки без основного заболевания, то следующие шаги могут предотвратить развитие головной боли:

  • питье воды до, во время и после тренировки
  • регидратация электролитными напитками или растворами для приема внутрь
  • правильная осанка при выполнении упражнений
  • ношение обуви, поддерживающей правильную осанку
  • не пропускать прием пищи, особенно завтрака
  • регулярно ешьте небольшими порциями, чтобы управлять уровнем сахара в крови
  • достаточный сон
  • просыпаться и ложиться спать в одно и то же время каждый день
  • выполнение упражнений каждый день в течение 30 минут
  • избегайте упражнений в экстремальной жаре в течение длительного времени

Когда нужно обратиться к врачу

Любой, кто испытывает головные боли при физической нагрузке, но не знает об основных заболеваниях, должен обратиться к врачу. Люди, у которых есть какие-либо заболевания, связанные с сердцем или факторами риска сердечных заболеваний, должны поговорить с врачом о головной боли, связанной с физическими упражнениями, особенно если имеется боль в шее или челюсти наряду с головной болью.

Это включает в себя людей, которые имеют в анамнезе:

  • курение
  • избыточный вес
  • диабет
  • сердечный приступ
  • высокое артериальное давление
  • высокий уровень холестерина

Врач может провести различные тесты, чтобы исключить любые основные заболевания, которые могут вызвать головные боли после тренировки.

  • Анализы
  • Рентгенография пазух, чтобы проверить, не вызывает ли синусит головные боли
  • МРТ или компьютерная томография

Люди, у которых появляются головные боли после 40 лет, продолжающиеся несколько часов, или имеются другие неврологические симптомы, должны как можно скорее обратиться к врачу.

Заключение

Существует множество причин головной боли после тренировки. Потеря жидкости во время тренировки может вызвать обезвожение, что может привести к головной боли. Питье воды или растворов электролитов может предотвратить головную боль.

Напряженная тренировка или нечастые физические упражнения могут вызвать скованность и боль в теле. Мышечное напряжение может привести к головной боли. Правильное растяжение до и после тренировки может предотвратить это. Иногда головные боли после тренировки возникают из-за основного заболевания. Те, кто испытывает головные боли, вызванные физическими упражнениями, без видимой причины или имеют сердечно-сосудистые заболевания или другие симптомы, должны обратиться к врачу для обследования.

Читайте также:  Болит голова после удара головой

Научная статья по теме: Пациенты с мигренью без необходимости терпят мучительную боль.

Головная боль после спаррингов | Форум «Спортивная медицина»



Часовой пояс: UTC

Правила форума

1. В разделе Online-консультация специалистам спортивной медицины задаются личные медицинские вопросы. Если вы хотите высказать свою точку зрения, подискутировать с другими участниками форума, то создавайте соответствующие темы в других разделах, таких как «Виды спорта», «Профилактика травм» и др.

2. Для каждой отдельной проблемы создается отдельная тема. Поскольку уже надоело разделять темы людей, которые не соблюдают этот пункт, то программно запрещено писать в уже созданные темы всем, кроме открывателя темы и модераторов.

3. Название созданной темы должно кратко отражать суть проблемы. Например «Разрыв передней крестообразной связки». Не называйте ее общими категориями, типа «Колено» или «Болею…».

4. В конце темы в скобках указывайте вид спорта о котором идет речь в теме. Например, «Разрыв передней крестообразной связки (горные лыжи)»

5. Задавая вопрос, постарайтесь четко ответить на такие вопросы:

— В каких условиях была получена травма, какие движения вы при этом совершали?

— Локализация боли, ее характер? Другие ненормальные ощущения (нестабильность, хруст и др.)

— Как давно была получена травма?

— Какие меры предпринимались после травмы?

— Посещали ли врача?

— Делали ли рентген (при возможности можно приложить изображение)?

— Какие еще проводились методы диагностики (УЗИ, МРТ и др.)?

— Какие заключения по диагностикам?

— Какой диагноз был поставлен и назначена стратегия лечения в итоге?

6. На вопросы типа «Вчера играл в … , получил травму колена. Так сильно болит, что ходить не могу! Доктор, что со мной и как лечить?» вы наврядли получите ответ о диагнозе и лечении. В таких случаях нужно сначала обратиться к врачу очно.

Куда и к какому врачу обратиться мы вам подскажем.

7. Если у вас на руках имеются результаты исследований (рентгенограммы, томограммы и т.п.), желательно их заранее приложить к теме.

