Ветром голову продуло. Какие опасности таит в себе такая простуда?

ЛОР помощь — продувание слуховых труб по Политцеру

Часто, во время заболеваний полости носа или глотки, пациентов беспокоит заложенность ушей — тубоотит.

Тубоотит — это воспаление слуховой трубы.

Ухо входит в единую систему с органами ротовой и носовой полости. При воспалительных заболеваниях носа или глотки, носоглоточное отверстие слуховой трубы, из-за отека слизистой оболочки, закрывается, и барабанная полость перестаёт вентилироваться — появляются жалобы на заложенность уха, которая сигнализирует о возникшем нарушении баланса внутреннего и внешнего давления. В этот момент требуется профессиональная ЛОР помощь.

Наиболее распространенные предвестники таких состояний — это:

• Перенесенный отит;
• Отеки, вследствие аллергических проявлений;
• Нарушение проходимости в зоне евстахиевой трубы после перенесенного евстахиита;
• Воспалительный процесс в рото- или носоглотке, например, гайморит;
• Травмы внутреннего или среднего отделов уха;
• Наличие серных пробок в ушах.

Записаться к ЛОРу людей побуждают следующие симптомы:

• Нарушение слуха;
• Болевые ощущения в ушах;
• Ощущение заложенности в ушах;
• Особая слышимость собственной речи — аутофония.

Самым примитивным методом лечения, и оттого не менее эффективным, является метод продувания слуховых труб по Политцеру. Метод абсолютно безболезненный, не требует проведения анестезии. Проведение занимает не более 10 минут. Эффект наступает после первой процедуры.

Назначение, как правило, делает, специалист ЛОР. Центр Гераци, где пациент обслуживается комплексно и, бесплатное посещение терапевта входит в сопровождение каждого больного, может принять пациента сразу на прием и процедуру.

Также, продувание ушей назначается и при диагностировании качества проходимости ушного канала.

У данного метода есть противопоказания, поэтому необходима обязательная консультация врача.

Проведение процедуры

Подготовка

Перед процедурой врач очищает носовую полость от слизи. После этого, для уменьшения отечности, орошает носовую полость сосудосуживающими препаратами.

Манипуляция

Для проведения процедуры используется Политцеровский баллон, который состоит из груши для подкачки воздуха, соединительной трубки и наконечника соответствующего размера (должен обеспечивать плотное прилегание к крылу ноздри).

При диагностических мероприятиях, дополнительно врач слушает через отоскоп звук при прохождении воздуха в ухе пациента.

Воздух проходя, через ушной канал выравнивает давление, открывает ушной валик.

Процедуру проводят сеансами из 5-10 посещений.

Важно! Не следует самостоятельно продувать уши без рекомендации врача.

Почему нельзя самостоятельно продувать уши дома

Многие считают эту манипуляцию простой и возможной к самостоятельному выполнению, но к сожалению не учитывают фактор очень тонкой и чувствительной барабанной перепонки. Ее травмируют чаще всего, именно продуванием ушей дома, либо принудительно подавая воздух, либо зажимая нос и создавая избыточное давление в ушном канале.

Наиболее распространенные травмы

• Травма барабанной перепонки: разрыв или контузия;
• Гнойный отит;
• Головокружение;
• Отек лица — эмфизема окологлоточной или подкожной клетчатки;
• Кровотечение;
• Выделения из уха;
• В отдельных случаях судороги.

При любом из наступивших последствий домашнего продувания, необходимо немедленно обратиться за ЛОР помощью.

Приглашаем вас в медицинский центр Гераци, где квалифицированную помощь оказывает лучший ЛОР в Ростове-на-Дону. Уточнить любую информацию можно по телефону круглосуточной горячей линии: +7 (863) 333-20-11

Продувание слуховых труб по Политцеру

Воспалительные процессы в слуховых трубах могут протекать как в бессимптомной форме, так и с ярко выраженными симптомами. Пациент обращается в клинику, когда боль становится нестерпимой. Врачи диагностируют нарушение проходимости и скопление жидкости. Продувание слуховых труб по Политцеру помогает исправить ситуацию и улучшить состояние больного.

Процедура основана на введении воздушных масс в ухо при помощи отоскопа и специального баллончика (груши) Политцера. Продувание осуществляется также в целях профилактики, если человек склонен к воспалению слуховых проходов. При периодическом воспалении может нарушиться слух.