8. Для лучшего понимания причин, по которым врач не ответил на ваш вопрос в том объеме, в котором Вам бы хотелось рекомендуется прочесть «Кодекс этики врачей Рунета», которого придерживаются наши консультанты.






Страница 1 из 1 [ Сообщений: 2 ]
Предыдущая тема | Следующая тема

Головная боль после спаррингов

Автор Сообщение

humster_88

Зарегистрирован:

18 ноя 2015, 12:42

Сообщений: 0

Город: Москва

Вид спорта: Железо/бокс

Головная боль после спаррингов

Здравствуйте.

Помогите пожалуйста советом.

Раньше мог получать по голове сколь угодно, может поболит в тот же день, но потом все хорошо.

Пару лет назад в спарринге очень сильно получил. Голова болела месяц, не проходила совсем. Делал КТ, сказали гематома. Не занимался 2 года чем-либо связанным с ударами в голову.

Спустя это время решил возобновить тренировки, и теперь, после любых более менее чувствительных ударов по голове, появляются головные боли на продолжительное время.

Подскажите пожалуйста причину этого явления и методы борьбы с ним.

Заранее Вам благодарен!

18 ноя 2015, 12:54

Федотова А.В.

Зарегистрирован:

01 апр 2011, 20:41

Сообщений: 317

Город: Москва

Re: Головная боль после спаррингов

Рекомендуем провести МРТ исследование головного мозга , ЭЭГ и пройти очную консультацию врача-невролога, так как конкретные назначения онлайн не представляются возможными.

_________________

С уважением, Федотова Анастасия Валерьевна

Врач-невролог высшей категории, к.м.н., зав. отд. неврологии Центра Дикуля «Беляево».

23 ноя 2015, 14:51
Страница 1 из 1 [ Сообщений: 2 ]

Часовой пояс: UTC



Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Yandex [Bot] и гости: 0



Вы не можете начинать темы

Вы не можете отвечать на сообщения

Вы не можете редактировать свои сообщения

Вы не можете удалять свои сообщения

Вы не можете добавлять вложения



Перейти:

Реклама на сайте

Рассылка сайта

«Спортивная медицина»

Подписаться письмом

Подробнее о рассылке

fb.com/sportmedicine

Поиск по ключевым словам

[ Любое использование материала сайта, полностью или частично, без размещения прямой гиперссылки на www.sportmedicine.ru запрещается ]

Sportmedicine.ru © 2006 — 2012

Боли в голове при физических нагрузках

Физические нагрузки — неотъемлемая часть нашей жизни. Организм человека создан таким образом, что без физической активности он начинает слабеть и болеть. Но что делать, если любая физическая активность вызывает головную боль? А бывает это не так уж и редко.

Причины головной боли

В первую очередь при появлении головной боли во время нагрузки нужно измерить артериальное давление. Если тонометра под рукой нет, сходите в поликлинику. Не обязательно записываться к врачу, давление можно померить в кабинете доврачебной помощи у медсестры. В аптеках тоже часто можно найти такую услугу.

Повышенное давление может быть незаметно, если человек не напрягается и живет размеренной жизнью. Но стоит ему поднять что-то тяжелое, пробежаться или подняться по лестнице, как голова начинает болеть. Боль в голове при нагрузках — важный индикатор артериальной гипертонии. Эту болезнь необходимо лечить, и чем быстрее, тем лучше. Не стоит уповать на таблетки от головной боли, когда причина ее кроется в сосудах, ведь, кроме облегчения симптомов, аспирин с парацетамолом ничего не дадут. Гипертонию нужно лечить под контролем врача. Только когда давление нормализуется, физическую активность можно будет вернуть к былому уровню.

Другой случай — головная боль при очень больших нагрузках у здоровых с виду молодых людей. Давление может при этом быть нормальным, гипертония отсутствовать. Но стоит только переусердствовать с физическими упражнениями, выполняя их на пике возможностей, как появляется боль в голове. Такие пациенты нуждаются в детальном обследовании, общих рекомендаций для них нет. Чаще всего эти симптомы — последствия травм головы и контузий, либо родовых травм с нарушением циркуляции мозговой жидкости (ликвора). Для обследования нужно пройти осмотр невролога, сделать МРТ и другие необходимые анализы.

Частой проблемой для молодых спортсменов бывает отличить гипертонию от повышенного артериального давления, которое бывает в норме при физической активности. Для этого можно выполнить очень простой тест. Понадобится только напарник, бумага, ручка и тонометр.