Показания к проведению

Манипуляции проводятся курсами в кабинете отоларинголога. После ряда назначенных сеансов улучшаются проходимость и вентиляция слуховых проходов, восстанавливается правильное положение барабанной перепонки.

Показания, по которым назначают продувание по Политцеру слуховой трубы, определяет специалист после диагностики. Среди них:

• скопление экссудативной жидкости;
• поражение и нарушение функциональности барабанной перепонки;
• ухудшение качества слуха;
• нарушение координации движений;
• осложнения, которые возникли после длительных болезней ушей;
• ощущение частой заложенности в ушах или регулярные боли.

К показаниям также относятся профессиональные заболевания пилотов, бортпроводников и подводников, у которых работа связана с перепадами давления. Если пациент отмечает изменение слышимости своего голоса, продувание по Политцеру — необходимая процедура.

Продувание может быть сделано даже ребенку. Дети чаще взрослых подвергаются атакам вирусов и бактерий и чаще болеют из-за снижения иммунитета.

Противопоказания

Несмотря на всю эффективность продувания, бывают ситуации, когда процедура не проводится и может усугубить проблему. К противопоказаниям относят:

• период восстановления после перенесенного евстахиита;
• острое протекание тубоотита;
• психические отклонения;
• насморк;
• болезнь Паркинсона;
• судороги;
• онкология близлежащих органов.

Проведение продувки при имеющихся воспалительных процессах часто приводит к распространению вредных возбудителей по организму. Процедура не проводится в домашних условиях по этой же причине. Вместо облегчения у человека начинается осложнение состояния. В этом случае цена халатности человека по отношению к своему здоровью — гнойные отиты и нарушение барабанной перепонки.

Техника проведения

Накануне назначенных манипуляций врач проведет диагностику и ознакомится с результатами анализов крови и мочи. Особенная подготовка не нужна. Врач очистит носовой проход от слизи, чтобы она не попала в ухо через евстахиеву трубу и не вызвала отит.

Для увеличения просвета пациенту закапывают сосудорасширяющий препарат. В целях дезинфекции промывают ушную раковину солевым раствором. Детям накануне можно дать успокоительное средство, чтобы снять лишнее напряжение.

Техника продувания по Политцеру предусматривает использование резинового баллона со съемным наконечником, подобранным по размеру ноздрей больного. Если наконечник не одноразовый, его стерилизуют перед каждым сеансом. При высокой болевой чувствительности можно попросить обработать ушной проход анальгетиками.

Этапы процедуры:

1. Врач вводит наконечник в ноздрю до упора, а другой рукой закрывает второй носовой проход. Это необходимо, чтобы нагнетаемый воздух не выходил.
2. Пациента просят по слогам произнести слово «пароход» и проглотить слюну. На последнем гласном звуке «о» мягкое небо меняет свое положение, немного приподнявшись. Именно в этот момент доктор надавливает на грушу, пропуская воздушные массы.
3. При тяжелом протекании заболеваний из уха могут вытекать гнойные массы. Поэтому перед продуванием врач попросит принять такое положение тела, при котором голова будет немного наклонена.
4. Манипуляции осуществляются поочередно с каждым ухом.

Во время процедуры иногда ощущается головокружение, появляется шум в ушах. В норме симптомы полностью исчезают после завершения процесса. При слабых капиллярах в носу сильный поток воздуха может вызвать кратковременное кровотечение.

За один сеанс продувка осуществляется 1-2 раза. Курсовая терапия включает в себя до 10 сеансов.

Методика предполагает использование комплексной терапии для улучшения результативности.

Лечебное действие

При стойкой непроходимости слуховых проходов и евстахиевой трубы продувание по Политцеру иногда приводит к временному облегчению. Но в любом случае воздушный массаж улучшает состояние слухового аппарата. После каждого сеанса барабанная перепонка меняет свое положение. Мышечное сухожилие, которое его натягивает, разгибается, слуховые косточки при этом ослабевают. Это приводит к устранению предрасположенности к слипанию тканей слуховых проходов и анкилоза косточек.

В 85% случаев улучшение качества слуха наступает сразу после первой продувки. Иногда эффект ощущается только через несколько часов. В условиях клиники можно проводить манипуляции через день на протяжении двух недель по рекомендации врача-отоларинголога.

Продувание повышает эластичность ушных каналов, улучшает микроциркуляцию в тканях слуховых органов.

Если терапия не была доведена до конца, или больной самостоятельно назначил себе лечение, осложнения могут привести к абсцессу мозга или менингиту.

Прогноз лечения в целом благоприятный. Во время прохождения процедур важно избегать ветреных мест и переохлаждения.

Если после продувки пациент ощущает потерю ориентации, слышит постоянный шум, появляются головокружение, резкая головная боль и боль в ушах, открылось кровотечение, необходимо немедленно связаться с врачом.

Интерпретация результатов

Во время продувания отоларинголог будет оценивать проходимость слуховых проходов. Характерные признаки результативности процедуры:

• легкое шипение в носу говорит о том, что воздух проходит беспрепятственно;
• при нажимании на грушу Политцера не должно быть посторонних звуков;
• прерывистые потрескивающие звуки указывают на наличие преграды для воздушных потоков;
• хлопки, схожие с лопающимися мыльными пузырями, говорят о скопившихся серных пробках в ушах.

Анализ звуков, после того как врач закончит продувать проходы, даст основание для показаний к повторению процедуры. Отоларинголог может как сократить численность сеансов, так и увеличить их.

Для достижения нужного эффекта лучшим вариантом будет довериться опытным специалистам. Стоимость услуг в частной клинике может быть выше, но и качество сервиса значительно разнится. Часто у врачей из районной поликлиники нет возможности уделить внимание каждому пациенту. Продувание по Политцеру проводится планово в порядке очереди. В то время как в современном медицинском центре смогут ответить на все интересующие вопросы и проследить динамику выздоровления.

Особенно это касается детей, которые не любят подобные процедуры. Только опытный доктор сможет найти подход к любому пациенту.

Продувание слуховых проходов по Политцеру помогает излечиться от заболеваний внутренних ушных отделов. В ситуациях, когда процедура не принесла ожидаемых результатов, назначается катетеризация.

Отосклероз или евстахиит

анонимно, Женщина, 27 лет

Добрый день! Постараюсь описать всё как можно подробнее. Месяц назад на следующий день после мануальной терапии появилась заложенность/приглушенность и звон в левом ухе (возможно совпадение) головокружения, как будто слегка ведет, тянущие ощущения в левой части шеи и головы. Обратилась к неврологу, сначала грешили на синдром позвоночной артерии, т.к возможно вследствие механического воздействия на позвоночник могли что-то пережать. Сделала массаж ШОП — головокружения только усилились. Особенно в лежачем положении, при переворотах с бока на бок, как будто затягивает куда-то и есть ощущение движения тела. Тошноты нет. В транспорте так же стало укачивать. Так же в течение несколько дней после начала звона в ухе поднималась температура несколько дней до 37-37.2 затем прошло. До этого проблем с левым ухом не возникало, разве что периодически как при скачках давления закладывало левое ухо и был звон в течение секунд 10 и стихал. Так же отмечу, что при быстрой ходьбе периодически закладывало всегда то одно, то другое ухо, но быстро отпускало. Два года назад из-за шума (не звона) в правом ухе обращалась к ЛОРу, ставили вазомоторный ринит, появившийся из-за того что долгое время до этого пользовалась сосудосуживающими каплями в нос, аудиограмма была хорошая, шум и заложенность спали со временем сами при наступлении теплого сезона и после поднятия иммунитета в целом. Отмечу, что заложенность по ощущениям ненадолго становится легче после принятия теплого душа. На данный момент небольшая заложенность и звон сохраняются, была проведена аудиометрия и тампенометрия. На левом ухе слух снижен, в границах нормы, но на самом низком уровне нормы. При самостоятельном продувании ушей, заложенность по ощущениям спадает, но начинает сильнее кружится голова…на звон это не влияет. Может ли это всё свидетельствовать об отосклерозе? Или же это больше похоже на евстахеит?

сурдолог-оториноларинголог

Добрый день! Нужно выполнить также регистрацию акустических рефлексов, допплерографию сосудов шеи и головного мозга, эндоскопию носоглотки, КТ околоносовых пазух. Скажите, как Вы переносите громкие звуки? Не провоцируют ли они головокружение, боль в ухе, нет ли резкого дискомфорта?

анонимно

Спасибо за Ваш ответ! Доплерографию сосудов пока не делала, но два года назад проверяла когда появлялся шум в правом ухе, отклонений не было. У меня слегка нарушен венозный отток в шее, в связи с чем наблюдаюсь у невролога и мануального терапевта сейчас. Головокружение от звуков не усиливается, но громкие звуки сейчас неприятны, тк нахожусь уже в нервном состоянии из-за всего этого и дергаюсь на каждый звук. Обострились симптомы ВСД. В ухе сейчас есть ощущение давления и распирания, небольшые прострелы были пару раз за последние дни, периодически уши сильно краснеют. Так же ощущаю некие перепады давления, звон на несколько секунд как будто усиливается, затем становится таким же. Головной боли и температуры нет. Регистрацию акустических рефлексов постараюсь найти где можно провести в ближайшее время. Скажите, а что можно сказать по моей аудиограмме и тимпанограмме? Можно ли по ним четко говорить об отеросклерозе или возможны варианты? Натыкалась в интернете на практически идентичный график тимпанограммы и у пациента был поставлен диагноз — тубоотит. Обнадеживает.

Главный симптом отосклероза — кондуктивная или смешанная тугоухость. У Вас норма слуха. Об отосклерозе речи быть не может.

анонимно

Вчера обратилась очно к другому специалисту диагноз отосклероз исключил и был поставлен диагноз на основании осмотра, аудиограммы и тимпанограммы — острая левая нейросенсоневральная тугоухость. Слуховые проходы широкие, свободные. Барабанные перепонки серые, контурированы. Выделений нет. По данным аудиометрии имеются признаки незначительного нарушения звуковосприятия слева. Прописан курс капельниц дексаметазон+кавинтон+пирацетам. Так же сама начала употреблять нейромультивит. Получается диагноза у меня уже два. Что же ближе к действительности? Ведь первый врач-сурдолог, который ставил отосклероз — сказал, что с нервом у меня всё хорошо исходя из аудиометрии и тимпанограммы. Какие еще анализы провести? Срок уже 3,5 недели всему этому «добру».

Пришлите данные новой аудиограммы.

анонимно

Добрый день, доктор! Повторная аудиометрия еще не проводилась. Диагноз «левосторонняя СНТ» (без степени) был поставлен исходя из данных аудиометрии (прикреплю к вопросу). На данный момент, прописали курс капельниц с дексаметазоном, кавинтоном и пирацетамом. Подскажите, можно ли по данной аудиограмме говорить о СНТ? Или звон и небольшая заложенность может быть следствием проблем с сосудами? Спасибо!

На данной аудиометрии норма слуха. Диагноз СНТ неправомочен.

анонимно

Здравствуйте, доктор! После курса капельниц (дексаметозон+кавинтон+пирацетам) была проведена повторная аудиометрия и тимпанометрия. Что можно сказать по данному результату? Заложенность в ухе и звон сохраняются. Врачи предположили новый диагноз — евстахиит. Если опираться на данную аудиограмму и тимпанограмму, какой диагноз все же более вероятен? Отосклероз, нст или евстахиит? Спасибо!

Добрый день! У Вас нормальный слух. Ни один из диагнозов, Вами перечисленных, тут поставить нельзя. Для подстраховки можно выполнить КТ височных костей и эндоскопию носоглотки, но, вероятнее всего, лечиться нужно у невролога.

анонимно

Здравствуйте, доктор! Спасибо за Ваше участие! КТ обязательно поставлю «в план». На счет носоглотки, при осмотре отолорингологом было выявлено искривление перегородки, но ранее у меня проблем с левым ухом, да и с дыханием не наблюдалось, кроме вазомотрного ринита. Подскажите, пожалуйста, чем тогда можно объяснить наличие воздушно-костного интервала и небольшое снижение слуха на левое ухо? Так же на левом ухе отсутствуют полностью рефлексы, судя по тимпанограме. Спасибо!

Дублирую свой ответ в третий раз: у Вас нет снижения слуха.

анонимно

Здравствуйте, доктор! По прошествии двух месяцев выполнила повторную аудиограмму, тимпанограмму и ETF тест. Звон и заложенность левого уха продолжается, при открывании рта слышны щелчки и разлипания трубы. Что можно сказать по свежим анализам? Характерно ли это для отосклероза, или это все таки евстахиит? Спасибо!

Слева сохраняется начальная кондуктивная тугоухсоть. Нужно сделать эндоскопию носоглотки и КТ височных костей. Пробы на функцию слуховой трубы отрицательные — слуховая труба плохо реагирует на изменение давления, что может приводить к подобным жалобам. Причину надо выяснять.