Тест на гипертонию

  1. Измерьте давление в покое на правой руке. Оно должно быть в пределах до 139/90, в идеале 120/80 мм рт.ст. Запишите.
  2. Не снимая манжетки, возьмите тонометр в руку и выполните 10 приседаний (20 для физически подготовленных людей) в быстром темпе.
  3. Сразу же после десятого приседания попросите напарника измерить вам давление, запишите его.
  4. Посидите одну минуту в покое, после чего измерьте давление еще раз и снова запишите.

Расшифровка теста

В итоге у вас должно быть 3 показателя АД: в покое, сразу после нагрузки и через минуту после нагрузки. В норме цифры будут примерно такими: 120/80 — 140/80 — 120/80. У тренированных спортсменов может быть и такой результат: 120/80 — 130/60 — 120/80 — это тоже норма.

Как видите, особое значение в этом тесте имеет нижняя цифра.

Если имеется скрытая гипертония, то после нагрузки нижняя цифра будет расти, например: 140/90, 140/100. Чем сильнее гипертония, тем дольше времени будет нужно для нормализации, так что через минуту вы можете увидеть даже повышение нижней цифры, например: 130/100. Это говорит, что вам нужно обратиться к врачу и лечить гипертонию.

Если же нижняя цифра падает, то это говорит о хорошей реакции сердечно-сосудистой системы. У очень тренированных спортсменов на пике нагрузки нижнее давление даже может быть равно нулю, то есть стук в тонометре будет слышен при сдутой манжетке.

Это домашний вариант теста. Если вы сомневаетесь, а голова при нагрузках болит, обратитесь к врачу. Для выявления гипертонии есть масса методов функциональной диагностики.

Другие причины боли в голове при физических нагрузках

Есть ещё несколько причин, по которым во время тренировок может разболеться голова. Это, например:

  • обезвоживание — вы забыли восполнить потерянную во время физнагрузки жидкость и получили головную боль, поэтому не забывайте пить,
  • нехватка полезных веществ, например, магния, натрия, кальция и калия, которые играют важнейшую роль в передаче нервных импульсов от клеток к тканям. Их недостаток может привести к приступам острой головной боли. Не нужно принимать витамины и минералы самостоятельно — предварительно проконсультируйтесь с врачом,
  • скачки сахара в крови, как падение уровня глюкозы, так и резкое его повышение из-за съеденного во время тренировки сладкого продукта,
  • неправильная техника дыхания. Грамотное дыхание — один из важнейших пунктов тренировок, задержка дыхания во время выполнения сложных упражнений, происходящая рефлекторно, может привести к гипоксии, когда организм получает недостаточно кислорода, а гипоксия — к головной боли,
  • неправильная техника выполнения упражнений, тех из них, которые развивают грудь, плечи и спину, а также подъёма тяжёлого груза. Некорректное использование снарядов может привести не только к головной боли, но и стать причиной серьёзного увечья, поэтому внимательно слушайте инструктора,
  • неподготовленность — физические нагрузки являются определённым стрессом для организма, и неподготовленность к ним может привести к разным симптомам, в том числе к усталости, сопровождаемой болью в голове.

Поэтому, даже если у вас нет проблем с артериальным давлением, рекомендуем внимательно относиться к своему здоровью. Если голова продолжает побаливать, лучше обратиться к врачу, а также:

  1. записаться к массажисту, мануальному терапевту или остеопату, который снимет нагрузку с плечевого пояса,
  2. добавить в диету больше свежих фруктов, овощей и орехов, богатых полезными веществами, а также продуктов с высоким содержанием магния, кальция и калия,
  3. заняться ароматерапией в домашних условиях — для релаксации хорошо подходят масла майорана, ромашки и лаванды, лимонника, базилика, мяты,
  4. делать регулярную зарядку-растяжение, особенно если ваша работа подразумевает постоянное сидение на одном месте.

Эти простые рекомендации снизят уровень стресса, а с сокращением уровня стресса может уняться головная боль при физических нагрузках. И всё равно, если она систематическая, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Титов Игорь Викторович

Автор статьи:

Титов Игорь Викторович

​Врач-остеопат, педиатр, детский и торакальный хирург, мануальный терапевт. Преподаватель Института Остеопатии Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им.И.И.Мечникова (Московский филиал)

Уточняйте время приема специалиста

Литература:
  1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  3. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  4. https://www.mrtexpert.ru/articles/462.
  5. https://medicalinsider.ru/news/pochemu-bolit-golova-posle-trenirovki/.
  6. https://www.sportmedicine.ru/symposium/viewtopic.php?f=5&t=6564.
  7. https://doctorkutuzov.ru/ob-osteopatii/boli_v_golove_pri_fizicheskikh_nagruzkakh.
  8. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  9. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  10. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector